病理學(xué)重點(diǎn)名詞解釋

1、病理學(xué)名詞解釋病理過程：是指存在于不同疾病中可共同具有的一組功能、代謝和形態(tài)變化，其本身不具特 異性，是組成疾病的基本成分。病理狀態(tài)：是指相對(duì)穩(wěn)定或發(fā)展極慢的局部形態(tài)變化，常是病理過程的后果。腦死亡：指全腦功能不可逆的永久性停止。一旦出現(xiàn)腦死亡，就意味著機(jī)體作為一個(gè)整體的 功能永久停止。腦死亡已成為近年來(lái)判斷死亡的一個(gè)重要標(biāo)志。萎縮：是指正常發(fā)育的器官、組織或細(xì)胞的體積縮小。脂褐素：常出現(xiàn)在萎縮細(xì)胞的胞漿中，呈褐色顆粒，尤其多見于心肌細(xì)胞及肝細(xì)胞內(nèi)。是由 于自噬泡消化萎縮細(xì)胞的細(xì)胞器碎片后形成的殘存小體?？墒蛊鞴倩蚪M織的顏色變深或呈褐 色。肥大與增生：細(xì)胞、組織或器官因適應(yīng)環(huán)境的改變而體積增大

2、稱為肥大，通常是由組成的細(xì) 胞體積增大所致。器官或組織內(nèi)實(shí)質(zhì)細(xì)胞數(shù)目增多使該組織器官增大稱為增生。化生：一種分化成熟的組織，由于適應(yīng)環(huán)境改變或受理化因素刺激而轉(zhuǎn)變成另一種相似性質(zhì) 的組織的過程稱為化生。變性：指由于物質(zhì)代謝障礙而致細(xì)胞功能下降并出現(xiàn)一系列形態(tài)學(xué)變化，表現(xiàn)為細(xì)胞或間質(zhì) 內(nèi)出現(xiàn)異常物質(zhì)或某些正常物質(zhì)的數(shù)量顯著增多。一般為可復(fù)性變化。細(xì)胞水腫（顆粒變性、水樣變性、氣球樣變性）、脂肪變性（虎斑心）、玻璃樣變性、纖維素 樣壞死、粘液樣變性、病理性鈣化病理性鈣化：在骨和牙齒以外的組織內(nèi)出現(xiàn)固體狀鈣鹽沉著，稱病理性鈣化。壞死：活體內(nèi)局部組織、細(xì)胞的死亡稱為壞死 壞疽：較大面積壞死并伴不同程度

3、腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色者稱為壞疽。 機(jī)化：由肉芽組織取代壞死組織 （血栓及其他異物 ）的過程稱為機(jī)化。 肉芽組織：即旺盛增長(zhǎng)的幼稚結(jié)締組織，主要由新生毛細(xì)血管和成纖維細(xì)胞以及一定量的炎 細(xì)胞構(gòu)成。因肉眼形態(tài)呈鮮紅色，顆粒狀，質(zhì)地柔軟，似鮮嫩肉芽，故名肉芽組織。 動(dòng)脈性充血：因動(dòng)脈血流入過多而引起的器官或組織血管內(nèi)血量增多稱為動(dòng)脈性充血。 靜脈性充血：由于靜脈回流受阻，血液淤積于靜脈和毛細(xì)血管內(nèi)，使局部組織或器官含血量 增多，稱為靜脈性充血或被動(dòng)性充血，簡(jiǎn)稱淤血。淤血性硬變：長(zhǎng)期淤血在引起臟器實(shí)質(zhì)細(xì)胞損傷的同時(shí)，間質(zhì)纖維組織增生，使器官組織質(zhì) 地變硬，稱為淤血性硬變。心力衰竭細(xì)胞：左心衰

4、引起慢性肺淤血，肺泡腔的水腫液中常有少量紅細(xì)胞和巨噬細(xì)胞，巨 噬細(xì)胞將紅細(xì)胞吞噬，紅細(xì)胞內(nèi)的血紅蛋白被分解為棕黃色顆粒狀的含鐵血黃素，這種吞噬 有含鐵血黃素的巨噬細(xì)胞被稱為心力衰竭細(xì)胞。肺褐色硬變：長(zhǎng)期的肺淤血可引起肺間質(zhì)的纖維組織增生，質(zhì)地變硬，且由于含鐵血黃素的 沉積，顏色呈深褐色，稱為肺褐色硬變。檳榔肝：慢性肝淤血時(shí)，肉眼見肝體積增大，重量增加，色暗紅，質(zhì)地較實(shí)。切面可見肝小 葉中央因淤血而呈深紅色，小葉外周因脂肪變而呈灰黃色。相鄰肝小葉的中央淤血區(qū)相互連 接形成紅黃相間的花紋狀結(jié)構(gòu)，似檳榔的切面，故稱檳榔肝。血栓形成：活體內(nèi)心、血管內(nèi)血液有形成分形成固體質(zhì)塊的過程稱為血栓形成。 透明血

