邁瑞pmexpress監(jiān)護儀介紹

1、貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 邁瑞監(jiān)護儀介紹 型號：pm9000express 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 產(chǎn)品使用范圍 1.心電（ecg） 7. 呼氣末co2（ 2.呼吸（resp） etco2) 3.血氧飽和度（spo2） 8.麻醉氣（ag） 4.無創(chuàng)血壓（nibp） 4.溫度（temp） 5.有創(chuàng)血壓（ibp） 6.心輸出量（co） 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 心電和呼吸監(jiān)測 心電監(jiān)測ecg 呼吸監(jiān)測resp 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 常用導(dǎo)聯(lián) 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 導(dǎo)聯(lián) ii導(dǎo)聯(lián) 導(dǎo)聯(lián) 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 2.加壓單級肢體導(dǎo)聯(lián) 貴陽醫(yī)學(xué)

2、院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 胸導(dǎo)聯(lián) 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 心電 呼吸導(dǎo)聯(lián)線 三 導(dǎo) 五 導(dǎo) 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 血氧飽和度測量 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 測量部位 監(jiān)測的部位監(jiān)測的部位 手指、耳垂、腳趾、腳背，額頭手指、耳垂、腳趾、腳背，額頭 探頭類型探頭類型 成人型成人型 、小孩多功能型、小孩多功能型 血氧正常值血氧正常值 正常成人正常成人 95%-97% 95%-97% 新生兒新生兒 91%-94% 91%-94% 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 影響血氧飽和度的因素 連續(xù)長時間的監(jiān)護同一部位。 與袖套在同一手臂上 如果存在著碳氧血紅蛋白，高鐵血紅蛋白或

3、染料稀釋化學(xué)藥品，則spo2spo2值會有偏差。 強光環(huán)境對信號的干擾： 當(dāng)強光照射到血氧探頭上時，可使光接受 器偏離正常范圍，造成測量不準(zhǔn)確 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 無創(chuàng)血壓監(jiān)測 無創(chuàng)血壓的概念： 血壓是指對血管壁的側(cè)壓力，在心臟的每一次收縮和舒張 的過程中，血流對血管壁的壓力也隨著變化，這種壓力值就叫血 壓。監(jiān)護儀中一般運用振蕩法測量無創(chuàng)傷血壓值。人工測量使用 柯氏音法。 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 無創(chuàng)血壓監(jiān)測的特點 安全性 多樣性 實時性 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 血壓的組成 脈壓 脈壓=sbp=sbpdbpdbp 代表每搏量和血容量 正常值：303040mmh

4、g40mmhg（4.0-5.3kpa)4.0-5.3kpa) 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 血壓的組成 收縮壓（sbpsbp） 心室收縮時，主動脈壓力增高，在收中期達到最高值， 這時的動脈壓即為收縮壓，主要代表心肌收縮力和心 排血量的正常程度。 正常范圍：成人 9090130mmhg130mmhg 小兒 年齡2 280mmhg80mmhg 嬰兒 月齡2 2 68mmhg68mmhg 90mmhg 90mmhg 低血壓，尚可代償 70mmhg 70mmhg 臟器血流明顯減少，難代償 50mmhg 50mmhg 易發(fā)生心跳驟停 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 血壓的組成 舒張壓（dbpdbp

5、） 舒張壓主要和冠狀動脈的血流有關(guān) 冠狀動脈灌注壓=dbp=dbppawppawp 正常值： 成人 606090mmhg90mmhg 小兒 收縮壓的1/21/21/31/3 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 血壓的組成 平均動脈壓（mapmap） 是心電周期中的平均血壓，即在一個心動周期 中，每一瞬間動脈壓的平均值 map=map=舒張壓+1/3+1/3脈壓差（收縮壓舒張壓） mapmap與co和svr（體循環(huán)血管阻力）有關(guān) map=cosvr map還和腦血流灌注有關(guān) 腦灌注壓=mapicp（顱內(nèi)壓） 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 無創(chuàng)血壓的測量原理 震蕩法是70年代發(fā)展起來的無創(chuàng)傷動脈

