曲靖市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配

1、曲靖市第一人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配演練（方案及評估）本文檔由【中文word文檔庫】提供，轉(zhuǎn)載分發(fā)敬請保留此信息；中文word文檔庫免費提供海量教育、范文、學(xué)習(xí)、政策、報告和經(jīng)濟類word文檔。a href=一、演練題目神經(jīng)內(nèi)科在救治病人過程中，因呼吸機不夠使用，需由設(shè)備科緊急調(diào)配一臺呼吸機到神經(jīng)內(nèi)科使用。二、演練目的為了保障醫(yī)院醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急機制的建全，通過對突發(fā)意外事件的應(yīng)急調(diào)配演練，鍛煉醫(yī)學(xué)裝備管理部門的適應(yīng)能力、保障措施、組織能力和工作效率。滿足臨床科室對醫(yī)學(xué)裝備的需求，保障患者的生命安全，體現(xiàn)“一切以病人為中心”的服務(wù)理念。從而找出存在的問題，為進一步改進工作方法和相關(guān)制度的修訂，提供調(diào)

2、整和整改的依據(jù)。三、演練組織機構(gòu)1、指揮組組長：陳衛(wèi)文（副院長）副組長：孫偉、楊君素、李云川指揮組負責(zé)演練的指揮、協(xié)調(diào)、調(diào)度等工作。2、神經(jīng)內(nèi)科組組長：楊君素主任副組長：梅雙娟護士長成員：陳一非（主任醫(yī)師）、施媛（主治醫(yī)師）、沙麗（副護士長）、符靜梅（nicu組長）、張娟（護師）、胥云霄（nicu護工）神經(jīng)內(nèi)科組負責(zé)：（1）提出申請（2）參與緊急調(diào)配呼吸機（3）準備設(shè)備安裝場地3、設(shè)備科組長：李云川成員：設(shè)備科全體人員，具體分工為：采購組：由王洪兵、李倩組成。進入緊急應(yīng)急狀態(tài)，如臨床有需要應(yīng)急采購的立即啟動應(yīng)急采購程序，在沒有接到應(yīng)急采購?fù)ㄖ獣r要配合或替代本科室內(nèi)有應(yīng)急任務(wù)的其他同事的正常工作

3、。檔案管理員王萍，負責(zé)配合科長李云川組成調(diào)度組。通過電話聯(lián)系，協(xié)調(diào)在應(yīng)急過程中，設(shè)備科與院內(nèi)其它相關(guān)科室的聯(lián)絡(luò)工作。庫房管理員，由梁軍、邵晶、榮澤偉、文鳳良、高永祥五人組成應(yīng)急物資供應(yīng)組。負責(zé)準備醫(yī)學(xué)裝備庫內(nèi)，存放待用狀態(tài)的急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備與物資，一旦有需要，馬上投入使用。固定資產(chǎn)管理員楊宏、顏世能組成信息提供組。依照急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備的清單、目錄、分布情況，為急救應(yīng)急調(diào)配工作提供依據(jù)。維修組分為二個組：一組由唐焱、師偉，徐奇梟組成調(diào)配任務(wù)實施組。負責(zé)調(diào)配到的呼吸機的拆缷、搬運等工作。另一組由張宏文、馬宇組成安裝組。負責(zé)到使用科室（神經(jīng)內(nèi)科）現(xiàn)場，觀察擺放呼吸機的場地和安裝前

4、所需配件的準備工作，以備待用。設(shè)備科負責(zé)啟動應(yīng)急調(diào)配預(yù)案，確定調(diào)配方案四、演練計劃1、演練時間：2012年9月25日17時0分2、演練地點：神經(jīng)內(nèi)科重癥監(jiān)護室（nicu）3、神經(jīng)內(nèi)科參加演練人員：值班醫(yī)師：施媛（主治）輔白班醫(yī)師：陳一非nicu責(zé)任組長：符靜梅nicu責(zé)任護士：胥云霄nicu責(zé)任護士：張娟4、演練開始患者介紹：患者因“頭昏、惡心、嘔吐5天、加重伴神志不清2天”于2012年9月 25 日以“昏迷原因待查”收進神經(jīng)內(nèi)科nicu，入院后立即給予重癥監(jiān)護、吸氧、對癥支持等治療，于2012年9月25 日 17 時 0分病情加重，出現(xiàn)血氧飽和度下降至73%、心率147次/分，重度昏迷狀，雙

5、側(cè)瞳孔不等大，左側(cè)2mm、光反應(yīng)消失，右側(cè)2.5mm、光反應(yīng)遲鈍，呼吸急促，舌后墜。張娟（責(zé)任護士）立即通知施媛（值班醫(yī)師），施媛查看患者病情后，通知張娟、胥云霄（責(zé)任護士）進行急診采血及其他搶救治療，同時立即通知輔白班醫(yī)生陳一非和家屬溝通，準備行氣管插管，呼吸機輔助呼吸；符靜梅（責(zé)任組長）準備呼吸機，科室現(xiàn)在呼吸機2臺，均用于另外2名危重患者，無脫機指征，責(zé)任護士在插管后及時使用簡易呼吸機替代治療，立即啟用突發(fā)急救、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備故障停機或緊急啟用時的應(yīng)急預(yù)案。nicu責(zé)任組長 時 分報告科主任楊君素、護士長梅雙娟，科主任、護士長于 時 分接報告后立即先向臨近科室（心內(nèi)科、呼吸科、神經(jīng)內(nèi)

