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文檔簡介

1、 第 11 章 抗病毒藥物一、a1、快速滴注可導致急性腎衰竭,應緩慢滴注,并給患者充足的水的藥是a、阿糖腺苷b、利巴韋林c、金剛烷胺d、阿昔洛韋e、拉米夫定2、又名無環(huán)鳥苷的是a、阿昔洛韋b、兩性霉素 bc、利巴韋林d、拉米夫定e、更昔洛韋3、對 i 型和 ii 型單純皰疹病毒作用最強a、奧司他韋b、阿糖腺苷c、干攏素d、阿昔洛韋e、阿德福韋酯4、下列為抗流感病毒的藥物是a、齊多夫定b、扎那米韋c、拉米夫定d、阿昔洛韋e、更昔洛韋5、奧司他韋用于以下哪種病毒感染治療a、乙型肝炎病毒b、甲型肝炎病毒c、hivd、巨細胞病毒e、甲型和乙型流感病毒6、無機焦磷酸鹽類似物a、拉米夫定b、胞腺肽c、阿糖

2、腺苷d、膦甲酸鈉 e、阿昔洛韋7、以下哪種藥物與抗膽堿藥合用,可增加抗膽堿藥的不良反應a、利巴韋林b、扎那米韋c、拉米夫定d、阿昔洛韋e、金剛烷胺8、治療單純皰疹性腦炎一般選用a、拉米夫定b、利巴韋林c、齊多夫定d、阿昔洛韋e、金剛烷胺9、下列有關抗流感病毒藥描述錯誤的是a、金剛烷胺對甲型流感病毒有效b、金剛烷胺對乙型流感病毒有效c、奧司他韋對甲型流感病毒有效d、利巴韋林對甲型流感病毒有效e、利巴韋林對乙型流感病毒有效10、下列藥物作用機制是抑制流感病毒神經(jīng)氨酸酶的是a、金剛烷胺b、金剛乙烷c、阿比多爾d、阿昔洛韋e、奧司他韋11、下列關于金剛乙胺敘述錯誤的是a、屬于抗流感病毒藥b、僅對亞洲甲

3、型流感病毒有效c、抗病毒作用強于金剛烷胺d、常見精神異常、抽搐等不良反應e、作用于具有離子通道的 m 蛋白而影響病毒脫殼212、下列關于廣譜抗病毒藥不良反應敘述錯誤的是a、常見腎損害b、能使粒細胞計數(shù)減少c、少見結膜炎d、少見低血壓e、常見結晶尿13、能抑制病毒 dna 多聚酶的抗病毒藥是a、沙奎那韋 b、金剛烷胺c、阿昔洛韋d、金剛乙烷e、奧司他韋14、既可抗乙肝病毒又可以抗 hiv 病毒的藥物為a、金剛烷胺b、利巴韋林c、拉米夫定d、碘苷e、阿糖腺苷15、以下為廣譜抗病毒藥的是a、金剛烷胺b、利巴韋林c、碘苷d、氟胞嘧啶e、齊多夫定16、抗乙型肝炎病毒藥最常見的不良反應a、肝炎惡化b、血肌

4、酐升高c、急性腎衰竭d、純化細胞再生障礙性貧血e、胰腺炎17、關于奧司他韋,下列說法錯誤的是a、對甲型流感和乙型流感以外的其他疾病無效b、不能取代流感疫苗c、可以替代流感疫苗d、肌酐清除率 1030ml/min 的患者,需要調整劑量e、不推薦用于肌酐清除率小于 10ml/min 的患者18、對阿昔洛韋不敏感的病毒是a、帶狀皰疹病毒b、單純皰疹病毒c、艾滋病并發(fā)帶狀皰疹d、rna 病毒e、生殖器皰疹病毒二、b 1、a.氟胞嘧啶b.阿糖腺苷c.阿糖胞苷d.吡喹酮e.頭孢他啶 、對病毒感染有效的藥物是abcde 、對真菌感染有效的藥物是abcde 、具有抗腫瘤作用的是abcde 、對細菌感染有效的藥