6、 血壓測量的新方法，其原理是利用袖帶充氣 達到一定壓力完全阻斷動脈血流，隨著壓力 的減小 ，動脈血流將呈現(xiàn)完全阻閉逐漸 開放完全開放，動脈血管壁的搏動將在袖 帶內(nèi)產(chǎn)生震蕩波。 產(chǎn)生第一個最明確的信號可反映sbp 震蕩幅度達到峰值時可反映map 當(dāng)袖帶中的壓力突然降低時可反映dbp 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 無創(chuàng)血壓測量注意事項 選擇合適的袖套及模式設(shè)置 標(biāo)記處對準(zhǔn)肱動脈 測量部位應(yīng)與心臟( (右心房) )保持水平并外展4545度(0.9mmhg /cm)(0.9mmhg /cm) 不能穿太厚的衣服，尤其是棉毛衣服 袖套應(yīng)松緊適中 不要在有靜脈輸液或插導(dǎo)管肢體上安裝袖帶 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)

7、學(xué)工程專業(yè)10級 無創(chuàng)血壓測量注意事項 測量過程手臂不能有擠壓測量過程手臂不能有擠壓 病人正在移動、發(fā)抖或痙攣，測量將會不可靠甚至不可能病人正在移動、發(fā)抖或痙攣，測量將會不可靠甚至不可能 除非病情需要，不必頻繁測量血壓。除非病情需要，不必頻繁測量血壓。頻繁測量將影響結(jié)果的準(zhǔn)確性頻繁測量將影響結(jié)果的準(zhǔn)確性 心律失常心律失常 病人用人工心肺機連接，將不能進行測量病人用人工心肺機連接，將不能進行測量 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 無創(chuàng)血壓測量注意事項 病人正處于嚴(yán)重休克或體溫過低，測壓將不可病人正處于嚴(yán)重休克或體溫過低，測壓將不可 靠，因為流向外周的血流減少會導(dǎo)致動脈脈動靠，因為流向外周的血流減

8、少會導(dǎo)致動脈脈動 的降低的降低 心率低于心率低于40bpm(40bpm(心搏心搏/ /分分) )和高于和高于240bpm(240bpm(心搏心搏/ / 分分) )時不能進行測壓。時不能進行測壓。 嚴(yán)重高血壓：收縮壓超過嚴(yán)重高血壓：收縮壓超過250mmhg250mmhg，不能完全，不能完全 阻斷血流，袖帶可能持續(xù)沖氣，量不出血壓阻斷血流，袖帶可能持續(xù)沖氣，量不出血壓 嚴(yán)重低血壓：收縮壓小于嚴(yán)重低血壓：收縮壓小于50-60mmhg50-60mmhg，自動測，自動測 壓需要一定的時間（壓需要一定的時間（2 2分鐘），血壓太低，連分鐘），血壓太低，連 續(xù)顯示無法瞬間的血壓變化，可能反復(fù)沖氣續(xù)顯示無法瞬

9、間的血壓變化，可能反復(fù)沖氣 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 影響nibp測量的因素 血壓低早晨、晚上、飽食、高熱環(huán)境 血壓高寒冷、情緒激動、緊張、飲酒、吸煙 左右差別101020mmhg20mmhg 上下差別下肢血壓比上肢血壓高30-40mmhg30-40mmhg 男女差別男子稍高 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 體溫測量 目的： 及時發(fā)現(xiàn)術(shù)中、術(shù)后體溫過高或過低， 分析原因采取措施，制止嚴(yán)重后果，指 導(dǎo)低溫麻醉和進行體外循環(huán)治療，控制 手術(shù)過程中降溫和升溫過程。 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 體溫測量原理 原理：原理： 采用負(fù)溫度系數(shù)的熱敏電阻（溫度傳感器），熱敏電 阻的阻抗值隨溫度

