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1、2021年區(qū)縣人大工作進展情況匯報模板dg縣_年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作進展情況匯報dg縣衛(wèi)生計生局(_年_月_日)尊敬的_首先,感謝您們對我縣衛(wèi)生事業(yè)的關心和支持,并對你們身臨我縣基層檢查指導工作表示熱烈的歡迎。我縣醫(yī)改工作在縣委政府的正確領導下,得益于上級部門的關心支持與社會各界的配合,通過衛(wèi)生系統(tǒng)全體干部職工的共同努力,衛(wèi)生事業(yè)得到進一步發(fā)展,民生工程逐步拓展,基礎設施和衛(wèi)生醫(yī)療條件得到相應改善?,F(xiàn)就醫(yī)改工作開展情況、存在的困難與問題及下步的打算匯報如下一、基本情況(一)基本縣情略(二)衛(wèi)生計生基本情況1、醫(yī)療機構覆蓋情況全縣擁有醫(yī)療機構_個,其中縣級醫(yī)療機構_個(分別為縣人民醫(yī)院、縣藏

2、醫(yī)院、縣疾病預防控制中心、縣婦幼保健院、縣計生指導站);鄉(xiāng)(鎮(zhèn))中心衛(wèi)生院_個,鄉(xiāng)一般衛(wèi)生院_個;建有村衛(wèi)生站_個;全縣共設床位_張;全縣建有_個二級乙等綜合醫(yī)院,_個一級乙等鄉(xiāng)中心衛(wèi)生院,村衛(wèi)生站覆蓋1率與規(guī)?;ㄔO逐年上升。全縣每千人擁有床位數(shù)_張,縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡正在顯現(xiàn)效能。2、衛(wèi)生人才隊伍建設情況全縣衛(wèi)生系統(tǒng)職工總數(shù)為_人,其中在編專業(yè)人員為_人,臨聘藏醫(yī)_人,行政_人(行政公勤人員_人),_個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院共有專業(yè)技術人員_人(實際在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一線的在編人員僅_人,臨聘藏醫(yī)_人);縣衛(wèi)生局現(xiàn)有職工_人(從衛(wèi)生院借調事業(yè)人員_人,從執(zhí)法大隊借調_人),縣人民醫(yī)院現(xiàn)有職工_人(含臨聘西醫(yī)_

3、人)、縣藏醫(yī)院現(xiàn)有職工_人(含臨聘藏醫(yī)_人)、縣疾控中心現(xiàn)有職工_人,縣婦幼保健院現(xiàn)有人員_人,衛(wèi)生執(zhí)法大隊現(xiàn)有人員_人(其中_人兼衛(wèi)生局工作)計生指導站_人。3、醫(yī)療設備裝備情況全縣醫(yī)療設備有ct機_臺、b超機_臺、彩超_臺、心電圖機_臺、微波治療儀_臺、制氧機_臺、多功能麻醉(范本)機_臺、多參數(shù)監(jiān)護儀_臺等,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本擁有常規(guī)醫(yī)療設備。4、縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡建立情況縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡體系基本建立,以縣疾病預防控制中心、鄉(xiāng)衛(wèi)生院為框架的疾病預防控制體系和縣人民醫(yī)院、縣藏醫(yī)院、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為框架的醫(yī)療救治體系基本形成。村衛(wèi)生站覆蓋率逐年上升,婦幼保健網(wǎng)絡體系有所改善,孕

4、產(chǎn)婦和嬰兒死亡率逐年下降,人口計生工作穩(wěn)步推進,縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)絡正在顯現(xiàn)效能。二、貫徹落實國家、省州醫(yī)改政策情況2按照省、州醫(yī)改工作“?;尽娀鶎?、建機制”的總體要求,我縣在加大醫(yī)改宣傳力度、增強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力、保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系規(guī)范有效運轉等方面狠下功夫,確保了全縣醫(yī)改各項目標任務順利推進。(一)高度重視,加強領導。一是于_年_月成立了以人民政府縣長任組長,分管常委副縣長任副組長,縣發(fā)改局、衛(wèi)生局、財政局、人力資源和社會保障局等十二個部門“_”為成員的醫(yī)改領導小組。并明確在縣發(fā)改局設立醫(yī)改辦公室承擔領導小組日常工作。二是為順利推進全縣醫(yī)改工作,分別從縣發(fā)改局、縣衛(wèi)生局抽調_名

