長春迪瑞CS-400型全自動(dòng)生化分析儀操作規(guī)程概述

1、CS-400全自動(dòng)生化分析儀操作規(guī)程一、開機(jī)程序i.i開機(jī)前檢查 加樣系統(tǒng)：探針（樣本針、試劑針）、攪拌棒是否沾有水滴、臟污；是否彎曲、堵塞；恒溫槽及各清洗槽是否臟污或堵塞。如有以上情況發(fā)生，請參照保養(yǎng)、維護(hù)程序”進(jìn)行操作。 清洗液：測試前先檢查清洗液，不足時(shí)添加，具體位置如下：清洗液位置清洗液種類W1 CS -堿性清洗液 W2 CS-ISE 清洗液 W3 CS -堿性清洗液濃清洗液桶 CS-堿性清洗液清洗液盒 .CS-抗菌無磷清洗液表示此清洗液選配ISE裝置時(shí)使用。用戶在使用樣本針交叉污染功能時(shí)也可根據(jù)實(shí)際需要選擇迪瑞其他清洗液注：以上所有清洗液請使用迪瑞原廠清洗液。 廢液：請將濃廢液與淡廢

2、液管路分別連接到相應(yīng)下水排放管路中。 打印機(jī)：檢查打印機(jī)是否正確地安裝，打印紙是否充足。 儀器臺(tái)面：檢查儀器臺(tái)面是否清潔、有無雜物。 供電電源：檢查UPS電源開關(guān)，應(yīng)處在打開（ON ）狀態(tài)。 供水：打開自來水閥門，接通純水機(jī)的電源，保證純水裝置清潔，純水機(jī)能正常給儀器供水且供水管 路連接正確。 連接：分析儀與計(jì)算機(jī)主機(jī)間用網(wǎng)線正確地連接。1.2開機(jī) 打開儀器后部總電源開關(guān)。注：為保證試劑倉的冷藏作用，存放試劑時(shí)，總電源開關(guān)應(yīng)處于打開狀態(tài)。 打開儀器右側(cè)分析部電源開關(guān)。 打開電腦，進(jìn)入 “CS400全自動(dòng)生化分析儀”操作軟件，儀器進(jìn)入待機(jī)狀態(tài)后，方可進(jìn)行下一步操作。1.3測試前準(zhǔn)備1.3.1試劑

3、登記試劑通道開放模式下可使用試劑名稱或者試劑條形碼進(jìn)行手工登記，也可以將粘貼試劑條碼的試劑瓶放置在試劑盤上，使用 試劑條碼掃描”功能進(jìn)行試劑信息的自動(dòng)登記。試劑通道封閉模式下可使用試劑條 碼掃描方式自動(dòng)登記，或者手工輸入條碼信息方式手工登記。1.3.1.1試劑名稱手工登記在 試劑登記”界面手工登記區(qū)選擇 R1/R2試劑盤、試劑盤內(nèi)外圈、位置。在下拉列表里選擇項(xiàng)目名稱、試劑類型、瓶規(guī)格，點(diǎn)擊 登記”1.3.1.2手工輸入條碼信息登記在 試劑登記”界面手工登記區(qū)選擇 R1/R2試劑盤、試劑盤內(nèi)外圈、位置。在條形碼輸入框里輸入17位有效試劑條碼，點(diǎn)擊登記”1.3.1.3試劑條碼掃描方式登記將正確粘貼

4、試劑條碼的試劑瓶放置在試劑盤上，在試劑登記”界面，先點(diǎn)擊 選擇全部位置”再點(diǎn)擊試劑條碼掃描，成功掃描后試劑信息自動(dòng)登記在試劑登記區(qū)。注：應(yīng)按照試劑類型正確放置在R1/R2試劑盤上，試劑位置可任意放置。1.3.1.4測試中試劑信息登記如在測試中登記試劑，可以在測試中點(diǎn)擊”加試劑暫停”按鈕，待儀器狀態(tài)顯示為加試劑暫停中，等待添加試劑”后，在沒有試劑信息的空位上登記新的試劑。1.3.1.5封閉模式試劑信息登記封閉模式下將粘貼試劑條碼的試劑瓶放置在試劑盤上，先點(diǎn)擊選擇全部位置”，再點(diǎn)擊試劑條碼掃描鍵進(jìn)行試劑信息的自動(dòng)登記，如果不能有效識(shí)別試劑條碼，可進(jìn)行手工條碼登記。1.3.1.6登記后試劑余量掃描

