老年人用藥原則及注意事項

1、老年人用藥原則及注意事項 老年人用藥原則及注意事項 1、避免不必要的用藥 2、選用藥物忌品種過多 3、掌握最低有效用藥劑量 老年人的用藥劑量應(yīng)根據(jù)年齡、體重和體質(zhì)情況而定。由于老年 人對藥物耐受力差、個體差異大、半衰期延長，對老年人用藥劑量 必須十分慎重。60歲以上老年人的用藥劑量為成年人的3/4,而中 樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制藥，應(yīng)當(dāng)是成年人劑量的1/2或3/4作為起始劑量。 為慎重起見，對老年人的用藥最好從小劑量開始，如能進(jìn)行血藥濃 度監(jiān)測，則可更準(zhǔn)確地根據(jù)個體差異調(diào)整用藥劑量。 4、選擇適宜的用藥時間 掌握好用藥的最佳時間可以提高藥物療效，減少不良反應(yīng)。老年 人一般都患有健忘癥，常常忘了服藥或不按

2、時服藥，為防止這一情 況，老年人應(yīng)當(dāng)在家屬、親友的協(xié)助和監(jiān)護(hù)下用藥。按醫(yī)囑服藥是 提高療效和避免意外事故發(fā)生的重要保證。 老年人用藥原則及注意事項篇2 老年人內(nèi)臟功能減退，身患疾病較多，用藥也相應(yīng)增多。用藥要 科學(xué)合理、恰到好處，這樣才能祛病益壽，否則會給身體帶來損害。 老年人的個體差異大，很難制定統(tǒng)一的用藥標(biāo)準(zhǔn)。老年人用藥應(yīng)當(dāng) 注意以下幾點： 個體化由于老年人衰老的程度不同，患病史和藥物治療史不同， 所以用藥也要有所差異，應(yīng)當(dāng)根據(jù)每位老年人的具體情況選擇合適 的藥物種類、劑量和給藥途徑。例如：激素類藥物可的松進(jìn)入人體 后要經(jīng)肝臟代謝為氫化可的松后才能發(fā)揮療效，所以患有肝臟疾病 的老人不應(yīng)使用

3、可的松，而應(yīng)當(dāng)直接使用氫化可的松。 用藥宜簡單用藥要少而精，盡量減少多種藥物合用的情況。許多 老年人因同時患有多種疾病，每日服用幾種或十幾種藥物者很常見, 因使用藥物種類過多而發(fā)生拮抗和增加毒副作用的病例時有發(fā)生。 據(jù)報道，在藥源性疾病中，有20%的是由于藥物之間的相互影響所 導(dǎo)致的。因此，建議在治療中抓主要矛盾，能減少用藥種類者盡量 減少藥物種類，把用藥反應(yīng)減少到最低限度。 優(yōu)先治療原則老年人?；加卸喾N慢性疾病，為避免同時使用多種 藥物，當(dāng)突發(fā)急癥時應(yīng)當(dāng)確定優(yōu)先治療的原則。例如患有感冒發(fā)燒 或急性胃腸炎時，應(yīng)優(yōu)先治療這些急癥，暫停使用降血脂或軟化血 管等的藥物；又如突發(fā)心腦血管急癥時，應(yīng)暫停

4、對慢性胃炎或前列 腺肥大的治療。 避免盲目用藥有些老年人當(dāng)遇到許多與疾病無關(guān)的一般日常生活 問題而導(dǎo)致情緒緊張或者愁悶時，首先想到的往往是用藥治療，其 實大可不必。老年人的許多不適可以通過生活調(diào)理來消除，而且還 有許多疾病可以通過社會因素和心理因素的改善來治愈，而不必求 助于藥物。一般來說，用藥不能盲目，能不用時要盡量避免用藥。 嚴(yán)格掌握適應(yīng)證用藥要嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，只有明確診斷，才能對 癥下藥。如果只根據(jù)一些表面現(xiàn)象下結(jié)論而導(dǎo)致錯誤用藥，不僅會 使治療失敗，還會產(chǎn)生嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)，甚至危及生命。再者, 用藥還要因人而異。一般說來，身體單薄、瘦弱、貧血、氣虛的老 人，切忌用大寒、大涼、發(fā)散、

5、峻瀉之藥；身體肥胖、壯實或患有 高血壓、高血脂、高膽固醇的老人，應(yīng)慎用大溫、大熱、升提、滋 補(bǔ)之藥。 選擇合適劑型一些老年人體弱多病，一次性用藥較多，而且有些 老年人吞服藥物有困難，這樣便不宜用很多片劑和膠囊劑，可適當(dāng) 選用一些液體劑。老年人胃腸道功能不穩(wěn)定，不宜服用緩慢釋放的 藥物制劑，否則會因胃腸蠕動加速而釋放不充分，反之則會使釋放 和吸收量增加而產(chǎn)生毒性。 考慮用藥后的副作用老年人群是藥物不良反應(yīng)的高發(fā)人群，在用 藥過程中如出現(xiàn)某些異常癥狀，應(yīng)及時停藥；對從未用過的藥更要 特別注意；己引起過副作用，特別是己引起過敏反應(yīng)的藥物，絕不 能再使用。此外，還應(yīng)避免長期用藥，以免產(chǎn)生蓄積中毒。老年人 如患有慢性病，一般宜臨時或短期用藥。最容易導(dǎo)致老年人出現(xiàn)不 良反應(yīng)的藥物有利尿藥、中樞神經(jīng)抑制藥、解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥、抗高 血壓藥、抗生素、抗酸藥、強(qiáng)心貳類藥物、抗凝血藥、非當(dāng)體類藥 物等。 用藥時間的選擇用藥時間的長短應(yīng)由病情決定，通常應(yīng)當(dāng)按“衰 其大半而止”的原則，尤其是對毒性較大的藥物更是如此，但是， 一些不能突然停用的藥物（如抗癲癇藥、糖皮質(zhì)激素類、降糖類藥物 等）除外。 不要濫用補(bǔ)藥