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1、 urit-2900全自動(dòng)血細(xì)胞分析儀 使用說明書產(chǎn)品性能通過對(duì)血液進(jìn)行測(cè)量分析、給出白細(xì)胞總數(shù)、淋巴細(xì)胞比率、中值細(xì)胞比率、中性粒細(xì)胞比率、淋巴細(xì)胞總數(shù)、中值細(xì)胞總數(shù)、紅細(xì)胞總數(shù)、血紅蛋白、紅細(xì)胞壓積、紅細(xì)胞平均體積、平均血紅蛋白含量、平均血紅蛋白濃度、紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差、紅細(xì)胞分布寬度重復(fù)性、血小板總數(shù)、血小板平均體積、血小板分布寬度、血小板壓積等參數(shù)和wbc、rbc、plt三個(gè)直方圖。產(chǎn)品使用范圍使用于對(duì)血液中有形成分進(jìn)行定量分析。測(cè)量參數(shù) 儀器對(duì)所測(cè)試的樣品數(shù)據(jù)能夠自動(dòng)分析、排列,分別給出白細(xì)胞三分類、紅細(xì)胞、血小板的直方圖。 英文縮寫中文名稱單位wbc白細(xì)胞總數(shù)109cell/ll
2、y%淋巴細(xì)胞比率%mo%中值細(xì)胞比率%gr%中性粒細(xì)胞比率%ly#淋巴細(xì)胞總數(shù)109cell/lmo#中值細(xì)胞總數(shù)109cell/lgr#中性粒細(xì)胞總數(shù)109cell/lrbc紅細(xì)胞總數(shù)109cell/lhgb血紅蛋白g/lhct紅細(xì)胞壓積%mcv紅細(xì)胞平均體積flmch平均血紅蛋白含量pgmchc平均血紅蛋白濃度g/lrdw_cv紅細(xì)胞分布寬度重復(fù)性%rdw_sd紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差flplt血小板總數(shù)109cell/lmpv血小板平均體積flpdw血小板分布寬度flpct血小板壓積%工作狀態(tài)指示燈:顯示儀器的電源和工作狀態(tài)儀器通電后,指示燈亮綠色:儀器處于等待狀態(tài),可以進(jìn)行計(jì)數(shù)分析橙色:儀
3、器處于分析狀態(tài),此時(shí)使用者應(yīng)等待。工作模式指示燈:燈亮為全血模式,燈滅為預(yù)稀釋模式。采樣針:采集測(cè)量標(biāo)本。run按鍵:計(jì)數(shù)分析啟動(dòng)按鍵,在血細(xì)胞分析窗口和質(zhì)控運(yùn)行窗口可進(jìn)行計(jì)數(shù)分析,其他窗口按鍵無效。記錄儀:可以將檢測(cè)結(jié)果通過內(nèi)置熱敏記錄儀打印出來。鍵盤:09數(shù)字鍵,對(duì)儀器進(jìn)行數(shù)字輸入操作;.鍵:輸入數(shù)據(jù)時(shí)可以輸入小數(shù)點(diǎn);序列號(hào)許可時(shí),可以輸入字母;靜音鍵:消除儀器的報(bào)警音;記錄鍵:?jiǎn)?dòng)內(nèi)置記錄儀,打印測(cè)試結(jié)果;菜單鍵:功能菜單鍵,菜單功能調(diào)用或退出當(dāng)前選擇,返回血細(xì)胞分析主窗口;稀釋液鍵:排液鍵,從采樣針中排除稀釋液,主要用于末梢血的預(yù)稀釋;刪除鍵:刪除輸入的數(shù)字文字信息;打印鍵:?jiǎn)?dòng)外接打
4、印機(jī),打印測(cè)試結(jié)果;確認(rèn)鍵:對(duì)選擇的內(nèi)容進(jìn)行確認(rèn);模式鍵:工作方式轉(zhuǎn)換鍵,可對(duì)全血和預(yù)稀釋模式進(jìn)行轉(zhuǎn)換;鍵:方向鍵,可進(jìn)行光標(biāo)移動(dòng),選擇需要的菜單或項(xiàng)目。試劑:所有試劑必須在室溫下保存才能保持理想的化學(xué)性能,在保存過程中應(yīng)避免過冷、過熱及陽光直接照射,溫度低于0易造成試劑結(jié)冰,引起試劑的化學(xué)性能、導(dǎo)電性能發(fā)生改變。在使用過程中,為了最大限度的減少試劑蒸發(fā)、降低外界對(duì)試劑的污染,盛放試劑的容器應(yīng)用容器蓋蓋緊,管路通過容器蓋插入試劑中。但是,試劑的質(zhì)量會(huì)隨著時(shí)間的推移發(fā)生變化,所有試劑必須在有效期內(nèi)使用。更換試劑時(shí),不可將未用完的試劑倒入新的試劑桶(瓶)中,以防止新的試劑受到污染。稀釋液稀釋液是一
5、種穩(wěn)定的等滲稀釋液??蓾M足如下測(cè)試需求:稀釋wbc、rbc、plt、hgb;在測(cè)量過程中保持細(xì)胞形態(tài);提供適當(dāng)?shù)谋镜讛?shù)值;清洗wbc、rbc傳感器微孔及液路。溶血?jiǎng)菏且环N不含疊氮物和氰化物的新型試劑,可滿足如下測(cè)試需求:快速溶解紅細(xì)胞,產(chǎn)生最少的基質(zhì)合成物;改變白細(xì)胞的細(xì)胞膜,使細(xì)胞質(zhì)慢慢擴(kuò)散,同時(shí)使細(xì)胞膜圍繞細(xì)胞核收縮,白細(xì)胞呈顆粒狀;轉(zhuǎn)化血紅蛋白使其形成血紅蛋白復(fù)合物適合在540mm條件下測(cè)試;不含氰化物,避免了氰化物對(duì)人體的危害和對(duì)環(huán)境造成的嚴(yán)重污染。清洗液清洗液含有可能清洗儀器管路內(nèi)蛋白聚集的活性蛋白酶,主要用于wbc、rbc探頭及測(cè)量環(huán)路的清洗。探頭清洗液:含有清潔儀器探頭的高效氧
6、化物,主要用于wbc、rbc探頭及測(cè)量環(huán)路的清洗。樣本用量全血模式:全血(靜脈血) 10ul預(yù)稀釋模式:末梢血 20ul單樣本試劑用量稀釋液:32ml溶血?jiǎng)?.6ml 清洗液:18ml試劑用量隨著儀器版本的不同,會(huì)有所變化。測(cè)試速度:本儀器測(cè)試速度為約30個(gè)/h。存儲(chǔ)容量:儀器配有內(nèi)置存儲(chǔ)器,可以存儲(chǔ)不小于10000個(gè)樣本檢測(cè)結(jié)果??瞻子?jì)數(shù):wbc0.2*109/l hgb1g/l plt10*109/l攜帶污染率:wbc0.5% rbc0.5% hct0.5% plt1.0%重復(fù)性參數(shù)精密度測(cè)量范圍wbc2.0%4.0*109/l15.0*109/lrbc1.5%3.00*1012/l6.