5、待機(jī)狀態(tài)下掃描試劑剩余量：待機(jī)狀態(tài)下登記試劑信息后，點(diǎn)擊試劑信息”窗體下的試劑余量掃描鍵，此時(shí)儀器進(jìn)行試劑剩余量的掃描，掃描完成后方可進(jìn)行其他操作。 測試中掃描試劑剩余量：在加試劑暫停，等待添加試劑”狀態(tài)下，登記試劑信息后點(diǎn)擊 試劑余量掃描鍵，此時(shí)儀器進(jìn)行試劑剩余量的掃描，掃描完成后點(diǎn)擊加試劑繼續(xù)”鍵，方可繼續(xù)測試。1.3.2檢查試劑剩余量口、.試 在 試劑信息”界面下點(diǎn)擊 試劑瀏覽”鍵，確認(rèn)試劑項(xiàng)目是否正確，查看各試劑的剩余量。也可以在 劑登記界面進(jìn)行試劑信息的查看。 打開儀器的前門，查看ISE稀釋液、參比液和內(nèi)標(biāo)液的剩余量。1.3.3更換試劑及余量掃描結(jié)合當(dāng)日預(yù)計(jì)測定量及時(shí)更換試劑（不同批

6、號(hào)的試劑不能混合使用），試劑位置按界面顯示放置，注意 試劑瓶內(nèi)不能有氣泡。1.3.3.1待機(jī)下更換試劑及余量掃描 待機(jī)下更換比色項(xiàng)目試劑及余量掃描間斷按試劑盤轉(zhuǎn)動(dòng)指示按鈕，每次試劑盤轉(zhuǎn)動(dòng)1/4盤位置，連續(xù)按轉(zhuǎn)動(dòng)按鈕將試劑盤轉(zhuǎn)至欲更換的位置，將試劑瓶正確放置在試劑盤上，蓋好試劑盤蓋。選擇更換的試劑信息，待機(jī)狀態(tài)下點(diǎn)擊試劑登記”窗體下的試劑余量掃描”鍵，此時(shí)儀器進(jìn)行試劑剩余量的測試，掃描完成后方可繼續(xù)進(jìn)行測試。 待機(jī)下更換ISE試劑及試劑量的輸入打開儀器前門，對ISE的稀釋液、參比液和內(nèi)標(biāo)液進(jìn)行添加，并根據(jù)所添加的試劑量，在系統(tǒng)設(shè)置”界面 里的 項(xiàng)目參數(shù)”窗體下輸入ISE項(xiàng)目試劑剩余量，并點(diǎn)擊 保

7、存試劑余量”按鈕。 注：試劑位置不允許放置錯(cuò)誤。 進(jìn)入 系統(tǒng)維護(hù)”下的“ISE窗體，點(diǎn)擊 清洗ISE管路”執(zhí)行1次清洗全部管路” 全部管路清洗后執(zhí)行ISE校準(zhǔn)。1.332測試中更換試劑及余量掃描在測試中如果進(jìn)行試劑的添加或者更換，可以點(diǎn)擊試劑信息界面的加試劑暫?！卑粹o，待儀器狀態(tài)顯示為加試劑暫停中，等待添加試劑 ”時(shí)，按轉(zhuǎn)動(dòng)指示按鈕將試劑盤轉(zhuǎn)至取試劑位置，對將要不足的試劑進(jìn) 行添加或者更換(續(xù)添試劑必須為同廠家同批號(hào)的試劑，且續(xù)添后不能有氣泡)，更換結(jié)束后，勾選更 換的試劑項(xiàng)目，點(diǎn)擊試劑余量掃描”鍵，此時(shí)儀器自動(dòng)進(jìn)行試劑剩余量的掃描，掃描完成后點(diǎn)擊加試劑繼 續(xù)”按鈕，即可以繼續(xù)進(jìn)行測試。注：試