5、工作人員充實到縣醫(yī)改辦,并指定縣衛(wèi)生計生局局長擔任辦人主處理醫(yī)改辦公室工作事務,負責研究國家、省州醫(yī)改相關政策,督促、指導、協(xié)調全縣醫(yī)改工作。三是在縣財政十分困難的情況下,安排醫(yī)改工作經(jīng)費_萬元,確保了全縣醫(yī)改工作順利推進。四是_年為衛(wèi)生系統(tǒng)考聘臨床專業(yè)技術人才_名、中西結合專業(yè)人員_名、口腔專業(yè)_名、檢驗專業(yè)人員_名、影像專業(yè)人員_名、護理專業(yè)人員_名、藏醫(yī)專業(yè)人員_名、公共衛(wèi)生人員_名,共_名醫(yī)務人員。通過請示縣委政府解決基層公共衛(wèi)生服務項目基本設備購置經(jīng)費_萬元、解決藥品周轉金_萬元,縣委政府配套了基本藥物零加成后的地方補助a萬元。及時撥付中央、省、州下達的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制

6、度補助資金a萬元,為全縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的順利推進奠定了基礎。(二)認真研究,制定方案。一是縣委、政府、醫(yī)改辦多次研究全縣醫(yī)改工作。隨著醫(yī)改工作的不斷深入推進,今年_月初,深入學習了州衛(wèi)生局下發(fā)的甘孜州基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點3實施意見(試行)、甘孜州公立醫(yī)院重點改革實施意見(試行)等a個配套政策文件。庚即我縣通過政府行文召集全縣各醫(yī)療機構負責人、各鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責人等_余人召開了_年衛(wèi)生和人口計生工作會暨醫(yī)改工作會,總結回顧了_五期間和_年醫(yī)改工作推進情況,并安排部署了_五期和_年醫(yī)改工作任務。并起草報請縣委政府印發(fā)了dg縣深化醫(yī)療體制改革五項重點工作的實施意見甘孜州基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點

7、實施意見(試行)dg縣深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革指導意見dg縣醫(yī)改工作實施方案,調整了dg縣醫(yī)改領導小組,以文件形式確定了各成員單位的職責與分工。(三)分解責任,確保落實。一是認真對照縣人民政府與州人民政府簽訂的_年責任書考核內容進行具體分解,并按照全縣三年實施方案與_個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、_個縣級部門簽訂了dg縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革_年度主要工作任務目標責任書。二是為確保責任書明確的目標責任落到實處,縣人民政府_個調研組,于_年_月_日至_日對_個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及縣級醫(yī)改成員單位深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作情況進行了考核調研,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)和部門存在的問題督促進行限期整改,并要求全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委政府在黨代會、人代會期間召開培訓會,

8、營造全縣醫(yī)改工作的良好氛圍。三是先后認真_修改了dg縣公立醫(yī)院改革試點實施意見、dg縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革_年度主要工作任務目標責任書等文本,并按照州醫(yī)改辦要求按時、按質上報了醫(yī)改工作進展情況和醫(yī)改相關信息情況。三、_年目標責任書完成情況4根據(jù)dg縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革_年度主要工作任務和工作目標計劃要求,州人民政府與我縣簽訂的dg縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制五項重點改革_年度主要工作任務目標責任書的責任目標任務有序開展,具體情況是:(一)加快推進基本醫(yī)療保障制度建設情況。一是鞏固擴大基本醫(yī)療保證覆蓋面。截止_年_月,城鎮(zhèn)職工參保人數(shù)達_人,參保率達_%;新型農村合作醫(yī)療參保人數(shù)達_人,參合率達_%

9、;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險參保人數(shù)達_人,參保率達_%,基本實現(xiàn)城鄉(xiāng)醫(yī)療覆蓋全縣人民的目標。二是進一步提高基本醫(yī)療保障水平,新農合人均籌資額度從_年的_元逐年提高到_年的_元;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險籌資標準從_年的_元/人/年提高到_元/人/年。_年,全縣新農合累計有_人次享受到門診住院補償,補償金額達_萬元。新農合最高支付限額從_年的_萬元逐年提高到_年的_萬元,是我縣農民人均純收入的_倍。并積極探索醫(yī)保門診統(tǒng)籌,用于支付門診醫(yī)療費用報銷的基金控制在了統(tǒng)籌基金總量的_%以內。三是城鄉(xiāng)醫(yī)療救助制度進一步完善。_年,城鎮(zhèn)醫(yī)療救助支出a萬元,救助a人次,平均救助資金a元;農村醫(yī)療救助支出a萬元,救助a人次,平均