7、00*1012/lhgb1.5%100g/l800g/lhct/mcv2.0% /0.5%35%50%76fl110 flplt4.0%100*109/l500*109/l儀器可比性偏差:wbc不超過2.0%;rbc不超過1.5%;hgb不超過1.5%;mcv不超過0.5%或hct不超過2.0%;plt不超過4.0%;線性參數(shù)線性范圍線性誤差wbc0*109/l10.0*109/l不超過0.3*109/l10.1*109/l99.9*109/l不超過5%rbc0*1012/l1.00*109/l不超過0.05*1012/l1.01*1012/l9.99*109/l不超過5%hgb0g/l70g
8、/l不超過2g/l71g/l300g/l不超過2%plt0*109/l100*109/l不超過10*109/l101*109/l999*109/l不超過10%儲(chǔ)存及運(yùn)輸環(huán)境環(huán)境溫度:-1055相對(duì)濕度:95%rh大氣壓力:50kpa106kpa使用環(huán)境環(huán)境溫度:1535相對(duì)濕度:85%rh大氣壓力:60kpa106kpa電氣規(guī)格電壓:ac100v-240v頻率:50/60hz熔斷器規(guī)格:250v/3a儀器設(shè)計(jì)使用期限為5年,不超過8年。 儀器測(cè)量原理儀器采用電阻抗法測(cè)量血細(xì)胞的數(shù)量及體積,流動(dòng)比色法測(cè)量血紅蛋白含量。測(cè)量原理:儀器測(cè)量主要分為血細(xì)胞數(shù)量、體積測(cè)定及hgb測(cè)量。電阻抗法測(cè)量血細(xì)胞
9、數(shù)量、體積 在導(dǎo)電液體中(主要為稀釋液),對(duì)電極提供恒流源,使電路形成具有穩(wěn)定阻抗的回路。當(dāng)細(xì)胞通過微孔時(shí),導(dǎo)電液被細(xì)胞替代,回路的電阻發(fā)生變化,產(chǎn)生電脈沖,當(dāng)不同體積的細(xì)胞通過微孔時(shí),其產(chǎn)生的電脈沖的幅值不同,這樣我們可以通過電脈沖的數(shù)量及脈沖的幅值確認(rèn)通過微孔細(xì)胞的數(shù)量及體積的大小。 由于脈沖的數(shù)量與通過微孔的細(xì)胞相對(duì)應(yīng),脈沖幅值與通過微孔的細(xì)胞體積大小相對(duì)應(yīng),儀器計(jì)量每個(gè)細(xì)胞,并依照其體積的大小進(jìn)行分類,儀器按照軟件預(yù)置的體積分類程序,自動(dòng)將細(xì)胞分為紅細(xì)胞、白細(xì)胞、血小板等類群,具體分類通常按如下體積劃分:wbc 35-450 flrbc 30-110 flplt 2-30 fl經(jīng)過溶血
10、劑處理后的白細(xì)胞按照其體積大小又可細(xì)分為淋巴細(xì)胞(ly)、中值細(xì)胞(mo)、中性粒細(xì)胞(gr),其體積劃分區(qū)間為:ly 35-98 flmo 30-135 flgr 136-450 fl分光比色法測(cè)量hgb:當(dāng)血液樣本中加入溶血?jiǎng)┖?,溶血?jiǎng)┠軌蜓杆倨茐募t細(xì)胞的細(xì)胞膜并與血紅蛋白化合成為一種對(duì)540nm波長(zhǎng)具有吸收特性的復(fù)合物,儀器通過對(duì)稀釋液的吸光度與樣本吸光度的比較,可以計(jì)算出樣本血紅蛋白的濃度。儀器參數(shù)測(cè)量的方法 血液樣本測(cè)試所得參數(shù)由三種形式組成:一種由儀器直接測(cè)量所得參數(shù),如wbc、rbc、plt、hgb、mcv,一種根據(jù)直方圖得出參數(shù),如ly%,mo%,gr%,hct,rdw-cv,
11、rdw-sd,mpv,pdw,第三種由一定的公式推導(dǎo)所得參數(shù),如ly#,mo#,gr#,mch,mchc,pct.推導(dǎo)公式如下:hct(%)=rbc*mcv/10mch(pg)=hgb/rbcmchc(g/l)=100*hgb/hctpct(%)=plt*mpv/10000ly(%)=100*al/(al+am+ag)mo(%)=100*am/(al+am+ag)gr(%)=100*ag/(al+am+ag)淋巴細(xì)胞數(shù)(109l)ly#=ly%*wbc/100中值細(xì)胞數(shù)(109l) mo#=mo%*wbc/100粒細(xì)胞數(shù)(109l) gr#=gr*wbc/100 紅細(xì)胞分布寬度變異系數(shù)(rdw
12、-cv)是由紅細(xì)胞直方圖計(jì)算推導(dǎo)所得,它表示紅細(xì)胞群體的體積分布變異系數(shù),單位是%。 紅細(xì)胞分布寬度標(biāo)準(zhǔn)差(rdw-sd)是由紅細(xì)胞直方圖推導(dǎo)所得,它表示紅細(xì)胞群體的體積分布標(biāo)準(zhǔn)差,單位是fl. 血小板分布寬度(pdw)是由血小板的直方圖推導(dǎo)所得,它表示血小板群體的體積分布。開機(jī)啟動(dòng) 開啟主機(jī)后面板的電源開關(guān),儀器的前面板工作狀態(tài)指示燈變成橙色,儀器開始初始化。初始化時(shí)儀器會(huì)自動(dòng)灌注稀釋液、清洗液、溶血?jiǎng)⒉⑶逑匆郝?。初始化完成后,儀器進(jìn)入血細(xì)胞分析窗口空白計(jì)數(shù)儀器啟動(dòng)正常后,在測(cè)試血液樣本前必須進(jìn)行空白計(jì)數(shù),步驟如下:放置清潔的試管于采樣針下,在血細(xì)胞分析窗口,按“稀釋液”鍵,儀器排除稀釋液
13、到試管中。按儀器表面鍵盤的“菜單”鍵,移動(dòng)“”鍵,選擇“編號(hào)”菜單,按“確認(rèn)”鍵,將樣本編號(hào)改為0.將試管放于采樣針下,按儀器前面板的“run”鍵,待聽到“滴”的一聲后,方可移走試管。儀器開始自動(dòng)計(jì)數(shù)、測(cè)量。計(jì)數(shù)完成后,顯示屏上顯示出空白計(jì)數(shù)結(jié)果,儀器空白計(jì)數(shù)結(jié)果的可接受范圍見下表傳感器發(fā)生堵孔時(shí),儀器會(huì)發(fā)出故障報(bào)警,并在顯示屏右上方給出報(bào)警提示。根據(jù)故障處理方法進(jìn)行處理。 空白計(jì)數(shù)可接受范圍參數(shù)數(shù)值單位wbc0.2109/lrbc0.021012/lplt10109/lhgb1g/l若空白計(jì)數(shù)數(shù)值超過此范圍,可重復(fù)以上操作,直到測(cè)試結(jié)果可以接受為止。若經(jīng)過5次,測(cè)試數(shù)據(jù)仍然達(dá)不到規(guī)定的要求,
14、參照故障處理進(jìn)行處理。注意:儀器系統(tǒng)軟件將空白計(jì)數(shù)的順序號(hào)設(shè)定為0,順序號(hào)改為0后,該檢測(cè)結(jié)果不儲(chǔ)存。禁止將血液樣本的順序號(hào)設(shè)為0.質(zhì)量控制:首次裝機(jī)或在每天進(jìn)行血液樣本測(cè)試之前需對(duì)儀器進(jìn)行質(zhì)控標(biāo)定:在首次裝機(jī)時(shí),若空白計(jì)數(shù)、質(zhì)控結(jié)果均可接受,則不需要對(duì)儀器進(jìn)行重新標(biāo)定。若空白計(jì)數(shù)、質(zhì)控結(jié)果達(dá)不到要求,且某些參數(shù)漂移變化較大,則必須對(duì)儀器進(jìn)行重新標(biāo)定。血液樣本的采集 由于所有的臨床樣本、質(zhì)控物、標(biāo)定物均可能含有人血或人的血清,具有潛在的傳染性,因此在處理這些物品時(shí)必須遵守已建立的實(shí)驗(yàn)室或臨床操作規(guī)程,穿好工作服,戴好醫(yī)用手套及安全眼鏡。血液樣本的采集、處理必須遵循當(dāng)?shù)卣驅(qū)嶒?yàn)室規(guī)定的相關(guān)準(zhǔn)則
