中國(guó)礦業(yè)大學(xué)專任教師

1、中國(guó)礦業(yè)大學(xué)專任教師高級(jí)基礎(chǔ)崗位新聘申請(qǐng)表申請(qǐng)單位 姓 名 申報(bào)崗位 （教授/研究員/副教授/副研究員）擬聘一級(jí)學(xué)科 擬聘二級(jí)學(xué)科 研究方向 中國(guó)礦業(yè)大學(xué)人事處制填表時(shí)間： 年 月 日填 表 說(shuō) 明1、按表格各欄目要求認(rèn)真填寫(xiě)。具體內(nèi)容真實(shí)、詳盡，全面科學(xué)地反映申報(bào)人員水平、能力和實(shí)績(jī)。2、本表由申請(qǐng)者本人填寫(xiě)，有效業(yè)績(jī)和成果為近五年以來(lái)取得。3、本表可另附頁(yè)，并裝訂入內(nèi)。4、本表請(qǐng)用A4打印紙、雙面打印。一、基本情況姓 名性別民族出生年月 年 月政治面貌身體狀況參加工作時(shí)間 年 月最高學(xué)歷及取得時(shí)間最高學(xué)位及取得時(shí)間高校教師資格證書(shū)號(hào)碼現(xiàn)從事專業(yè)、研究方向及年限現(xiàn)任專業(yè)技術(shù)職務(wù)及任職資格何時(shí)

2、經(jīng)何評(píng)委會(huì)評(píng)審現(xiàn)崗位聘任時(shí)間電子郵箱聯(lián)系電話及擔(dān)任職務(wù)參加學(xué)術(shù)團(tuán)體社會(huì)兼職和榮譽(yù)稱號(hào)、受何處分任現(xiàn)職以來(lái)獲何表彰獎(jiǎng)勵(lì)榮譽(yù)稱號(hào)、表彰獎(jiǎng)勵(lì)名稱獲獎(jiǎng)時(shí)間授獎(jiǎng)部門(mén)獲獎(jiǎng)級(jí)別排名/總?cè)藬?shù)處分：二、 學(xué)習(xí)與工作經(jīng)歷2.1學(xué)習(xí)經(jīng)歷（從大學(xué)開(kāi)始填寫(xiě)）畢業(yè)學(xué)校（國(guó)別）所學(xué)專業(yè)學(xué)制學(xué)歷學(xué)位入學(xué)時(shí)間畢(肄)業(yè)及時(shí)間2.2工作經(jīng)歷（按時(shí)間順序填寫(xiě)）起止時(shí)間在何地、何學(xué)校(單位)工作、進(jìn)修及任何職備注三、繼續(xù)教育、研修、進(jìn)修等情況3.1業(yè)務(wù)能力考核、繼續(xù)教育與培訓(xùn)情況培訓(xùn)項(xiàng)目時(shí)間組織單位證書(shū)編號(hào)備注3.2學(xué)術(shù)交流、研修、進(jìn)修情況學(xué)術(shù)交流/研修/進(jìn)修內(nèi)容交流/研修/進(jìn)修國(guó)家和單位時(shí)間提交研究成果情況本人承擔(dān)情況備注四、教學(xué)

3、競(jìng)賽情況競(jìng)賽名稱時(shí)間組織單位是否獲獎(jiǎng)/獲獎(jiǎng)級(jí)別備注五、近五年以來(lái)教學(xué)工作情況5.1課堂教學(xué)工作情況授課時(shí)數(shù)共計(jì) 學(xué)時(shí)。起止年月講授課程名稱課程性質(zhì)授課對(duì)象及人數(shù)總課內(nèi)學(xué)時(shí)數(shù)備注注：課程性質(zhì)指專業(yè)課、基礎(chǔ)課、專業(yè)基礎(chǔ)課、公共課等。5.2發(fā)表教學(xué)研究論文情況共發(fā)表教學(xué)研究論文 篇，其中第一作者或獨(dú)立作者 篇。論文題目何年何月在何刊物發(fā)表本人承擔(dān)情況（本人排名/總?cè)藬?shù)）檢索情況備注5.3主持或參與教學(xué)研究項(xiàng)目及教學(xué)改革任務(wù)情況主持或參與教學(xué)研究項(xiàng)目及教學(xué)改革任務(wù)共計(jì) 項(xiàng)，其中主持 項(xiàng)，參與 項(xiàng)。起止年月教研（教改）項(xiàng)目/課題名稱項(xiàng)目來(lái)源及類別項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)本人排名/總?cè)藬?shù)項(xiàng)目狀態(tài)（在研/完成）5.4出版教

