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文檔簡介
1、新安雙創(chuàng)孵化基地孵化企業(yè)入駐申請書(2016年4月)企業(yè)(或擬辦企業(yè))簡況企業(yè)名稱成立時間注冊資本 萬元企業(yè)性質(zhì)私營企業(yè) 合伙企業(yè) 外商投資企業(yè) 其他_企業(yè)類型生產(chǎn)型 研發(fā)型 其他_法定代表人注冊地點員工總數(shù)技術(shù)領(lǐng)域電子商務(wù) 生物醫(yī)藥 新材料 環(huán)保技術(shù) 光機電一體化 新能源與高效節(jié)能 服務(wù)業(yè) 其他_主要股東名稱投資者經(jīng)濟形態(tài)所占股份比例投資方式自然人 法人 %現(xiàn)金 其他自然人 法人 %現(xiàn)金 其他自然人 法人 %現(xiàn)金 其他主要產(chǎn)品(服務(wù))1.2.3.4.技術(shù)來源自主開發(fā) 合作開發(fā) 購買 其他_需用場地辦公: 預(yù)計生產(chǎn)用水生產(chǎn)(研發(fā)): 預(yù)計最大用電功率其它需求聯(lián)系人聯(lián)系電話擬入駐時間擬接受孵化時
2、間 年企業(yè)法人代表(負責(zé)人)簡況姓名性別出生年月學(xué)歷畢業(yè)院校職稱籍貫政治面貌民族聯(lián)系地址聯(lián)系電話簡歷:(主要填寫教育背景、工作經(jīng)歷、專長特色、興趣愛好等)以往創(chuàng)業(yè)經(jīng)歷簡述:以往工作取得的業(yè)績成果:(主要填寫專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)的成果,包括論文、發(fā)明、專利等)創(chuàng)業(yè)團隊與主要工作人員情況類別姓名性別年齡文化程度畢業(yè)院校專業(yè)負責(zé)的主要工作是否全職團隊成員主要工作人員企業(yè)應(yīng)提交的相關(guān)材料材料名稱是否已提交備注營業(yè)執(zhí)照(副本)復(fù)印件是 否組織機構(gòu)代碼證復(fù)印件是 否稅務(wù)登記證復(fù)印件是 否商業(yè)計劃書是 否專利或獲獎證書復(fù)印件是 否特殊行業(yè)許可證復(fù)印件是 否法人身份證復(fù)印件是 否主要人員身份證及學(xué)歷證復(fù)印件是 否其他_
3、是 否一 創(chuàng)業(yè)團隊的基本情況:(此項請創(chuàng)業(yè)者或團隊核心人物填寫)1、簡單說明為什么要選擇創(chuàng)業(yè)?2、創(chuàng)業(yè)者自我評價。(至少包括創(chuàng)業(yè)或管理經(jīng)驗、專業(yè)水平、在進入行業(yè)內(nèi)已有的聲譽和人脈關(guān)系、戰(zhàn)略規(guī)劃和領(lǐng)導(dǎo)力的自我評述等)3、創(chuàng)業(yè)團隊的組成。(創(chuàng)業(yè)團隊組成人員的簡要介紹、團隊的優(yōu)勢特長描述、現(xiàn)階段團隊存在的問題及解決方案)4、請簡要闡述您對“創(chuàng)業(yè)團隊建設(shè)”的理解和認識。(包括對團隊領(lǐng)導(dǎo)核心與其他成員關(guān)系的理解、對決策過程中拍板決策方式的理解、如何解決決策過程中團隊成員意見不同的情況、如何增強團隊凝聚力等。)二 企業(yè)發(fā)展目標(biāo):1. 簡述企業(yè)未來3-5年的發(fā)展規(guī)劃和目標(biāo)。(包括市場定位、產(chǎn)品定位、創(chuàng)新發(fā)展
