中醫(yī)適宜技術(shù)在兒科的應(yīng)用

1、Company number :0089WT-8898YT-W8CCB-BUUT-202108E適宜技術(shù)在兒科的應(yīng)用摘要：中醫(yī)適宜技術(shù)在臨床護(hù)理工作中占有重要地位，具有獨(dú)特的操作方 法和療效。中藥硬膏熱貼敷、穴位貼敷、中藥保留灌腸等中醫(yī)護(hù)理技術(shù)在 兒科的應(yīng)用，創(chuàng)傷小,療效好，減輕了患兒的痛苦，減少了使用西藥的副 作用，發(fā)揮了祖國(guó)醫(yī)學(xué)的優(yōu)勢(shì)，得到了家長(zhǎng)的認(rèn)同。以下介紹幾項(xiàng)中醫(yī)適 宜技術(shù)在我院兒科的應(yīng)用。關(guān)鍵詞:中藥硬膏熱貼敷、穴位貼敷、中藥直腸滴入、中藥硬膏熱貼敷（經(jīng)皮治療儀）經(jīng)皮治療的原理：將藥物貼附于患者穴位上，通過(guò)相應(yīng)穴位受到發(fā) 熱，促進(jìn)血液循環(huán)，擴(kuò)張局部毛細(xì)血管，增加皮膚通透性，具有維持

2、有效 的藥物濃度，減少個(gè)體差異和毒副作用等優(yōu)點(diǎn)，達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)、行氣活 血、扶正祛邪及提高人體免疫力。腹瀉選穴雙天樞，肺炎選穴為肺臉。經(jīng)皮治療的作用：消炎、清熱、解毒、止咳平喘、祛痰散結(jié) 經(jīng)皮治療的適應(yīng)癥：慢性胃炎、腹瀉、支氣管哮喘、慢性支氣管炎。 經(jīng)皮治療的禁忌癥:局部瘙癢、紅腫充血、皮疹者。注意事項(xiàng)：1、操作前向家屬說(shuō)明經(jīng)皮給藥治療的目的、原理、意義， 并做好患兒及家屬的心理護(hù)理，以取得合作，采取患兒易接受的體位（多 取坐位），避免患兒哭鬧不安。2、操作前先開(kāi)機(jī)檢查機(jī)器性能是否正常， 調(diào)好各種參數(shù)，再將電極、藥片貼于穴位皮膚上。3、治療過(guò)程中若有報(bào)警 聲，應(yīng)檢查藥片與皮膚、藥片與電極是否接觸

3、良好。4、治療后觀察局部皮膚是否完整,若局促皮膚發(fā)紅，即停止治療,并給與碘伏涂擦1-2次紅W 消退。二、穴位貼敷穴位貼敷的原理：是將中藥硏末，貼附于患者穴位上，藥物成分透過(guò) 表皮細(xì)胞間隙并經(jīng)皮膚本身的吸收作用，使之進(jìn)入人體血液循環(huán)起到的治 療作用。敷臍療法用于肺系疾病癥見(jiàn)咳嗽，咳痰以肅肺化痰；用于脾胃系 疾病癥見(jiàn)惡心，嘔吐，腹脹，腹瀉以理氣和胃；改善小兒厭食癥狀;改善 小兒自汗、盜汗癥狀。取穴：神闕穴。中藥外敷助于退熱。取穴：雙側(cè)內(nèi) 關(guān)穴。中藥外敷改善小兒遺尿癥狀。取穴：雙側(cè)涌泉穴。冬病夏治有助于 溫陽(yáng)利氣調(diào)整機(jī)體免疫功能。取穴：雙側(cè)肺俞、心俞、膈俞穴。穴位貼敷的作用：清熱解毒、止咳、祛痰散結(jié)

4、、消腫止痛。穴位貼敷的適應(yīng)癥:發(fā)熱、肺炎咳嗽、氣喘、感冒、嘔吐、腹痛、腹 瀉、腹脹。穴位貼敷的禁忌癥:局部瘙癢、紅腫、皮疹、水泡者注意事項(xiàng)：1、根據(jù)不同病癥遵醫(yī)囑將中藥研粉過(guò)篩，取適量藥粉用醋 （脾胃系疾病用姜汁）調(diào)成糊狀，均勻攤于大小合適的棉紙上，厚薄適 中，一般以為宜，并保持一定的濕度。2、充分暴露穴位處皮膚，清潔局部 皮膚”同時(shí)注意保暖并保護(hù)隱私。3、用敷貼將包好的藥物貼于穴位上;觀 察敷藥處皮膚有無(wú)紅腫、瘙癢等不適。4、貼敷期間，應(yīng)避免食用寒涼、過(guò) 咸的食物，避免煙酒、海味、辛辣及牛羊肉等食物。5、貼藥通常保留4小 時(shí)，如有紅腫、瘙癢不適癥狀,及時(shí)停用。三、中藥直腸滴入？中藥直腸滴入原

5、理：將中藥湯劑自肛門灌入，保留在直腸或結(jié)腸內(nèi)，通過(guò)腸粘膜吸收達(dá)到通腑瀉熱、清熱利濕止瀉的作用。用于高熱患兒 助于退熱及泄瀉患兒癥見(jiàn)便稀伴粘液,有或無(wú)腹痛癥狀。?操作方法：將煎好的中藥湯劑去渣涼至適宜溫度（退熱劑涼至室溫，止瀉劑涼至39-41C ），倒入灌腸袋內(nèi)并掛在輸液架上，液面距肛門 約3040cm ;取左側(cè)臥位，臀下墊巾，抬高臀部墊小枕約10cm ;潤(rùn)滑 前端，排氣,關(guān)閉灌腸袋開(kāi)關(guān)。分開(kāi)臀部，暴露,輕輕插入直腸,嬰丿L- 4cm，兒童5,左手持肛管固定，右手打開(kāi)灌腸袋開(kāi)關(guān)，將藥液勻速灌 完，關(guān)閉開(kāi)關(guān)，拔出肛管,衛(wèi)生紙輕壓肛門；指導(dǎo)家長(zhǎng)將兩側(cè)臀部靠攏， 盡量保留藥液達(dá)1小時(shí)，至少30分鐘。以達(dá)到藥效。？注意事項(xiàng):1、直腸滴入或直腸注入藥物前”需囑咐患者先行排便。腹瀉較嚴(yán)重的患者，暫時(shí)不適宜應(yīng)用直腸滴入與直腸注入療法。2、在操 作時(shí)，藥液流而不暢時(shí)，可將導(dǎo)尿管向外抽動(dòng)或向里輕輕插入即可。直腸 給藥20分鐘后，藥物的有效成份已吸收2/3 ,般情況下，直腸給藥超過(guò) 20分鐘而排出藥物者，可以不用重復(fù)給藥。3、藥物片劑一定要研細(xì)，防 止堵塞導(dǎo)尿管。灌腸時(shí)速度不能過(guò)快，否則影響藥液在腸道內(nèi)保留的時(shí) 間。以上幾項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)在我院兒科被廣泛應(yīng)用，另外還開(kāi)展了小兒推 拿，紅外線，捏脊等技術(shù)。指壓人中、合谷穴用于高熱驚厥患兒的急救緩