健康教育知識講座1腦梗塞的防治

1、僅供個(gè)人參考健康教育知識講座活動(dòng)時(shí)間：2014-12-16活動(dòng)地點(diǎn)：勝南社區(qū)服務(wù)站活動(dòng)形式：健康教育知識講座活動(dòng)主題：腦梗塞的防治接受健康教育人員類別：社區(qū)全體老年人或家屬健康教育資料發(fā)放及數(shù)量：資料48份接受健康教育人數(shù)：16人附圖片：活動(dòng)內(nèi)容：腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，血管內(nèi)膜損傷使腦動(dòng)脈管 腔狹窄，進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成，使動(dòng)脈狹窄加重或 完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，弓1起神經(jīng)功能障礙 的一種腦血管病。腦梗塞的主要因素有：高血壓病、冠心病、 糖尿病、體重超重、咼脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族史。 多見于4570歲中老年人?；顒?dòng)總結(jié)評價(jià)：（1）讓人們了解腦梗塞的危害。（

2、2）讓患有腦梗塞的患者米取相應(yīng)的預(yù)防措施。知曉率：95%滿意率：95%存檔材料附后：書面材料口圖片材料口印刷材料口 影像材料僅供個(gè)人參考健康教育知識講座腦梗塞的防治腦梗塞是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化， 血管內(nèi)膜損傷 使腦動(dòng)脈管腔狹窄， 進(jìn)而因多種因素使局部血栓形成， 使動(dòng)脈狹 窄加重或完全閉塞，導(dǎo)致腦組織缺血、缺氧、壞死，引起神經(jīng)功 能障礙的一種腦血管病。 腦梗塞的主要因素有： 高血壓病、 冠心 病、糖尿病、體重超重、高脂血癥、喜食肥肉，許多病人有家族 史。多見于4570歲中老年人。腦梗塞病人一般會(huì)經(jīng)過急性發(fā) 作期、 恢復(fù)期及后遺癥期三個(gè)階段， 多數(shù)病人在恢復(fù)期及后遺癥 期的綜合性防治都是在家中進(jìn)行，

3、如果能夠堅(jiān)持有效的藥物治 療、 堅(jiān)持飲食調(diào)節(jié)、 堅(jiān)持肢體功能等康復(fù)訓(xùn)練， 控制好血壓血脂 等危險(xiǎn)因素， 是能夠達(dá)到有效改善癥狀并不再復(fù)發(fā)的康復(fù)治療目 的，腦梗塞病人有效的康復(fù)保健治療應(yīng)該包括以下幾點(diǎn)： 飲食：多吃富含纖維的食物，如各種蔬菜、水果、糙米、 全谷類及豆類， 可幫助排便、 預(yù)防便秘、 穩(wěn)定血糖及降低血膽固 醇。選用植物性油脂，多采用水煮、清蒸、涼拌、燒、烤、鹵、 燉等方式烹調(diào)； 禁食肥肉、 內(nèi)臟、魚卵、 奶油等膽固醇高的食物； 可多選擇脂肪含量較少的魚肉、去皮雞肉等；全蛋每周可吃 12 個(gè)。奶類及其制品、五谷根莖類、肉魚豆蛋類、蔬菜類、 水果類及油脂類等六大類食物， 宜多樣攝取， 才

4、能充分的獲得各 種營養(yǎng)素。 鍛煉： 應(yīng)進(jìn)行適當(dāng)適量的體育鍛煉及體力活動(dòng)， 不宜 做劇烈運(yùn)動(dòng)，跑步、登山均不可取，可進(jìn)行散步、柔軟體操、打僅供個(gè)人參考太極拳等有氧運(yùn)動(dòng)。 但應(yīng)根據(jù)個(gè)人的身體情況選擇， 不可過量以 不過度疲勞為度。 適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可增加脂肪消耗、 減少體內(nèi)膽 固醇沉積，提高胰島素敏感性，對預(yù)防肥胖、控制體重、增加循 環(huán)功能、 調(diào)整血脂和降低血壓、 減少血栓均有益處， 是防治腦梗 塞、腦栓塞、腦梗塞的積極措施。用藥：腦梗塞的病理基礎(chǔ)是腦動(dòng)脈粥樣硬化，在血栓消退后腦動(dòng)脈硬 化并未消退， 腦梗塞仍然可能重新形成， 因此不能中斷具有 “ 溶 栓化瘀、降脂抗凝 ” 功效的腦梗塞治療藥物。中醫(yī)

