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1、兒科應(yīng)急預(yù)案演練記錄學(xué)習(xí)好資料兒科應(yīng)急預(yù)案演練記錄演練時(shí)間演練地點(diǎn)兒科病區(qū)新生兒病室演練內(nèi)容新生兒突發(fā)窒息的搶救演練參加人員護(hù)士: 醫(yī)生:演 練 場(chǎng) 景 及 記 錄演練場(chǎng)景:N3護(hù)士在巡視患者時(shí),觀察到患兒:口唇青紫、面色蒼白、呼吸 停止需要進(jìn)行新生兒窒息復(fù)蘇搶救。實(shí)施步驟:1、N3護(hù)士在巡視患者時(shí),觀察到患兒:口唇青紫、面色蒼白、 呼吸停止,立即按呼叫器,并讓家屬通知護(hù)士長(zhǎng)及其他護(hù)士。2、 護(hù)士長(zhǎng)奔赴新生兒病房組織搶救,同時(shí)指揮N3慕華通知值班 醫(yī)生張海泉。N2護(hù)士準(zhǔn)備搶救物品。3、N3護(hù)士評(píng)估患兒后,立即給與清理呼吸道,口鼻分泌物,吸痰,由N2護(hù)士刺激足底,按摩背部后心率 90次/分,無(wú)自
2、主呼 吸,張海泉囑繼續(xù)正壓人工呼吸, 30秒后程玥進(jìn)行評(píng)估患兒心率 90次/分,繼續(xù)正壓人工呼吸。4、 通知麻醉科黃金麻醉師進(jìn)仃氣管插管,30秒后心率仍低于90 次/分,N3護(hù)士遵醫(yī)囑給予腎上腺素 O.lmg肌肉注射,N2護(hù)士評(píng) 估患兒心率100次/分,呼吸30次/分,N3護(hù)士建立靜脈通路,N2 護(hù)士接氧氣,N3護(hù)士給予心電監(jiān)護(hù),密切觀察病情變化,遵醫(yī)囑 進(jìn)一步生命支持,N2護(hù)士整理用物,回治療室,醫(yī)療、生活垃圾 分類處理,洗手,N3護(hù)士完成搶救記錄。演練人員 到位 情況迅速準(zhǔn)確基本按時(shí)到位個(gè)別人員不到位重點(diǎn)崗位人員不到位履職 情況職責(zé)明確,操作熟練 職責(zé)明確,操作不夠熟練職責(zé)不明,操作不熟練
3、效果物資 到位 情況現(xiàn)場(chǎng)物資物資充分,全部有效現(xiàn)場(chǎng)準(zhǔn)備不充分現(xiàn)場(chǎng)物資嚴(yán)重缺之個(gè)人防護(hù) 全部人員防護(hù)到位個(gè)別人員防護(hù)不到位大部分防護(hù)不到評(píng)價(jià)協(xié)調(diào) 組織 情況整體組織準(zhǔn)確、咼效 協(xié)調(diào)基本順利,能滿足需求 效率低,有待改進(jìn)應(yīng)急小組分工合理、高效 基本合理能完成任務(wù)效率低,沒(méi)有完成任務(wù)實(shí)戰(zhàn) 效果 評(píng)價(jià)達(dá)到預(yù)期目標(biāo)基本達(dá)到目的,部分環(huán)節(jié)有待改進(jìn) 沒(méi)有達(dá)到目標(biāo),需重新演練部門 配合 協(xié)作報(bào)告上級(jí)報(bào)告及時(shí)報(bào)告不及時(shí)聯(lián)系不上 配合部門配合、協(xié)作好,能及時(shí)到達(dá)配合、協(xié)作差,未及時(shí)到達(dá)處理結(jié) 果處理到位 部分處理不到位 大部分處理不到位急救意 識(shí)急救意識(shí)強(qiáng) 急救意識(shí)薄弱急救意識(shí)差存在冋題1物品準(zhǔn)備缺少電極片,演練
4、前未能及時(shí)檢查監(jiān)護(hù)儀是否備用狀 態(tài),電極片與心電監(jiān)護(hù)儀應(yīng)該擺放在一起。2、醫(yī)生下達(dá)口頭醫(yī)囑聲音小,護(hù)士聽不清,需要復(fù)述多次后,才 能確認(rèn)執(zhí)行。3、在頭施步驟一時(shí),搶救患兒時(shí)無(wú)護(hù)士及時(shí)記錄搶救過(guò)程,護(hù)士 間協(xié)助欠缺,在實(shí)施步驟二時(shí)得到提咼。4、工作人員防護(hù)欠缺,搶救結(jié)束無(wú)人使用手消毒液,并且洗手時(shí) 麻醉張慧霞及值班醫(yī)生張海泉為嚴(yán)格按七部洗手法洗手。持續(xù)改進(jìn) 建議1科室強(qiáng) 擺放位置,2、醫(yī)牛在3、工作中 員眼中有活 人時(shí)合理安 多組織討論4、科室進(jìn)、調(diào)每周檢查搶救設(shè)備、物品的重要性,并且調(diào)整電極片 每臺(tái)監(jiān)護(hù)儀設(shè)備框中方電極片。搶救病人時(shí),下達(dá)口頭醫(yī)囑聲音要大。強(qiáng)化護(hù)士之間協(xié)作,尤其搶救危重病人時(shí),參加搶救人 舌,手忙而不亂。對(duì)于協(xié)做性欠缺的人員,在有搶救病 女排排班,由協(xié)作性好的護(hù)
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