學(xué)校結(jié)核病防控知課件分析

1、學(xué)校結(jié)核病防控知識學(xué)校結(jié)核病防控知識 一疫情 肺結(jié)核病是一種嚴(yán)重危害人類健康的傳 染病。 結(jié)核病是人類歷史上最古老的疾病 之一，人類與結(jié)核的斗爭史至少有兩千 年。過去有一句俗話叫“十癆九死”， “癆就是結(jié)核病，當(dāng)時(shí)由于沒有特效藥 物，結(jié)核病的死亡率相當(dāng)高。 我國是全球22個(gè)結(jié)核病高負(fù)擔(dān)國家之一， 活動性肺結(jié)核病人數(shù)僅次于印度，居世 界第二位。結(jié)核病仍是目前嚴(yán)重影響我 國人民健康的公共衛(wèi)生問題，而且影響 到社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，是我國重點(diǎn)控制 的疾病之一。 近年來，我國各地在校學(xué)生結(jié)核病的疫 情有明顯回升趨勢，學(xué)校結(jié)核病的爆發(fā) 時(shí)有發(fā)生，嚴(yán)重影響了學(xué)校的正常教學(xué) 秩序，也給學(xué)生的身心健康和正常的發(fā)

2、育造成了極大的傷害。 （二）傳染源 結(jié)核病的傳染源主要是痰涂片或培養(yǎng)陽 性的肺結(jié)核患者，涂陽肺結(jié)核的傳染性 最強(qiáng)。 （三）傳播途徑 肺結(jié)核病是一種經(jīng)呼吸道傳播的慢性傳 染病，主要通過病人咳嗽、打噴嚏或大 聲說話時(shí)噴出的飛沫傳播給他人。 肺結(jié)核病是由一種叫結(jié)核菌的細(xì)菌 引起的傳染病。但是，只有痰中能夠查 出結(jié)核菌的結(jié)核病人才有傳染性。 當(dāng)傳染性肺結(jié)核病人通過咳嗽、打噴嚏、 大聲說話等方式經(jīng)鼻腔和口腔將結(jié)核菌 噴出體外，在空氣中形成氣霧或稱飛 沫，較大的飛沫很快落在地面，較小 的飛沫很快蒸發(fā)成為含有結(jié)核菌的微滴， 并長時(shí)間懸浮在空氣中，如果空氣不流 通，含菌的微滴核被健康人吸入肺泡， 就可以引起感

3、染。 肺結(jié)核傳染性的大小與傳染性病人的嚴(yán)重程 度、排菌量的多少、咳嗽的頻度、房間的通風(fēng) 情況及接觸者的密切程度和集體抵抗力有關(guān)， 咳嗽傳染是肺結(jié)核傳播的主要途徑，但并不是 所有接觸結(jié)核菌的人都會感染結(jié)核菌或患結(jié)核 病，結(jié)核病流行病學(xué)研究表明，一個(gè)傳染性肺 結(jié)核病人一年中能使1015人感染結(jié)核菌。 （四）癥狀 咳嗽、咳痰兩周以上，或痰中有血絲，應(yīng)懷 疑患了肺結(jié)核病。 連續(xù)兩周以上的咳嗽、咳痰通常是肺結(jié)核 的一個(gè)主要癥狀，如果同時(shí)痰中帶有血絲，就 有極大的可能是得了肺結(jié)核病。其它常見的癥 狀還有低燒、夜間盜汗、午后低熱、疲乏無力、 體重減輕等。 咳嗽：是最常見的癥狀之一，早期肺結(jié)核一 般不咳嗽或咳

4、嗽較輕，慢慢加重，如果咳嗽經(jīng) 過抗炎治療2周不愈，就應(yīng)懷疑是否得了肺結(jié) 核病，應(yīng)及時(shí)就診，以免延誤診斷和治療。 咳痰：是常見癥狀，早期咳粘液痰，量少， 空洞形成后痰量增加，塊狀，合并其它細(xì)菌感 染后呈濃性痰。 咯血：是病變損害血管所致；在所有肺及 支氣管疾病中肺結(jié)核咯血占首位。 （五）檢查 我國縣級和縣級以上的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，城鎮(zhèn) 和城市設(shè)有檢查治療結(jié)核病的專門機(jī)構(gòu)。 我縣由衛(wèi)生行政部門指定了結(jié)核病定點(diǎn)醫(yī) 療機(jī)構(gòu)縣人民醫(yī)院，設(shè)有專門檢查治療結(jié)核 病的科室，擁有專門的檢查儀器和設(shè)備，還有 ?？漆t(yī)生。有肺結(jié)核癥狀者應(yīng)該到這樣的專門 機(jī)構(gòu)去檢查。 主要的檢查項(xiàng)目有查痰和拍胸部X光片。 （六）治療 肺結(jié)

