最全面的糖尿病知識(shí)問答集錦

1、最全面的糖尿病知識(shí)問答集錦糖尿病是指因胰島素相對(duì)或絕對(duì)不足引起的糖代謝異常， 病人血糖過高， 尿中出現(xiàn)葡萄糖， 其典型的癥狀是“三多一少” ， 即多飲、多尿、多食、少氣力。什么是1 型糖尿病？1 型糖尿病多發(fā)生于兒童，是跗和病毒感染、毒物的環(huán)境等因素共同作用的結(jié)果。什么是2 型糖尿??？糖尿病患者中95% 以上的病人是2 型糖尿病，多發(fā)生在四十歲以上，尤其是中老年患者中。哪些人易患2 型糖尿病？1 、有糖尿病家族史者； 2 、體重超重或肥胖者； 3 、四十歲以上的人，隨年齡的增高發(fā)病率隨之上升； 4 、患代謝綜合癥者，即患有高血壓、高血脂、高膽固醇血癥、高粘血癥、高血尿酸癥者。2 型糖尿病常見的

2、癥狀是什么？小便次數(shù)多， 特別是夜尿多，有明顯的饑餓感，吃得多，體重下降，性欲減退，陽痿，外陰瘙癢，下肢麻木，感覺遲鈍及久治不愈的局部潰瘍。糖尿病是否遺傳？糖尿病有遺傳易感性，加上不合理的生活方式及諸多的環(huán)境因素方能患病。糖尿病是否能根治？目前糖尿病不能根治，一旦確診斷糖尿病，終生是糖尿病人，應(yīng)堅(jiān)持治療。血糖正常，癥狀消失，糖尿病是否還要繼續(xù)治療？糖尿病人的血糖正常，癥狀消失，雖病情得到控制，但仍需堅(jiān)持糖尿病的治療，否則血糖又升高，癥狀會(huì)很快出現(xiàn)，并且病情加重。尿糖是否作為診斷糖尿病的依據(jù)？尿糖不作為診斷糖尿病的依據(jù)，只是檢測(cè)糖尿病病情控制的情況及提供降糖藥和胰島素用量的參與依據(jù)。是否血糖越低

3、越好？不是的， 血糖達(dá)到 2.77 毫摩爾 （ mmol/l ） 即 50 毫克/分升（ mg/dl ）時(shí)，可能發(fā)生低血糖，出現(xiàn)饑餓感、乏力、手發(fā)抖、出冷汗、面色發(fā)白，繼續(xù)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清、昏迷。什么是空腹血糖？禁食 8 14 小時(shí)后測(cè)定的血糖， 正常值小于 6.1 毫摩爾（mmol/l ）即 110 毫克/分升（mg/dl ）。什么是餐后兩小時(shí)血糖？食用 100 克生面粉做饅頭或 100 克米做的米飯 （或食糖量相等的食品）后兩小時(shí)測(cè)定血糖正常值小于 7.8 毫摩爾（mmol/l ）即 140 毫克/分升（mg/dl ） 。糖尿病易發(fā)生哪些并發(fā)癥？ 1 、糖尿病性心臟?。?2 、糖尿病性腦

4、血管??； 3 、糖尿病性腎臟?。? 、糖尿病性眼?。? 、糖尿病足（糖尿病足壞死） ； 6 、糖尿病精神病變。為什么糖尿病病人必須控制好血壓？高血壓是引起糖尿病的一個(gè)獨(dú)立因素，高血壓易引發(fā)糖尿病、心臟病、腦中風(fēng)等，高血壓合并糖尿病時(shí)其病死率增加兩倍以上，所以糖尿病人必須控制好血壓。糖尿病治療的新概念是什么？ 1 、糖尿病的教育與心理治療：即糖尿病患者應(yīng)學(xué)習(xí)和了解有關(guān)糖尿病的知識(shí)，正確對(duì)待與堅(jiān)持治療； 2 、飲食治療：控制總熱量的合理配餐，少食多餐，高纖維素飲食，清淡飲食，不沾煙酒； 3 、運(yùn)動(dòng)治療：有氧運(yùn)動(dòng)，量力而行，循序漸進(jìn)，持之以恒，每周不少于五次，每次不少于三十分鐘； 4 、藥物治療；5