10、的變化而變化從而獲得體溫測量 典型值（ysi）：25c 2252歐姆 35c 1471歐姆 37c 1354.9歐姆 39c 1249.2歐姆 體溫監(jiān)測常用于：體溫監(jiān)測常用于： 新生兒、發(fā)熱、休克的危重病人及低溫麻醉的病人 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 影響體溫測量的因素 環(huán)境溫度的影響：最佳24242525度，相對濕度40-50%40-50% 用藥的影響：強鎮(zhèn)靜藥、興奮劑 手術(shù)中操作的影響 皮膚裸露，酒精消毒 胸腹大手術(shù)和體腔大面積暴露 靜脈輸血或大量輸液 腹腔沖洗液溫度低 其他因素： 如本身疾?。簲⊙Y、甲亢、破傷風(fēng)、輸血反應(yīng)等。 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 體溫測量的種類 體表

11、溫度（體表探頭）： 深層溫度（中心溫度，腔內(nèi)探頭） 溫差： 中心溫度和體表溫度的差值 用于低溫麻醉手術(shù)監(jiān)測，重癥休克病人病情監(jiān)護 小兒溫箱保溫控制，體外循環(huán)心臟手術(shù) 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 體溫溫度監(jiān)測部位和優(yōu)缺點 5 直腸溫度：直腸溫度：和中心體溫相差和中心體溫相差11，受糞便，腹腔，受糞便，腹腔 沖洗，膀胱沖洗影響，但低溫或體外沖洗，膀胱沖洗影響，但低溫或體外 循環(huán)體溫變化，肛溫反應(yīng)慢循環(huán)體溫變化，肛溫反應(yīng)慢 深度：成人深度：成人 6cm 6cm 小兒小兒 2 23 3cmcm 6 鼓膜溫度：鼓膜溫度：需要特殊設(shè)備，有損傷的可能需要特殊設(shè)備，有損傷的可能 7 肌肉溫度：肌肉溫度：

12、少用，適用于監(jiān)測惡性高熱少用，適用于監(jiān)測惡性高熱 8 中心血流溫度：中心血流溫度：中心體溫用肺動脈漂浮導(dǎo)管中心體溫用肺動脈漂浮導(dǎo)管 9 心肌溫度：心肌溫度：針形探頭置入右心室心肌內(nèi)，連續(xù)針形探頭置入右心室心肌內(nèi)，連續(xù) 監(jiān)測，是體外循環(huán)心肌保護的重要指標(biāo)監(jiān)測，是體外循環(huán)心肌保護的重要指標(biāo) 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 正常體溫值 腋窩溫度： 36.037.4 口腔溫度: 36.737.7 直腸溫度: 36.937.9 影響體溫的一般因素： 晝夜節(jié)律性差異：不超過1 季節(jié)、地區(qū)影響：夏季比冬季一般高0.3 性別影響:女性體溫平均比男性高0.3 年齡影響:兒童 、青少年較高,老年人較低些 精神和

13、體力活動影響:精神緊張,肌肉活動時體溫升高 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 體溫探頭外觀 紐扣形體表探頭圓柱形體表探頭 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 有創(chuàng)血壓ibp測量 art 動脈壓 pa 肺動脈壓 cvp 中心靜脈壓 rap 右房壓 lap 左房壓 icp 顱內(nèi)壓 p1 p2 用戶自定義 血管直接插管后，測定血管內(nèi)血管直接插管后，測定血管內(nèi) 的實時壓力即動態(tài)的血壓數(shù)值。的實時壓力即動態(tài)的血壓數(shù)值。 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 測量原理測量原理測量原理 動脈穿刺動脈穿刺外接壓力傳感器外接壓力傳感器機器計機器計 算分析算分析獲得血壓值獲得血壓值 利用流體壓力傳遞，使血管內(nèi)壓力通過流

14、體利用流體壓力傳遞，使血管內(nèi)壓力通過流體 傳到壓力傳感器，獲得血管內(nèi)實時壓力變化的動態(tài)傳到壓力傳感器，獲得血管內(nèi)實時壓力變化的動態(tài) 波形計算獲得實時動態(tài)血壓波形計算獲得實時動態(tài)血壓 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 適用條件 各種重癥休克，低血壓病人（低于各種重癥休克，低血壓病人（低于50mmhg50mmhg） 嚴(yán)重心肌梗死和心力衰竭嚴(yán)重心肌梗死和心力衰竭 體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù) 低溫麻醉和控制性降壓低溫麻醉和控制性降壓 呼吸衰竭呼吸衰竭 重危病人接受復(fù)雜大手術(shù)重危病人接受復(fù)雜大手術(shù) 如嚴(yán)重高血壓、心臟病人行大手術(shù)如嚴(yán)重高血壓、心臟病人行大手術(shù) 腦膜瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)摘除腦膜

