第五版施工單位施工現(xiàn)場用表B類（完整版）

1、施工單位施工現(xiàn)場用表B.0.3施工組織設(shè)計(jì)/施工方案報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：B.0.1致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成工程施工組織設(shè)計(jì)/（專項(xiàng)）施工方案的編制和審批，請(qǐng)予以審查。附件： 1施工組織設(shè)計(jì) 2工程安全專項(xiàng)施工方案 3工程施工方案 4本次申報(bào)內(nèi)容系第 次申報(bào)。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽 收人姓名及時(shí)間審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日建設(shè)單位簽收 人姓名及時(shí)間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 簽收人姓名及 時(shí)間審批意見（僅對(duì)超過一定規(guī)模的危險(xiǎn)性較大分部分項(xiàng)工程專

2、項(xiàng)方案）：建設(shè)單位（章）:負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日注：1、施工項(xiàng)目經(jīng)理部至少在計(jì)劃開工日期前7天提岀本報(bào)審表，給項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位審查、審批留出必要的時(shí)間。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制工程開工報(bào)審表致：（建設(shè)單位）（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方承擔(dān)的工程，已完成下列所述的工程/分包工程相關(guān)準(zhǔn)備工作，具備開工條件，申請(qǐng)于年月日開工，請(qǐng)予以審核，批準(zhǔn)。設(shè)計(jì)交底和圖紙會(huì)審 施工組織設(shè)計(jì)/施工方案（B.0.1） 施工進(jìn)度計(jì)劃（B.3.1） 施工質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系（B.0.3） 進(jìn)場道路及水、電、通信、臨設(shè)等施工單位（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)

3、印章）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工單位簽收人姓名及時(shí)間審核意見：施工單位的施工準(zhǔn)備工作已滿足開工要求施工單位的施工準(zhǔn)備工作尚不具備開工條件項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日建設(shè)單位簽收人 姓名及時(shí)間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 收人姓名及時(shí)間建設(shè)單位審批意見：建設(shè)單位（章）：建設(shè)單位代表（簽字）：年月日注：1、施工單位應(yīng)在計(jì)劃開工日期 7天前提岀本報(bào)審表。2、施工單位未取得工程開工令不得擅自開工。3、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。施工現(xiàn)場質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：B.0.3 致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方施工現(xiàn)場質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理體系已

4、建立，請(qǐng)予審查。本次申報(bào)內(nèi)容系第次申報(bào)。附件：項(xiàng)目部組織機(jī)構(gòu)，現(xiàn)場管理人員一覽表、項(xiàng)目經(jīng)理、質(zhì)檢員、安全員等專職管理人員的崗位證書。施工單位安全生產(chǎn)許可證質(zhì)量、安全生產(chǎn)管理制度特種作業(yè)人員操作資格證書施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）:項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 簽收人姓名及 時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng) 理部簽收人 姓名及時(shí)間審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：年月日注：1、承包單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)在計(jì)劃開工7日前提岀本報(bào)審表。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。B.0.4工程名稱：編號(hào)：B.#.4 分包單位資質(zhì)報(bào)審表

5、致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的（分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和能力，可以保證本工程按施工合冋第條款的約定進(jìn)行施工。請(qǐng)予以審查。分包工程名稱（部位）分包工程量分包工程合同額合計(jì)附件： 分包單位資質(zhì)材料：營業(yè)執(zhí)照、資質(zhì)證書、安全生產(chǎn)許可證等 分包單位類似工程業(yè)績 分包單位專職管理人員和特種作業(yè)員的資格證 施工總承包單位對(duì)分包單位的管理制度施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 收人姓名及時(shí)間施工單位簽收 人姓名及時(shí)間審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：年月日注：1、施工單位項(xiàng)目經(jīng)理

6、部一般應(yīng)在分包工程開工提7日前提岀本報(bào)審表。2、施工總承包單位應(yīng)在分包工程開工前向建設(shè)單位和監(jiān)理單位提交分包合同副本。3、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.1.1工程名稱：編號(hào)：B.1.1 施工試驗(yàn)室報(bào)審表致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已建成為工程提供服務(wù)的試驗(yàn)室，請(qǐng)予以審查。附件： 試驗(yàn)室的資質(zhì)等級(jí)及試驗(yàn)范圍 法定計(jì)量部門對(duì)計(jì)量設(shè)備、器具岀具的計(jì)量檢定證明 試驗(yàn)室管理制度 試驗(yàn)人員資格證書施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽 收人姓名及時(shí)間審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：