8、劑通道開放模式下可使用試劑名稱或者試劑條形碼進(jìn)行手工登記，也可以將粘貼試劑條碼的試 劑瓶放置在試劑盤上，使用試劑條碼掃描”功能進(jìn)行試劑信息的自動(dòng)登記。 封閉模式下測試中試齊懷足，應(yīng)在原試齊惟置進(jìn)行試劑的充值，即使用掃描試齊烽碼方式進(jìn)行試劑的自動(dòng)登記，或者手工輸入試劑條碼進(jìn)行手工登記，在加試劑暫停，等待添加試劑 ”犬態(tài)下，將更換后的試劑瓶放置在相應(yīng)位置。 測試中不允許添加ISE試劑。二、常規(guī)操作程序2.1校準(zhǔn)流程2.1.1比色項(xiàng)目校準(zhǔn)流程 進(jìn)入校準(zhǔn)信息”后，在校準(zhǔn)登記”界面，根據(jù)需要點(diǎn)擊選擇對應(yīng)的校準(zhǔn)類型”在彈出窗體中選擇校準(zhǔn)項(xiàng)目，點(diǎn)擊 登記”鍵，校準(zhǔn)項(xiàng)目即被登記在校準(zhǔn)登記列表中，在列表的右側(cè)設(shè)

9、置標(biāo)準(zhǔn)液的位置及濃度并保存。 將標(biāo)準(zhǔn)液放置在設(shè)定的校準(zhǔn)位置上。 然后在 發(fā)送測試”窗體選擇校準(zhǔn)測試，點(diǎn)擊 開始測試”2.1.2 ISE項(xiàng)目校準(zhǔn)流程 按照“IS校準(zhǔn)”界面設(shè)定的位置，將標(biāo)準(zhǔn)液放置在相應(yīng)的位置上。 進(jìn)入校準(zhǔn)信息”后，在“IS校準(zhǔn)”界面，選擇 執(zhí)行ISE校準(zhǔn)”然后在發(fā)送測試”窗體選擇校準(zhǔn)測試，點(diǎn) 擊開始測試”注：測試前確認(rèn)校準(zhǔn)列表中的將要進(jìn)行校準(zhǔn)測試的項(xiàng)目狀態(tài)是否為執(zhí)行。在測試過程中，優(yōu)先執(zhí)行校準(zhǔn)測試。2.2質(zhì)控流程2.2.1比色項(xiàng)目質(zhì)控流程(1) 質(zhì)控登記進(jìn)入質(zhì)控管理”界面下的質(zhì)控登記”窗體中，在界面右側(cè)輸入質(zhì)控名稱、質(zhì)控批號(hào)、質(zhì)控項(xiàng)目、樣本類 型、靶值、標(biāo)準(zhǔn)差后，點(diǎn)擊添加質(zhì)控”鍵

10、，質(zhì)控項(xiàng)目即保存到左側(cè)的質(zhì)控項(xiàng)目登記列表中。根據(jù)測試需要在質(zhì)控列表前的選框?qū)σ训怯浀馁|(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行勾選，并點(diǎn)擊編輯位置”鍵，對選擇的質(zhì)控項(xiàng)目的位置Qiraui 迪瑞進(jìn)行設(shè)置，點(diǎn)擊更新”建保存。(2) 日質(zhì)控測試 將質(zhì)控血清放置在設(shè)定的質(zhì)控位置上。 質(zhì)控測試：選中質(zhì)控列表前的選框后，點(diǎn)擊發(fā)送測試”選擇質(zhì)控測試，“點(diǎn)擊開始測試”。即可優(yōu)先執(zhí)行質(zhì)控測試，測試結(jié)束在日質(zhì)控”界面查看質(zhì)控結(jié)果。(3) 月質(zhì)控累積 手工累積：日質(zhì)控測試結(jié)束，待機(jī)狀態(tài)下在日質(zhì)控”窗體點(diǎn)擊 月質(zhì)控累積”進(jìn)行選定條件的質(zhì)控累積，即可在 月質(zhì)控”窗體查看質(zhì)控項(xiàng)目的月質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)及月質(zhì)控圖。 自動(dòng)累積：如果需要進(jìn)行所有質(zhì)控項(xiàng)目月質(zhì)控結(jié)果的