5、栓：發(fā)生于微循環(huán)小血管內(nèi)的血栓，鏡下呈粉紅色，略透明，故稱透明血栓。由于只 能在顯微鏡下見到，又稱微血栓 栓塞：隨循環(huán)血液流動(dòng)的不溶性異常物質(zhì)阻塞血管的過程稱為栓塞。梗死：器官或組織因血流迅速阻斷而引起的缺血性壞死稱為梗死或梗塞。 貧血性梗死：常發(fā)生于組織致密且側(cè)支循環(huán)不豐富的器官（如心、腎、脾等） 。當(dāng)供應(yīng)這些器 官的某一動(dòng)脈阻塞后，該處的動(dòng)脈分枝發(fā)生反射性痙攣，將血液從局部擠出，局部組織因缺 血缺氧而壞死。組織壞死崩解，局部膠體滲透壓增高，吸收水分而體積略脹大又進(jìn)一步擠走 間質(zhì)內(nèi)的殘余血液，故稱貧血性梗死。因梗死區(qū)呈灰白色或灰黃色，又稱白色梗死。出血性梗死：多發(fā)生于肺、腸等器官。梗死灶有明

6、顯的彌漫性出血，呈暗紅色，故又稱出血 性梗死或紅色梗死。其條件為動(dòng)脈阻塞伴有嚴(yán)重淤血、組織疏松并具有雙重血液循環(huán)。 彌散性血管內(nèi)凝血（ DIC ）：是指在某些致病因素作用下，機(jī)體凝血系統(tǒng)被激活，大量可溶性 促凝物質(zhì)入血，而引起的以凝血功能障礙為主要特征的病理過程。FDP :是纖維蛋白降解產(chǎn)物的英文縮寫簡(jiǎn)稱。是纖維蛋白在纖溶酶的作用下被裂解成的大小 不等的多肽物質(zhì)，具有強(qiáng)烈的抗凝作用，并能增強(qiáng)組胺及激肽的作用 （使微血管擴(kuò)張和通透性 增高），使出血加重。微血管病性溶血性貧血:為 DIC 時(shí)出現(xiàn)的特殊類型的貧血，除具有一般溶血性貧血特點(diǎn)外， 在外周血涂片中可見特殊形態(tài)的紅細(xì)胞，統(tǒng)稱為紅細(xì)胞碎片，臨

7、床表現(xiàn)為進(jìn)行性貧血。休克肺:嚴(yán)重休克病人可出現(xiàn)進(jìn)行性缺氧和呼吸困難，造成低氧血癥性呼吸衰竭，稱為休克肺。MDF :休克時(shí)內(nèi)臟缺血，尤其是胰腺缺血，其外分泌腺細(xì)胞內(nèi)溶酶體破裂釋放出的組織蛋白 酶分解組織蛋白而產(chǎn)生心肌抑制因子 （MDF）。 MDF 是一種活性的小分子多肽， 由 3-4 個(gè)含硫 氨基酸組成，入血后可抑制心肌收縮，使腹腔內(nèi)臟小血管收縮和單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)功能受抑水腫：水腫是一種基本病理過程，表現(xiàn)為人體血管外組織間隙或體腔內(nèi)液體積聚過多。炎癥：炎癥是機(jī)體對(duì)各種致炎刺激物引起的損害所發(fā)生的一種以防御為主的復(fù)雜過程，是極 為常見和重要的基本病理過程。變質(zhì)：炎癥局部組織所發(fā)生的各種變性和壞死統(tǒng)

