工傷認(rèn)定適用無過錯(cuò)原則

1、工傷認(rèn)定適用無過錯(cuò)原則【案情簡(jiǎn)介】上訴人（原審被告 ）孫某。 上訴人（原審原告 ）某印刷廠。孫某于 1997年 2月 25日起被某印刷廠招用從事印刷工作。同年 10月 7日，因違章操作，孫某右手被絞入印刷機(jī)中，當(dāng)即被送往醫(yī)院 住院治療。出院后，孫某為保住右手，又兩次至另一?？漆t(yī)院住院治 療。孫某受傷后，某印刷廠向某區(qū)勞動(dòng)局作出了事故調(diào)查報(bào)告，并以 借條形式支付了孫某 1997年10月至 1998年 5月生活費(fèi)人民幣 1600 元。某區(qū)勞動(dòng)局亦于 1998年 2月 5日作出關(guān)于孫某重傷事故調(diào)查處 理報(bào)告書的批復(fù)。 1998年10月 16日，為獲得工傷福利待遇，孫某 向區(qū)勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)申訴，要

2、求某印刷廠支付誤工費(fèi)人民幣 3 萬 元，傷殘補(bǔ)助金人民幣 4 萬元，護(hù)理費(fèi) 750 元及交通費(fèi) 333.10 元。該勞動(dòng)爭(zhēng)議仲裁委員會(huì)審查后認(rèn)為，孫某系工傷應(yīng)享受工傷待 遇。由于尚未作傷殘鑒定，故其要求某印刷廠支付傷殘補(bǔ)助金等，依 據(jù)不足，遂裁決：某印刷廠應(yīng)當(dāng)向?qū)O某支付工傷津貼人民幣 30000 元，護(hù)理費(fèi)人民幣 750 元，交通費(fèi)人民幣 333.10 元；孫某其他請(qǐng)求不 予支持。某印刷廠不服，訴至一審法院，稱孫某系臨時(shí)工，月薪只有 800 元。孫某受傷后，雙方曾明確約定了就診醫(yī)院，孫某違反約定至其他 醫(yī)院就診的護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)，廠方不應(yīng)承擔(dān)。廠方無須支付孫某主張 的費(fèi)用。孫某則認(rèn)為，其月薪為

3、2500 元。某專科醫(yī)院是醫(yī)治四肢傷殘的專 業(yè)醫(yī)院。其為保全受傷的手，才至該院就診。其系工傷，某印刷廠應(yīng) 以月薪人民幣 2500元標(biāo)準(zhǔn)支付其 1997年 10月 7日至判決生效之日工 傷津貼；支付其住院期間護(hù)理費(fèi)人民幣 750元；以日標(biāo)準(zhǔn)人民幣 20 元 支付其住院伙食補(bǔ)貼費(fèi)人民幣 3600 元；支付交通費(fèi)人民幣 333.10 元；支付其傷殘補(bǔ)助金等。在一審期間，某印刷廠向所在區(qū)職工勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)對(duì) 孫某做工傷傷殘鑒定。在進(jìn)入專家面見鑒定階段，孫某未按通知前往 鑒定，該勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)遂按孫某自動(dòng)放棄鑒定處理。期間，一 審法院另委托上海市高級(jí)人民法院對(duì)孫某進(jìn)行法醫(yī)學(xué)活體損傷檢驗(yàn)， 結(jié)

4、論為：孫某構(gòu)成五級(jí)傷殘，傷后可酌情給予休息至評(píng)殘之日，傷后 治療用藥未發(fā)現(xiàn)不妥。一審法院審理后認(rèn)為，孫某在某印刷廠工作期間致殘，其有權(quán)按 有關(guān)規(guī)定享受工傷待遇。某印刷廠應(yīng)按規(guī)定支付孫某住院伙食補(bǔ)助 費(fèi)、交通費(fèi)、護(hù)理費(fèi)及工傷津貼。工傷津貼以孫某實(shí)際工資收入為標(biāo) 準(zhǔn)計(jì)算。傷殘補(bǔ)助金，可在勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)孫某傷殘程度作出 鑒定結(jié)論后再行申訴，遂作出判決：某印刷廠應(yīng)支付孫某住院伙食補(bǔ) 助費(fèi)人民幣 1090 元，支付孫某護(hù)理費(fèi)人民幣 750元，支付孫某交通費(fèi) 人民幣 331.3 元，支付孫某 1997年10月 7日至 1999年7月 14日的 工傷津貼人民幣 40675.16 元。鑒定費(fèi)人民幣 50