15、進(jìn)行。采血過程必須干凈、無污染,必須使用合格的抗凝劑。反正劇烈搖動(dòng)采血管。在室溫下,靜脈血只能保存4個(gè)小時(shí),若在短時(shí)間內(nèi)不能將血樣處理完畢,建議用戶將血樣存放于2-8的冷藏室保存。靜脈血(全血)的采集 利用靜脈穿刺采取靜脈血,放于含抗凝劑edta二鉀的干凈試管內(nèi),抗凝劑edta二鉀能夠保持紅細(xì)胞、白細(xì)胞的形態(tài)不變,同時(shí)可抑制血小板的聚集。輕輕搖動(dòng)試管5-10次,將試管內(nèi)的血液徹底搖勻。末梢血(預(yù)稀釋)的采集 末梢血的采集一般采用局部穿刺法,典型的采集方法是從指端穿刺采集,采血管采用20ul定容采血管。注意:儀器的準(zhǔn)確度以及重復(fù)性,除與試劑及儀器本身質(zhì)量有關(guān)外,與操作者的操作以及臨床醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)有
16、很大關(guān)系。指尖穿刺采集樣本時(shí),請(qǐng)勿過分?jǐn)D壓穿刺部位,避免組織液混入血液,造成測(cè)試分析結(jié)果不準(zhǔn)確。指尖穿刺采集血液樣本時(shí),必須確保采血量為20ul,避免因血量不足造成測(cè)量分析結(jié)果不準(zhǔn)確。全血、預(yù)稀釋模式的轉(zhuǎn)換 儀器前面板的工作模式指示燈亮則為全血工作模式,該指示燈滅則為預(yù)稀釋工作模式。若要轉(zhuǎn)換模式,按鍵盤上的模式鍵,選擇需要模式即可。血樣計(jì)數(shù)、分析過程血樣采集后應(yīng)盡快進(jìn)行計(jì)數(shù)、分析,建議在3-5分鐘內(nèi)測(cè)試完成。預(yù)稀釋方式將清潔的空試管置于采樣針下,在血細(xì)胞分析窗口,按“稀釋液”鍵,儀器排出稀釋液到試管中,將試管移走。將20ul定容采血管內(nèi)的血樣迅速注入好的盛有稀釋液的試管中,輕輕搖動(dòng)試管,使血樣
17、與稀釋液充分混勻。將盛有血樣的試管置于采樣針下,按儀器前面板的“run”鍵,儀器前面板的工作狀態(tài)指示燈變成橙色,等聽到蜂鳴器發(fā)出清脆的“滴”聲后,才能將試管移走。儀器開始自動(dòng)分析樣本,等待分析結(jié)果。注意:預(yù)稀釋模式下,必要時(shí)可將剩余樣本再進(jìn)行一次計(jì)數(shù)。全血方式輕輕搖動(dòng)試管使血樣混勻后,將試管置于采樣針下,按儀器前面板的“run”鍵,儀器前面板的工作狀態(tài)指示燈變成橙色,等聽到蜂鳴器發(fā)出清脆的“滴”聲后,才能將試管移走。儀器開始自動(dòng)分析樣本,等待分析結(jié)果。計(jì)數(shù)、分析結(jié)束后,儀器會(huì)將結(jié)果顯示在血細(xì)胞分析窗口的相應(yīng)參數(shù)后面,并繪出wbc、rbc、plt的相對(duì)體積大小的直方圖。在計(jì)數(shù)、分析的過程中,若出
18、現(xiàn)探頭堵孔、液路有旗袍等故障時(shí),儀器會(huì)停止分析,發(fā)出報(bào)警并在顯示屏上給出提示。本次分析結(jié)果無效,故障處理請(qǐng)參照故障處理進(jìn)行處理。如果儀器分析所得到的參數(shù)的數(shù)值超過系統(tǒng)所設(shè)定的參數(shù)界限,儀器會(huì)在屏幕顯示和打印輸出的超限參數(shù)前做“l(fā)”或“h”的標(biāo)記。“l(fā)”表示測(cè)試參數(shù)值低于系統(tǒng)設(shè)定的下限,“h”表示測(cè)試參數(shù)值超過系統(tǒng)設(shè)定上限。若儀器測(cè)試所得到的參數(shù)結(jié)果為“*”,表示本次測(cè)試數(shù)據(jù)為無效數(shù)據(jù)。注意:在計(jì)數(shù)之前確保預(yù)稀釋和全血兩種工作模式設(shè)置正確。采用預(yù)稀釋模式進(jìn)行血樣分析時(shí),必須使用一次性試管和定容采樣管,重復(fù)使用將會(huì)造成價(jià)差感染,從而導(dǎo)致測(cè)試結(jié)果不準(zhǔn)確。根據(jù)臨床醫(yī)學(xué)的要求,血細(xì)胞不發(fā)生變形,儀器計(jì)數(shù)
19、準(zhǔn)確的工作溫度為15-35.為確保計(jì)數(shù)的準(zhǔn)確性,用戶應(yīng)采取適當(dāng)?shù)拇胧?,確保環(huán)境溫度在15-35。注意:對(duì)醫(yī)學(xué)上可疑的血液樣本,應(yīng)根據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行人工分類復(fù)查。 直方圖報(bào)警信息如果血樣標(biāo)本中含有未成熟細(xì)胞、異常細(xì)胞或非典型細(xì)胞,儀器在進(jìn)行血液樣本測(cè)試后,直方圖會(huì)發(fā)出報(bào)警提示。根據(jù)不同的異常情況,在wbc、plt直方圖的右側(cè)會(huì)出現(xiàn)r1,r2,r3,r4,rm,pm等報(bào)警信息。wbc直方圖報(bào)警當(dāng)wbc直方圖出現(xiàn)異常時(shí),r1,r2,r3,r4,rm分別表示如下含義:r1報(bào)警:提示淋巴細(xì)胞左側(cè)區(qū)域異常,可能原因:rbc溶血不全、血小板凝結(jié)、巨大血小板、瘧原蟲、有核紅細(xì)胞、異常淋巴細(xì)胞、冷凝球蛋白及脂類顆
20、粒等。r2報(bào)警:提示淋巴和單核細(xì)胞間區(qū)域異常,可能原因:異型淋巴細(xì)胞、異常淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞增多、原幼細(xì)胞等存在。r3報(bào)警:提示單核細(xì)胞與粒細(xì)胞之間區(qū)域異常,可能原因:有未成熟粒細(xì)胞、異常細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞存在。r4報(bào)警:提示粒細(xì)胞右側(cè)區(qū)域異常,可能原因:粒細(xì)胞數(shù)增多。rm報(bào)警:提示在白細(xì)胞的分區(qū)中,除以上區(qū)域外的多區(qū)存在異常,可能原因:以上多種原因共同存在。plt直方圖報(bào)警當(dāng)plt的直方圖出現(xiàn)異常時(shí),其右側(cè)會(huì)出現(xiàn)pm報(bào)警提示,pm報(bào)警的具體含義為:pm報(bào)警:提示血小板與紅細(xì)胞交界處區(qū)域異常,可能原因:與血小板凝結(jié)、大血小板、小的紅細(xì)胞、細(xì)胞碎片和纖維蛋白存在。報(bào)告輸
21、出儀器可根據(jù)用戶需要選擇配置內(nèi)置熱敏記錄儀或配置外接打印機(jī)。當(dāng)血液樣本分析完成后:若“自動(dòng)打印”設(shè)置為“開”,“參數(shù)語言“設(shè)置為“中文”,則記錄儀(打印機(jī))會(huì)自動(dòng)打印出中文參數(shù)的測(cè)試報(bào)告;若“自動(dòng)打印”設(shè)置“開”,參數(shù)語言設(shè)置“英文”,則記錄儀(打印機(jī))會(huì)自動(dòng)打印出僅有英文參數(shù)的測(cè)試報(bào)告;若“自動(dòng)打印”設(shè)置為“關(guān)”,按“記錄”鍵,可以將當(dāng)前樣本數(shù)據(jù)的血細(xì)胞分析報(bào)告,通過內(nèi)置記錄儀打印出來;若“自動(dòng)打印”設(shè)置為“關(guān)”,按“打印”鍵,可以將當(dāng)前樣本數(shù)據(jù)的血細(xì)胞分析報(bào)告,通過外置打印機(jī)打印出來。記錄儀、打印機(jī)及測(cè)試報(bào)告的形式在“系統(tǒng)設(shè)置”窗口進(jìn)行設(shè)置。(注意:當(dāng)記錄儀正在運(yùn)行時(shí),記錄紙勻速地送出,此
22、時(shí)不能用力向外拉,以免損壞記錄儀。)關(guān)機(jī)當(dāng)天血樣測(cè)試完畢或每天下班前關(guān)機(jī)時(shí)必須執(zhí)行關(guān)機(jī)程序。儀器將進(jìn)行每日的保養(yǎng)并對(duì)測(cè)量管路進(jìn)行清洗,確保液路在儀器停止工作時(shí)無蛋白質(zhì)積聚,使采樣系統(tǒng)保持清潔。具體關(guān)機(jī)步驟如下:按“菜單”鍵,移動(dòng)“”鍵,選擇“關(guān)閉系統(tǒng)”菜單,按“確認(rèn)”鍵,屏幕彈出關(guān)機(jī)窗口,選擇關(guān)閉確認(rèn)。儀器開始對(duì)液路進(jìn)行清洗、保養(yǎng)。關(guān)機(jī)程序運(yùn)行完畢后,儀器屏幕會(huì)顯示關(guān)閉電源的提示,此時(shí)關(guān)閉儀器后面板的電源開關(guān)。清理工作臺(tái)并處理廢液。若暫時(shí)不想關(guān)閉儀器,選擇“取消”圖標(biāo),儀器將返回血細(xì)胞分析窗口。注意:禁止違規(guī)進(jìn)行關(guān)機(jī)操作,否則將導(dǎo)致儀器性能和可靠性的降低,由此引起的任何故障均不在bme公司的免