5、核病人應(yīng)轉(zhuǎn)診到專門的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu) 接受正規(guī)的治療和管理，結(jié)核病是可以治愈的。 結(jié)核病的正規(guī)治療必須有6-8個(gè)月的療程， 如果而且需要多種藥物聯(lián)合使用，才能徹底治 愈，如果病人感覺病情好轉(zhuǎn)或者由于其它原因 而中途停止服藥，就很困難治愈，因此世界衛(wèi) 生組織確定的現(xiàn)代結(jié)核病控制策略中要求病人 每次服藥均要在醫(yī)務(wù)人員的直接面試下服用， 以保證盡可能治愈所有的結(jié)核病人，減少傳染。 只要病人能按照醫(yī)生的要求全程不間斷 地完成6-8個(gè)月的療程，絕大部分病人都 是能夠治愈的。 （七）免費(fèi)政策 國家免費(fèi)為肺結(jié)核病人提供抗結(jié)核病藥 品和主要的檢查。 目前，我國已經(jīng)實(shí)行對結(jié)核病人進(jìn)行免 費(fèi)檢查和免費(fèi)抗結(jié)核藥物治療

6、。病人可 到所在地的結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受免費(fèi)檢 查和治療。免費(fèi)檢查的范圍包括：胸部 透視、拍攝X光胸片和痰涂片檢查。免 費(fèi)抗結(jié)核治療的范圍包括：規(guī)定治療方 案中的抗結(jié)核藥物，而其他檢查和治療 費(fèi)用仍需自付。 （八）杜絕歧視 只有痰涂片檢查陽性的肺結(jié)核病人才具 有傳染性，肺結(jié)核病人開始接受正規(guī)治 療2-3周傳染性就會逐漸消失。 痰中沒有查出結(jié)核桿菌的肺結(jié)核病人， 憑當(dāng)?shù)亟Y(jié)防機(jī)構(gòu)的證明，就可以參加正 常的工作和學(xué)習(xí)。對結(jié)核病人應(yīng)該給予 關(guān)懷和照顧，不應(yīng)該歧視結(jié)核病人。只 要進(jìn)行正規(guī)治療，90%的病人都是可以 治愈的，結(jié)核病患者自己也要樹立信心， 堅(jiān)持治療，保持輕松愉快的心情會有助 于康復(fù)。 （九）預(yù)

7、防 預(yù)防結(jié)核病最主要的措施是即時(shí)發(fā)現(xiàn)和 治愈傳染性的肺結(jié)核病人。 如果發(fā)現(xiàn)有連續(xù)咳嗽、咳痰二周以上的人，應(yīng) 立即動員他去結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)檢查，并按醫(yī)生 要求正規(guī)治療；對與肺結(jié)核病人密切接觸者進(jìn) 行相關(guān)檢查；對已感染的結(jié)核菌的人群，在醫(yī) 生的指導(dǎo)下服用藥物預(yù)防結(jié)核病的發(fā)生；做好 人口密集場所的通風(fēng)和環(huán)境衛(wèi)生，鍛煉身體增 強(qiáng)體質(zhì)，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣；為新生兒及時(shí) 接種卡介苗，卡介苗主要對兒童期的結(jié)核性腦 膜炎、粟粒型肺結(jié)核有較好的預(yù)防作用。 學(xué)校結(jié)核病的預(yù)防工作要做到以下幾點(diǎn)： 1、建立學(xué)生健康體檢制度，及時(shí)發(fā)現(xiàn)結(jié) 核病等傳染病患者，認(rèn)真做好新生入校 體檢和每年的教職工健康檢查工作，并 將結(jié)核病檢查

8、列入大、中、小學(xué)及幼兒 園學(xué)生以及教職員工健康檢查的主要內(nèi) 容。 2、加強(qiáng)對學(xué)校校醫(yī)或分管衛(wèi)生保健工作 負(fù)責(zé)人的結(jié)核病防治知識培訓(xùn)，使其了 解肺結(jié)核病的癥狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并向結(jié)防 機(jī)構(gòu)報(bào)告可疑病人，督促疑似患者接受 檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療,嚴(yán)防結(jié)核病 在人群中的感染和暴發(fā)流行。 3、要積極開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動，努力改善學(xué)生 的學(xué)習(xí)和生活環(huán)境，加強(qiáng)校園環(huán)境的清掃和消 毒工作，對教室和宿舍要經(jīng)常通風(fēng)換氣，保持 空氣新鮮，減少結(jié)核菌的感染和傳播機(jī)會。學(xué) 校要通過健康教育課、講座等多種形式的宣傳 教育活動，對學(xué)校師生進(jìn)行結(jié)核病等傳染病的 防治知識教育，增強(qiáng)自我保護(hù)意識和能力。 （十）學(xué)校肺結(jié)核病的發(fā) 現(xiàn)、報(bào)告與管理 做好在校學(xué)生的結(jié)核病治療和管理工作，