10、救助資金a元。a年,我縣啟動實施了新農合大病補充保險工作,并將新農合報銷補償政策與農村孕產(chǎn)婦住院分娩補助項目有機結合,實現(xiàn)了農村孕產(chǎn)婦免費住院分娩。a年a月,又啟動實施了提高農村兒童先天性心臟病醫(yī)療保障水平省級試點工作,將農村兒童先天性心臟病納入重大疾病予以保障。5(二)實施國家基本藥物制度情況。一是推進國家基本藥物制度實施。從_年_月_日開始,我縣基層公立醫(yī)療機構全部配備和使用國家基本藥物,國家基本藥物品種達a種,縣級和鄉(xiāng)村兩級基本藥物配備使用率分別達_%和_%。全面落實國家基本藥物報銷政策,基本藥物全部納入了基本醫(yī)療保障藥品報銷目錄。按照國家和省、州安排部署,鄉(xiāng)、村兩級醫(yī)療機構于_年_月_

11、日全部實行了基本藥物零差率銷售?;舅幬镏贫鹊耐菩校谷罕娪盟幐影踩珜嵒?。二是積極探索實施深化醫(yī)療衛(wèi)生機構人事分配制度改革工作。制定了dg縣公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資實施辦法和dg縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構績效考核辦法,明確了鄉(xiāng)村兩級考核指標和任務。各基層醫(yī)療衛(wèi)生單位結合單位實際,制定了內部績效考核辦法。目前,基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位_年的績效工資已經(jīng)全部兌現(xiàn)。三是完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度補償工作。根據(jù)_縣基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革實施意見和_縣基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實施基本藥物制度補償辦法的要求,基層醫(yī)療衛(wèi)生機構實行“收支兩條線”管理,明確了鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療機構補償辦法,對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補償

12、從三方面予以保障,第一是確保基本支出,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院人員經(jīng)費按編制數(shù)全額預算保障,空編人員按_萬元/人預算,公用經(jīng)費按在職在編人員人均_萬元予以補助。第二是實施績效考核,以獎代補,核定了各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的基本收入和獎勵基數(shù),績效考核以獎代補資金核定基數(shù)_萬元。第三是統(tǒng)籌安排鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院發(fā)展和風險準備金,其中統(tǒng)籌安排基礎設施建設資金_萬元、培訓經(jīng)費_萬元、設立醫(yī)療風險金_萬元、安排突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置經(jīng)費_萬元。對村衛(wèi)生員6補償辦法采取定額補助和提供公共衛(wèi)生服務補助資金兩方面予以補償;定額補助采取整合村衛(wèi)生員、計生宣傳員、殘疾人聯(lián)絡員等資金來提高補助,同時在執(zhí)行原補貼標準(貧困村_元/人.月,非貧困村_元

13、/人.月)的基礎上,每人每月增加_元。_年_月,核撥了鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院公用經(jīng)費、空編人員經(jīng)費、救護車燃修費等基本支出經(jīng)費_萬元,核撥了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構取消藥品加成省級補助經(jīng)費_萬元。同時,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院向縣財政預算外專戶繳入_年第一季度收入_萬元。(三)健全醫(yī)療衛(wèi)生服務體系情況。一是不斷夯實醫(yī)療衛(wèi)生機構基礎設施,群眾就醫(yī)環(huán)境明顯改善。醫(yī)療衛(wèi)生機構固定資產(chǎn)由“_”期末的_萬元增加到_萬元,增長了_倍;萬元以上診療設備由_件增加到_件。“_五”期間,投資_萬元實施了縣、鄉(xiāng)、村醫(yī)療衛(wèi)生單位恢復建設、國債和中央擴大內需建設項目_個(其中:村衛(wèi)生所室項目_個、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院項目_個、縣級醫(yī)療衛(wèi)生單位項目_個),縣、

