住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)記錄手冊

1、中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)記 錄 手 冊單位 姓名 科別 說 明1、 本冊供中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)記錄使用，培訓(xùn)周期結(jié)束后上交醫(yī)院繼續(xù)教育辦公室（或主要職能部門），存入個(gè)人業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。2、 住院醫(yī)師須按規(guī)范化培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則的計(jì)劃和要求及時(shí)如實(shí)地記錄所完成的項(xiàng)目，并須有考核者簽名。3、 住院醫(yī)師須在輪轉(zhuǎn)出科后三天內(nèi)將本手冊提交科室考核小組審核并簽署意見。4、 本手冊須用鋼筆填寫，自己清楚，不得遺失、撕頁和涂改。手冊的記錄內(nèi)容作為考核的依據(jù)。中醫(yī)類別住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)第一階段培訓(xùn)記錄 科記錄時(shí)間： 年 月 日至 年 月 日，事假： 天，病假： 天一、診治住院病例疾病名稱住院號類型結(jié)果治療方法綜

2、合方法疾病名稱住院號類型結(jié)果治療方法綜合方法備注：代碼提示 類型：1-一般；2-危重；3-搶救； 結(jié)果：1-痊愈；2-好轉(zhuǎn)；3-死亡； 治療方法：1-中醫(yī)；2-西醫(yī)；3-中西醫(yī)； 綜合方法：1-針灸；2-推拿；3-火罐；4-刮痧；5-其他。二、處理門急診病例一 般 病 例搶 救 病 例疾病名稱例次日期疾病名稱指導(dǎo)教師簽名三、技術(shù)操作及手術(shù)日期技術(shù)操作及手術(shù)名稱例次（份）住院號第一助手第二助手考核者注：1.技術(shù)操作及手術(shù)名稱按住院醫(yī)師繼續(xù)教育計(jì)劃“附表一”中規(guī)定的有關(guān)項(xiàng)目逐項(xiàng)紀(jì)錄。 2.一般技術(shù)操作只記錄日期、例次數(shù)和考核者，參加手術(shù)需按欄逐項(xiàng)紀(jì)錄。四、理論學(xué)習(xí)及科研、教學(xué)情況題 目文章題目教 學(xué)參加業(yè)務(wù)參核者論文綜述報(bào)告實(shí)習(xí)?？浦v座講座題目五、思想政治和工作態(tài)度（100分）項(xiàng)目及標(biāo)準(zhǔn)分考核分自評分堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則，遵紀(jì)守法（20分）組織紀(jì)律性（10分）團(tuán)結(jié)協(xié)作（7分）政治活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)（8分）履行本崗位職責(zé)、出勤率 （20分）職業(yè)道德和服務(wù)態(tài)度（20分）技術(shù)操作規(guī)程（10分）業(yè)務(wù)活動(dòng)和學(xué)習(xí)（5分