4、材/教研專著情況主編（參編）出版教材（教研專著） 本，總字?jǐn)?shù) 萬(wàn)字，其中主編 本。教材/教研專著名稱何年何月在何出版社出版?zhèn)€人字?jǐn)?shù)/總字?jǐn)?shù)（萬(wàn)字）本人排名/總?cè)藬?shù)備注5.5獲得教學(xué)成果獎(jiǎng)勵(lì)情況項(xiàng)目名稱獎(jiǎng)勵(lì)名稱獲獎(jiǎng)級(jí)別授獎(jiǎng)單位獲獎(jiǎng)時(shí)間本人排名/總?cè)藬?shù)5.6其他教學(xué)成果及人才培養(yǎng)工作情況（包括擔(dān)任班主任、輔導(dǎo)員、指導(dǎo)學(xué)生競(jìng)賽、畢業(yè)論文、指導(dǎo)研究生、進(jìn)修生、青年教師，承擔(dān)課程建設(shè)及實(shí)驗(yàn)室建設(shè)等）項(xiàng)目名稱/工作內(nèi)容被指導(dǎo)團(tuán)體名稱或人員姓名獲得獎(jiǎng)勵(lì)情況本人承擔(dān)工作備注六、近五年以來(lái)科研工作情況6.1發(fā)表學(xué)術(shù)研究論文情況共發(fā)表學(xué)術(shù)研究論文 篇，其中第一作者或獨(dú)立作者 篇。論文題目何年何月在何刊物發(fā)表本人承

5、擔(dān)情況（本人排名/總?cè)藬?shù)）檢索情況期刊影響因子/他引次數(shù) 備注6.2主持或參與科研項(xiàng)目情況主持或參與科研項(xiàng)目共計(jì) 項(xiàng)，其中主持 項(xiàng)，參與 項(xiàng)；縱向項(xiàng)目 項(xiàng)，橫向項(xiàng)目 項(xiàng)。起止年月項(xiàng)目/課題名稱項(xiàng)目來(lái)源及類別項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)本人排名/總?cè)藬?shù)項(xiàng)目狀態(tài)（在研/完成）6.3出版專著/譯著情況出版專著（譯著） 本，總字?jǐn)?shù) 萬(wàn)字，其中第一作者 本。專著/譯著名稱何年何月在何出版社出版?zhèn)€人字?jǐn)?shù)/總字?jǐn)?shù)（萬(wàn)字）本人排名/總?cè)藬?shù)備注6.4獲得專利情況專利名稱專利類型授權(quán)國(guó)專利號(hào)授權(quán)公告時(shí)間本人排名/總?cè)藬?shù)備注6.5獲得科研成果獎(jiǎng)勵(lì)情況項(xiàng)目名稱獎(jiǎng)勵(lì)名稱獲獎(jiǎng)級(jí)別授獎(jiǎng)單位獲獎(jiǎng)時(shí)間本人排名/總?cè)藬?shù)七、近五年以來(lái)其他業(yè)績(jī)及成果（

6、請(qǐng)以條目式填寫(xiě)）7.1其他獎(jiǎng)勵(lì)情況（第五、六部分中已經(jīng)填寫(xiě)的教學(xué)、科研成果獎(jiǎng)勵(lì)在本表中不要重復(fù)填寫(xiě)）項(xiàng)目名稱獎(jiǎng)勵(lì)名稱獲獎(jiǎng)級(jí)別授獎(jiǎng)單位獲獎(jiǎng)時(shí)間本人排名/總?cè)藬?shù)7.2擔(dān)任社會(huì)工作或服務(wù)工作情況7.3從事科研開(kāi)發(fā)、成果推廣、科技扶貧情況及其實(shí)績(jī)(包括社會(huì)效益及經(jīng)濟(jì)效益，需附證明材料)7.4 其他成果情況八、個(gè)人承諾個(gè)人承諾本人承諾，所從事的研究工作及獲得的成果符合學(xué)術(shù)道德規(guī)范要求，本次申報(bào)所填報(bào)的信息及提供的材料真實(shí)有效。 承諾人（簽字）： 年 月 日十、評(píng)價(jià)及聘任意見(jiàn)校外人員基層學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)組織評(píng)議意見(jiàn) 評(píng)價(jià)小組組長(zhǎng)： 年 月 日總?cè)藬?shù)參加人數(shù)表 決 結(jié) 果備注已達(dá)到票 數(shù)未達(dá)到票 數(shù)校教師崗位學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)委員會(huì)評(píng)議意見(jiàn) 學(xué)術(shù)評(píng)價(jià)委員會(huì)主任： 年 月 日