5、0 元由某印刷廠負(fù)擔(dān)。某印刷廠及孫某均不服判決，提起上訴。某印刷廠上訴稱，孫某在工作期間受傷純系其違反操作規(guī)程引 起，系蓄意違章。根據(jù)有關(guān)規(guī)定，其不應(yīng)享受工傷待遇。該廠不能按 有關(guān)工傷待遇標(biāo)準(zhǔn)支付孫某相應(yīng)費(fèi)用。孫某則上訴稱，工傷并非其蓄意違章所致。該工傷事故當(dāng)時(shí)已經(jīng) 勞動(dòng)局有關(guān)部門處理，該廠也已按工傷報(bào)區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒 定。對(duì)工傷雙方并無異議。市高級(jí)人民法院對(duì)其傷殘等級(jí)已有鑒定結(jié) 論，一審對(duì)其傷殘補(bǔ)助金的訴請(qǐng)未作處理不當(dāng)。要求判令某印刷廠按 每月 2500元支付工傷津貼至傷殘鑒定之日，以日標(biāo)準(zhǔn)人民幣 20 元支 付其住院伙食補(bǔ)貼費(fèi)人民幣 3600 元并支付其傷殘補(bǔ)助金等。在二審期間，孫某

6、另提出未能前往鑒定，系對(duì)法醫(yī)鑒定與勞動(dòng)能 力鑒定委員會(huì)的鑒定不了解，要求繼續(xù)鑒定。經(jīng)二審法院委托某區(qū)職 工勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定，結(jié)論為：工傷六級(jí)。對(duì)此鑒定結(jié)論，雙 方均無異議。孫某并預(yù)付了該次鑒定費(fèi)人民幣 350 元。二審法院審理后認(rèn)為，孫某系在某印刷廠工作期間受傷，上海市 某區(qū)勞動(dòng)局對(duì)孫某重傷事故已作批復(fù)。在一審期間，某印刷廠也已向 區(qū)職工勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)對(duì)孫某作工傷傷殘鑒定。其現(xiàn)提出孫 某系蓄意違章不能享受工傷待遇缺乏依據(jù)。現(xiàn)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì) 孫某的工傷等級(jí)已作出鑒定結(jié)論，某印刷廠應(yīng)根據(jù)孫某的傷殘程度， 按有關(guān)規(guī)定支付孫某工傷津貼及一次性傷殘補(bǔ)助金。根據(jù)規(guī)定，一次 性傷殘補(bǔ)助金

7、按職工傷殘等級(jí)及其負(fù)傷前本市上年度職工月平均工資 標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算，而領(lǐng)取工傷津貼的期限一般不超過二十四個(gè)月，一審法院 對(duì)該項(xiàng)工傷津貼的判決并無不當(dāng)。孫某要求計(jì)算至本次工傷鑒定之日 的請(qǐng)求，不予支持。關(guān)于工資問題，某印刷廠在一審時(shí)提供了該廠各 月工資核定表及用途為工資的支票存根，一審法院據(jù)此認(rèn)定孫某月平 均工資為 1987.86 元。孫某對(duì)此未能提供相反證據(jù)，對(duì)其要求按月工 資 2500 元為標(biāo)準(zhǔn)計(jì)算工傷津貼及傷殘補(bǔ)助金的請(qǐng)求，不予支持。住院 治療期間的伙食補(bǔ)助費(fèi)應(yīng)按本市企業(yè)因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的三分之 二發(fā)放。前次工傷鑒定時(shí)某印刷廠已支付鑒定費(fèi)用，系因?qū)O某未前往 鑒定致未能得出鑒定結(jié)論，故本次鑒定費(fèi)

