簡(jiǎn)明精神狀態(tài)量表(MMSE)

1、簡(jiǎn)明精神狀態(tài)檢查表（mmse姓名 性別 年齡 病區(qū) 床號(hào) 住院號(hào)診斷 檢查日期評(píng)定項(xiàng)目評(píng)分評(píng)定項(xiàng)目評(píng)分1.今年是哪一年1018. 72-7102.現(xiàn)在是什么季節(jié)1019.回憶：皮球103.今天是幾號(hào)1020.回憶：國(guó)旗104.今天是星期幾1021.回憶：樹(shù)木105.現(xiàn)在是幾月份1022.辨認(rèn)：手表* *106.你現(xiàn)在在哪一?。ㄊ校?023.辨認(rèn)：鉛筆107.你現(xiàn)在在哪一縣（區(qū)）1024.復(fù)述：四十四只石獅子108.你現(xiàn)在在哪一鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、街道）1025.按卡片閉眼* 1109.你現(xiàn)在在哪一層樓上1026.用右手拿紙1010.這里是什么地方1027.將紙對(duì)折1011.復(fù)述：皮球1028.將紙放在大腿

2、上1012.復(fù)述：國(guó)旗1029.寫(xiě)一句完整的句子1013.復(fù)述：樹(shù)木1030.按樣作圖1014.100-71015. 93-71016. 86-71017. 79-710總分治療師簽名一、操作說(shuō)明i. 定向力 （最高分 :10 分）首先詢問(wèn)日期 ,之后再針對(duì)性的詢問(wèn)其他部分,如您能告訴我現(xiàn)在是什么季節(jié) ,每答對(duì)一題得一分.請(qǐng)依次提問(wèn) ,您能告訴我你住在什么省市嗎 （ 區(qū)縣 街道 什么地方 第幾層樓 ）每答對(duì)一題得一分.ii. 記憶力 （ 最高分 :3 分）告訴被測(cè)試者您將問(wèn)幾個(gè)問(wèn)題來(lái)檢查他/她的記憶力,然后清楚,緩慢地說(shuō)出3個(gè)相互無(wú)關(guān)地東西的名稱（如 :皮球,國(guó)旗,樹(shù)木 ,大約 1 秒鐘說(shuō)一個(gè)

3、）.說(shuō)完所有的 3個(gè)名稱之后, 要求被測(cè)試者重復(fù)它們.被測(cè)試者的得分取決于他們首次重復(fù)的答案.（答對(duì)1 個(gè)得 1 分,最多得3分）.如果他們沒(méi)能完全記住,你可以重復(fù),但重復(fù)的次數(shù)不能超過(guò)5 次.如果 5次后他們?nèi)晕从涀∷械?3個(gè)名稱,那么對(duì)于回憶能力的檢查就沒(méi)有意義了.（請(qǐng)?zhí)^(guò)iv 部分 回憶能力 檢查 ）.iii. 注意力和計(jì)算力 （ 最高分 :5 分 ）要求病人從100開(kāi)始減7,之后再減7,一直減5次（即 93,86,79,72,65）.每答對(duì)1個(gè)得 1 分 ,如果前次錯(cuò)了,但下一個(gè)答案是對(duì)的,也得 1 分 .iv. 回憶能力 （ 最高分 :3 分 ）如果前次被測(cè)試者完全記住了 3 個(gè)名

4、稱 ,現(xiàn)在就讓他們?cè)僦貜?fù)一遍.每正確重復(fù) 1 個(gè)得 1 分.最高3分.v. 語(yǔ)言能力（最高分：9分）1. 命名能力 （0-2 分）:拿出手表卡片給測(cè)試者看,要求他們說(shuō)出這是什么 之后拿出鉛筆問(wèn)他們同樣的問(wèn)題 .2. 復(fù)述能力 （0-1 分）:要求被測(cè)試者注意你說(shuō)的話并重復(fù)一次,注意只允許重復(fù)一次.這句話話是四十四只石獅子,只有正確,咬字清楚的才記1 分.3. 三步命令 （0-3 分）:給被測(cè)試者一張空白的平紙,要求對(duì)方按你的命令去做,注意不要重復(fù)或示范.只有他們按正確順序做的動(dòng)作才算正確,每個(gè)正確動(dòng)作計(jì)1 分.4. 閱讀能力 （0-1 分）:拿出一張閉上您的眼睛卡片給被測(cè)試者看,要求被測(cè)試者讀

5、它并按要求去做.只有他們確實(shí)閉上眼睛才能得分.5. 書(shū)寫(xiě)能力 （0-1 分）:給被測(cè)試者一張白紙,讓他們自發(fā)的寫(xiě)出一句完整的句子.句 子必須有主語(yǔ)，動(dòng)詞，并有意義.注意你不能給予任何提示.語(yǔ)法和標(biāo)點(diǎn)的錯(cuò)誤可以 忽略.6. 結(jié)構(gòu)能力（0-1分）:在一張白紙上畫(huà)有交叉的兩個(gè)五邊形，要求被測(cè)試者照樣準(zhǔn)確 地畫(huà)出來(lái).評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)：五邊形需畫(huà)出5個(gè)清楚地角和5個(gè)邊.同時(shí)，兩個(gè)五邊形交叉 處形成菱形線條的抖動(dòng)和圖形的旋轉(zhuǎn)可以忽略.判定標(biāo)準(zhǔn)：最高得分為30分,分?jǐn)?shù)在27-30分為正常，分?jǐn)?shù)21分；中度,mmse 10-20分；重 度,mmse 09分二、使用指南1定向力：每說(shuō)對(duì)一個(gè)記1分，總共5分。日期和星期差