14、鄉(xiāng)醫(yī)療機構新增業(yè)務用房面積_平方米,有_個村衛(wèi)生所(室)擁有了達標規(guī)范的業(yè)務用房;投入資金_萬余元,分批配置了縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構診療設備。二是加強衛(wèi)生隊伍建設,提高服務水平。_開展繼續(xù)醫(yī)學教育、中短期輪訓、骨干進修和“三基三嚴”全員崗位技能大練兵等活動,不斷提高縣、鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員的業(yè)務技能水平。認真實行“醫(yī)師支援農村衛(wèi)生”和巡回醫(yī)療等衛(wèi)生支農制度,_年共選派_名縣、鄉(xiāng)衛(wèi)生技術人員到上級醫(yī)療機構進修學習,選派了_名管理人員、公共衛(wèi)生人員和技術骨干參加了省、州衛(wèi)生主管部門舉辦的各類專業(yè)培訓班,對_名鄉(xiāng)、村衛(wèi)生人員開展了7適宜技術培訓。積極爭取省、州衛(wèi)生主管部門的支持,縣醫(yī)院與_東方醫(yī)院建立

15、了為期_年的對口支援幫扶關系,_東方醫(yī)院已分_批派駐了_名專家到縣醫(yī)院開展技術扶貧,并贈送了800毫安_光機等價值_萬元的診療設備給縣醫(yī)院,縣醫(yī)院選派了三批_名業(yè)務骨干赴_東方醫(yī)院進修學習,在_東方醫(yī)院的的技術支援下,縣醫(yī)院于_年_月開創(chuàng)了顯微外科手術,增強了醫(yī)療服務能力。三是全面實施公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效工資制度改革。除縣醫(yī)院外,為縣疾病預防控制中心、婦幼保健院、縣計生服務站和_個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及_個鄉(xiāng)鎮(zhèn)計生服務所、_個縣鄉(xiāng)新型農村合作醫(yī)療服務中心的公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位人員共計_人,于_年_月補發(fā)和正常發(fā)放績效工資。縣級公共衛(wèi)生事業(yè)單位月增資_元,退休人員_元;鄉(xiāng)鎮(zhèn)基層醫(yī)療

16、衛(wèi)生事業(yè)單位在職人員月增資_元,退休人員_元。(四)繼續(xù)推進基本公共衛(wèi)生服務均等化情況。按照省、州要求,我縣于_年_月全面啟動實施了“三類九項”國家基本和重大公共衛(wèi)生服務項目工作。一是建立居民健康檔案。截至_年末,全縣城鎮(zhèn)居民建檔_人,建檔率達_%,農村居民建檔_人,建檔率為_%。二是開展健康教育。在縣、鄉(xiāng)、村三級衛(wèi)生_了健康宣傳欄_個并及時更新,制作了健康教育光碟、宣傳資料,開展健康教育知識講座、公眾健康咨詢、發(fā)放健康教育宣傳材料等活動,并在縣電視臺開辦了專題電視欄目四季養(yǎng)生。三是認真開展兒童保健、孕產(chǎn)婦保健和老年人保健工作。全縣兒童死亡率、嬰兒死亡率、_歲以下兒童管理率、孕產(chǎn)婦保健系統(tǒng)管理

17、率、_歲以上鄉(xiāng)村老年人管理率等指標均達到省州要求。8四是做好慢性病人管理和重性精神疾病患者管理工作,認真實施免疫規(guī)劃和_歲以下人群乙肝疫苗補種工作,為_名_歲以下人群補種乙肝疫苗,接種率達_。為_名農村孕產(chǎn)婦補服葉酸。認真貫徹執(zhí)行傳染病防治法,傳染病_年平均發(fā)病率均控制在122/_萬以內。五是_實施貧困白內障患者復明工程和農村改廁和農村飲水水質監(jiān)測項目。目前,已免費為_名貧困白內障患者實施了復明手術。全面完成_座農村衛(wèi)生戶廁改造任務,對_個集中式供水點和_個分散式供水點進行了水質監(jiān)測_份,年內未發(fā)生飲水安全事件。六是嚴格考核評估,及時兌現(xiàn)公共衛(wèi)生項目資金。在公共衛(wèi)生服務項目工作推進的同時,我縣