11、自動(dòng)累積，則在系統(tǒng)設(shè)置”的其他信息”窗體選中自動(dòng)累積月質(zhì)控結(jié)果 ”當(dāng)日質(zhì)控測試的最后一次結(jié)果將自動(dòng)累積到月質(zhì)控中。2.2.2 ISE質(zhì)控流程(1) ISE質(zhì)控登記進(jìn)入 質(zhì)控管理”界面下的“IS質(zhì)控”窗體中，在界面右側(cè)輸入質(zhì)控名稱、質(zhì)控批號(hào)、質(zhì)控項(xiàng)目、樣本類型、靶值、標(biāo)準(zhǔn)差后，點(diǎn)擊 添加質(zhì)控”鍵，質(zhì)控項(xiàng)目即保存到左側(cè)的質(zhì)控項(xiàng)目登記列表中。根據(jù)測試需要在 質(zhì)控列表前的復(fù)選框?qū)σ训怯浀馁|(zhì)控項(xiàng)目進(jìn)行勾選，并點(diǎn)擊編輯位置”鍵，對選擇的質(zhì)控項(xiàng)目位置進(jìn)行設(shè)置，點(diǎn)擊更新”建保存。(2) ISE日質(zhì)控測試 將質(zhì)控血清放置在設(shè)定的質(zhì)控位置上。 選中質(zhì)控列表前的復(fù)選框，在發(fā)送測試”窗體選擇質(zhì)控測試”點(diǎn)擊開始測試”。

12、即可優(yōu)先執(zhí)行質(zhì)控測試，測試結(jié)束在” IS質(zhì)控”窗體里的 日質(zhì)控”界面查看質(zhì)控結(jié)果。(3) ISE月質(zhì)控累積日質(zhì)控測試結(jié)束，待機(jī)狀態(tài)下在” IS頤控”窗體里的 日質(zhì)控”界面中點(diǎn)擊 月質(zhì)控累積”進(jìn)行選定條件的質(zhì)控累積，即可在 月質(zhì)控”界面查看質(zhì)控項(xiàng)目的月質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)及月質(zhì)控圖。2.3樣本登記2.3.1單個(gè)樣本登記在主界面點(diǎn)擊樣本登記選項(xiàng)，輸入以下相應(yīng)內(nèi)容： 樣本編號(hào)、盤號(hào)、位置號(hào)； 條形碼號(hào)(也可以不輸入條碼)； 樣本類型：血清、尿液、血漿、胃液、腦脊液、胸腹水、其他； 樣本量：正常量、減量、增量、稀釋； 樣本杯類型：試管、標(biāo)準(zhǔn)杯； 選擇測試項(xiàng)目或項(xiàng)目組合；以上內(nèi)容輸入完畢后，點(diǎn)擊樣本登記”鍵登記。

13、登記患者信息：樣本信息登記完畢后在患者信息界面登記樣本號(hào)、病歷號(hào)、就診類別、姓名、年齡、 性別、送檢科室、送檢醫(yī)生、床號(hào)、檢驗(yàn)者、送檢日期等患者信息。登記完畢后點(diǎn)擊 登記”鍵，樣本號(hào)自動(dòng)遞增為下一號(hào)，重復(fù)以上操作。注：如果樣本位置已經(jīng)存在，則不能再次登記。232批量樣本登記若多個(gè)樣本測定項(xiàng)目相同時(shí)執(zhí)行批量登記：在樣本登記”界面，選擇批量登記開始樣本編號(hào)，并選擇測試項(xiàng)目點(diǎn)擊 批量登記”鍵，在彈出的確認(rèn)窗體中輸入批量登記結(jié)束樣本號(hào)，或者批量登記的樣本數(shù)， 樣本編號(hào)自動(dòng)遞增。注：批量登記必須先登記樣本信息，再登記患者信息。2.4常規(guī)樣本測試 將樣本按登記的位置，放在樣本盤相應(yīng)的位置。 點(diǎn)擊發(fā)送測試”