5、藥： 中藥預(yù)防心腦血管病有確切的臨床效果，包括具有傳統(tǒng)醫(yī) 藥特色的活血化瘀、芳香開竅類中藥，具有降血壓、降血黏度、 改善微循環(huán)、抗氧化、抗血栓、消除血瘀等作用，適用于腦梗塞 患者癥狀恢復(fù)防止復(fù)發(fā)的治療。拜阿司匹林：主要是抗血小板凝集和釋放， 改善前列腺素與血栓素 A2 的平衡，預(yù)防血栓形成。缺點(diǎn) 是有 47% 的患者會(huì)產(chǎn)生耐藥性。危險(xiǎn)因素控制： 高血壓：可加快加重動(dòng)脈硬化發(fā)展的速度和程度，血壓越 高發(fā)生腦梗塞或復(fù)發(fā)腦梗塞的機(jī)會(huì)越大。高血脂：一方面使得血液粘稠，血流緩慢，供應(yīng)腦的血液 量減少；另一方損傷血管內(nèi)皮， 沉積在血管壁形成粥樣硬化斑塊，不得用于商業(yè)用途僅供個(gè)人參考 直接導(dǎo)致心腦血管疾病的

6、發(fā)生和發(fā)展。糖尿?。禾悄虿?80% 以上導(dǎo)致脂質(zhì)代謝異常，常伴動(dòng) 脈硬化、 高血脂并發(fā)心腦血管??； 而且血內(nèi)葡萄糖含量增多也會(huì) 使血粘度和凝固性增高， 有利于腦梗塞形成。 心臟?。?腦的血液 來源于心臟。當(dāng)心肌梗塞、心力衰竭時(shí)，腦的供血量不足，會(huì)引 起腦梗塞；當(dāng)風(fēng)濕性心臟病合并有心房纖顫等心律失常發(fā)作時(shí)， 心房內(nèi)的栓子脫落進(jìn)入腦血管，可引起腦栓塞癥狀體征 :1、起病極急，常在數(shù)秒鐘或很短時(shí)間癥狀達(dá)高峰，少數(shù)呈 階梯式進(jìn)行性惡化。2、部分病人有短暫意識模糊、頭痛、抽搐，較大動(dòng)脈閉塞 后數(shù)日內(nèi)發(fā)生的繼發(fā)性腦水腫可使癥狀惡化并導(dǎo)致意識障礙， 嚴(yán) 重腦水腫還可引起致命性的顱內(nèi)結(jié)構(gòu)移位元（腦疝 ）的危險(xiǎn)

7、。3、神經(jīng)系統(tǒng)局源癥狀和體征發(fā)生突然。4、頸內(nèi)動(dòng)脈：可引起同側(cè)眼失明，其他癥狀常常與大腦中 動(dòng)脈及其深穿支閉塞后出現(xiàn)的癥狀體征難于鑒別。5 、大腦前動(dòng)脈：不常見，一側(cè)可引起對側(cè)偏癱，（下肢重上肢輕 ）、強(qiáng)握反射及尿失禁。雙側(cè)受累時(shí)可引起情感淡漠、意識 模糊，偶可出現(xiàn)緘默狀態(tài)及痙攣性截癱。6、大腦后動(dòng)脈：可有同側(cè)偏盲、對側(cè)偏身感覺喪失、自發(fā) 的丘腦性疼痛、 或突然發(fā)生不自主的偏身抽搐癥； 優(yōu)勢半球受累 時(shí)可見失讀癥。7 、椎基底動(dòng)脈： 眩暈、 復(fù)視、 眼球運(yùn)動(dòng)麻痹、共濟(jì)失調(diào)、 不得用于商業(yè)用途僅供個(gè)人參考 交叉癱、瞳孔異常、四肢癱瘓、進(jìn)食吞咽困難、意識障礙甚至死 亡。8 、大腦中動(dòng)脈及其深穿支：

8、 最易受累， 出現(xiàn)對側(cè)偏癱 （程度 嚴(yán)重 ）、偏側(cè)麻木 （感覺喪失 ）、同向偏盲，主側(cè)半球 （通常為左側(cè) ） 受累時(shí)可表現(xiàn)失語，非優(yōu)勢半球受累時(shí)則發(fā)生失用癥。發(fā)病先兆 :1、頭暈、頭痛突然加重或由間斷性頭痛變?yōu)槌掷m(xù)性劇烈頭 痛。一般認(rèn)為頭痛、 頭暈多為缺血性腦梗塞的先兆， 而劇烈頭痛 伴惡心、嘔吐則多為出血性腦梗塞的先兆。2、短暫性視力障礙，表現(xiàn)為視物模糊，或視野缺損，看東 西不完整， 這種現(xiàn)象多在一小時(shí)內(nèi)自行恢復(fù)， 是較早的腦梗塞預(yù) 報(bào)信號。3、語言與精神改變，指發(fā)音困難、失語，寫字困難；個(gè)性 突然改變，沉默寡言、表情淡漠或急躁多語、煩躁不安，或出現(xiàn) 短暫的判斷或智力障礙，嗜睡。4、其他先兆