23、費(fèi)保修范圍內(nèi)。非法關(guān)機(jī)容易引起系統(tǒng)數(shù)據(jù)丟失,造成系統(tǒng)操作失靈。非法關(guān)機(jī)或不關(guān)機(jī),儀器將不對(duì)液路進(jìn)行灌注清洗,容易引起管路內(nèi)血樣的蛋白沉積,造成堵孔。歷史數(shù)據(jù)的選擇、瀏覽、輸出 用戶可以查詢已測(cè)試過的血樣標(biāo)本的參數(shù)及直方圖,并可以通過儀器內(nèi)置的記錄儀或外接打印機(jī)輸出測(cè)試數(shù)據(jù)及直方圖。在血細(xì)胞分析窗口,按“菜單”鍵,移動(dòng)“”鍵,選擇“數(shù)據(jù)查詢”,按“確認(rèn)”鍵,儀器進(jìn)入檢測(cè)結(jié)果查詢窗口。按鍵盤上的“”方向鍵,可向后或向前進(jìn)行頁瀏覽,每頁最多5個(gè)樣本數(shù)據(jù)。按鍵盤上的“”鍵,可以進(jìn)行單個(gè)標(biāo)本的選擇。將光標(biāo)移動(dòng)到查詢的樣本號(hào),按“確認(rèn)”鍵,儀器進(jìn)入詳細(xì)查詢窗口,可以瀏覽詳細(xì)的歷史樣本數(shù)據(jù),并可通過記錄儀或
24、打印機(jī)把該歷史數(shù)據(jù)打印出來。按下“菜單”鍵,返回檢測(cè)結(jié)果查詢窗口。歷史數(shù)據(jù)的刪除 當(dāng)測(cè)試的血液樣本達(dá)到一定的數(shù)量時(shí),儀器存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)量很大,查詢某一個(gè)樣本的測(cè)試數(shù)據(jù)需要翻閱、瀏覽較多的頁數(shù),花費(fèi)較長(zhǎng)的時(shí)間。因此,用戶可以定期對(duì)所存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)進(jìn)行清理、刪除。刪除分為自動(dòng)刪除和人工刪除。注意:數(shù)據(jù)刪除后不可恢復(fù),請(qǐng)用戶謹(jǐn)慎操作。自動(dòng)刪除 當(dāng)存儲(chǔ)的檢測(cè)數(shù)據(jù)將要達(dá)到10000個(gè)時(shí),儀器將會(huì)給出提示“儲(chǔ)存區(qū)滿,請(qǐng)備份”的提示,此后,用戶仍可進(jìn)行50次計(jì)數(shù)。計(jì)數(shù)50次后,儀器將所有的數(shù)據(jù)全部自動(dòng)刪除,因此,應(yīng)在出現(xiàn)此提示后,對(duì)所有存儲(chǔ)的檢驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。人工刪除 人工刪除分為單個(gè)數(shù)據(jù)刪除和全部數(shù)據(jù)刪除.具體方
25、法如下:全部數(shù)據(jù)刪除 在血細(xì)胞分析窗口,按“菜單”鍵,移動(dòng)“”鍵,選擇“數(shù)據(jù)查詢”,按“確認(rèn)”鍵,儀器進(jìn)入檢測(cè)結(jié)果查詢窗口。 確認(rèn)光標(biāo)在第1頁最后一個(gè)標(biāo)本號(hào),按“稀釋液”鍵,再按“刪除”鍵,屏幕左下方將出現(xiàn)“確認(rèn)”圖標(biāo)和“取消”圖標(biāo)以及“全部刪除”的提示。移動(dòng)“”鍵,選擇“確認(rèn)”,儀器將刪除所有儲(chǔ)存的歷史數(shù)據(jù),儀器返回血細(xì)胞分析窗口,選擇“取消”,儀器返回檢測(cè)結(jié)果查詢窗口。單個(gè)數(shù)據(jù)刪除在血細(xì)胞分析窗口,按“菜單”鍵,移動(dòng)“”鍵,選擇“數(shù)據(jù)查詢”,按“確認(rèn)”鍵,儀器進(jìn)入檢測(cè)結(jié)果查詢窗口。按“刪除”鍵,屏幕會(huì)出現(xiàn)“確認(rèn)”圖標(biāo)和“取消”圖標(biāo)。選擇“確認(rèn)”鍵,儀器將刪除最后一個(gè)歷史數(shù)據(jù),選擇“取消”,
26、儀器返回檢測(cè)結(jié)果查詢窗口。(注意:進(jìn)行全部刪除后,在血細(xì)胞分析窗口仍有一個(gè)歷史數(shù)據(jù)顯示,該歷史數(shù)據(jù)在檢測(cè)查詢窗口查詢不到,待有新的檢測(cè)結(jié)果存儲(chǔ)時(shí),該數(shù)據(jù)自動(dòng)刪除。單個(gè)數(shù)據(jù)刪除,只能從最后一個(gè)數(shù)據(jù)開始刪除。儀器出現(xiàn)“存儲(chǔ)區(qū)滿,請(qǐng)備份”時(shí),應(yīng)立即對(duì)存儲(chǔ)的檢測(cè)數(shù)據(jù)進(jìn)行備份。)在血細(xì)胞分析窗口,按下“菜單”鍵后,進(jìn)入功能菜單窗口:數(shù)據(jù)查詢用戶可以查詢已測(cè)試過的血樣標(biāo)本的資料、參數(shù)及直方圖,并可以通過儀器內(nèi)置的記錄儀或外接打印機(jī)輸出測(cè)試數(shù)據(jù)及直方圖。若用戶認(rèn)為必要,可以刪除選定的測(cè)試參數(shù)或?qū)θ繙y(cè)試參數(shù)進(jìn)行刪除。編號(hào)用戶在此窗口下可以更改下一個(gè)標(biāo)本的編號(hào)。具體方法如下:移動(dòng)“”,選擇“編號(hào)”,按“確認(rèn)”
27、鍵,出現(xiàn)以下窗口下一個(gè)編號(hào)為:0000001移動(dòng)“”鍵,調(diào)整光標(biāo)的位置,輸入編號(hào),按“確認(rèn)”鍵,屏幕出現(xiàn)“確認(rèn)”、“取消”圖標(biāo)。選擇“確認(rèn)”鍵,編號(hào)修改成功,該編號(hào)成為下一個(gè)樣本的編號(hào),若不想更改編號(hào),則選擇“取消”鍵,返回血細(xì)胞分析窗口,儀器在當(dāng)前編號(hào)的基礎(chǔ)自動(dòng)加1作為下一個(gè)樣本的編號(hào)。注意:禁止將血液樣本的編號(hào)更改為0.日期設(shè)置:用戶可以更改儀器的時(shí)間。 在系統(tǒng)設(shè)置窗口,移動(dòng)“”鍵,選擇“日期設(shè)置” 按確認(rèn)鍵,光標(biāo)自動(dòng)移到日期處,日期的格式為“年年-月月-日日” 按“”鍵控制光標(biāo)的位置,通過0-9輸入數(shù)字,進(jìn)行年月日和時(shí)間的更改。 更改完畢后,按確認(rèn)鍵,儀器返回系統(tǒng)設(shè)置窗口。按鍵聲音: 在
28、系統(tǒng)設(shè)置窗口,移動(dòng)上下鍵選擇“按鍵聲音”,按“確認(rèn)”鍵,移動(dòng)左右鍵,選擇“開”或“關(guān)”,按“確認(rèn)”鍵。 選擇“開”,按儀器鍵盤上的按鍵時(shí),有蜂鳴聲。 選擇“關(guān)”,按儀器鍵盤上的按鍵時(shí),無蜂鳴聲。參數(shù)語言 在系統(tǒng)設(shè)置窗口,移動(dòng)上下鍵,選擇“參數(shù)語言”,按“確認(rèn)”鍵,移動(dòng)左右鍵,選擇“中文”或“英文”,按“確認(rèn)”鍵。 選擇中文,打印出來的報(bào)告單是中文格式的,選擇英文,打印出的報(bào)告單是英文。自動(dòng)打印 在系統(tǒng)設(shè)置窗口,移動(dòng)上下鍵,選擇“自動(dòng)打印”,按“確認(rèn)”鍵,移動(dòng)左右鍵選擇“開”或“關(guān)”,按“確認(rèn)”鍵。 選擇“開”,儀器計(jì)數(shù)完成后,出現(xiàn)堵孔等故障時(shí),顯示屏右上角有文字閃動(dòng)提示,同時(shí)蜂鳴器會(huì)發(fā)出“嘀嘀