5、物是abcde2、a.奧司他韋b.阿昔洛韋c.拉米夫定d.金剛烷胺e.氟康唑 、僅對亞洲甲型流感病毒有效的是abcde 、即可用于抗 hiv 病毒又可用于抗乙肝病毒的藥物是abcde 、本身是前藥,可用于甲型或乙型流感病毒的藥物是abcde 、不屬于抗病毒藥物的是abcde3、a.伐昔洛韋b.阿糖腺苷c.西多福韋d.膦甲酸鈉e.噴昔洛韋(抗皰疹病毒藥物) 、阿昔洛韋的前體藥物abcde 、無機焦磷酸鹽類似物abcde 、胞嘧啶核苷酸類似物abcde 、人工合成的嘌呤核苷類衍生物abcde 4、a.利巴韋林b.拉米夫定c.金剛乙胺d.西多福韋e.齊多夫定 、嘌呤核苷類的廣譜抗病毒藥abcde 、

6、僅對亞洲甲型流感病毒有效的抗流感病毒的藥物abcde 、既可用于抗乙型肝炎病毒,又可以抗hiv 病毒的藥物abcde 、可用于單純皰疹病毒、水痘的抗病毒藥abcde三、x1、廣譜抗病毒藥的不良反應包括a、急性腎衰竭b、骨髓造血功能抑制c、視網(wǎng)膜炎d、血肌酐及尿素氮升高e、類流感樣癥狀2、下列病毒對金剛烷胺無效的是a、甲型流感病毒b、乙型流感病毒c、hiv 病毒d、肝炎病毒e、單純皰疹病毒3、可用于抗艾滋病毒的藥物有a、齊多夫定b、拉米夫定c、利托那韋d、扎西他濱e、司他夫定4、下列不屬于阿昔洛韋的適應證的是a、艾滋病病毒感染b、流感病毒感染c、皰疹病毒感染d、肝炎病毒感染e、綠膿桿菌感染5、金

7、剛烷胺對哪些病毒無效a、甲型流感病毒 b、乙型流感病毒c、麻疹病毒d、腮腺炎病毒e、單純皰疹病毒答案部分一、a1、【正確答案】 d【答案解析】 阿昔洛韋不可以快速滴注,否則導致急性腎衰竭,滴注時間應控制在2h以上。靜脈滴注后2h尿藥濃度最高,此時應給患者充足的水,以防藥物沉積于腎小管內?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046465,點擊提問】2、【正確答案】 a【答案解析】 阿昔洛韋為是人工合成的無環(huán)鳥苷類似物,抗dna病毒藥,對 rna病毒無效;對型和型單純皰疹病毒作用最強,帶狀皰疹作用弱?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答

8、疑編號 101046459,點擊提問】3、【正確答案】 d【答案解析】 阿昔洛韋是人工合成的無環(huán)鳥苷類似物,為抗dna病毒藥,對 rna病毒無效,對型和型單純皰疹病毒作用最強,對帶狀皰疹病毒作用較弱。【該題針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046458,點擊提問】4、【正確答案】 b【答案解析】 抗流感病毒藥:代表藥為金剛烷胺、金剛乙胺、扎那米韋、奧司他韋等?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046457,點擊提問】5、【正確答案】 e【答案解析】 奧司他韋是前藥,其活性代謝物奧司他韋羧酸鹽是強選擇性的甲型和乙型流感病毒

9、神經(jīng)氨酸酶抑制劑,通常用于甲型或乙型流感病毒治療。【該題針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046456,點擊提問】6、【正確答案】 d【答案解析】 膦甲酸鈉為無機焦磷酸鹽類似物,對巨細胞病毒和皰疹病毒有效,臨床用于治療巨細胞病毒引起的視網(wǎng)膜炎等感染?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046455,點擊提問】7、 【正確答案】 e【答案解析】 金剛烷胺與抗膽堿藥合用,可增加抗膽堿藥的不良反應?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046454,點擊提問】8、【正確答案】 d【答案解析】