15、瘤、嗜鉻細(xì)胞瘤手術(shù)摘除 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 傳感器和監(jiān)護儀的連接關(guān)系 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 動脈穿刺部位 橈動脈、肱動脈、足背動脈、股動脈等 常選用橈動脈：便于操作，易于觀察 動脈穿刺的并發(fā)癥血栓栓塞（小血塊，氣泡，要連續(xù)沖洗） 出血：加壓包扎 感染：導(dǎo)管是異物，視時間長短 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 操作步驟 連接傳感器 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 ibp測量注意事項 傳感器校零 應(yīng)在開始監(jiān)護前進行歸零，且每天 至少進行一次（每次拔插電纜后必須進行歸零） 將傳感器置于和心臟同一水平位置 傳感器為一次性的，不能重新消毒或重新使用 校準(zhǔn)前，必須先進行校零 在

16、監(jiān)護病人時，不能進行壓力傳感器校準(zhǔn)。 校準(zhǔn)條件: 每當(dāng)啟用新傳感器時進行，或按醫(yī)院 規(guī)程指定的周期進行。 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 ibp測量注意事項 ibp測量注意事項（2） 有創(chuàng)血壓比無創(chuàng)血壓高520mmhg 測壓路徑必須保持通暢，不能有任何氣泡或 血凝塊，經(jīng)常用肝素鹽水沖洗 測壓延長管不要長于1米 ，直徑大于0.3cm， 質(zhì)料要硬以防壓力衰減 同時固定好導(dǎo)管和換能器，以防滑動影響 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 ibp傳感器 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 心排血量co 概念 心輸出量是反映病人心功能的一個重要參數(shù)指標(biāo)， 能夠了解心臟的泵血功能，計算心臟作功及體循環(huán)和 肺血管

17、阻力，可早期發(fā)現(xiàn)低血容量、低血壓、心力衰 竭和循環(huán)功能不全，全面評定心血管功能 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 心輸出量測量原理 通過swan-ganz導(dǎo)管 向右房注射一定量的冷 生理鹽水，其隨血液的 流動而被稀釋并吸收血 液的熱量，溫度逐漸升 高到與血液一致。這一 溫度稀釋過程由導(dǎo)管前 端的熱敏電阻感應(yīng)，經(jīng) 監(jiān)測儀記錄可得到溫度 -時間稀釋曲線，然后計 算并顯示結(jié)果。 漂漂浮浮導(dǎo)導(dǎo)管管 右右心心房房 右右心心室室 氣氣囊囊 肺肺動動脈脈 熱熱敏敏電電阻阻 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 傳感器連接 注 射 傳 感 器 導(dǎo) 管 監(jiān) 護 儀 注 射 液 漂 浮 導(dǎo) 管 注 射 液 溫 度 探

18、 頭 注 射 系 統(tǒng) 心 輸 出 量 電 纜 漂漂浮浮導(dǎo)導(dǎo)管管 右右心心房房 右右心心室室 氣氣囊囊 肺肺動動脈脈 熱熱敏敏電電阻阻 漂浮導(dǎo)管的放置位置漂浮導(dǎo)管的放置位置 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 co測量 特點 可以測量血液溫度，計算心輸出量，進行血液動力學(xué)計算 在編輯平均心輸出量（c.o.）和心臟指數(shù)（c.i.）之前，最 多可以進行6次測量 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 溫度稀釋法指示劑的條件 可采用生理鹽水或5%葡萄糖水 027水溫均可測出co值 生理鹽水和肺動脈的最佳溫差是10 ,所以室溫鹽水即可。 使用灌注系統(tǒng)或單獨的注射器進行注射；注射量10ml 室溫和操作者的手溫可影