5、 、糖尿病的病情監(jiān)測(cè)；糖尿病的飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療是患者的首選治療方法，只有在通過飲食治療和運(yùn)動(dòng)治療后，血糖達(dá)不到理想水平時(shí)才考慮藥物治療。糖尿病飲食治療的原則是什么？根據(jù)患者的個(gè)體情況，包括體重、空腹血糖、餐后血糖數(shù)據(jù)，制定出維持健康必須的最低熱量， 保持營養(yǎng)素平衡， 糖、 蛋白質(zhì)、 脂肪、維生素、無機(jī)鹽、纖維素的最低需求量。高血壓伴糖尿病有什么危害？眾所周知，糖尿病能使高血壓持續(xù)增高，同時(shí)使血脂增高，造成血管內(nèi)損傷及血粘度增高，因而使高血壓進(jìn)一步地增高與加重。對(duì)心肌的損害：糖尿病性心臟病加重高血壓，致心臟擴(kuò)張功能損害，使心肌收縮功能減退，增加冠心的發(fā)生率。對(duì)腦血管的損傷：糖尿病使血脂增高，凝

6、血功能異常，使高血壓患者本已存在的高凝狀態(tài)進(jìn)一步加重，更易發(fā)生肪梗塞。 對(duì)腎臟的損害： 糖尿病加重腎小動(dòng)脈的硬化，導(dǎo)致緊功能快速減退。 對(duì)血管的損害： 高血壓和糖尿病并存，使大中動(dòng)脈比樣硬化發(fā)生早， 程度重 （包括頸動(dòng)脈、 腦動(dòng)脈、主動(dòng)脈、冠狀動(dòng)脈、腎動(dòng)脈等） 。對(duì)眼底的損害：糖尿病加重眼底小動(dòng)脈三角化，缺血性改變。易發(fā)由足部外傷而導(dǎo)致的傷口不愈及足壞死。從以上的變化中，糖尿病加重了高血壓并發(fā)癥的發(fā)生、發(fā)展，后果極為嚴(yán)重。糖尿病、高血壓、高血脂病人為什么要進(jìn)行飲食治療？ 1 、減輕胰島細(xì)胞的負(fù)擔(dān)，使胰島素的分泌有利于血壓糖的控制； 2 、飲食控制能降低血糖減輕體重，從而減輕心臟負(fù)擔(dān)； 3 、降

7、低血脂，減輕動(dòng)脈硬化，改善血壓。糖尿病、高血壓病人為什么需要限制鹽的攝入？大量調(diào)查統(tǒng)計(jì)資料提示，食鹽的攝入量與高血壓的發(fā)生關(guān)系密切。高鹽食物的攝入和腎排鈉能力的下降使鈉在體內(nèi)積聚，使小血管收縮，導(dǎo)致血管阻力增加，使血壓增高。對(duì)遺傳性排鈉障礙者，食入高鹽后會(huì)出現(xiàn)高血壓，這種現(xiàn)象更明顯， 故高血壓患者食鹽攝入量每日應(yīng)不超過6 克。糖尿病病人為什么不能吸煙？香煙的煙霧和煙油中除有尼古丁、一氧化碳、焦油、氰氫酸、苯本吡等致癌物質(zhì)外，還含煙堿，會(huì)刺激腎上腺素分泌，而腎上腺素是一種興奮交感神經(jīng)，并升高血糖 的激素，使血糖波動(dòng)，對(duì)病人不利。另外，吸煙會(huì)使血管收縮，使糖尿病病人血管內(nèi)壁不光滑，血糖粘度增大，阻

8、塞血管的機(jī)會(huì)進(jìn)一步加大而引起腦梗塞、心絞痛或 心肌梗塞，阻塞腎臟和眼底血管加重糖尿病，腎病或造成視力障礙。糖尿病病人為什么樣要限制飲酒？飲酒能導(dǎo)致心腦血管相關(guān)的疾病，每天飲酒在 100 毫升（二兩）或以上者會(huì)使血壓增高， 且會(huì)引起“中風(fēng)” ， 過量飲酒者心臟病的發(fā)病明顯高于不飲酒者，酒精里不含營養(yǎng)素，只是增加熱量， 故對(duì)糖尿病病人是不利的， 應(yīng)限制飲酒， 如飲低度白酒，可飲 30 毫升以下， 啤酒 300 毫升以下， 無糖葡萄酒50 毫升以下。 糖尿病患者飲食應(yīng)注意什么？不能食用葡萄糖、 白糖、甜糕點(diǎn)及含糖飲料，少量食用時(shí)應(yīng)計(jì)算在每天的主食內(nèi)，不可任意吃花生、核桃、葵花子、松子等堅(jiān)果食品，要計(jì)

9、算脂肪和熱量。糖尿病病人應(yīng)少食多餐，即每餐量減少，增加餐次，如一日三餐可改為四餐或五餐，三餐的食量分配，早餐五分之一，中餐五分之二，晚餐五分之二。糖尿病病人是吃米飯還是喝稀飯好？糖尿病病人吃米飯、面條、比吃稀飯好，因?yàn)槭澄镒龅迷较€吸收得越快，升高血糖越快，對(duì)血糖的影響比較大。吃整豆類的食品對(duì)糖尿病有好處嗎？吃整豆類如黃豆、紅豆、綠豆、云豆、蠶豆等，對(duì)糖尿病是有好處的，除能獲取大量的蛋白質(zhì)增加營養(yǎng)外，且不含膽固醇，有助于降糖。糖尿病病人怎樣吃粗糧？每天至少吃一餐或每餐粗細(xì)各半，如玉米、高梁、小米、燕麥、莜麥、蕎麥等。糖尿病病人能吃薯類食品嗎？薯類食品如紅薯、 土豆、 山藥、芋頭等糖尿病病人可以