10、阿昔洛韋用于:(1)單純皰疹病毒感染:免疫缺陷者初發(fā)和復發(fā)性黏膜皮膚感染的治療以及反復發(fā)作病例的預防。(2)治療單純皰疹性腦炎。(3)治療獲得性免疫缺陷者的嚴重帶狀皰疹或免疫功能正常者的彌散型帶狀皰疹。(4)免疫缺陷者的水痘。(5)急性視網(wǎng)膜壞死。【該題針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046443,點擊提問】9、【正確答案】 b【答案解析】 金剛烷胺特異性地抑制甲型流感病毒,用于預防和治療甲型流感,對乙型流感則無效?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046442,點擊提問】10、【正確答案】 e【答案解析】 奧司他韋是

11、前藥,其活性代謝產物奧司他韋羧酸鹽是強效的選擇性的甲型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑,通常用于甲型或乙型流感病毒治療,對甲型 hn 型流感和高致病性禽流感 hn 感染者有防1 15 1治作用?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046441,點擊提問】11、【正確答案】 d【答案解析】 金剛乙胺抗病毒作用比金剛烷胺強 410倍。兩者僅對亞洲甲型流感病毒有效。精神異常、抽搐等不良反應是神經(jīng)氨酸酶抑制劑(奧司他韋、扎那米韋)常見的不良反應,金剛乙胺常見腹痛、頭暈、高血壓或體位性低血壓、產后泌乳?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號

12、 101046440,點擊提問】12、【正確答案】 c【答案解析】 廣譜抗病毒藥常見腎損害、腎源性尿崩癥、急性腎小管壞死、急性腎衰竭、尿毒癥、泌尿道刺激癥狀、多尿、結晶尿、血肌酐及尿素氮升高、貧血、溶血性貧血、骨髓造血功能抑制、粒細胞計數(shù)減少、白細胞、血紅蛋白及血小板計數(shù)減少。少見口渴、低血壓、下肢水腫、鼻炎、呼吸困難、類流感樣癥狀。【該題針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046439,點擊提問】13、【正確答案】 c【答案解析】 阿昔洛韋在皰疹病毒感染的細胞內轉化為三磷酸無環(huán)鳥苷,對病毒 dna聚合酶產生抑制作用,阻止病毒 dna的復制過程?!驹擃}針對“抗病

13、毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046438,點擊提問】 14、【正確答案】 c【答案解析】 拉米夫定在細胞內的胸苷酸激酶的作用下發(fā)生磷酸化,其磷酸化產物可以抑制hiv病毒的逆轉錄酶,對 hiv的復制有很強的抑制作用。本品對乙肝病毒(hbv)的 dna多聚酶也有抑制作用,產生抗 hbv的作用?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046436,點擊提問】15、【正確答案】 b【答案解析】 廣譜抗病毒藥主要包括嘌呤或嘧啶核苷類似藥與生物制劑兩類。前者的代表為利巴韋林,后者包括干擾素、胸腺肽 及轉移因子。1【該題針對“抗病毒藥藥理作用與

14、臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046435,點擊提問】16、【正確答案】 a【答案解析】 抗乙型肝炎病毒藥十分常見肝炎惡化發(fā)生率高達25%,肝炎惡化一般于停藥后12周出現(xiàn)。常見中性粒細胞計數(shù)減少、貧血、血小板計數(shù)減少、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、咳嗽。少見肌痛、血尿、血肌酐升高、腎衰竭或腎功能不全。偶見純紅細胞再生障礙性貧血、胰腺炎。【該題針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046434,點擊提問】17、【正確答案】 c【答案解析】 奧司他韋尚無證據(jù)顯示對甲型流感和乙型流感以外的其他疾病有效。不能取代流感疫苗,其使用不應影響每年接種流感疫苗;只有在可靠的流行病學資

15、料顯示社區(qū)出現(xiàn)了流感病毒感染后才考慮用于治療和預防。對肌酐清除率在 10-30ml/min的患者,用于治療和預防的推薦劑量應做調整。不推薦用于肌酐清除率小于 10ml/min的患者和嚴重腎衰竭需定期進行血液透析和持續(xù)腹膜透析的患者?!驹擃}針對“抗病毒藥用藥監(jiān)護與主要藥品”知識點進行考核】【答疑編號 101046453,點擊提問】18、【正確答案】 d【答案解析】 阿昔洛韋是人工合成的無環(huán)鳥苷類似物,為抗dna病毒藥,對 rna病毒無效,對型和型單純皰疹病毒作用最強,對帶狀皰疹病毒作用較弱?!驹擃}針對“抗病毒藥用藥監(jiān)護與主要藥品”知識點進行考核】【答疑編號 101046445,點擊提問】二、b1

