眼科基礎疾病種類介紹

1、 目目 錄錄 一、眼瞼病 二、淚器病 三、結膜病 四、角膜病 五、晶狀體病 六、青光眼 七、葡萄膜病 八、視網(wǎng)膜病 九、眼視光學 十、斜視與弱視 十一、眼眶病和眼腫瘤 十二、眼外傷 眼瞼病眼瞼病 眼瞼常見的疾病有炎癥、位置與功能異常先天性 異常和腫瘤等。 眼瞼血液供應豐富，眼瞼的靜脈和面靜脈相延續(xù)， 缺少靜脈瓣，因此眼瞼炎癥時不可隨意擠壓眼部， 以免導致感染向眼眶深部組織及顱內(nèi)擴散引起顱 內(nèi)或全身感染。 眼瞼病包括以下幾種：眼瞼病包括以下幾種： 一、眼瞼炎癥 1、瞼腺炎 2、瞼板腺囊腫 3、鱗屑性瞼緣炎 二、眼瞼位置與功能異常 1、倒睫與亂睫 2、瞼內(nèi)翻 3、瞼外翻 4、眼瞼閉合不全 5、上瞼

2、下垂 淚器病淚器病 淚器病的主要癥狀是流眼淚，流淚排除 受阻不能流入鼻腔而溢出眼瞼之外，稱為淚 溢；淚液分泌增多，排除系統(tǒng)來不及排走而 流出眼瞼外，稱為流淚。 正常情況下，淚液的生成和排除保持平 衡，每次瞬目、閉瞼動作使淚液在眼表涂布， 同時推送到內(nèi)眥部形成淚湖，然后通過虹吸 想象進入淚點。 淚器病包括以下幾種：淚器病包括以下幾種： 1、淚道狹窄或阻塞 2、急性淚囊炎 3、慢性淚囊炎 結膜病結膜病 結膜與外界直接接觸，多種外界因素可引起結膜病， 如物理、化學和生物因素。 結膜炎癥狀有異物感、灼燒感、癢和流淚。如果有畏 光、眼痛表明炎癥波及角膜。 重要的體征有角膜充血、水腫、分泌物、乳頭增生濾

3、泡肥大等。 結膜病分以下幾種結膜病分以下幾種: 一、細菌性結膜炎 1、超級性細菌性結膜炎 2、急性或亞急性細菌性結膜炎 二、沙眼 三、流行性結膜炎 四、翼狀胬肉 角膜病角膜病 臨床表現(xiàn)： 癥狀：畏光、流淚、眼痛、眼瞼痙攣、視 力下降等。 體征：睛狀充血、角膜浸潤及潰瘍形成。 角膜本身無血管，新陳代謝緩慢，而發(fā) 病率高，危害性大，修復緩慢，嚴重影響 視力 角膜病分以下幾種角膜病分以下幾種: 一、角膜炎 二、細菌性角膜炎 三、真菌性角膜炎 四、單純皰疹病毒性角膜炎 五、棘阿米巴角膜炎 晶狀體病晶狀體病 晶狀體為雙凸面、有彈性、無血透明組 織。其營養(yǎng)主要來源于房水。它是屈光介 質(zhì)重要的組成部分。 主

4、要病變是其透明度和位置的改變。 1.老年性白內(nèi)障老年性白內(nèi)障：是最常見的一種白內(nèi)障，隨著年齡的增加， 晶狀體會慢慢發(fā)生硬化和混濁而逐漸造成視力障礙。多見 于50歲以上，80歲以上老年人白內(nèi)障的患病率幾乎為100 。 2.并發(fā)性白內(nèi)障并發(fā)性白內(nèi)障:并發(fā)性白內(nèi)障是由于眼部其它疾病如葡萄膜 炎、青光眼、視網(wǎng)膜脫離、視網(wǎng)膜色素變性、眼內(nèi)腫瘤和 高度近視等影響晶體的營養(yǎng)和代謝而引起的晶體混濁。 3.代謝性白內(nèi)障代謝性白內(nèi)障:代謝性白內(nèi)障與晶狀體的代謝有關，由于血 糖增加，晶狀體的葡萄糖含量增加，致其醛糖還原梅活性 增加，葡萄糖被轉(zhuǎn)化為山梨梅，山梨醇在晶狀體內(nèi)堆積， 使?jié)B透壓增加，晶狀體吸收水分，形成纖維