6、科、icu）借調(diào)呼吸機，均無備用?？浦魅螚罹亓⒓措娫挘〞r間:17時0分）報告醫(yī)務(wù)處處長孫偉，孫偉處長立即向陳衛(wèi)文副院長匯報，請求設(shè)備支持，陳衛(wèi)文副院長接到請求后，立即電話指示設(shè)備科科長李云川（時間：17時06分）。立即啟動應(yīng)急調(diào)配急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急預(yù)案。5、應(yīng)急調(diào)配方案的確定：方案一：就近調(diào)配（查各臨床科室使用的呼吸機分布，并落實是否在使用狀態(tài)，若有且能替代的，就近調(diào)用）。方案二：應(yīng)急采購（考慮到耗時長，不現(xiàn)實，只適用于應(yīng)急后期的追蹤過程中，暫不采用）。方案三（備選方案）：到西城醫(yī)院調(diào)配呼吸機（由于西城醫(yī)院呼吸機處在待用狀態(tài)，且有一定保有量，平時病員未全用上，此方案可行度較高）。

7、李云川經(jīng)查驗全院呼吸機分布表并電話落實后最后確定方案一為首選方案。6、執(zhí)行設(shè)備科李云川科長經(jīng)核實能調(diào)配使用呼吸機所在科室后（心胸外科呼吸機處于待用狀態(tài)），立即通知設(shè)備科維修組工程師執(zhí)行：設(shè)備科維修組第一組：唐焱、師偉、徐奇梟，三人接到院內(nèi)調(diào)配任務(wù)后，迅速到所在科室拆卸搬運呼吸機。路程估計耗時5分鐘，經(jīng)檢查、拆卸、（裝車）及交接手續(xù)等用時4分鐘；運送：經(jīng)搬運，乘電梯等到神經(jīng)內(nèi)科（十一樓）用時6分鐘。呼吸機到位后，由設(shè)備科維修組第二組張宏文、馬宇將早已準備好待用的與神經(jīng)內(nèi)科供氧設(shè)施相匹配的氧接頭安裝上，并對其電路、管路等進行檢查后，通電、通氧、開機、調(diào)試，運轉(zhuǎn)正常后交神經(jīng)內(nèi)科值班醫(yī)生（用時4分鐘）

8、，值班醫(yī)生立即完成為病員呼吸機供氧工作。以上工作完成后，各參演人員逐級上報工作完成情況，經(jīng)綜合，最后由組長（陳衛(wèi)文副院長）宣布應(yīng)急調(diào)配工作結(jié)束。五、演練評價（一）此次演練存在的問題：1、全院急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備分布清單有，但未在演練中附頁。2、對全院各科室急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備如何快速確定“未使用、可調(diào)配”狀態(tài)。3、調(diào)配過程中，行進路線需要優(yōu)化。4、若沒有可調(diào)配的呼吸機，設(shè)備科庫房是否有相應(yīng)的可調(diào)匹配的呼吸機應(yīng)急。5、呼吸機氧氣接頭存在不匹配情況，造成呼吸機不能及時安裝使用，嚴重時可能造成調(diào)配來的呼吸機因連接不了氧氣而無法使用。6、未充分把意外事件考慮進去。（二）對問題的整改措施：1

9、、補充全院急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備分布清單（分布清單由設(shè)備科每月更新下發(fā)各臨床醫(yī)技科室），分布表需包括設(shè)備所在科室的主任、護士長及急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備管理員電話。2、全院各科室急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備 “未使用、可調(diào)配”狀態(tài)的確定由設(shè)備科及使用科室分別落實，實時監(jiān)控。3、調(diào)配路線盡量走最短路線，使用綠色通道。4、設(shè)備科庫房配備呼吸機供應(yīng)急調(diào)配使用。5、使用科室及設(shè)備科應(yīng)急庫房備齊相應(yīng)氧接頭。六、對此次演練的總體評價：1、此次演練按照設(shè)計方案已全部完成調(diào)配內(nèi)容，人員及設(shè)備的調(diào)配均按設(shè)計的方案完成。2、對一些相應(yīng)的意外事件估計尚有不足，如：（1）臨床科室對應(yīng)急調(diào)配制度是否都能知曉，如果沒

10、有急救應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組負責(zé)人的組織和通知，裝備管理人員（維修組工作人員）在日常工作中如遇到需要調(diào)配的緊急情況時，臨床科室使用人員能否提供出急救類、生命支持類待用狀態(tài)的裝備給其它科室應(yīng)急使用。（2）各臨床使用醫(yī)學(xué)裝備部門，對各類急救類、生命支持類裝備的日常管理與日常維護是否規(guī)范，調(diào)配來的裝備型號如果與本科室的裝備型號不一樣，能否熟練的操作和使用。基于以上狀況，下一步應(yīng)：1、加強醫(yī)學(xué)裝備應(yīng)急調(diào)配相關(guān)內(nèi)容的培訓(xùn)、學(xué)習(xí)；2、有針對性的多進行各類不同醫(yī)學(xué)裝備的應(yīng)急調(diào)配演練工作，做到平戰(zhàn)的有機結(jié)合；3、為了達到最快的調(diào)配目的，設(shè)備科應(yīng)建立急救類、生命支持類裝備庫房，平時儲備好各類急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備并保持在待用狀態(tài)，配合科室隨時應(yīng)急調(diào)配使用。4、對全院急救類、生命支持類醫(yī)學(xué)裝備加強