8、用由孫某本人負(fù)擔(dān)。據(jù)此判 決：某印刷廠支付孫某住院伙食補(bǔ)助費(fèi)人民幣 1090 元、護(hù)理費(fèi)人民幣 750 元、交通費(fèi)人民幣 331.3 元、工傷津貼人民幣 40675.16 元及一次 性傷殘補(bǔ)助金 12446 元。【評(píng)析】有關(guān)工傷待遇的爭(zhēng)議是以勞動(dòng)者一方因工致殘為前提。該類案件 的處理涉及工傷認(rèn)定、傷殘鑒定、工傷待遇的享受等各個(gè)方面。本案 涉及的主要是工傷的認(rèn)定、傷殘等級(jí)鑒定的部門的問題。一、工傷的認(rèn)定 工傷保險(xiǎn)是世界上最早產(chǎn)生的社會(huì)保險(xiǎn)項(xiàng)目，是國(guó)家對(duì)因工作負(fù) 傷、致殘、死亡而暫時(shí)或永久喪失勞動(dòng)能力的勞動(dòng)者及其親屬提供物 質(zhì)幫助的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度，亦稱職業(yè)傷害保險(xiǎn)。在世界各國(guó)，其立 法也較為普遍

9、、發(fā)展較為完善。從歷史上看，工傷責(zé)任經(jīng)歷了從勞動(dòng) 者個(gè)人責(zé)任發(fā)展到雇主過失責(zé)任直至現(xiàn)在的無過錯(cuò)責(zé)任，即無過錯(cuò)補(bǔ) 償三個(gè)階段。工傷無過錯(cuò)補(bǔ)償原則的確立源于現(xiàn)代化工業(yè)生產(chǎn)在提高 勞動(dòng)生產(chǎn)率的同時(shí)大幅增加了生產(chǎn)的危險(xiǎn)性，工業(yè)事故頻繁。由于受 傷工人舉證較為困難，為了保護(hù)勞動(dòng)者合法權(quán)益，各國(guó)立法均將工傷 事故規(guī)定為特殊侵權(quán)行為，由雇主承擔(dān)無過錯(cuò)補(bǔ)償責(zé)任。迄今，該原 則已成為世界各國(guó)工傷保險(xiǎn)法律制度公認(rèn)的原則。對(duì)職工工傷，我國(guó) 早在 1953 年已制定中華人民共和國(guó)勞動(dòng)保險(xiǎn)條例。隨著社會(huì)保險(xiǎn) 制度的逐步建立和完善，勞動(dòng)部在 1996 年制定了企業(yè)職工工傷保險(xiǎn) 試行辦法，明確只有職工因犯罪或違法、自殺或自

10、殘、斗毆、酗 酒、蓄意違章或法律、法規(guī)規(guī)定的其他情形而負(fù)傷、致殘、死亡的， 才不應(yīng)認(rèn)定為工傷，不能享受工傷待遇。其中蓄意違章，應(yīng)指?jìng)€(gè)人對(duì) 違章行為存在主觀故意。為此勞動(dòng)部亦曾發(fā)文，明確指出蓄意違章專 指十分惡劣的、有主觀愿望和目的的行為。在工傷認(rèn)定時(shí)，不能將一 般的違章行為視為蓄意違章。本案當(dāng)事人孫某系在某印刷廠從事日常 生產(chǎn)、工作時(shí)負(fù)傷。對(duì)此次事故，勞動(dòng)部門雖然認(rèn)定是違章所致，但 廠方并未舉證系孫某蓄意所為或?qū)O某對(duì)此存在主觀故意。且在訴訟 前，廠方已將此事故作為工傷事故報(bào)有關(guān)部門，并已向有關(guān)鑒定部門 申請(qǐng)對(duì)孫某作工傷傷殘登記鑒定。該廠稱孫某蓄意違章不能享受工傷 待遇顯然缺乏依據(jù)。二、工傷職工