8、稱為變質(zhì)。炎癥介質(zhì)：是指炎癥過程中產(chǎn)生的、參與或引起炎癥反應(yīng)的化學(xué)物質(zhì)，故亦稱化學(xué)介質(zhì)。滲出液：炎癥時(shí)滲出的液體，稱為滲出液。泡沫細(xì)胞：巨噬細(xì)胞吞噬許多脂質(zhì)時(shí)，其胞漿充滿脂質(zhì)空泡，稱為泡沫細(xì)胞。壞疽性炎：在嚴(yán)重變質(zhì)而發(fā)生廣泛壞死時(shí)，壞死組織可被腐敗細(xì)菌侵入，使壞死組織發(fā)生腐敗性分解，質(zhì)地軟似牙膏，色灰綠，發(fā)惡臭，稱為腐敗性炎或壞疽性炎。假膜性炎：纖維素性炎發(fā)生在粘膜時(shí)，滲出的纖維素、白細(xì)胞和其下的壞死粘膜組織形成一 層灰白色的膜狀物，稱為假膜。因此，發(fā)生在粘膜的纖維素性炎又稱假膜性炎。絨毛心：在心包膜的纖維素性炎，由于心臟的搏動(dòng)，滲出在外膜上的纖維素，隨著心臟跳動(dòng)， 被扯拉成絨毛狀，稱為絨毛心

9、。蜂窩織炎：為發(fā)生在疏松結(jié)締組織的一種彌漫性化膿性炎，多發(fā)生于皮下組織及肌肉間等處。炎區(qū)有大量白細(xì)胞滲出于組織成分之間，組織被膿液分割，狀如蜂窩，故稱蜂窩織炎。膿腫：為局限性化膿性炎，伴有膿腔形成，多見于皮下組織、肺、肝、腦等處，主要由金黃 色葡萄球菌引起。竇道：（又稱膿竇）是指組織深部的膿腫，逐漸向表面蔓延，形成一個(gè)向外排膿的盲端管道。痿管：在消化道、呼吸道或身體其它自然管道附近的膿腫能像內(nèi)和向外同時(shí)發(fā)展，向內(nèi)穿通 管道，向外開口于皮膚或貫通于兩個(gè)有腔臟器之間，形成兩個(gè)以上出口，這種管道稱為痿管?？ㄋ匝祝簽榘l(fā)生在呼吸道、胃腸道等處粘膜的較輕的滲出性炎癥。由于粘膜腺體受刺激而 分泌大量粘液，

10、故滲出物有經(jīng)管道向外排流的特點(diǎn)。因此稱為卡他性炎。肉芽腫：屬特異性增生性炎，病程呈慢性經(jīng)過，其特點(diǎn)為巨噬細(xì)胞增生形成境界清楚的結(jié)節(jié) 狀病灶，稱為肉芽腫。敗血癥：細(xì)菌入血并在血中生長(zhǎng)繁殖、產(chǎn)生毒素，引起的全身病理癥狀和病理變化。狼瘡小體（ LE 小體、蘇木素小體）：系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者體內(nèi)有多種自身抗體， 95% 以上病 人抗核抗體陽(yáng)性?？购丝贵w并無(wú)細(xì)胞毒性，但可攻擊細(xì)胞核，使其碎裂崩解而形成游離的染 色均勻的小體，稱為狼瘡（LE）小體。在HE染色切片中呈紫紅色或紫色，又稱為蘇木素小體。狼瘡細(xì)胞（ LE 細(xì)胞）：狼瘡小體對(duì)中性白細(xì)胞和巨噬細(xì)胞有很強(qiáng)的趨化性，可被其吞噬于胞 漿中，并將細(xì)胞和擠在一旁

11、，稱為狼瘡細(xì)胞。類風(fēng)濕因子：感染因子 （如病毒、支原體等 ）進(jìn)入人體后，其所含成分與滑膜細(xì)胞結(jié)合而改變 其抗原性成為自身抗原，刺激機(jī)體免疫系統(tǒng)產(chǎn)生抗體（IgG）。同時(shí)進(jìn)一步使IgG分子的Fc片段結(jié)構(gòu)發(fā)生改變，這種變性 IgG 又激發(fā)另一種抗體 （IgM） 產(chǎn)生，即類風(fēng)濕因子 （rheumatoid factor ， RF）。異型性：是指腫瘤的實(shí)質(zhì)在組織結(jié)構(gòu)和細(xì)胞形態(tài)上皆與其發(fā)源的正常組織有不同程度的差異。 它反映了腫瘤的分化程度 （即成熟程度 ）。判明異型性是區(qū)別良、惡性腫瘤的主要組織學(xué)根據(jù)。間變：惡性腫瘤細(xì)胞具有高度異型性，稱為間變。 轉(zhuǎn)移：惡性腫瘤細(xì)胞從原發(fā)部位侵入淋巴管、血管或體腔，被帶