10、吃，但因其含糖量較高，故食用量要小，且應(yīng)計(jì)算在進(jìn)食的糧食數(shù)量中。哪些食品為含膳食纖維豐富的食品？糧食中如各種粗糧包括全麥面粉、 玉米、 小米、高梁、蕎麥、燕麥及各種豆類（含豆制品） ；各種蔬菜如芹菜、菠菜、白菜、蘿卜、韭菜等；各種水果；菌藻類如銀耳、木耳、香茹、蘑茹、海帶、紫菜等。其它如蘑芋、瓊脂、果膠等。哪些水果適合糖尿病病人吃？營養(yǎng)豐富且含糖低的水果，如彌猴桃、橙子、柚子、草莓、梨、西瓜、西紅柿、黃瓜等，含糖高的如香蕉、荔枝、葡萄等到不宜吃。吃水果的時(shí)間宜在兩餐之間，這樣對(duì)血糖的影響小一些。糖尿病病人可以吃雞蛋嗎？可以吃，每天吃一個(gè)雞蛋為好，但血脂、膽固醇增高的病人不吃或不吃蛋黃為好。糖尿

11、病病人喝牛奶有什么好處？牛奶含豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白，膽固醇含量極低，且含乳糖利于消化，含有維生素 a、 d、 b1 、 b2 、 c 、及微量元素，含鈣也很豐富（1 2。毫克/i 0 0毫升） ，且易吸收和被人體利用。酸奶的營養(yǎng)成分與牛奶一致，除此以外，還含大量的 乳酸桿菌，對(duì)調(diào)整胃腸道的功能、緩解便秘均有好處。糖尿病病人可以吃肉嗎？可以吃。因?yàn)槿忸惡S富的蛋白質(zhì)，對(duì)糖尿病病人食用肉類的順序應(yīng)該是魚肉、雞肉、鴨肉（去皮） 、豬肉、牛肉、羊肉（豬、牛、羊瘦肉，因其肥肉及鴨皮均含膽固醇較高） 。糖尿病病人能否吃海鮮？海鮮如海魚、蝦、蟹、貝類、海藻均為優(yōu)質(zhì)蛋白，糖尿病病人可以食用，但魚子、蟹黃、蝦子及貝類

12、的膽固醇含量較高，應(yīng)少食或不食為好。糧尿病病人每天吃多少豆制品為好？豆及豆制品亦為優(yōu)質(zhì)蛋白，且不含膽固醇，豆制品產(chǎn)生與糖同樣的熱量，是糖尿病病人推薦的食品，每天可以吃豆制品 50 100 克，或豆腐100 200 克，腎功能不好者應(yīng)少食和限食。核酸對(duì)糖尿病病人有何好處？核酸為經(jīng)衛(wèi)生部批準(zhǔn)的保健食品，有調(diào)節(jié)血糖及血脂的作用，并能提高免疫功能。 因此， 對(duì)糖尿病有輔助治療效果， 糖尿病病人可以食用，但血尿酸增高及痛風(fēng)病人不宜食用。糖尿病要控制飲食，饑餓難耐時(shí)怎么辦？一是少食多餐，改三餐制為四至五餐制，其總量不變，就餐間距變短；其次饑餓時(shí)可以黃瓜、西紅柿或各種蔬菜充饑，即增加胃內(nèi)容，且極少含糖及熱量

13、，耐饑又不影響血糖。糖尿病病人每天吃多少油合適？糖尿病病人每天食用植物油 30 35 克為宜，且應(yīng)限制堅(jiān)果類食品（花生、核桃、葵花子） ，以防血脂增高。糖尿病病人為什么要食物交換份？什么是食物交換份？為了豐富糖尿病病人的食物品種，又不影響攝入的熱量，既食物交換份。如鮮牛奶（全奶）一杯（ 250 毫笱）其營養(yǎng)成份及熱量與以下奶類等同。全脂酸奶一杯（ 250 毫升）全奶酪一杯（ 250 毫升）全脂奶粉 31 克（ 0.60 兩）小麥面粉（標(biāo)準(zhǔn)粉或富強(qiáng)粉100克）其營養(yǎng)成份熱量與下列糧食等同；通心粉、玉米面、小米、高梁米、大米各100 克的營養(yǎng)成分相同面粉100 克 等于饅頭 160 克等于煮面條3

