門診部控制醫(yī)院感染管理體會

1、門診部控制醫(yī)院感染管理體會【摘要】醫(yī)院感染是目前全球性醫(yī)院人群健康，特別是住院患者群體康復的重要問題。而門診是醫(yī)院的前沿陣地，門診工作管理不善造成的交叉感染已成為醫(yī)院感染的重要隱患之一，因此，預防和控制門診感染是評價醫(yī)院醫(yī)療護理質(zhì)量的一個重要指標。 【關(guān)鍵詞】門診醫(yī)院感染管理 2009年以來，我院在搬遷到新門診綜合大樓后，在認真做好門診診療工作的同時，也加強了醫(yī)院感染預防措施的落實，取得了較好的成效?，F(xiàn)將我院門診的做法和體會總結(jié)如下。 1合理的環(huán)境布局 門診各診室要求寬敞明亮，墻面、地面、天花板便于清潔、消毒。室內(nèi)空氣清新流通，每日開窗通風23次，每次2030分鐘，門診注射室、治療室、換藥室等

2、空氣消毒按10m2面積安裝30w紫外線燈管一盞，每日2次空氣消毒，每次60分鐘，治療室、換藥室等用臭氧消毒機每日照射1次，每次2小時，操作臺面、地面每日用180的84消毒液擦拭。 2規(guī)范醫(yī)護人員的醫(yī)療行為 規(guī)范醫(yī)護人員的醫(yī)療行為就是要求醫(yī)護人員嚴格遵守診療操作常規(guī)和無菌操作技術(shù)。醫(yī)療過程中醫(yī)務人員的不正確和非規(guī)范行為均可埋下醫(yī)院感染的隱患，亦可成為醫(yī)院感染的魁首。為規(guī)范醫(yī)護人員的醫(yī)療行為，科室加強了醫(yī)務人員的業(yè)務學習，進行“三基”訓練，統(tǒng)一標準，集中考核，使醫(yī)護人員在診療活動中各項技術(shù)操作正規(guī)化、標準化。近年來，無一例因不規(guī)范醫(yī)療行為導致醫(yī)院感染的發(fā)生。 3加強對一次性無菌注射用品的管理 一次

3、性無菌用品由醫(yī)院統(tǒng)一從正規(guī)廠家購入，由院感染科抽樣合格后，由消毒供應室根據(jù)需要發(fā)放登記。有過期、不合格、不配套、被污染、破裂和字跡模糊者均不可使用。注射器、輸液器等一次性醫(yī)療用品用后按要求毀形，放在污物間固定的回收袋內(nèi)，針頭等銳器放在銳器盒內(nèi)。醫(yī)用垃圾、生活垃圾按規(guī)定分類分開袋裝，放在污物間固定的地方，由院感染科指定專人送往指定地點集中進行無害化處理。 4嚴格執(zhí)行消毒隔離制度 醫(yī)務人員操作前均應認真洗手、戴好口罩，環(huán)境整潔，科室操作臺面清潔干燥，控制人員走動，減少空氣懸浮顆粒。檢查床、操作臺每日用180的84消毒液擦拭。室內(nèi)無菌物品、清潔物品、污染物品分開放置。無菌物品專柜存放，標記清楚，不過

4、期、不失效，定人、定時檢查，并按消毒日期先后進行使用。抽出的藥液、開啟的無菌液體注明開啟時間，超過2小時不使用，啟封抽吸的各種溶酶超過24小時不使用。酒精、碘酒密閉保存，每周更換2次，容器每周滅菌2次。常用無菌敷料罐每天更換并滅菌，置于無菌儲槽中的滅菌物品(棉球、紗布等)，一經(jīng)打開，使用時間最長不超過24小時。5加強醫(yī)院感染知識培訓，提高全員意識 定期組織科內(nèi)人員學習衛(wèi)生部頒發(fā)的醫(yī)院感染管理規(guī)范、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范、醫(yī)療事故處理條例。通過不同形式進行全員教育，定期召開醫(yī)院感染知識小講座，有計劃、有側(cè)重內(nèi)容的教育，特別是對新上崗、進修、實習人員采取崗前培訓，考試合格方可進入門診注射室。在普及醫(yī)院感

5、染知識教育的同時，加強職業(yè)道德教育，把醫(yī)院感染的預防和控制工作始終貫穿于醫(yī)療活動之中，從而提高工作人員對預防醫(yī)院感染的認識。在執(zhí)行護理技術(shù)操作規(guī)程中，從忽視變?yōu)樽杂X遵守，既加強了自身的防護，也保護了患者的利益。 6加強門診衛(wèi)生員培訓 門診衛(wèi)生員負責門診環(huán)境衛(wèi)生和一些消毒滅菌工作，但他們大都文化素質(zhì)較低，缺乏基本的醫(yī)學知識，在操作上不能完全符合要求，極易引起自身感染及交叉感染，因而也是醫(yī)院感染發(fā)生的一大重要因素。因此，我們加強了門診衛(wèi)生員的培訓，講授有關(guān)醫(yī)學知識和消毒隔離技術(shù)，工作中嚴格管理，檢查和督促他們嚴格執(zhí)行正確的操作步驟和操作方法，力求避免因衛(wèi)生員而發(fā)生醫(yī)院感染的可能。 7加強健康教育 近年來，我院加強了門診醫(yī)院感染的科普宣傳工作。根據(jù)不同疾病在不同季節(jié)流行的特點，利用健康教育宣傳欄定期刊登宣傳材料，宣傳預防保健、消毒隔離等科普知識。導診護士利用候診和診療過程，對患者及家屬進行有關(guān)知識的講解，通過宣傳教育，使來院就診的患者能了解常見病的預防保健和傳染病的簡易消毒隔離方法，也提高了人們的自我保健意識和自我保健能力，有效地預防了醫(yī)院感染的發(fā)生。 總之，門診注射室是臨時患者了解醫(yī)院、認知醫(yī)院的重要場所。作為窗口科室，我科通過對環(huán)境、醫(yī)療行為、無菌技術(shù)