局部解剖學(xué)：3.頸外側(cè)區(qū)及頸根部

1、2013/9/16溫州醫(yī)學(xué)院解剖教研室1 1 1、甲狀腺的位置與毗鄰、甲狀腺的位置與毗鄰 2 2、甲狀腺的動(dòng)脈與喉的神經(jīng)、甲狀腺的動(dòng)脈與喉的神經(jīng) 3 3、甲狀腺手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈時(shí)的注意事項(xiàng)、甲狀腺手術(shù)結(jié)扎動(dòng)脈時(shí)的注意事項(xiàng) 4 4、鎖骨下動(dòng)脈的分段及各段分支、鎖骨下動(dòng)脈的分段及各段分支 5 5、椎動(dòng)脈三角的境界及內(nèi)容物、椎動(dòng)脈三角的境界及內(nèi)容物 6 6、斜角肌間隙、斜角肌間隙 學(xué)學(xué) 習(xí)習(xí) 要要 點(diǎn)點(diǎn) 2013/9/13溫州醫(yī)學(xué)院解剖教研室2 一、頸部的分區(qū)一、頸部的分區(qū) 鎖骨上三角鎖骨上三角 舌骨下區(qū)（舌骨下區(qū)（肌三角、頸動(dòng)脈三角肌三角、頸動(dòng)脈三角） 頸前區(qū)頸前區(qū) 頸外側(cè)區(qū)頸外側(cè)區(qū) 舌骨上區(qū)（頦下三

2、角、下頜下三角）舌骨上區(qū)（頦下三角、下頜下三角） 胸鎖乳突肌區(qū)胸鎖乳突肌區(qū)頸部頸部 枕三角枕三角 2013/9/13溫州醫(yī)學(xué)院解剖教研室3 2013/9/13溫州醫(yī)學(xué)院解剖教研室4 枕三角枕三角 鎖骨上三角鎖骨上三角 內(nèi)容物：內(nèi)容物： （1 1）鎖骨下動(dòng)脈）鎖骨下動(dòng)脈 （2 2）鎖骨下靜脈）鎖骨下靜脈 （3 3）臂叢）臂叢 內(nèi)容物：內(nèi)容物： （1 1）副神經(jīng)）副神經(jīng) （2 2）頸叢皮支）頸叢皮支 （3 3）臂叢的部分分支）臂叢的部分分支 副神經(jīng)副神經(jīng)臂叢臂叢 2013/9/16溫州醫(yī)學(xué)院解剖教研室6 二、頸根部二、頸根部 （一）定義：（一）定義：指頸胸部交界的區(qū)域，包括進(jìn)出胸廓指頸胸部交界的區(qū)

3、域，包括進(jìn)出胸廓 上口的諸個(gè)結(jié)構(gòu)。上口的諸個(gè)結(jié)構(gòu)。 （二）境界（二）境界 即：胸廓上口圍成的圈即：胸廓上口圍成的圈 中心標(biāo)志：中心標(biāo)志： 前斜角肌前斜角肌 2013/9/16溫州醫(yī)學(xué)院解剖教研室7 （1 1）胸膜頂）胸膜頂 3 3、內(nèi)容物、內(nèi)容物 肋胸膜和縱膈胸膜肋胸膜和縱膈胸膜 向上延續(xù)，并突入頸根向上延續(xù)，并突入頸根 部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)部，高出鎖骨內(nèi)側(cè)1/31/3 上緣上緣2-3cm 2-3cm ，與肺尖表，與肺尖表 面的臟胸膜相對(duì)面的臟胸膜相對(duì)。 2013/9/16溫州醫(yī)學(xué)院解剖教研室8 （2 2）鎖骨下動(dòng)脈）鎖骨下動(dòng)脈 于第于第1 1肋外側(cè)緣續(xù)于腋動(dòng)脈，被前斜角肌分為肋外側(cè)緣續(xù)于腋動(dòng)脈，

4、被前斜角肌分為3 3段。段。 2013/9/16溫州醫(yī)學(xué)院解剖教研室9 （3 3）鎖骨下靜脈）鎖骨下靜脈 走行于前斜角肌與鎖骨之間。走行于前斜角肌與鎖骨之間。 與前斜角肌與前斜角肌 的筋膜及第的筋膜及第1 1肋肋 相愈著，破裂后相愈著，破裂后 難以閉合，易導(dǎo)難以閉合，易導(dǎo) 致氣體栓塞。致氣體栓塞。 2013/9/16溫州醫(yī)學(xué)院解剖教研室10 （4 4）胸導(dǎo)管與右淋巴導(dǎo)管）胸導(dǎo)管與右淋巴導(dǎo)管 2013/9/16溫州醫(yī)學(xué)院解剖教研室11 （5 5）迷走神經(jīng)）迷走神經(jīng) 前斜角肌表面前斜角肌表面鎖骨下靜脈和動(dòng)脈之間鎖骨下靜脈和動(dòng)脈之間胸腔胸腔 （6 6）膈神經(jīng)）膈神經(jīng) 2013/9/16溫州醫(yī)學(xué)院解剖教研室13 （5 5）椎動(dòng)脈三角）椎動(dòng)脈三角 內(nèi)容物：椎動(dòng)、靜脈、甲狀頸干及其分支、內(nèi)容物：椎動(dòng)、靜脈、甲狀頸干及其分支、 頸交感干、胸膜頂、頸胸神經(jīng)節(jié)等。頸交感干、