小兒用藥劑量

1、三甲醫(yī)院兒科常用處方 兒科臨床真正實用常用藥物劑量這部分藥物是我們臨床工作中經(jīng)常用到的 , 因此是非常實用的 .這部分劑量也是三甲醫(yī)院中真正的用法 ,大家可以完全放心的 參考應(yīng)用 .以后我還會把摘抄的部分常見病的應(yīng)用醫(yī)囑發(fā)出來給大家一起學(xué)習(xí). 甘露醇3-5mL/Kg/次新生兒3mL/Kg/次 SB 5mL/KG 新生兒 2-3mL/Kg 10%GS-GA 2mL/Kg 頭孢類抗生素一般用 50100mg/Kg 我們一般用 100mg/Kg 大家可以選用 . 非那根1mg/Kg/次 25%硫酸鎂 0.3mL/Kg/天 安定針 0.3-0.5mg/Kg im0.1-0.3mg/kgiv 阿托品 0

2、.02-0.03mg/kg.次 西地蘭 30-40ug/kg（2 歲以下兒 ）20-30ug/kg（2 歲以上兒 ）這是指飽和量 , 具體用法以后再講 . 地塞米松0.1-0.3mg/kg.日 氨茶鹼2-4mg/kg.次一般我們用3mg/kg iv bid 胞二磷足月的可以用 0.25/次或 0.125/次 10%氯化鉀 0.22g/kg 立其丁 0.3-0.5mg/kg （有鼻塞的副作用 ） 魯米那納鎮(zhèn)靜用 5mg/kg 催眠用 6-7mg/kg 癲癇解痙 8-10mg/kg 速尿1mg/kg.日 xx 莨菪鹼 7-10ug/kg.日 多巴胺5-10ug/kg.分 多巴酚丁胺 2.5-10u

3、g/.min 更昔 xx5-10mg/kg 654-2 0.1-0.3mg/kg 抗休克 0.5mg/kg 氯霉素 25-50mg/kg 丙戊酸鈉 30-40mg/kg xx 霉素 10mg/kg 西米替丁 20-40mg/kg. ivdrip 胃復(fù)安針 0.2-0.3mg/kg日 iv 片 0.1mg/kg tid 馬叮啉 0.2-0.3mg/kg tid 西沙比利 0.1-0.2mg/kg bid xx0.1-0.3ml/kg 川芎 xx8-10mg/kg xx 分 5-10mg/kg tid 撲爾敏片0.35mg/kg/天 地高辛 0.05-0.06mg/kg（2 歲以下）0.03-0.

4、05mg/kg（2 歲以上） 賴氨匹林 20mg/kg iv xx0.125-0.25/kg 安絡(luò)血 1.25-2.5mg/kg tid （5歲）2.5-5mg/kg tid （5 歲） 洛貝林 1-3mg/kg iv 或 im 回蘇靈 0.1-0.2mg/kg im 或加糖稀釋后 iv 可拉明6個月0.075g/次 1 歲 0.125g/次 4-7 歲 0.175g/次 7 歲 0.25-0.5g/次 付腎素0.1ml/kg/次 xx5mg/kg tid 卡托普利0.5-5mg/kg.d分3次 顛茄合劑0.2ml/kg.次 tid 新斯的明 0.01-0.02mg/kg.次 xx1g/kg

5、xx 血漿 5-10ml/kg 706 代血漿 60-80ml/kg 1: 毛細支氣管炎一例 . 患兒xx,男.6個月.體重9公斤. 主訴 : 咳嗽 ,大便稀 7 天,喘憋 5 天. PE: T 38.6C 口唇微紺三凹證 +雙肺滿布哮鳴音 ,心律 120次 X光片示: 肺炎 長期醫(yī)囑 : 10%GS 頭胞派酮 xx1.0 10%GS 炎琥寧 80 mg 更昔洛韋 50mg ivdrip 10%GS 氨茶堿 30mg 氟美松 1mg 臨時醫(yī)囑 : 10%GS 5%SB 10%氯化甲 3ml st（糾正酸中毒 ） 5%GNS 10%GS-GA 100ml ivdrip qd 100ml irdr

6、ip qd qd 30ml ivdrip bid 100ml 40ml ivdrip 150ml 10 ml vitb6 654-2 st vitk1 血的副作用 ） 安痛定 0.8ml im st 氟美松 2mg im st 干擾素 100 萬 U im st 副作用） 過敏性紫癜 （腹型 ） 患兒xxXX女,7歲，體重21kg. 0.2 1.5mg ivdrip 10mg iv st ( 預(yù)防頭胞派酮引起出 （可以連用三天 ,但應(yīng)該注意有引起發(fā)燒的 因皮膚紫癜腹痛2天入院.伴腹痛黑便，嘔吐.PE: 臀部及雙下肢見鮮紅色斑丘疹 ,高出皮膚,壓之不褪色 ,腹軟,臍周壓痛.余（）. 初步診療計劃

7、 : 1 .休息,暫禁飲食 . 2. 抗生素防止感染 . 3. 止血,xx對癥處理. 4. 完善輔助檢查 . 醫(yī)囑: NS 100ml xx 霉素 0.2 vitB6 0.1 ivdrip qd 10%GS 250ml 西咪替丁 0.3 ivdrip qd 10%GS 250ML vitc 2.0 xx0.25 地塞米松 4 mg 10%GS-GA qd 撲爾敏片 4mg bid 20ml ivdrip vitp 20mg tid xx 血 2.5mg tid 該病號第二天就腹痛停止了 ,共住院 7 天.紫癜消失后逐漸減量地塞米松后帶 口服藥出院 . 患兒xxXX男,5歲，體重20公斤. 因流