5、腫脹和變性最 后產(chǎn)生混濁。 4.后發(fā)性白內(nèi)障后發(fā)性白內(nèi)障：白內(nèi)障囊外摘除或吸出術后，殘留的皮質(zhì) 及脫落在晶狀體后囊的上皮細胞增生可以產(chǎn)生混濁?；鞚?明顯時可影響視力，有的甚至形成機化膜嚴重影響視力稱 為后發(fā)性白內(nèi)障，簡稱后發(fā)障 。 5.先天性白內(nèi)障先天性白內(nèi)障：先天性白內(nèi)障是由遺傳性或孕 婦懷孕頭三個月感染病毒等原因所引起，嬰兒瞳 孔內(nèi)可見白色或灰色的混濁點。一些嬰兒在出生 時就有白內(nèi)障或在兒童時期發(fā)生白內(nèi)障，常雙眼 患病。 6.繼發(fā)性白內(nèi)障繼發(fā)性白內(nèi)障：繼發(fā)性白內(nèi)障，由體內(nèi)其他疾 病如糖尿病、虹睫炎、青光眼、視網(wǎng)膜色素病等 所引起，有些繼發(fā)性白內(nèi)障由激素引起。 7.外傷性白內(nèi)障外傷性白內(nèi)障：

6、眼球受外傷后可以迅即發(fā)生， 也可在數(shù)年之后發(fā)生外傷性白內(nèi)障。 8.藥物性白內(nèi)障藥物性白內(nèi)障：因長期使用類固醇激素等藥物 或某種化學物質(zhì)所引起的白內(nèi)障 青光眼青光眼 青光眼是一種表現(xiàn)為眼內(nèi)壓增高、視神經(jīng)和視 功能損害的眼病。 眼球的前房和后房充滿著一種稀薄的液體，即 房水。正常情況下，房水在后房產(chǎn)生，通過瞳孔 進入前房，然后經(jīng)過外引流通道出眼。如果這種 循環(huán)途徑受阻(通常受阻部位位于前房外引流通道)， 眼壓即可增加。 青光眼包括以下幾種：青光眼包括以下幾種： 一、原發(fā)性 1、原發(fā)性開角型 2、原發(fā)性閉角型 3、特殊性 二、繼發(fā)性青光眼 1、炎癥相關性 2、糖皮質(zhì)激素性 三、發(fā)育性 葡萄膜病葡萄膜

7、病 葡萄膜包括虹膜、睫狀體及脈絡膜。 葡萄膜疾病以炎癥最多見，稱葡萄膜炎，分為前 葡萄膜炎（即虹膜睫狀體炎）及后葡萄膜炎（即脈 絡膜炎），其病因分外因性、繼發(fā)性和內(nèi)因性，內(nèi) 因性是主要原因。 葡萄膜病包括以下幾種：葡萄膜病包括以下幾種： 一、葡萄膜炎 1、前葡萄膜炎 2、中間葡萄膜炎 3、后葡萄膜炎 二、特殊性葡萄膜炎 視網(wǎng)膜病視網(wǎng)膜病 視網(wǎng)膜（retina）由神經(jīng)外胚葉發(fā)育而成。 外層：視網(wǎng)膜色素上皮層 內(nèi)層：視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層 視網(wǎng)膜色素上皮與神經(jīng)上皮之間的粘合不緊 密，因而是發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的解剖基礎。 視網(wǎng)膜病包括：視網(wǎng)膜病包括： 一、視網(wǎng)膜血管病 1、視網(wǎng)膜動脈阻塞 2、視網(wǎng)膜靜脈阻塞

