護士量化考核表

1、大連市友誼醫(yī)院 護士量化考核表 科室姓名職稱得分年 月 項 目 考核內容及標準 分 值 評分標準 減分原因 減 分 1、提前上崗不少于10分鐘，不早退、不脫崗。 3 不達標， 每次每項減 2分 2、工作時間不會客、不閑聊、不看業(yè)務以外的 3 不達標， 每次每項減 1分 紀 書刊、雜志。工作中不打、接手機。 律 3、服從工作安排。 2 不服從安排，每次減 1分 / 4、按要求參加業(yè)務學習、培訓。 1 不達標， 每次減1分 儀 5、團結協(xié)作，不做不利于工作和團結的事。 1 不達標， 每次減1分 表 6、按崗位要求著裝并整潔（病房等崗位護士著 1 不達標， 每次每項減分 著 白褲、白鞋、肉色襪、不赤

2、腳）。 裝 7、佩帶胸卡。 1 不佩帶， 每次減1分 14 8、頭發(fā)不過肩、不過眉、不遮耳。長發(fā)束起戴 1 不達標， 每次每項減分 分 頭花。 9、不濃妝艷抹，不戴戒指、耳環(huán)（墜）、手鐲、 粗項鏈等飾品。不留長指甲，不染甲（本色除外）。 1 不達標， 每次每項減分 1、語言文明，如：接待病人使用“請”“您好” 等用語，說普通話。 2 不達標， 每次減分 禮 2、態(tài)度和藹，禮貌待患，首問負責，對病人及 2 不達標， 每次每項減 1分 儀 其家屬提出的問題耐心解答。 規(guī) 3、主動熱情服務，不等病人及其家屬找。 2 不達標， 每次減1分 范 4、各項治療、處置前后對病人解釋、溝通到位。 1 不達標，

3、 每次減分 服 5、做到“四輕”（說話輕、操作輕、走路輕、開 3 不達標， 每次減分 務 關門輕）。 17 6、行為規(guī)范，走、坐、站、蹲和指示方向符合 1 不達標， 每次每項減分 分 要求。 7、其它方面落實“禮儀和服務規(guī)范”。 3 不落實， 每次每項減 1分 8、無投訴。 3 有投訴， 每次減3分 1、落實各項護理制度和相關法規(guī)。 3 違反，每次每項減 1分 落 2、熟知和落實崗位職責，按要求完成各自班次 5 不熟知， 每次減1分；未按要 實 的周程、日程工作。 求完成各項工作，每次每項減 規(guī) 1分 早 制 度 3、認真執(zhí)行醫(yī)囑，非緊急情況下不執(zhí)行口頭醫(yī) 囑。 2 5 不達標， 不掌握， 每

4、次每項減 1分 4、熟練掌握有關操作規(guī)范、目的、注意事項和 每壩減2分；有缺陷， 17 相關知識，并嚴格落實。 每項減分 分 5、嚴格做好交接班工作，認真交接病人、藥品 和物品等。 2 不達標， 每次每項減 1分 病 1、按分級護理制度及其質量標準做好病人護理。 3 不達標， 每次每項減 1分 人 2、責任護士對分管的病人做對“七知道”。 3 不掌握， 每病人減分 護 3、落實各項護理常規(guī)，護理措施得當，無缺陷。 3 不達標， 每次每項減 1分 理 4、搶救病人爭分奪秒，措施得當。 1 不達標， 每次每項減 1分 質 5、熟練掌握本科室相關儀器和搶救物品、藥品 2 不掌握， 減2分；不熟練，每

5、 量 22 的使用及相關知識。 6、對病人的基礎護理質量達標(口腔清潔、皮 3 次減1分 不達標，每病人每項減分 分 膚清潔無壓痕、會陰清潔無味，床鋪平整無皺折， 被服干凈無血跡、污物等)。 7、對小兒、躁動、意識不清和精神異常等病人 有保護性措施。 1 無措施， 每人減1分 8、定時巡視病人，認真觀察病情變化。 2 不達標， 每班次每項減 1分 9、對病人的個性化健康宣教、心理護理到位。 1 未進行， 每人次每項減 1分； 未達標， 每人每項減分 10、無護理差錯。 3 出現(xiàn)差錯，每次減 1 - -3分 1、護理記錄： 不達標， (1) (6)每項減分， 字跡工整、無錯別字，無刮、涂、粘字。

6、 1 (3)(4)(5)每項減 1分 記錄及時、準確、客觀，無漏記。 2 病情(癥狀、體征)、護理問題、醫(yī)療護理措 2 護 理 施及效果評價記錄準確完整，突出?？铺攸c，具 有連續(xù)性。 危重病人護理記錄內容詳細，出入量記錄準 2 文 確。 書 質 2 手術、特殊治療、檢查等內容記錄完整。 病人飲食、心理、健康宣教等有記錄。 1 量 15 2、按質量標準及時填寫體溫單各項內容。 1 不達標， 每項減分 3、醫(yī)囑執(zhí)行及時，皮試結果填寫及簽名符合要 求。 1 不達標， 每次減1分 分 4、護士交班記錄及時，順序準確，字跡工整、 1 不達標， 每項減分 無漏記。 5、各種登記(物品、藥品、查對、輸血等)

7、填 寫及時、準確，無提前和漏登記。 2 不達標， 每項每次減分 1、做無菌操作、進處置室戴口罩，各種操作前 后洗手。 2 不達標， 每次減1分 醫(yī) 2、止血帶一人一用一消毒。 3、開啟棉簽、消毒劑、無菌包(罐)等標明開 1 不達標， 每次減1分 一院感染控制15分 1 不達標， 每次每項減分; 使用 啟日期、時間，不用過期的物品。 過期物品，每次減1 分 4、開啟胰島素、液體等標明開啟日期、時間， 不用過期藥物等。 1 不達標， 每次每項減 1分 5、配制藥液有配藥時間記錄、封瓶口，提前配 1 不達標， 每次每項減 1分 藥時間按要求。 6、氧氣濕化水每天更換，濕化瓶每周更換一次。 1 未更換， 每次減1分 7、嚴格落實無菌技術原則和消毒隔離質量標準。 3 未落實， 每次每項減 1分 8、按相關標準管理處置室、換藥室等。 3 不達標， 每次每項減 1分 9、醫(yī)療廢物和生活垃圾無混放，按要求管理。 2 不達標， 每次減分 注：1、護士量化考核每月一次，考核結果(所得分值)記入個人技術檔案。 2、滿分為100分，減分不圭寸頂. 3、 下列