16、、【正確答案】 b【該題針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046473,點擊提問】【正確答案】 a【該題針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】 【答疑編號 101046474,點擊提問】【正確答案】 c【該題針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046475,點擊提問】【正確答案】 e【答案解析】 本題題目考察各個藥物的作用,注意區(qū)分并掌握。【該題針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046476,點擊提問】2、【正確答案】 d【答案解析】 金剛乙胺抗病毒作用比金剛烷胺強 410倍。兩者僅

17、對亞洲甲型流感病毒有效?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046468,點擊提問】【正確答案】 c【答案解析】 拉米夫定主要用于治療慢性乙型肝炎和 hiv感染?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046469,點擊提問】【正確答案】 a【答案解析】 奧司他韋是前藥,其活性代謝產物奧司他韋羧酸鹽是強效的選擇性的甲型和乙型流感病毒神經(jīng)氨酸酶抑制劑,通常用于甲型或乙型流感病毒治療,對甲型 hn 型流感和高致病性禽流感 hn 感染者有防5 111治作用。【該題針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 10

18、1046470,點擊提問】【正確答案】 e【答案解析】 氟康唑為唑類抗真菌藥物?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046471,點擊提問】3、【正確答案】 a【答案解析】 伐昔洛韋為阿昔洛韋的前體藥,口服后在體內水解為阿昔洛韋?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046424,點擊提問】 【正確答案】 d【答案解析】 膦甲酸鈉為無機焦磷酸鹽類似物,對巨細胞病毒和皰疹病毒有效。本品可逆性、非競爭性阻斷病毒 dna多聚酶的焦磷酸結合點,抑制焦磷酸從三磷酸脫氧核苷上裂解出來,從而抑制病毒的核酸合成。【該題針對“抗病毒藥藥理

19、作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046425,點擊提問】【正確答案】 c【答案解析】 西多福韋為胞嘧啶核苷酸類似物,其被細胞內酶代謝為二磷酸型而競爭性抑制三磷酸脫氧胞苷,并可作為病毒 dna多聚酶的底物而抑制病毒 dna的合成?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046426,點擊提問】【正確答案】 b【答案解析】 阿糖腺苷為人工合成的嘌呤核苷類衍生物,在細胞內轉變?yōu)榫哂谢钚缘娜姿岚⑻窍佘?,通過抑制病毒 dna多聚酶、干擾其 dna合成而發(fā)揮作用?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046427,點

20、擊提問】4、【正確答案】 a【答案解析】 廣譜抗病毒藥主要包括嘌呤或嘧啶核苷類似藥與生物制劑兩類。前者的代表為利巴韋林,后者包括干擾素、胸腺肽 及轉移因子。1【該題針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046419,點擊提問】【正確答案】 c【答案解析】 金剛乙胺僅對亞洲甲型流感病毒有效,臨床用于亞洲甲型流感病毒感染的預防和治療?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046420,點擊提問】【正確答案】 b【答案解析】 臨床用于抗乙型肝炎病毒的藥物有拉米夫定、阿德福韋、干擾素- 、利巴韋林、恩替卡韋等。此外,拉米夫定還可抑制 hiv逆轉錄酶而發(fā)揮抗 hiv作用。臨床應用拉米夫定主要治療乙型肝炎和 aids?!驹擃}針對“抗病毒藥藥理作用與臨床評價”知識點進行考核】【答疑編號 101046421,點擊提問】【正確答案】 d 【答案解析】 西多福韋為胞嘧啶核苷酸類似物,其被細胞內酶代謝為二磷酸型而競爭性抑制三磷酸脫氧胞苷,并可作為病毒 dna多聚酶的底物而抑制病毒 dna的合成。西多福韋用藥間隔可很長,甚至單次用藥即對單純皰疹病毒、水痘等病毒感染有效。【該題針對“抗病毒

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