19、響溫度稀釋法的準(zhǔn)確性 注射速度：不可太慢（否則測不出 co或讀數(shù)偏低 兩次測量間隔時間 室溫鹽水35秒 冰鹽水70秒,以使肺動脈血溫回 升 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 co測量的臨床意義 診斷心力衰竭和低心排綜合征估計病情預(yù)后 繪制心功能曲線，分析cici（心臟指數(shù)）和 pawppawp（肺小動脈挈壓）關(guān)系，指導(dǎo)輸血 補液和心血管治療 測量范圍：0.50.520l/min20l/min 正常值： 4 48l/min8l/min 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 影響co測量的因素 病人本身co太低 測量技術(shù)有問題 位置不到位：如心臟擴大的病人，漂浮導(dǎo)管 在右心室內(nèi)打圈 注射速度太慢：從肺

20、血流到肺動脈時間延長 溫差減小，會測 不到co 鹽水和血流溫差太?。簻y不到co 解決：調(diào)整位置；加大注射鹽水的容量； 降低鹽水的溫度；注射速度加快 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 漂浮導(dǎo)管與連接電纜 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 呼氣末co2監(jiān)測 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 測量內(nèi)容 測量內(nèi)容： 1 1 潮氣末二氧化碳含量(etco(etco2 2) ) 正常人值：35-45mmhg35-45mmhg 2 2 二氧化碳最少吸入量(insco(insco2 2) ) 正常人值：小于2 2 3 3 氣道呼吸率（awrrawrr） 多種補償選擇、多種抽氣速率 - - 計算/ /水汽/bt

21、ps/btps補償 窒息分析與報警技術(shù) 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 測量原理 coco2 2測量原理主要是基于coco2 2能吸收波長為4.3um4.3um 紅外線的特性進行的，不同濃度的二氧化碳對 紅外線吸收程度不同。這樣可以直接測量co2co2 濃度，計算它的co2co2分壓。 測量方式可分： 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 主流式 只能用于采用機械通氣只能用于采用機械通氣 （氣管插管）的病人（氣管插管）的病人 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 旁流式 既可用于采用機械通氣的 病人，也可以用于自主呼吸的 病人 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 co2測量工作序列 主流式工作序列：上

22、電后預(yù)熱傳感器60s到110s后開始測量。 適用于插管病人，無耗材 旁流式工作序列：上電后不需要預(yù)熱啟動抽氣泵外，其它與主 流式類似。適用于插管或非插管病人，有耗材 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 co2測量附件 旁流式： 需要附件費用。 主流式：一次性購買不需要附件費用，但外置紅外線傳感器 貴重。使用時必須輕拿輕放，防止損壞。 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 co2測量注意事項 旁流式采樣管和水槽是一次性物品 不能關(guān)閉窒息報警 測量時,先接氣路并將測量模式選為“測量” 模式,再將氣路接入病人回路 不使用co2監(jiān)護功能時，不要接主流傳感器或 旁流水槽，并將測量模式選為“待命”模式。 延長i

23、r源、泵和整個co2模塊使用壽命 主流式和旁流式co2模塊都不需要進行日常校 驗(自動定時地完成零參考測量校準(zhǔn)) 應(yīng)盡量避免碰撞及震動二氧化碳模塊 抗凝管進一步消除水氣影響，是永久使用的 . 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 臨床意義 監(jiān)測通氣 確定導(dǎo)管位置 及時發(fā)現(xiàn)機械故障 指導(dǎo)呼吸機參數(shù)的調(diào)節(jié)和撤離 監(jiān)測體內(nèi)co2產(chǎn)量的變化 了解肺泡無效腔量及肺血流量的變化 1 監(jiān)測循環(huán)功能 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 麻醉氣體監(jiān)護 呼吸氣體中的麻醉氣體濃度，與病 人的麻醉深度和生理功能干擾程度具有 密切關(guān)系。監(jiān)測麻醉氣體濃度，對指導(dǎo) 麻醉實施和提高麻醉安全性具有重要意 義。 貴陽醫(yī)學(xué)院生物醫(yī)學(xué)工程專業(yè)10級 測量原理 麻醉氣