14、00 克等于烙餅140 克等于土豆400 克豆制品的交換份： 黃豆 100 克其營養(yǎng)成分與熱量與下列豆制品等同青豆100 克豆?jié){ 900 克豆腐 800 克（南豆腐）520 克 （北豆腐）豆腐干 200 克黃豆芽菜300 克油脂的交換份：植物油一茶匙（ 5 克）其營養(yǎng)成份與熱量與下列食品等同花生米 16 粒（ 10 克）核桃肉一整個(gè)（ 5 克）葵花子（去皮） 20 克芝麻醬 20 克糖尿病病人運(yùn)動(dòng)應(yīng)掌握哪些原則？要注意血糖的變化、血壓的變化、心臟的變化、腎臟的變化、眼睛視力的變化以及足部皮膚的變化，血糖、血壓、心臟及腎臟的變化需要通過醫(yī)院檢查、檢驗(yàn)和自我感覺確定。糖尿病病人運(yùn)動(dòng)應(yīng)掌握哪些原則？

15、有氧運(yùn)動(dòng)：中等以下強(qiáng)度、不間斷、有節(jié)奏的運(yùn)動(dòng)，如走路、慢跑、游泳、跳舞等。循序漸進(jìn)：運(yùn)動(dòng)時(shí)間由短至長，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度由小到大，以達(dá)到逐步適應(yīng)。量力而為：根據(jù)自身的具體情況，選擇不同的運(yùn)動(dòng)方式、 運(yùn)動(dòng)量、 運(yùn)動(dòng)時(shí)間， 如有不適應(yīng)隨時(shí)調(diào)整， 減量或停止。持之以恒： 運(yùn)動(dòng)是治療方案之一， 如無法適應(yīng)堅(jiān)持， 不能“三天打魚，兩天曬網(wǎng)” ， 否則達(dá)不到效果，每天運(yùn)動(dòng)不少于半小時(shí)，每周不能少于五天。什么情況下選擇藥物治療？糖尿病病人已選擇并堅(jiān)持了飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法，而血糖仍不能控制，應(yīng)選擇藥物治療。常用口服降糖藥有哪幾種？可參看口服降糖藥。 1 、磺脲類：刺激胰島分泌達(dá)到降糖目的，如優(yōu)降糖、美比達(dá)、達(dá)美康、糖適

16、平等； 2 、雙胍類：抑制食欲減少吸收，增強(qiáng)胰島的敏感性，達(dá)到降糖的目的。 如糖降靈、二甲雙胍等； 3 、葡萄糖苷酶抑制劑：如倍欣、拜糖平等。哪些病人適用磺脲類藥物？經(jīng)飲食療法和運(yùn)動(dòng)療法無效，或血糖控制不滿意且為非肥胖者?；请孱惤堤撬幬镉心男└狈磻?yīng)？主要副反應(yīng)是體重增加、惡心、嘔吐、食欲不振、腹脹等消化道反應(yīng)，有的病人可出現(xiàn)皮膚過敏、白細(xì)胞減少。哪些糖尿病病人適合用雙胍類藥物？肥胖的糖尿病病人應(yīng)首選雙胍類藥物。雙胍類降糖藥有哪些副反應(yīng)？主要副反應(yīng)是有明顯的消化道癥狀，如食欲不振、腹瀉、腹痛、反酸等。哪些糖尿病病人適合應(yīng)用葡萄式酶抑制劑主要是糖尿病腎病患者應(yīng)用，藥物的副反應(yīng)是消化道反應(yīng)，如腸脹氣

17、、排氣多等。哪些人不宜用口服降糖藥？ 1 型糖尿病病人、胰島破壞者、肝腎功能不全者及糖尿病孕婦。 2 型糖尿病病人已服用最大劑量的口服降糖藥：空腹積壓糖仍超過110 摩爾 / 升（ 270 毫克 /分升）時(shí)，可用胰島素治療。胰島素應(yīng)在什么時(shí)間注射？注射什么部位？應(yīng)用胰島素應(yīng)在飯前1530 分鐘注射最好， 過早注射易出現(xiàn)低血糖。注射部位有上臂、 腹部、臀部、 大腿外側(cè)， 上臂吸收較快。 糖尿病病人監(jiān)測(cè)哪些項(xiàng)目？應(yīng)監(jiān)測(cè)血糖、尿常規(guī)、血脂、血粘度、肝腎功能、心電圖及眼底。糖尿病病人多長時(shí)間復(fù)查為好？糖尿病控制較好者，可三個(gè)月去醫(yī)院復(fù)查一次。 如控制較差者， 復(fù)查時(shí)間應(yīng)縮短。為什么要查餐后兩小時(shí)血糖？餐后兩小時(shí)