29、”報(bào)警音。選擇“關(guān)”, 儀器計(jì)數(shù)完成后,出現(xiàn)堵孔等故障時(shí),顯示屏右上角僅文字閃動(dòng)提示。許可 每次更換試劑時(shí),都需要進(jìn)行序列號(hào)許可。在系統(tǒng)設(shè)置窗口,移動(dòng)上下鍵,選擇“許可”,按確認(rèn)鍵,顯示屏上將出現(xiàn)九個(gè)空格,將序列號(hào)輸入,然后按“確認(rèn)”鍵。屏幕上顯示“感謝您的支持”,表示序列號(hào)已經(jīng)通過系統(tǒng)的確認(rèn),您可以繼續(xù)使用儀器。顯示屏上顯示“密碼錯(cuò)誤”,表示序列號(hào)輸入錯(cuò)誤,請(qǐng)重新輸入。注意:序列號(hào)在稀釋液包裝軟桶的桶蓋上。 輸入序列號(hào)時(shí),按鍵盤上右鍵可以移動(dòng)光標(biāo)的位置;按鍵盤上的數(shù)字鍵輸入數(shù)字;通過鍵盤上的“.”鍵輸入字母:按一下,則輸入a,按兩下,則輸入“b”,按三下,則輸入c按六下,則輸入f。記錄圖譜
30、在“許可”的下級(jí)界面,移動(dòng)上下鍵,選擇“記錄圖譜”,按確認(rèn)鍵,移動(dòng)左右鍵,選擇開或關(guān),按確認(rèn)鍵。選擇關(guān),記錄儀只將檢測(cè)結(jié)果打印出來,不打印直方圖。自動(dòng)傳輸 在“許可”的下級(jí)界面,移動(dòng)上下鍵,選擇“自動(dòng)傳輸”,按“確認(rèn)”鍵,移動(dòng)左右鍵,選擇開或關(guān),按“確認(rèn)”鍵。選擇“開”,計(jì)數(shù)完成后,儀器將檢測(cè)結(jié)果自動(dòng)傳輸?shù)絩s-232端口。自動(dòng)維護(hù)在“許可”的下級(jí)界面,移動(dòng)上下鍵,選擇“自動(dòng)維護(hù)”,按“確認(rèn)”鍵,移動(dòng)左右鍵,選擇開或關(guān),按“確認(rèn)”鍵。選擇“開”,儀器兩個(gè)小時(shí)自動(dòng)清洗液路一次,屏幕上會(huì)顯示“自動(dòng)維護(hù)”。如果在兩個(gè)小時(shí)內(nèi)計(jì)數(shù)超過25次,儀器也會(huì)自動(dòng)清洗。休眠設(shè)置在“許可”的下級(jí)界面,移動(dòng)上下鍵,選
31、擇“自動(dòng)維護(hù)”,按“確認(rèn)”鍵,移動(dòng)左右鍵,選擇相應(yīng)的時(shí)間設(shè)置,按“確認(rèn)”鍵。儀器進(jìn)入自動(dòng)休眠后,可以按下表面鍵盤上的任一鍵退出休眠。參數(shù)設(shè)置儀器的軟件分析系統(tǒng)給出了樣本測(cè)試的19個(gè)參數(shù)的上下限設(shè)置。當(dāng)測(cè)數(shù)值圍超出了設(shè)置范圍時(shí),系統(tǒng)會(huì)在測(cè)試的結(jié)果旁邊標(biāo)以h或l,h表示超出參數(shù)設(shè)置的上限,l表示超出參數(shù)設(shè)置的下限。排堵系統(tǒng)通過壓力泵,對(duì)wbc、rbc探頭的微孔施加壓力,排除wbc或rbc的微孔堵塞。燒灼采用燒灼功能后,測(cè)量單元內(nèi)外電極形成電流,將頑固性堵孔物排除,用于對(duì)頑固性堵孔的處理。灌注對(duì)儀器的整個(gè)液路進(jìn)行灌注、清洗,使整個(gè)液路充滿稀釋液。液路清潔用探頭清洗液對(duì)探頭的頑固性堵孔物進(jìn)行清潔,具體
32、方法如下:1.將探頭清洗液約4毫升倒入清潔的試管中。 2.在血細(xì)胞分析窗口,按下菜單鍵后,進(jìn)入功能菜單窗口。 3.在功能菜單窗口,移動(dòng)上下鍵,選擇“液路清潔”,按“確認(rèn)”鍵,屏幕出現(xiàn)“確認(rèn)”圖標(biāo)和“取消”圖標(biāo)。 4.在裝有探頭清潔液的試管放在采樣針下,移動(dòng)右鍵,使光標(biāo)移動(dòng)到確認(rèn)鍵,按確認(rèn)鍵,儀器自動(dòng)吸入探頭清洗液,分別加入到wbc、rbc兩個(gè)探頭杯中,侵泡6分鐘,這時(shí)屏幕上會(huì)有一個(gè)顯示進(jìn)度的進(jìn)度條,進(jìn)度條上面的數(shù)字隨著進(jìn)程遞減。6分鐘后,儀器自動(dòng)清洗液路,進(jìn)度條消失,返回血細(xì)胞分析窗口。 5.若想中途退出“液路清潔”程序,可以在進(jìn)度條上的數(shù)字遞減到“5”后,按“菜單”鍵,屏幕上出現(xiàn)“確認(rèn)”圖標(biāo)
33、和“取消”圖標(biāo)。選擇“確認(rèn)”鍵,進(jìn)度條上的數(shù)字變?yōu)椤?”儀器自動(dòng)清洗液路,進(jìn)度條消失后,返回血細(xì)胞分析窗口,選擇“取消”,儀器繼續(xù)浸泡液路。關(guān)閉系統(tǒng) 當(dāng)天血樣測(cè)試完畢或每天下班前關(guān)機(jī)時(shí)必須執(zhí)行關(guān)機(jī)程序,儀器將進(jìn)行每日的保養(yǎng)并對(duì)測(cè)量管路進(jìn)行清洗,確保液路在儀器停止工作時(shí)無蛋白質(zhì)積聚,透光石使采樣系統(tǒng)保持清潔。注意:禁止違規(guī)進(jìn)行關(guān)機(jī)操作,否則將導(dǎo)致儀器性能和可靠性的降低,由此所引起的任何故障均不在bme公司的免費(fèi)保修范圍內(nèi)。 非法關(guān)機(jī)易引起系統(tǒng)數(shù)據(jù)丟失,造成系統(tǒng)操作失靈。 非法關(guān)機(jī)或不關(guān)機(jī),儀器將不對(duì)液路進(jìn)行灌注清洗,易引起血管內(nèi)血樣的蛋白沉積,造成堵孔。質(zhì)量控制為了使儀器能夠始終保持準(zhǔn)確的計(jì)數(shù)、
34、分析,發(fā)現(xiàn)并及時(shí)消除影響儀器測(cè)量的系統(tǒng)誤差,必須對(duì)儀器的測(cè)量系統(tǒng)進(jìn)行必要的質(zhì)量控制。bme公司推薦在下列條件下使用bme公司推薦的質(zhì)控物運(yùn)行質(zhì)控程序,進(jìn)行質(zhì)量控制。每日開機(jī)后,在測(cè)量血液樣本前;更換試劑后;儀器標(biāo)定后;儀器經(jīng)過保養(yǎng)、維修、更換部件;根據(jù)臨床或?qū)嶒?yàn)室的質(zhì)量控制規(guī)程。儀器為用戶提供了12個(gè)參數(shù)3個(gè)級(jí)別共9個(gè)組別的質(zhì)控選擇。用戶可以對(duì)儀器提供的12個(gè)參數(shù)同時(shí)進(jìn)行質(zhì)控,也可對(duì)其中的某一參數(shù)單獨(dú)進(jìn)行質(zhì)控。 質(zhì)控物由于質(zhì)控物的制造商不同,各個(gè)制造商混勻、處理的方法各有差異,為確保獲得準(zhǔn)確的質(zhì)控結(jié)果,在儲(chǔ)存、使用質(zhì)控物時(shí)必須注意如下事項(xiàng):1. 按照制造商推薦的存儲(chǔ)條件進(jìn)行存儲(chǔ),最好放在冰箱冷
35、藏箱的中部,避免冰箱門頻繁開啟的影響。2. 檢查質(zhì)控物的狀態(tài),確認(rèn)質(zhì)控物盛放容器無裂紋、破損。3. 務(wù)必按照質(zhì)控物包裝中的使用指南,緩慢地對(duì)質(zhì)控物進(jìn)行升溫、搖勻。4. 檢查質(zhì)控物的有效期,禁止使用過期的質(zhì)控物。5. 禁止使用質(zhì)控物容器開啟時(shí)間超過制造商推薦時(shí)間的質(zhì)控物。6. 禁止質(zhì)控物劇烈受熱或震動(dòng)。7. 通過運(yùn)行新批號(hào)高、中、低每個(gè)級(jí)別的質(zhì)控物各三次,與上一批號(hào)的質(zhì)控值進(jìn)行比較,核實(shí)數(shù)值的差異。警告:由于所有的臨床樣本、質(zhì)控物、標(biāo)定物均可能含有人血或人的血清,具有潛在的傳染性,因此在處理這些物品時(shí)必須遵守已建立的實(shí)驗(yàn)室或臨床操作規(guī)程,穿好工作服,戴好醫(yī)用手套及安全眼鏡。編輯 用戶在進(jìn)行質(zhì)控操