14、鍵，選擇常規(guī)測試類型，輸入起始、結(jié)束樣本號(hào)，點(diǎn)擊開始測試”即可。注：如果只輸入起始樣本號(hào)，則大于等于此樣本號(hào)的測試均被發(fā)送。如果輸入起始和結(jié)束樣本號(hào)，則大 于等于起始樣本號(hào)且小于等于結(jié)束樣本號(hào)的測試被發(fā)送。2.5急診樣本測試 急診樣本的登記：選中 急診”選項(xiàng)，按2.3.1中的操作進(jìn)行登記，再點(diǎn)擊 樣本登記”鍵登記，其他 操作與常規(guī)樣本登記相同。 在登記的相應(yīng)位置放置樣本。 點(diǎn)擊發(fā)送測試”鍵，選擇急診測試”類型，輸入起始、結(jié)束樣本號(hào)，點(diǎn)擊開始測試”即可。注：急診測試和常規(guī)測試的樣本位可在樣本盤外圈150和內(nèi)圈150位置上任選。2.6追加樣本追加新的樣本：儀器測試過程中，在樣本登記”界面，按常規(guī)或

15、急診樣本登記方法進(jìn)行一個(gè)新樣本的登記（樣本信息、患者信息）。登記后，選擇測試條件，發(fā)送測試指令。2.7追加項(xiàng)目已經(jīng)測試的樣本追加其他測試項(xiàng)目：在檢測結(jié)果”窗體下的結(jié)果查詢”界面點(diǎn)擊追加項(xiàng)目”在分析項(xiàng)目”中選擇所要追加項(xiàng)目的樣本號(hào)和樣本量后點(diǎn)擊追加”保存追加信息；登記后，點(diǎn)擊發(fā)送測試”選擇 常規(guī)測試”類型及追加分析項(xiàng)目的樣本號(hào)，發(fā)送追加測試指令即可?；蛟谑止ろ?xiàng)目”中輸入樣本號(hào)，選擇手工項(xiàng)目信息后點(diǎn)擊 追加保存追加信息。注：手工項(xiàng)目結(jié)果追加必須先在系統(tǒng)設(shè)置”下項(xiàng)目維護(hù)”窗體登記手工項(xiàng)目信息以后才能在檢測結(jié)果中追加。2.8復(fù)查樣本樣本自動(dòng)復(fù)查在 系統(tǒng)設(shè)置”下的 項(xiàng)目參數(shù)”窗體進(jìn)行項(xiàng)目的稀釋、增量、減

16、量參數(shù)設(shè)置，在檢測結(jié)果下的 項(xiàng)目復(fù)查”窗體單擊 復(fù)查條件設(shè)定”在該界面下設(shè)置自動(dòng)復(fù)查條件，樣本測試結(jié)束后，儀器自動(dòng)將滿足復(fù)查條件的測試進(jìn)行自動(dòng)復(fù)查。注：樣本位置不能改變，否則會(huì)導(dǎo)致樣本加錯(cuò)。樣本手工復(fù)查樣本測試結(jié)束后，如有樣本需要復(fù)查，則在結(jié)果查詢”界面選中對應(yīng)項(xiàng)目前的 復(fù)查”該項(xiàng)目即被登記到復(fù)查列表中。在 項(xiàng)目復(fù)查”窗體設(shè)定復(fù)查盤號(hào)和位置，點(diǎn)擊保存”聯(lián)機(jī)狀態(tài)下點(diǎn)擊 發(fā)送測試”鍵，選擇復(fù)查測試，點(diǎn)擊開始測試”鍵。2.9結(jié)果確認(rèn)及打印 樣本審核：在 結(jié)果查詢”窗體，對結(jié)果進(jìn)行確認(rèn)后，單擊審核”鍵，輸入審核的起始和結(jié)束樣本號(hào)，點(diǎn)擊審核”鍵。如果只審核單個(gè)樣本，則起始和結(jié)束樣本號(hào)一致。 取消審核：如