9、表現(xiàn)，如惡心嘔吐或扼逆，或血壓波動(dòng)并伴有 頭暈眼花或耳鳴， 不明原因的反復(fù)鼻拙血， 常為高血庇腦拙血的 近期先兆。5、困倦與嗜睡，表現(xiàn)為哈欠連連，特別是呼吸中樞缺氧的 反應(yīng)。 隨著腦動(dòng)脈硬化加重， 動(dòng)脈管腔愈來愈窄， 腦缺血嚴(yán)重惡 化 80% 左右的人在缺血性腦梗塞發(fā)作 5 至 10 天前，頻頻打哈欠， 所以，千萬不要忽略了這一重要的報(bào)警信號。僅供個(gè)人參考6、軀體感覺與運(yùn)動(dòng)異常，如發(fā)作性單側(cè)肢體麻木或無力、 手握物體失落， 原因不明的暈倒或跌倒， 單側(cè)面癱， 持續(xù)時(shí)間花 24 小時(shí)以內(nèi)。 追訪觀察， 此類現(xiàn)象發(fā)生后 35 年，約 有半數(shù)以 上的人發(fā)生缺血性腦梗塞。7、一過性黑檬， 指正常人突然

10、出現(xiàn)眼前發(fā)黑， 看不見物體， 數(shù)秒或數(shù)分鐘即恢復(fù)常態(tài)， 既沒有惡心、 頭暈， 也無任何意識障 礙。這是因視網(wǎng)膜短暫性缺血所致， 提示顱內(nèi)血液動(dòng)力學(xué)改變或 微小血栓暫時(shí)性堵塞視網(wǎng)膜動(dòng)脈，為腦血管病的最早報(bào)警信 號。怎樣預(yù)防腦梗塞 :1、不要過于勞累，勞累過度或休息不好易引起血壓波動(dòng)， 引起腦血栓的形成。2 、飲食清淡， 以素食為主， 少吃高脂肪食物。 每天要吃 500 克蔬菜、 250 克水果、 250 毫升牛奶。3 、戒煙限酒， 煙酒可損害血管內(nèi)膜， 并能引起小血管收縮， 管腔變窄，因而容易形成血栓。4、情緒平穩(wěn)。暴怒或長期憂郁、焦慮，可引起血管神經(jīng)調(diào) 節(jié)失常，是誘發(fā)腦梗塞的重要誘因。5 、糖

11、尿病血黏度增高患者， 需要控制血糖， 降低血黏度。6、對曾患腦梗塞患者，在監(jiān)測血黏度及腦血管情況下主張 長期服用小劑量阿司匹林，防止復(fù)發(fā)。7、要控制血壓。高血壓病人一定要長期服用降壓藥，并經(jīng)僅供個(gè)人參考常監(jiān)測血壓，不能根據(jù)是否頭昏頭痛服藥。腦梗塞患者的飲食調(diào)理 :1、控制總熱量。如果膳食中控制了總脂肪的攝入，血脂是 會(huì)下降的。2、限制精制糖和含糖類的甜食，包括點(diǎn)心、糖果和飲料的 攝入。3、腦梗塞的病人有食鹽的用量要小，要采用低鹽飲食，每 日食鹽克，可在烹調(diào)后再加入鹽拌勻即可。4、腦梗塞的病人要經(jīng)常飲水，尤其在清晨和晚間。這樣可 以稀釋血液，防止血栓的形成。5、注意烹調(diào)用料。 為了增加食欲， 可以在炒菜時(shí)加一些醋、 番茄醬、芝麻醬。食醋可以調(diào)味外，還可加速脂肪的溶解，促進(jìn) 消化和吸收，芝麻醬含鈣量高，經(jīng)常食用可補(bǔ)充鈣， 對防止腦出血有一定好處。僅供個(gè)人參考僅供個(gè)人用于學(xué)習(xí)、研究；不得用于商業(yè)用途。For personal use only in study and research; not for commercial use.Nur f u r den pers?nlichen f u r Studien, Forschung, zu kommerziellen Zwecken verwendet werden.Pour l e tude et