36、作時(shí)必須首先選擇質(zhì)控編輯,輸入質(zhì)控物制造商提供的參考值數(shù)據(jù)及使用者需要的控制范圍的參考值數(shù)據(jù)及偏差限。輸入不完整或非法輸入,儀器將不能進(jìn)行質(zhì)控運(yùn)行或只對(duì)有效參數(shù)值進(jìn)行質(zhì)控。具體質(zhì)控編輯的操作方法、步驟如下:在血細(xì)胞分析窗口,按“菜單”鍵,移動(dòng)上下鍵,選擇質(zhì)量控制,按“確認(rèn)”鍵,儀器將進(jìn)入質(zhì)量控制窗口。選擇“組別”圖標(biāo),按“確認(rèn)”鍵,移動(dòng)右鍵,可以選擇123不同的組別,確認(rèn)好組別后,按“確認(rèn)”鍵,儀器返回質(zhì)量控制窗口。移動(dòng)上下鍵,光標(biāo)移到“級(jí)別”出,按“確認(rèn)”鍵,按右鍵進(jìn)行選擇。選擇完成后,按“確認(rèn)”鍵,儀器返回質(zhì)量控制窗口。每個(gè)組別都有high、normal、low三個(gè)級(jí)別。移動(dòng)上下鍵,光標(biāo)移
37、到“編輯”處,按“確認(rèn)”鍵,儀器將進(jìn)入質(zhì)控編輯狀態(tài),此時(shí)輸入光標(biāo)位于批號(hào)處,通過鍵盤上的數(shù)字鍵,輸入質(zhì)控物批號(hào)。按右鍵,輸入光標(biāo)將移到質(zhì)控物參考值處,通過鍵盤上的數(shù)字鍵,輸入質(zhì)控物的參考值。按右鍵,輸入光標(biāo)將移到質(zhì)控物偏差限處,通過鍵盤上的數(shù)字鍵,輸入質(zhì)控物的偏差限。編輯完成后,按“菜單”鍵,屏幕上出現(xiàn)“確認(rèn)”圖標(biāo)和“取消”圖標(biāo),移動(dòng)右鍵進(jìn)行選擇。返回質(zhì)量控制窗口,可以進(jìn)行其他質(zhì)控操作。注意:若某一參數(shù)輸入非法數(shù)據(jù),在本質(zhì)控組別輸入完成退出時(shí),該參數(shù)參考值、偏差限無顯示,屬無效數(shù)據(jù)輸入,需進(jìn)行修改。否則,質(zhì)控運(yùn)行只對(duì)其他有效參數(shù)進(jìn)行質(zhì)控。質(zhì)控運(yùn)行當(dāng)質(zhì)控組別、級(jí)別選擇及相關(guān)參數(shù)輸入完成后,即可對(duì)
38、該質(zhì)控組別進(jìn)行質(zhì)控運(yùn)行。用戶可以根據(jù)實(shí)驗(yàn)室或臨床需要進(jìn)行某個(gè)參數(shù)的質(zhì)控,亦可對(duì)儀器提供的12個(gè)參數(shù)全部進(jìn)行質(zhì)控。建議用戶每日對(duì)高、中、低三個(gè)級(jí)別進(jìn)行質(zhì)控,或根據(jù)實(shí)驗(yàn)室、臨床的要求進(jìn)行質(zhì)控。質(zhì)控運(yùn)行方法、步驟如下:1. 在血細(xì)胞分析窗口,按“菜單”鍵,移動(dòng)尚需阿簡(jiǎn),選擇質(zhì)量控制,儀器將進(jìn)入質(zhì)量控制窗口2. 移動(dòng)上下鍵,選擇“組別”,按“確認(rèn)”鍵移動(dòng)右鍵,確認(rèn)相應(yīng)的組別后,按“確認(rèn)”鍵,返回質(zhì)量控制窗口。3. 移動(dòng)上下鍵,選擇“級(jí)別”,按“確認(rèn)”鍵移動(dòng)右鍵,確認(rèn)相應(yīng)的級(jí)別后,按“確認(rèn)”鍵,返回質(zhì)量控制窗口。4. 移動(dòng)上下鍵,選擇“運(yùn)行”,按“確認(rèn)”鍵,屏幕上有“ready”在閃動(dòng)。5. 將準(zhǔn)備號(hào)的
39、質(zhì)控物放到采樣針下,按“run”鍵,儀器開始分析樣品。這時(shí),屏幕上有“run”顯示6. 計(jì)數(shù)完畢后,儀器返回上級(jí)窗口,按菜單鍵,返回質(zhì)量控制窗口。7. 若不想計(jì)數(shù),可在步驟4的情況下,按“菜單”鍵,儀器將返回質(zhì)量控制窗口,用戶可以進(jìn)行其他操作。注意:儀器質(zhì)控運(yùn)行的數(shù)據(jù)達(dá)到31個(gè),儀器會(huì)給出提示“儲(chǔ)存區(qū)滿,請(qǐng)備份”的提示,用戶必須進(jìn)入質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)窗口,將質(zhì)控運(yùn)行的歷史數(shù)據(jù)記錄備份,然后將質(zhì)控的數(shù)據(jù)全部刪除,再進(jìn)行質(zhì)控運(yùn)行。質(zhì)控圖儀器提供通過質(zhì)控圖形的直觀方式來觀察儀器質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的分布、偏差、趨勢(shì)。儀器提供的質(zhì)控圖形采用普遍推薦的levey-jennings圖形,它是一個(gè)單邊高斯正態(tài)分布圖,政府兩個(gè)標(biāo)準(zhǔn)
40、差處于分布圖的兩條虛線處,平均值位于分布圖的中線。分布圖右邊為實(shí)際平均值(av),標(biāo)準(zhǔn)差(sd),變化率(cv)。分布圖的左邊表示標(biāo)準(zhǔn)差的上下值,中間數(shù)據(jù)表示參考均值。屏幕同時(shí)顯示同一組別,高、中、低三個(gè)不同級(jí)別的levey-jennings圖形,每個(gè)levey-jennings圖最多可以繪制31個(gè)點(diǎn)。選擇“數(shù)據(jù)”圖標(biāo),可以進(jìn)入質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)窗口。選擇“編輯”圖標(biāo),可以進(jìn)入質(zhì)控編輯窗口。選擇“運(yùn)行”圖標(biāo),可以進(jìn)入質(zhì)控運(yùn)行窗口。按“打印”鍵,可以將當(dāng)前組別的levey-jennings圖,通過外置打印機(jī)打印出來。質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的查詢:儀器能夠?qū)⒚看钨|(zhì)量控制輸入的數(shù)據(jù)及質(zhì)控運(yùn)行數(shù)據(jù)自動(dòng)存儲(chǔ)并加以分類,
41、用戶可以回顧每一次質(zhì)控的相關(guān)數(shù)據(jù),通過觀察參考值、偏差值及質(zhì)控運(yùn)行結(jié)果的數(shù)據(jù)比較,進(jìn)一步掌握系統(tǒng)測(cè)試的精度及偏差。具體操作方法如下:在血細(xì)胞分析窗口,按菜單鍵,移動(dòng)上下鍵,選擇“質(zhì)量控制”,儀器將進(jìn)入質(zhì)量控制窗口。移動(dòng)上下鍵,選擇“數(shù)據(jù)”,按“確認(rèn)”鍵,出現(xiàn)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)查詢窗口。按“打印”鍵,可以將當(dāng)前頁的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù),通過外置打印機(jī)打印出來。質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的刪除當(dāng)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)達(dá)到一定的數(shù)量時(shí),儀器存儲(chǔ)的數(shù)據(jù)量很大,查詢某一個(gè)樣本的測(cè)試數(shù)據(jù)需要翻閱、瀏覽較多的頁數(shù),花費(fèi)較長(zhǎng)的時(shí)間。因此,若用戶認(rèn)為有必要,可以定期對(duì)所存儲(chǔ)的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行清理、刪除。自動(dòng)刪除儀器質(zhì)控運(yùn)行的數(shù)據(jù)達(dá)到31個(gè),儀器會(huì)給出提示“儲(chǔ)存區(qū)滿,請(qǐng)