12、至它處而繼續(xù)生長(zhǎng)，形成與 原發(fā)瘤同類型的繼發(fā)性腫瘤稱為轉(zhuǎn)移。癌：來(lái)源于上皮組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為癌。是最常見的惡性腫瘤，多見于老年人?；野咨?質(zhì)硬。鏡下實(shí)質(zhì)呈巢狀或索狀，與間質(zhì)分界清楚。早期多經(jīng)淋巴道途徑轉(zhuǎn)移。肉瘤：間葉組織的惡性腫瘤統(tǒng)稱為肉瘤。多見于年輕人。灰紅色，濕潤(rùn)，魚肉狀。鏡下實(shí)質(zhì)與間質(zhì)界限不清。多經(jīng)血道途徑轉(zhuǎn)移。癌前病變：是指某些具有癌變傾向的良性病變，如長(zhǎng)期未治愈即可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘?。舉例：原位癌、浸潤(rùn)性癌：早期癌變僅限于上皮層而未突破基底膜者，稱為原位癌。若癌繼續(xù)發(fā)展，突破基底膜而浸潤(rùn)至真皮或粘膜下層時(shí)，則稱為浸潤(rùn)性癌。非典型增生：是指上皮細(xì)胞的異常增生，增生的細(xì)胞大小不一，形態(tài)多樣，

13、排列較亂，核大 而深染，極性消失。一般僅累及鱗狀上皮深部的 1/32/3 處。如累及上皮全層，則成為原位 癌。惡病質(zhì)：惡性腫瘤患者晚期可發(fā)生嚴(yán)重消瘦、無(wú)力、貧血、全身衰竭、皮膚干枯呈黃褐色，稱為惡病質(zhì)。癌珠：高分化鱗狀細(xì)胞癌癌巢中心?？梢妼訝罱腔镔|(zhì)，稱為角化珠或癌珠。實(shí)性癌：（單純癌）腺上皮癌的一種，分化低而呈實(shí)體性癌巢，無(wú)腺腔樣結(jié)構(gòu)。癌細(xì)胞異型性明顯，核分裂象多見， 惡性程度高。其中癌巢小且較少而間質(zhì)結(jié)締組織多者質(zhì)地硬稱為硬癌。癌巢較大較多而間質(zhì)結(jié)締組織少者，質(zhì)地軟如腦髓，稱為軟癌或髓樣癌。心絞痛：由于心臟急性暫時(shí)性缺血缺氧所致的以胸痛為特點(diǎn)的臨床綜合征稱心絞痛。心肌梗死：心肌由于嚴(yán)重持續(xù)

14、性缺氧而引起的壞死稱為心肌梗死。風(fēng)濕細(xì)胞：風(fēng)濕小體中的一種主要細(xì)胞成分，胞漿豐富，嗜堿性，單核或多核，核大呈空泡狀，核膜清楚，染色質(zhì)集中于核中央，縱切面如毛蟲狀，橫切面如梟眼狀。風(fēng)濕小體：為風(fēng)濕病特征性增生病變，多發(fā)于心肌間質(zhì)、心內(nèi)膜下和皮下的結(jié)締組織，略呈梭形，中心為纖維素樣壞死灶，周圍有風(fēng)濕細(xì)胞增生及少量淋巴細(xì)胞、單核細(xì)胞浸潤(rùn)。向心性肥大（近心性肥大） ：由于心臟后負(fù)荷過重，使心肌纖維直徑增粗，長(zhǎng)度增加，體積增大，且不伴心腔擴(kuò)大，稱為向心性肥大。肥大的心肌能夠更有力地收縮，具有明顯的代償作用。離心性肥大（遠(yuǎn)心性肥大） ：伴有心腔顯著擴(kuò)張的心肌肥大，稱遠(yuǎn)心性肥大。常見于慢性容量負(fù)荷增加的情況

15、下，為心力衰竭之表現(xiàn)，此時(shí)心肌失去彈性。結(jié)核結(jié)節(jié)：是結(jié)核病以增生為主的特征性病變。由類上皮細(xì)胞、朗罕斯巨細(xì)胞以及外周聚集的淋巴細(xì)胞和成纖維細(xì)胞構(gòu)成的結(jié)核性肉芽腫。當(dāng)變態(tài)反應(yīng)較強(qiáng)時(shí)，結(jié)節(jié)中央常出現(xiàn)干酪樣 壞死。結(jié)核球：又稱結(jié)核瘤，是一種孤立的纖維包裹性干酪樣壞死灶。多為單個(gè)，偶見多個(gè)，常位 于肺上葉。直徑 2-5cm 。毛玻璃樣肝細(xì)胞：乙肝病毒攜帶者和慢性持續(xù)性肝炎患者肝細(xì)胞胞漿內(nèi)含有大量乙型肝炎的 表面抗原（HBsAg ）,在光鏡下HE染色可見胞漿中充滿淡伊紅色細(xì)顆粒狀物質(zhì)，不透明呈毛玻璃樣，稱為毛玻璃樣肝細(xì)胞。橋接壞死：病毒性肝炎時(shí)，小葉中央靜脈與匯管區(qū)之間或兩個(gè)中央靜脈區(qū)之間出現(xiàn)的相互連