18、嚴格按照績效考核結果,及時將_年_萬元和_年_萬元項目資金兌現(xiàn)至項目實施單位,為基本公共衛(wèi)生服務項目工作的順利開展提供了資_障。(五)推進公立醫(yī)院改革試點情況。一是優(yōu)化拓展現(xiàn)有衛(wèi)生資源,改擴建縣人民醫(yī)院。為解決縣人民醫(yī)院發(fā)展不足和群眾普遍反映的“住院難”問題,把縣醫(yī)院毗鄰的縣政府招待所(占地_畝)和縣委黨校(占地_畝)資產(chǎn)(含土地及地面建筑等)全部劃撥給縣人民醫(yī)院作為擴建發(fā)展用地。二是在將縣委黨校、政府招待所劃并縣醫(yī)院的基礎上,投資_萬元實施縣醫(yī)院改擴建,新建外科大樓和急診大樓,建筑面積1_,預計今年_月底可竣工投入使用。三是鼓勵社會資本到我縣舉辦民營醫(yī)療機構??h委、政府通過招商引資,成功促成

19、_平安中西醫(yī)結合醫(yī)院到我縣興辦民營二級綜合醫(yī)院(大姚平安醫(yī)院),項目總投資_億元,建設總住院床位不少于_張(其中第一期至_年底建成住院床位不少于2509張),該項目目前進展順利。同時,促成_一家企業(yè)成功收購了發(fā)展后勁不足的原民營大姚中醫(yī)醫(yī)院,并投資_萬元對民營大姚中醫(yī)醫(yī)院進行了技改擴建,進一步提升了中醫(yī)服務能力。四是轉變服務模式,積極推進社區(qū)衛(wèi)生服務工作。_年通過整合轉型,建成了金碧鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務中心,為社區(qū)居民提供集醫(yī)療、預防、保健、康復、健康教育、計劃生育“六位一體”的社區(qū)衛(wèi)生服務。五是加強對公立醫(yī)療機構的管理。探索完善醫(yī)院財務會計制度,加強成本核算和控制。提升住院醫(yī)師的服務能力,選派骨干

20、醫(yī)師參加全科醫(yī)師培訓;規(guī)范公立醫(yī)院臨床檢查、診斷、治療、用藥行為,推行處方點評制度,有效控制治療費用。四、存在的主要困難和問題雖然我縣的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作已經(jīng)全面啟動,但是,深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是一項涉及面廣、難度大的社會系統(tǒng)工程,情況復雜、任務艱巨,在具體實施過程中還存在較大困難和問題,主要表現(xiàn)在:一是衛(wèi)生基礎設施滯后,服務設施不配套,服務功能不完善。雖然近年來在省州有關部門的關心幫助下,我縣衛(wèi)生基礎設施得到一定的改善,但農村衛(wèi)生工作基礎仍然薄弱,房屋、設備、人才、技術還不配套,服務能力還有待進一步提高,農村居民健康保障水平較低。二是公共衛(wèi)生服務體系和應急機制仍不健全。艾滋病、結核病、不明

21、原因猝死等重大傳染性疾病和地方病防控形勢依然嚴峻。三是城鄉(xiāng)公共服務發(fā)展不平衡,優(yōu)勢資源相對向上集中,農村公共資源不足,衛(wèi)生專業(yè)技術人員數(shù)量嚴重不足,人才隊伍建設有待加強,技術人員綜合素質有待進一步提高。四是_年的部分醫(yī)改任務(如居民健康檔案電子建檔率達_%;慢性病管理人數(shù))過大,難10以完成。五、下步工作打算在今后一段時期,我縣將按照“落實醫(yī)改任務,提高服務水平,改進醫(yī)德醫(yī)風,增進人民健康”的總體要求,緊緊圍繞省、州醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革五項重點工作實施方案,吃透醫(yī)改精神、明確醫(yī)改任務、理清醫(yī)改思路,進一步加強調研,科學合理制定我縣醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革實施方案并抓好各項工作的落實。(一)進一步加強_領導。縣人民政府將進一步加強對醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作的領導,督促醫(yī)改成員單位各司其職,密切配合,形成醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的強大合力。認真落實國家新醫(yī)改方案提出的各項衛(wèi)生投入政策,調整支出結構,轉變投入機制,切實保障改革所需資金,提高財政資金使用效益,確保醫(yī)改各項重點工作順利推進。(二)繼續(xù)加強宣傳引導。堅持正確的輿論導向,制定分步驟、分階段的宣傳方案;采取通俗易懂、生動形象的方式,廣泛宣傳實施方

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