17、對已審核的樣本結(jié)果存在異議，可以取消其審核，在結(jié)果查詢”窗體，單擊 取消審核”輸入取消審核的起始和結(jié)束樣本號(hào)，點(diǎn)擊取消審核”鍵。注：審核的樣本必須登記患者信息和所有項(xiàng)目都有檢測結(jié)果，已經(jīng)審核的樣本不能刪除。 結(jié)果的打印結(jié)果確認(rèn)后，點(diǎn)擊 打印”在 打印樣本”窗體，輸入打印樣本的編號(hào)范圍，點(diǎn)擊打印”點(diǎn)擊 預(yù)覽”可對報(bào)告單進(jìn)行預(yù)覽。注：復(fù)查后的結(jié)果可以通過審核覆蓋初次結(jié)果。也可以點(diǎn)擊右鍵，選擇替換選中結(jié)果或替換全部結(jié)果， 來覆蓋初次測試結(jié)果。三、關(guān)機(jī)程序3.1休眠與喚醒 點(diǎn)擊 系統(tǒng)設(shè)置”里的 其他信息”鍵，根據(jù)實(shí)際使用情況對定時(shí)喚醒時(shí)間進(jìn)行設(shè)定。 當(dāng)儀器測試結(jié)束，可進(jìn)行休眠狀態(tài)設(shè)置：聯(lián)機(jī)下點(diǎn)擊退出系

18、統(tǒng)”鍵，在 退出”窗體點(diǎn)擊 休眠”按鈕， 儀器將在預(yù)先設(shè)定的時(shí)間被喚醒”如果提前開機(jī)，則在聯(lián)機(jī)狀態(tài)下點(diǎn)擊儀器喚醒”鍵，儀器會(huì)被 喚醒”進(jìn)入待機(jī)狀態(tài)時(shí)，可進(jìn)行下一步操作。3.2關(guān)機(jī)程序 每日完成測試后，在主界面點(diǎn)擊系統(tǒng)脫機(jī)”鍵，再點(diǎn)擊 退出系統(tǒng)”在 退出系統(tǒng)”窗體點(diǎn)擊 退出系統(tǒng)”后，關(guān)閉計(jì)算機(jī)主機(jī)及顯示器。 關(guān)閉儀器分析部電源與總電源。 關(guān)閉自來水閥門。 關(guān)閉純水機(jī)電源。 關(guān)閉打印機(jī)電源。四、樣本的采集與預(yù)處理CS系列全自動(dòng)生化分析儀主要用于血液（血清、血漿）、尿液、腦脊液、胸腹水等體液的臨床生化項(xiàng) 目的檢驗(yàn)，由于血漿中的抗凝劑對測試結(jié)果有干擾，故臨床上使用最多的為血清樣本。正確的采集、保存、分

19、離樣本是臨床生物化學(xué)檢驗(yàn)的重要環(huán)節(jié)，不恰當(dāng)?shù)臉颖静杉c預(yù)處理可能影響測試結(jié)果的準(zhǔn)確性。4.1樣本的采集 血液樣本樣本容器：生化類真空采血管；采集部位：常采用肘部靜脈；采集量：35毫升； 其他體液的采集胸水、腹水、腦脊液等，應(yīng)采用無菌穿刺術(shù)采集，采集量應(yīng)不少于1.5毫升。注：如果試管中的樣本量少于 1.5毫升，可將樣本置于標(biāo)準(zhǔn)杯中進(jìn)行測試，否則可能導(dǎo)致吸樣不準(zhǔn)確或 者吸不到樣本。4.2血清樣本的預(yù)處理 血清樣本的準(zhǔn)備待血液凝固后，以3000R/分離心5-10分鐘，夏季時(shí)血清析出較快，宜在血凝后半小時(shí)左右分離血清，冬 季血塊收縮較慢，也可以將血液置于37C水浴中，促進(jìn)血清析出。血液放置時(shí)間太久生化成分易發(fā)生改變，時(shí)間過短，血清分離不徹底，懸浮在血清中的纖維蛋白會(huì)堵塞樣本針，影響測試的正常進(jìn)行。（離 心后請檢查每個(gè)樣本是否還有纖維蛋