6、一天可計(jì)正常。月、 日可以記陰歷。如受訪者少說(shuō)了其中一個(gè)或幾個(gè)（如忘記說(shuō)月份、星期幾等） ， 調(diào)查員應(yīng)該補(bǔ)充再問(wèn)一遍受訪者遺漏的內(nèi)容。2記憶：要求患者記憶3個(gè)性質(zhì)不同的樣物件，要告訴受訪者你可能要考察 他/她的記憶力。調(diào)查員說(shuō)的時(shí)候需連續(xù)、清晰、一秒鐘一個(gè)。第一次記憶的結(jié) 果確定即刻記憶的分?jǐn)?shù)，每說(shuō)對(duì)一給1分，總共3分。如果受訪者沒(méi)有全部正確 說(shuō)出，調(diào)查員應(yīng)該再重復(fù)說(shuō)一遍讓受訪者復(fù)述。重復(fù)學(xué)習(xí)最多6次，若仍不能記憶，則后面的回憶檢查則無(wú)意義。3注意和計(jì)算：記分方式為0或2分，沒(méi)有1分。調(diào)查員不能幫助受訪者記答案，如受訪 者說(shuō)20-3等于17,調(diào)查員不能說(shuō)17-3等于多少？而只能說(shuō)再減3等于多少

7、。要求患者從100連續(xù)減7。記分方式為0或2分，沒(méi)有1分。調(diào)查員不能 幫助受訪者記答案。記分方式為0或2分，沒(méi)有1分。記分方式為0或2分，沒(méi)有1分。4判別能力：該部分考查受訪者的形成抽象概念的能力。按照3個(gè)部分分別給分。說(shuō)出蘋(píng)果和桔子的大小、顏色、長(zhǎng)在樹(shù)上都是屬 于表面特征，給1分。如受訪者說(shuō)出“能吃的”則再給1分。而說(shuō)出都是水果或 果實(shí)再給1分?？偣?分。這個(gè)項(xiàng)目的記分不是受訪者說(shuō)出任意一個(gè)相同點(diǎn)就給 1分，如果說(shuō)出的幾點(diǎn)都是表面特征只能給 1分。按照3個(gè)部分分別給分。說(shuō)出形狀上的不同（如高/矮，外形）給1分。 如果說(shuō)出用途的不同單獨(dú)給1分。如果說(shuō)出兩者設(shè)計(jì)依據(jù)上的不同（椅子以人腿 的長(zhǎng)度為

8、設(shè)計(jì)依據(jù)，而桌子以人上半身高度為依據(jù)）再給 1分。5復(fù)述：考查受訪者的短期記憶。說(shuō)對(duì)一個(gè)給1分，總共3分。不論受訪者 第18項(xiàng)的完成情況如何，這里都要求受訪者復(fù)述一遍。6語(yǔ)言：從命名、語(yǔ)言的流暢性、聽(tīng)懂命令和閱讀書(shū)寫(xiě)等方面考查受訪者的 語(yǔ)言能力。命名：給患者出示表和圓珠筆，能正確命名各記一分。語(yǔ)言復(fù)述：是檢查語(yǔ)言復(fù)述能力，要求患者復(fù)述中等難度的短句子。調(diào)查 員只能說(shuō)一次，正確無(wú)誤復(fù)述給1分。三級(jí)命令：準(zhǔn)備一張白紙，要求病人把紙用右手拿起來(lái)，把它對(duì)摺起來(lái)，放在左腿上。三個(gè)動(dòng)作各得一分。調(diào)查員把三個(gè)命令連續(xù)說(shuō)完后受訪者再做動(dòng)作。-1閱讀理解：讓受訪者看右邊紙上“閉上您的眼睛三次”，請(qǐng)患者先朗讀 一

9、遍，然后要求患者按紙寫(xiě)命令去做?；颊吣荛]上雙眼給一分。-2書(shū)寫(xiě)：讓受訪者看右邊紙上第二個(gè)命令，受訪者在紙上主動(dòng)隨意寫(xiě)一個(gè) 句子。檢查者不能用口述句子讓受訪者書(shū)寫(xiě)。 句子應(yīng)有主語(yǔ)和謂語(yǔ)，必須有意義， 能被人理解。語(yǔ)法和標(biāo)點(diǎn)符號(hào)不作要求。如果受訪者在2分鐘之內(nèi)仍不能寫(xiě)出合 格的句子給0分。-3臨摹：讓受訪者自己看右邊紙上的命令完成。要求患者臨摹重疊的兩個(gè) 五角形，五角形的各邊長(zhǎng)應(yīng)在2.5cm左右，但并不強(qiáng)求每條邊要多長(zhǎng)。必須是兩 個(gè)交叉的五邊形，交叉的圖形必須是四邊形，但角不整齊和邊不直可忽略不計(jì)。三、判定標(biāo)準(zhǔn)1、認(rèn)知功能障礙：最高得分為30分，分?jǐn)?shù)在27-30分為正常，分?jǐn)?shù)27為認(rèn) 知功能障礙.2、癡呆劃分標(biāo)準(zhǔn)：文盲0 17分，小學(xué)程度0 20分，中學(xué)程度（包括中專） 022分，大