42、備份”。在進(jìn)行下一個(gè)質(zhì)控運(yùn)行后,儀器將原來的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)全部自動(dòng)刪除,同時(shí)將新的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)作為第一個(gè)編號(hào)。人工刪除質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)的刪除是在質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)查詢窗口進(jìn)行的,分為全部刪除和單個(gè)刪除兩種。(注意:1.數(shù)據(jù)刪除后不可恢復(fù)。2.全部數(shù)據(jù)被刪除后,在質(zhì)控查詢窗口仍有一個(gè)歷史數(shù)據(jù)顯示,該歷史數(shù)據(jù)質(zhì)控查詢窗口查詢不到,待有新的質(zhì)控存儲(chǔ)時(shí),該數(shù)據(jù)自動(dòng)刪除。3.單個(gè)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)刪除,只能從最后一個(gè)質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)開始刪除。4.儀器出現(xiàn)“儲(chǔ)存區(qū)滿,請(qǐng)備份”的提示時(shí),應(yīng)立即對(duì)存儲(chǔ)的質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)進(jìn)行備份。)標(biāo)定在日常生活中,由于多種原因,儀器的測(cè)量結(jié)果可能會(huì)逐漸產(chǎn)生漂移,因此需要對(duì)儀器的某個(gè)參數(shù)進(jìn)行重新標(biāo)定。為了保證儀器的測(cè)量精度,獲得穩(wěn)
43、定可靠的測(cè)試結(jié)果,在下列情況下必須對(duì)儀器的wbc、rbc、plt、hgb、mcv等參數(shù)進(jìn)行標(biāo)定。1. 工作環(huán)境發(fā)生重大改變。2. 一個(gè)或多個(gè)參數(shù)的測(cè)量結(jié)果發(fā)生漂移。3. 儀器經(jīng)過重大維修,更換影響測(cè)量結(jié)果的部件。4. 臨床或?qū)嶒?yàn)規(guī)定的標(biāo)定。5. 更換試劑后。 由于mcv與hct為兩個(gè)相關(guān)參數(shù),給出其中一個(gè)參數(shù)的數(shù)值,另一個(gè)參數(shù)的數(shù)值可以由儀器計(jì)算得出,所以本儀器只對(duì)mcv進(jìn)行標(biāo)定。(注意:確認(rèn)所有參數(shù)標(biāo)定準(zhǔn)確之前,測(cè)試數(shù)據(jù)不得用于試驗(yàn)或臨床。)標(biāo)定準(zhǔn)備標(biāo)定物儀器的標(biāo)定必須使用bme公司推薦的商用標(biāo)定物或質(zhì)控液,應(yīng)注意以下幾點(diǎn):警告:由于所有的臨床樣本、質(zhì)控物、標(biāo)定物均可能含有人血或人的血清,具
44、有潛在的傳染性,因此在處理這些物品時(shí)必須遵守已建立的實(shí)驗(yàn)室或臨床操作規(guī)程,穿好工作服,戴好醫(yī)用手套級(jí)安全眼鏡。注意:1.必須使用bme公司推薦的標(biāo)定物進(jìn)行標(biāo)定。 2.按照標(biāo)定物的制造商推薦的儲(chǔ)存標(biāo)定物。 3.標(biāo)定物在使用前應(yīng)檢查盛放容器是否有破損、裂縫。 4.標(biāo)定物在使用前從儲(chǔ)存室拿出應(yīng)使之自然恢復(fù)到室溫并緩慢搖勻。 5.確認(rèn)標(biāo)定物在有效期內(nèi)??瞻子?jì)數(shù)標(biāo)定前必須對(duì)系統(tǒng)進(jìn)行空白計(jì)數(shù),確認(rèn)儀器無任何故障提示。重復(fù)性為了標(biāo)定的準(zhǔn)確,必須對(duì)儀器重復(fù)測(cè)試的一致性進(jìn)行評(píng)估,只有參數(shù)的重復(fù)測(cè)量精度在規(guī)定的范圍內(nèi),才能對(duì)儀器進(jìn)行標(biāo)定。具體方法如下:確認(rèn)當(dāng)前的采血模式是所需的模式;用標(biāo)定物或中值質(zhì)控液連續(xù)測(cè)量六
45、次。記錄六次測(cè)量wbc、rbc、hgb、mcv、plt所得數(shù)據(jù),最大值減去最小值所得差值除以該參數(shù)的平均值,所得值如果在下表范圍內(nèi),才能對(duì)儀器進(jìn)行標(biāo)定。若樣本測(cè)試值符合下表的要求,將六次所得數(shù)據(jù)的平均值計(jì)算出來,作為測(cè)量均值;若以上樣本測(cè)試值不符合下表要求,根據(jù)故障處理進(jìn)行處理。參數(shù)精密度測(cè)量范圍wbc2.0%4.0*109/l15.0*109rbc1.5%3.0*1012/l6.00*1012hgb1.5%100g/l180g/lhct/mcv2.0%0.5%35%50%76fl110flplt4.0%100*109/l500*109/l注意:若日常測(cè)量全血、末梢血均要使用,則必須對(duì)兩種才學(xué)
46、模式進(jìn)行標(biāo)定,在標(biāo)定前必須確認(rèn)當(dāng)前才學(xué)模式。 當(dāng)采血模式確認(rèn)后,所有測(cè)量必須在相同的采血模式下進(jìn)行。 如果測(cè)量時(shí)出現(xiàn)任何故障提示,則本次測(cè)量結(jié)果無效,排除故障后再次測(cè)量。標(biāo)定系數(shù)修改在血細(xì)胞分析窗口,按“菜單”鍵,移動(dòng)上下鍵,選擇標(biāo)定,按“確認(rèn)”鍵,儀器進(jìn)入標(biāo)定窗口輸入光標(biāo)自動(dòng)位于wbc參數(shù)的參考值處,通過鍵盤的數(shù)字鍵,輸入標(biāo)定物的wbc參數(shù)的參考值。按右鍵,將輸入光標(biāo)移動(dòng)到測(cè)量均值處,輸入wbc測(cè)量的測(cè)量平均值。按下右鍵,將輸入光標(biāo)移動(dòng)到rbc參數(shù)的參考值處,同時(shí)在wbc的新標(biāo)定值出,儀器自動(dòng)計(jì)算出新的標(biāo)定系數(shù)。參照上述方法,一次輸入待標(biāo)定參數(shù)的標(biāo)定物參考值和測(cè)量均值。輸入完成后,按下“菜單
47、”鍵,屏幕將出現(xiàn)“取消”圖標(biāo)和“確認(rèn)”圖標(biāo),選擇“取消”圖標(biāo),取消本次標(biāo)定結(jié)果,儀器返回血細(xì)胞分析窗口,選擇“確認(rèn)”鍵,儀器保存本次標(biāo)定結(jié)果后返回血細(xì)胞分析窗口。注意:儀器允許的標(biāo)定系數(shù)范圍在70%-130%,如果儀器計(jì)算得到的新標(biāo)定系數(shù)超過該范圍,儀器江永標(biāo)定系數(shù)范圍的最大值或最小值作為新標(biāo)定系數(shù)。儀器可以對(duì)wbc、rbc、hgb、mcv、plt的某個(gè)參數(shù)進(jìn)行標(biāo)定,也可以對(duì)全部參數(shù)進(jìn)行標(biāo)定。標(biāo)定準(zhǔn)備和標(biāo)定必須在相同的采血模式下進(jìn)行。若果測(cè)量時(shí)出現(xiàn)任何故障提示,則本次測(cè)量結(jié)果無效,應(yīng)排除故障后再次測(cè)量。標(biāo)定瀏覽 在血細(xì)胞分析窗口,按“菜單”鍵,移動(dòng)上下鍵,選擇“標(biāo)定”,儀器將進(jìn)入標(biāo)定窗口。儀器