4、定位、經(jīng)濟效益目標(biāo)、員工成長目標(biāo)等)2. 簡單闡述企業(yè)發(fā)展目標(biāo)的階段性規(guī)劃和實施方案。三 商業(yè)模式:1.您的主營產(chǎn)品(或服務(wù))是什么?簡述產(chǎn)品的特點。2.上述產(chǎn)品(或服務(wù))的主要客戶群體是誰?3. 與同類產(chǎn)品(或服務(wù))相比,您有什么優(yōu)勢?四主營產(chǎn)品(或服務(wù))的技術(shù)1. 請簡要分析一下公司所處的行業(yè)市場整體發(fā)展情況。(包括對所處行業(yè)的整體認識,行業(yè)發(fā)展方向預(yù)測,現(xiàn)在及未來5年的市場需求空間判斷等)2. 請簡要分析公司的市場目標(biāo)。(包括目標(biāo)市場的發(fā)展前景,產(chǎn)品定位與該市場的契合度,市場細分情況,典型客戶分析以及與該市場中同類產(chǎn)品的競爭態(tài)勢分析)3. 請簡要分析公司在市場競爭中的優(yōu)勢、劣勢以及存在的
5、機會和威脅。(swot分析)4. 公司準備采用何種策略來開展市場營銷活動?現(xiàn)在做了哪些準備?五經(jīng)濟效益分析:1. 請預(yù)測公司未來三年的銷售業(yè)績及其主要構(gòu)成。2. 請預(yù)估實現(xiàn)上述計劃的總投入規(guī)模和運營成本數(shù)據(jù)。3. 請簡要分析公司主營產(chǎn)品的盈利能力。4. 請預(yù)估和分析公司未來三年的資金需求情況,如果出現(xiàn)資金短缺,您準備通過什么方式解決?六您希望創(chuàng)業(yè)基地為您提供哪些具體的服務(wù)?1. 硬件環(huán)境服務(wù)方面:2. 孵化服務(wù)方面:3. 其他:七您是否愿意接受創(chuàng)業(yè)中心對您公司進行投資?如愿意,請說明您認為的最佳投資方式和退出方式?附:創(chuàng)業(yè)基地審批意見孵化事業(yè)部審批意見:創(chuàng)業(yè)者:行業(yè)專家,極高聲譽,戰(zhàn)略能力強,
6、有激情,知人善任,有人格魅力,凝聚力強,講究領(lǐng)導(dǎo)藝術(shù)。 熟悉行業(yè)發(fā)展規(guī)律,有戰(zhàn)略制定和實施能力,能夠成為團隊核心,有一定的激勵能力和完成目標(biāo)任務(wù)的能力。 對行業(yè)市場認識一般,個人能力側(cè)重于市場或技術(shù)的某一方面,把握全局能力一般。創(chuàng)業(yè)團隊:結(jié)構(gòu)合理、分工明確。 關(guān)鍵崗位專人負責(zé),分工和協(xié)作相結(jié)合。 有基本隊伍,基本能保障公司運營。市場前景:容量大,前景好。 行業(yè)市場較大。 存在專業(yè)市場,能夠為企業(yè)存續(xù)提供保障。 市場專業(yè)性強,范圍小,需培育。技術(shù)先進性:國際領(lǐng)先 國內(nèi)領(lǐng)先 國際先進 國內(nèi)先進 一般水平 不明確知識產(chǎn)權(quán):自主開發(fā) 產(chǎn)學(xué)研合作開發(fā) 引進技術(shù)消化創(chuàng)新 通過購買獲得 產(chǎn)權(quán)歸屬清晰 產(chǎn)權(quán)不明,有隱患技術(shù)成熟度:成熟技術(shù) 研發(fā)中,已有成果 研發(fā)起始階段產(chǎn)品盈利能力:極強 強 較好 一般環(huán)境污染情況:無任何污染 處理后達標(biāo)排放 可能有輕微污染接受投資的意愿和態(tài)度:愿意 可勉強接受 不愿
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