11、的傷殘等級(jí)鑒定應(yīng)由那個(gè)部門作出。 對(duì)因工傷殘、職業(yè)病和疾病職工的勞動(dòng)能力鑒定問題，上海市于 1994年8月實(shí)施的上海市勞動(dòng)能力鑒定工作暫行辦法及 2001年 5 月正式制定的上海市勞動(dòng)能力鑒定辦法明確規(guī)定，市、區(qū)、縣勞 動(dòng)能力鑒定委員會(huì)和市勞動(dòng)能力鑒定中心是勞動(dòng)能力鑒定的專職機(jī) 構(gòu)。申請(qǐng)人對(duì)鑒定結(jié)論不服，可以向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新 鑒定。工傷鑒定的費(fèi)用由用人單位支付。申請(qǐng)重新鑒定，結(jié)論一致 的，重新鑒定費(fèi)由申請(qǐng)方負(fù)擔(dān)；結(jié)論不一致的，重新鑒定費(fèi)由原鑒定 機(jī)構(gòu)負(fù)擔(dān)。由于勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)的鑒定是由數(shù)十位醫(yī)療專家，通 過醫(yī)療檢查結(jié)果、原始病史、及面見被鑒定人等嚴(yán)格程序，并根據(jù)鑒 定標(biāo)準(zhǔn)集體討

12、論作出的技術(shù)性鑒定結(jié)論，其具有相當(dāng)?shù)臋?quán)威性。孫某 第一次工傷鑒定是由某印刷廠申請(qǐng)，該廠亦支付了鑒定費(fèi)，但孫某由 于種種原因未前往。一審法院雖委托法醫(yī)參照有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)對(duì)孫某作出了 五級(jí)傷殘的鑒定結(jié)論。但根據(jù)有關(guān)規(guī)定，法醫(yī)部門并非勞動(dòng)能力鑒定 的權(quán)威機(jī)構(gòu)，其鑒定結(jié)論只能作為參考，而不能作為處理依據(jù)。由于 傷殘等級(jí)鑒定與孫某應(yīng)享受的工傷待遇直接相關(guān)，為了徹底解決糾 紛，在孫某再次提出申請(qǐng)時(shí)，二審法院委托勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對(duì)其 傷殘程度進(jìn)行了鑒定，并根據(jù)雙方均無異議的鑒定結(jié)論作出了判決。三、孫某應(yīng)享受的工傷待遇。孫某經(jīng)工傷鑒定為六級(jí)傷殘，根據(jù)上海市的有關(guān)規(guī)定，六級(jí)工傷 的職工應(yīng)享受的工傷待遇包括：醫(yī)療期內(nèi)到指定醫(yī)院治療所需掛號(hào) 費(fèi)、住院費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、藥費(fèi)、就醫(yī)路費(fèi)全額報(bào)銷；住院期間享受住院 伙食補(bǔ)助費(fèi)。經(jīng)醫(yī)院確定需護(hù)理的，按醫(yī)院護(hù)工標(biāo)準(zhǔn)發(fā)給護(hù)理費(fèi)；醫(yī) 療期間享受工傷津貼；享受標(biāo)準(zhǔn)為 14 個(gè)月本市上年度職工月平均工資 的一次性傷殘補(bǔ)助金。本人要求與企業(yè)解除勞動(dòng)合同的還可以享受標(biāo) 準(zhǔn)為 25 個(gè)月上年度職工月平均工資的一次性就業(yè)補(bǔ)助金。根據(jù)上述規(guī)定，某印刷廠未支付孫某工傷醫(yī)療期內(nèi)的伙食補(bǔ)助 費(fèi)、工傷津貼及護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)不當(dāng)，應(yīng)予支付。工傷津貼應(yīng)按工傷 職工負(fù)傷前十二個(gè)月的平均月工資性收入為標(biāo)準(zhǔn)，領(lǐng)取工傷津貼的期 限一般不超過二十四個(gè)月。因?qū)O某負(fù)傷前工作尚