8、清涕,輕咳 5天入院.門診聽診時聞及頻發(fā)早搏 ,行心肌酶及心電圖檢查 后入院 .PE: T 37.2雙肺呼吸音粗 ,心臟頻發(fā)早搏 ,心音低鈍.余(-). 輔助檢查 : 心肌酶 : AST 43IU/L CK 141IU/L LDH 290IU/L HBDH 245IU/L CK-MB 21IU/L 初步診療計劃 : 1.臥床休息 . 2.抗感染. 3.營養(yǎng)心肌 ,糾正心律失常 . 4.對癥處理 ,完善檢查 . 醫(yī)囑: NS 100ml 青霉素 320 萬 U 病毒 唑 0.2 100ml 頭孢派 酮 2.0 100ml 生脈 20ml ivdrip qd10%GS ivdrip qd10%GS

9、 ivdrip qd 10%GS 250ml vitc 2.0 vitB6 0.1 ATP 40mg COA 100U 胰島素 6U （每1U胰島素對抗4g糖） 10%氯化 鉀 5ml ivdripqd （極化液 ） 口服藥物 : vitB1 10mg tid vitE 膠丸 0.1 qd 輔酶 Q10 10mg bid 該患者共住院 18天,復(fù)查心肌酶正常 ,早搏減少但沒有完全消失 .矚注意休息 , 按時服藥后帶藥出院 . 支氣管肺炎 患兒xxXX男,9個月，體重9公斤. 因咳嗽 6 天入院.無發(fā)熱,腹瀉. xx: 雙肺聞及中等水泡音及少量 xx. X 線示 : 支氣管肺炎 醫(yī)囑: 5%GN

10、S 100ml 頭孢派酮 0.9 100ml ivdrip qd10%GS 苯唑西 林 0.9 100ml ivdrip qd10%GS 炎唬 xx80mg 病毒 唑 0.1 ivdrip qd10%GS 50ml vitc 1.0 vitB6 0.1 10%GS-ca 10ml ivdrip qd 支氣管肺炎并心肌損害癲癇 患兒張 XX ,男,4個月,體重 8.6公斤. 因咳嗽伴反復(fù)抽風(fēng) 10 天加重伴喘憋 2天入院. xx: T 37.1 P 108 次/ 分 水泡音 ,心音低鈍無雜音 .余(-) R 38次/分呼吸急促 ,雙肺呼吸音粗 ,肺底聞及中小 輔助檢查 : X線支氣管肺炎心肌酶各

11、項指標均高，心電圖T波有改變，心動過速腦電圖中 度異常. 醫(yī)囑: 10%GS 50ML 苯唑西林 0.75 ivdrip qd 5%GNS 100ml vitc 0.5 ATP 20mg coA 50U 691 0.1 10%氯化鉀 3ml vitB6 50mg ivdrip qd 10%GS 30ml 細辛腦 2ml ivdrip qd10%GS 10ml 氨茶堿 25mg iv bid 10%GS 50ml 頭孢派酮舒巴坦 1.0 ivdrip qd 10%GS 50ml 黃芪 10ml ivdrip qd患兒肖XX男,1歲, 體重 9kg. 三天來無明顯誘因的出現(xiàn)發(fā)熱 ,高時達 38-3

12、9度.腹瀉日 4-5 次.為蛋花樣稀 水樣便,量多,尿少.有時惡心 ,嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物 .在家治療效果不好今來診 xx: T37.5精神差，前囟微凹，口唇微干，腹軟，腸鳴音活躍.余(-) 大便常規(guī) : 脂肪球 3+.白細胞少量 . 初步治療計劃 :1.抗生素控制感染 . 2.合理補液 . 3.對癥支持治療 . 醫(yī)囑: NS 100ml 阿莫西林 0.9 250ml 病毒唑 0.1 炎琥寧 80mg 250ml vitc vitB6 10%氯化鉀 6ml 天 ,治愈出院 . ivdrip qd5%GNS ivdrip qd10%GS 1.0 0.1 ivdrip qd 該患兒共住院 3 新

13、生兒肺炎大家可以了解一下用藥和配藥方法 患兒李XX女,28天，體重4公斤因咳嗽發(fā)熱3天入院. xx: 雙肺聞及中小水泡音.X線示肺炎. 醫(yī)囑: NS 苯唑西林 0.4地米 1mg qd 10%GS 頭孢派酮 xx 30ml ivdrip 50ml 坦 0.7 ivdrip qd10%GS 30ml vitc 0.5 10%葡萄糖酸鈣5ml(在此沒有特別的意思，只是為了給小孩順便補鈣) ivdrip q 患兒xxXX男,1歲，體重9kg. 三天來無明顯誘因的出現(xiàn)發(fā)熱 ,高時達 38-39度.腹瀉日 4-5次.為蛋花樣稀 水樣便,量多,尿少.有時惡心 ,嘔吐,嘔吐物為胃內(nèi)容物 .在家治療效果不好今來診 . xx: T37.5精神差，前囟