48、首先進(jìn)入標(biāo)定瀏覽狀態(tài),可以進(jìn)行一下操作: 按“打印”鍵,可將當(dāng)前采血模式下的標(biāo)定系數(shù)等信息,通過外置打印機(jī)打印出來。 按“菜單”鍵,屏幕將出現(xiàn)“取消”圖標(biāo)和“確認(rèn)”圖標(biāo)。選擇“取消”圖標(biāo),取消本次標(biāo)定結(jié)果,儀器返回血細(xì)胞分析主窗口。選擇“確認(rèn)”鍵,儀器存儲(chǔ)本次標(biāo)定結(jié)果后返回血細(xì)胞分析窗口。參數(shù)界限 為了控制血液樣本異常的測(cè)試參數(shù),用戶根據(jù)實(shí)驗(yàn)室或臨床的需要建立、設(shè)置自己的正常參數(shù)測(cè)試范圍時(shí),儀器會(huì)給提示、標(biāo)識(shí)。儀器給出了樣本測(cè)試的19個(gè)參數(shù)的上下限參數(shù)界限,當(dāng)樣本測(cè)試結(jié)果超出了參數(shù)界限范圍時(shí),儀器會(huì)在測(cè)試的結(jié)果龐標(biāo)標(biāo)記“h”或“l(fā)”,“h”表示超出參數(shù)界限的上限,“l(fā)”表示超出參數(shù)界限的下限。
49、注意:參數(shù)界限是儀器內(nèi)置的,是臨床診斷的重要參考依據(jù)。參數(shù)界限的改變,將導(dǎo)致血液學(xué)指標(biāo)異常提示的改變,請(qǐng)確認(rèn)這些改變的必要性。具體修改步驟如下: 在血細(xì)胞分析窗口,按“菜單”鍵,進(jìn)入功能菜單窗口。移動(dòng)上下鍵,選擇“參數(shù)設(shè)置”,按“確認(rèn)”鍵,進(jìn)入?yún)?shù)界限窗口。移動(dòng)左右鍵,選擇需要設(shè)置的參數(shù),按0-9鍵輸入其上下限值。修改完成后,先按右鍵,再按菜單鍵,屏幕下方出現(xiàn)“確認(rèn)”和“取消”圖標(biāo)。選擇“確認(rèn)”,儀器保存修改的參數(shù)界限,返回血細(xì)胞分析窗口,選擇“取消”,儀器將不保存修改的參數(shù)界限,返回血細(xì)胞分析窗口。按“打印”鍵,可將當(dāng)前采血模式下的標(biāo)定系數(shù)等信息,通過外置打印機(jī)打印出來。保養(yǎng)與維護(hù) 要保持儀
50、器長(zhǎng)期處于良好的工作狀態(tài),達(dá)到儀器所設(shè)計(jì)的測(cè)量精度,減少儀器出現(xiàn)故障的頻率,延長(zhǎng)儀器的使用壽命,必須對(duì)儀器進(jìn)行細(xì)心的日常保養(yǎng)與定期維護(hù)。按照儀器在使用過程的保養(yǎng)、維護(hù)需求,可將儀器的預(yù)防性保養(yǎng)分為每日、每周、每年的例行保養(yǎng)和根據(jù)試劑需要的針對(duì)性保養(yǎng)和維護(hù)。警告:如果使用次儀器的各個(gè)醫(yī)院或機(jī)構(gòu)不實(shí)行一套規(guī)范的維護(hù)計(jì)劃,則會(huì)造成儀器失效在保養(yǎng)、維護(hù)時(shí),操作者必須戴干凈無塵手套。若不能保證無塵,應(yīng)當(dāng)使用清洗液清洗,若灰塵落入儀器內(nèi)會(huì)導(dǎo)致儀器發(fā)生故障。每日保養(yǎng)、維護(hù)清洗 儀器每次開機(jī)都會(huì)進(jìn)行自動(dòng)灌注清洗,整個(gè)灌注清洗過程約2分鐘。 若“自動(dòng)維護(hù)”開,儀器每?jī)尚r(shí)自動(dòng)清洗一次,屏幕上會(huì)顯示“自動(dòng)維護(hù)”。
51、若在兩小時(shí)內(nèi)計(jì)數(shù)超過25次,儀器也會(huì)自動(dòng)清洗。 在儀器的使用過程亦可進(jìn)行人工控制儀器灌注清洗。步驟如下: 按“菜單”鍵,進(jìn)入功能菜單窗口。移動(dòng)上下鍵,在功能菜單窗口選擇“灌注”,按“確認(rèn)”鍵,儀器會(huì)自動(dòng)對(duì)整個(gè)液路系統(tǒng)進(jìn)行灌注清洗。若進(jìn)行消除液路氣泡,可直接灌注,即用稀釋液清洗。若進(jìn)行消除微孔堵塞和儀器除菌的灌注清洗,可用探頭清洗液(主要成分微次氯酸鈉溶液)執(zhí)行液路清潔程序。關(guān)機(jī)灌注 儀器工作完畢后必須按規(guī)定關(guān)機(jī)。注意:非法關(guān)機(jī)或不關(guān)機(jī),儀器將不對(duì)液路進(jìn)行灌注清洗,易引起管路內(nèi)血樣的蛋白沉積,造成堵孔。每周保養(yǎng)、維護(hù)儀器外表保養(yǎng) 每周必須對(duì)儀器的表面污漬特別是采樣針周圍可能殘留的血液樣本濺出物進(jìn)
52、行清潔,防止蛋白質(zhì)的沉積、霉變和污染。用干凈的清潔布蘸中性洗滌劑先對(duì)儀器的采樣針周圍表面進(jìn)行清潔,再清潔其他表面。注意:禁止使用具有腐蝕性的酸、堿和強(qiáng)揮發(fā)性的有機(jī)溶劑如丙酮、乙醚、三氯甲烷等擦洗儀器表面。只能使用中性洗滌劑。液路的保養(yǎng) 每周必須對(duì)儀器的測(cè)量環(huán)路用清洗液清洗一次,以保證液路內(nèi)沒有蛋白沉積。具體方法如下:將稀釋液導(dǎo)液管、清洗液導(dǎo)液管和溶血?jiǎng)?dǎo)液管的街頭從主機(jī)上取下來。在血細(xì)胞分析窗口,按“菜單”鍵,進(jìn)入功能菜單窗口,移動(dòng)上下鍵,選擇“灌注”,按“確認(rèn)”鍵。重復(fù)上一步驟,至顯示屏右上方報(bào)“無稀釋液”、“無溶血?jiǎng)薄ⅰ盁o清洗液”。將清洗液倒也館的黃色街頭街道主機(jī)后面板稀釋液藍(lán)色街頭上,
53、重復(fù)第二步,至“無稀釋液”消失。20分鐘后,將清洗液導(dǎo)液管接頭從主機(jī)上取下來,重復(fù)第二步將稀釋液導(dǎo)液管、清洗液導(dǎo)液管、溶血?jiǎng)?dǎo)液管接頭街道主機(jī)上相應(yīng)位置,執(zhí)行三次灌注程序,至“無稀釋液”、“無溶血?jiǎng)?、“無清洗液”消失。注意:執(zhí)行最后一步時(shí),應(yīng)確定各顏色接頭是否與主機(jī)接頭相對(duì)應(yīng),避免出現(xiàn)測(cè)試血樣異?,F(xiàn)象。探頭的保養(yǎng) 每周至少對(duì)wbc、rbc探頭清潔一次。每年良好的保養(yǎng)、維護(hù),對(duì)于保持儀器良好的工作狀態(tài),延長(zhǎng)儀器使用壽命是十分必要的。由于每年保養(yǎng)、維護(hù)工作的要求較高,應(yīng)由bme公司授權(quán)的工程師進(jìn)行。每年保養(yǎng)、維護(hù)前請(qǐng)與bme公司用戶服務(wù)部聯(lián)系。儀器長(zhǎng)期不用或運(yùn)輸前的保養(yǎng)、維護(hù) 由于各種原因?qū)е聝x
54、器三個(gè)月以上暫停使用或需要運(yùn)輸,應(yīng)按照以下方法、步驟進(jìn)行: 將與儀器后面板藍(lán)色接頭連接的帶藍(lán)色接頭的稀釋液導(dǎo)液管從稀釋液桶中取出,向下排空管路中的液體。將與儀器后面板紅色接頭連接的帶紅色接頭的溶血?jiǎng)?dǎo)液管從溶血?jiǎng)┢恐腥〕觯蛳屡趴展苈分械囊后w。將與儀器后面板黃色接頭連接的帶黃色接頭的清洗液導(dǎo)液管從清洗液瓶中取出,向下排空管路中的液體。將剩余的稀釋液、清洗液導(dǎo)液管和溶血?jiǎng)┯闷可w蓋好并旋緊。按照相應(yīng)的使用說明進(jìn)行儲(chǔ)存、保管。用戶應(yīng)建立并維護(hù)有效的保管措施,以防止物品的變質(zhì)、誤用、誤食。試劑的儲(chǔ)存應(yīng)避免強(qiáng)冷、強(qiáng)熱的環(huán)境。將稀釋液導(dǎo)液管、清洗液導(dǎo)液管和溶血?jiǎng)?dǎo)液管懸空;多次執(zhí)行“灌注”程序,直到在屏幕的右上角顯示“無稀釋液”、“無溶血?jiǎng)薄ⅰ盁o清洗液”為止;將懸空的稀釋液導(dǎo)液管、清洗液導(dǎo)液管和溶血?jiǎng)?dǎo)液管插入蒸餾水中。將稀釋液導(dǎo)液管、清洗液導(dǎo)液管和溶血?jiǎng)?dǎo)液管懸空;多次執(zhí)行“灌注”程序,直到在屏幕右上角顯示的“無稀釋液”、“無溶血?jiǎng)?、“無清洗液”消失為止;在血細(xì)胞分析窗口,按儀器前面板“run”鍵,測(cè)量完成后,再按儀器前面板“run”鍵重新測(cè)量一次。拔掉稀釋液導(dǎo)液管、清洗液導(dǎo)液管和溶血?jiǎng)?dǎo)液管,用蒸餾水分別清洗,置于陰涼處曬干后用塑料袋包裝。多次執(zhí)行“灌注”程序,直到在屏幕右上角顯示 “無稀釋液”、“無溶血?jiǎng)?、“無清洗液”
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