16、接的肝細(xì)胞壞死帶稱為橋接壞死。碎片樣壞死：病毒性肝炎時(shí)，小葉周邊的肝細(xì)胞發(fā)生壞死，干細(xì)胞界板被破壞，壞死組織呈 碎片狀，稱碎片樣壞死。假小葉：肝硬變時(shí)，正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，代之以由大量纖維組織圍繞、大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)。這些細(xì)胞團(tuán)并非原來(lái)的肝小葉，而是廣泛增生的纖維組織將原來(lái)的肝小葉分隔、包繞、改建而成，故稱為假小葉。其結(jié)構(gòu)特征為：肝細(xì)胞索排列紊亂，呈不規(guī)則的結(jié)節(jié)狀。小葉中央靜脈偏位、缺失、或有兩個(gè)以上。肝細(xì)胞變性、壞死和再生同時(shí)存在。假小葉周圍有纖維組織包繞， 其內(nèi)有不同程度的淋巴細(xì)胞、 單核細(xì)胞浸潤(rùn)和小膽管增生 （淤膽、 偽膽管 ）。門脈高壓癥：是門脈系統(tǒng)壓力增高引起的一系列

17、臨床表現(xiàn)，肝硬變?yōu)樽钪饕?，其他如?癌、腫瘤壓迫門靜脈或血栓阻塞亦可引起。肝性腦?。菏侵咐^發(fā)于嚴(yán)重肝臟疾患發(fā)生肝功能衰竭時(shí)，出現(xiàn)的一系列精神、神經(jīng)的綜合病 癥。假性神經(jīng)遞質(zhì)：苯乙醇胺和羥苯乙醇胺的化學(xué)結(jié)構(gòu)與正常神經(jīng)遞質(zhì)多巴胺和去甲腎上腺素非常相似，能替代部分正常的神經(jīng)遞質(zhì)，但其生物效應(yīng)遠(yuǎn)不如正常神經(jīng)遞質(zhì)，故稱此胺類為假 性神經(jīng)遞質(zhì)。毛細(xì)血管內(nèi)增生：以基底膜劃線，腎小球基底膜以內(nèi)的細(xì)胞成分（包括內(nèi)皮細(xì)胞的系膜細(xì)胞） 增生稱為毛細(xì)血管內(nèi)增生。毛細(xì)血管外增生：以基底膜劃線，腎小球基底膜以外的細(xì)胞（主要為球囊壁層上皮細(xì)胞）增 生時(shí)可形成新月體，稱毛細(xì)血管外增生。原位免疫復(fù)合物：抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)

18、的抗體出現(xiàn)在血液循環(huán)內(nèi)，當(dāng)抗體隨血流流經(jīng)腎小 球時(shí)，與毛細(xì)血管壁上相應(yīng)的抗原結(jié)合，形成原位免疫復(fù)合物腎小球集中現(xiàn)象：慢性硬化性腎小球腎炎時(shí)，大量腎小球發(fā)生纖維化及玻璃樣變性，其所屬的腎小管萎縮、消失，由于簡(jiǎn)質(zhì)纖維組織的收縮，使病變的腎小球互相靠近密集，稱腎小球 集中現(xiàn)象。新月體：由增生的球囊壁層上皮細(xì)胞和滲出的單核細(xì)胞組成，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血 管叢周圍形成新月形結(jié)構(gòu)或環(huán)狀結(jié)構(gòu)，稱為新月體或環(huán)狀體。腎功能不全：當(dāng)各種不同原因引起腎功能障礙時(shí)，體內(nèi)發(fā)生代謝產(chǎn)物蓄積、水及電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂、腎臟內(nèi)分泌功能障礙等一系列病理變化，稱為腎功能不全。急性腎功能衰竭：是各種病因引起腎臟泌尿功能急劇障礙，機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生嚴(yán)重紊亂的綜合 病癥。慢性腎功能衰竭：是指各種腎臟疾病的晚期，由于腎實(shí)質(zhì)的進(jìn)行性破壞，腎單位逐漸減少， 不足以充分排出代謝廢物和維持內(nèi)環(huán)境的恒定，導(dǎo)致體內(nèi)代謝產(chǎn)物蓄積，水、電解質(zhì)和酸堿 平衡