8、3、糖尿病性視網(wǎng)膜病變 4、未成熟兒視網(wǎng)膜病變 二、黃斑變性 1、中心性漿液性脈絡膜視網(wǎng)膜病變 2、老年性黃斑變性 3、黃斑裂孔 三、視網(wǎng)膜脫離 四、視網(wǎng)膜母細胞瘤 視光學視光學 正視、屈光不正與老視 1、嬰幼兒屈光不正狀態(tài)和發(fā)育 2、正視 3、遠視 4、散光 5、屈光參差 6、老視 斜視與弱視斜視與弱視 一、內(nèi)斜視 1、先天性內(nèi)斜視 2、共同性內(nèi)斜視 二、外斜視 1、間歇性外斜視 2、恒定性外斜視 三、非共同性斜視 1、先天性上斜肌不全麻痹 2、先天性動眼神經(jīng)麻痹 四、弱視 斜視與弱視斜視與弱視 四、弱視 1、斜視性弱視 2、屈光參差性弱視 3、屈光不正性弱視 4、形覺剝奪性弱視 眼眶病和眼

9、腫瘤眼眶病和眼腫瘤 眼眶病與全身周圍組織關系緊密，需要全面的 了解病史，系統(tǒng)的檢查全面的分析，做出正確的 診斷。 利用影像學檢查、超聲檢查、電子計算機x體 層照相（ct）磁共振、等多種手段，才能做出正 確的診斷。 眼眶炎癥眼眶炎癥 1眶蜂窩織炎 2炎性假瘤 3甲狀腺相關免疫眼眶病變 眼外傷眼外傷 眼外傷是眼球及其附屬器受到外來的難 忘機械性物理性或化學性傷害而引起的藥 品各種病理性改變，是造成盲目的主要原 因之一。 眼外傷包括：眼外傷包括： 一、眼鈍挫傷 1、眼前段挫傷 2、眼后端挫傷 3、視神經(jīng)挫傷 4、眼球破裂傷 二、眼球穿通傷 三、眼異物傷 1、眼前部及淺表組織異物 2、眼內(nèi)異物 四、眼

10、酸堿化學傷 眼瞼病眼瞼病 眼瞼常見的疾病有炎癥、位置與功能異常先天性 異常和腫瘤等。 眼瞼血液供應豐富，眼瞼的靜脈和面靜脈相延續(xù)， 缺少靜脈瓣，因此眼瞼炎癥時不可隨意擠壓眼部， 以免導致感染向眼眶深部組織及顱內(nèi)擴散引起顱 內(nèi)或全身感染。 淚器病淚器病 淚器病的主要癥狀是流眼淚，流淚排除 受阻不能流入鼻腔而溢出眼瞼之外，稱為淚 溢；淚液分泌增多，排除系統(tǒng)來不及排走而 流出眼瞼外，稱為流淚。 正常情況下，淚液的生成和排除保持平 衡，每次瞬目、閉瞼動作使淚液在眼表涂布， 同時推送到內(nèi)眥部形成淚湖，然后通過虹吸 想象進入淚點。 角膜病角膜病 臨床表現(xiàn)： 癥狀：畏光、流淚、眼痛、眼瞼痙攣、視 力下降等。 體征：睛狀充血、角膜浸潤及潰瘍形成。 角膜本身無血管，新陳代謝緩慢，而發(fā) 病率高，危害性大，修復緩慢，嚴重影響 視力 視網(wǎng)膜病視網(wǎng)膜病 視網(wǎng)膜（retina）由神經(jīng)外胚葉發(fā)育而成。 外層：視網(wǎng)膜色素上皮層 內(nèi)層：視網(wǎng)膜神經(jīng)感覺層 視網(wǎng)膜色素上皮與神經(jīng)上皮之間的粘合不緊 密，因而是發(fā)生視網(wǎng)膜脫離的解剖基礎。 眼眶病和眼腫瘤眼眶病和眼腫瘤