7、專業(yè)監(jiān)理工程師：年月日第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.1.#工程名稱：編號(hào)：B.1.2 施工控制測量成果報(bào)驗(yàn)表致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成的施工控制測量，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以查驗(yàn)。附件： 施工控制測量依據(jù)資料：測繪基點(diǎn)、規(guī)劃紅線 施工控制測量成果表本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第次報(bào)驗(yàn)。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽 收人姓名及時(shí)間檢查、復(fù)核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）: 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.1.3工程材料、構(gòu)配件、設(shè)備報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：

8、B.1.3致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）于年月日進(jìn)場的擬用于工程部位的，經(jīng)我方檢驗(yàn)合格，現(xiàn)將相關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審查。附件： 工程材料/構(gòu)配件/設(shè)備清單 質(zhì)量證明文件 自檢結(jié)果 復(fù)試報(bào)告本次報(bào)審內(nèi)容系第 次報(bào)審。施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）:年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽 收人姓名及時(shí)間審查意見： 同意使用。口 不同意使用。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）:年月日注：本報(bào)審表分為工程材料報(bào)審1、（ B.1.31 ）工程構(gòu)配件報(bào)審、（B.1/2 ）工程設(shè)備報(bào)審、（BJ.3 2、大型設(shè)備開箱檢查建設(shè)單位、設(shè)計(jì)單位代表應(yīng)參加。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.1.

9、#工程名稱:編號(hào)：B.1.# _ 工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)表致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成 工作，經(jīng)自檢合格，請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件： 隱蔽工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 檢驗(yàn)批質(zhì)量檢驗(yàn)資料 分項(xiàng)工程質(zhì)量檢驗(yàn)資料 測量放線資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理或項(xiàng)目技術(shù)負(fù)責(zé)人（簽字）施工項(xiàng)目經(jīng)理部 簽收人姓名及時(shí)間頁，該項(xiàng)報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第 次報(bào)驗(yàn)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 簽收人姓名及時(shí)間 監(jiān)理驗(yàn)收及平行檢驗(yàn)情況：1、收到施工單位自檢資料和驗(yàn)收記錄表共檢查人（簽字）： 年月日監(jiān)理驗(yàn)收意見： 驗(yàn)收合格，可進(jìn)行后續(xù)施工。驗(yàn)收不合格，不得進(jìn)入下道工序施工，應(yīng)于月日前整改完 畢自檢合格后重新報(bào)驗(yàn)。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：

10、本報(bào)驗(yàn)表分為隱蔽工程質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（B.1.41 ）、蚩驗(yàn)批質(zhì)量報(bào)驗(yàn)（B.1.42 ）、分項(xiàng)工程質(zhì)量報(bào) 、測量放線報(bào)驗(yàn)（B.1.44、及其他報(bào)驗(yàn)（B?1.4、。驗(yàn)（B.1.43 ）第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.1.5混凝土澆筑報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：B.1.5 致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成部位的鋼筋、模板、水電安裝和預(yù)埋件等工作，并已經(jīng)項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)的驗(yàn)收合格。 土建工序質(zhì)量報(bào)審表（B.1.4）安裝工序質(zhì)量報(bào)審表（B.1.4）施工方案報(bào)審表（B.0.1 ） 現(xiàn)混凝土澆筑準(zhǔn)備工作已就緒，申請(qǐng)于請(qǐng)予以批準(zhǔn)。一月一日一時(shí)至一月一日一時(shí)澆筑混凝土，混凝土生產(chǎn)單位混凝土設(shè)計(jì)坍落度混凝土強(qiáng)度等級(jí)混凝土預(yù)計(jì)

11、澆筑量混凝土質(zhì)保資料編號(hào)施工值班負(fù)責(zé)人施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽 收人姓名及時(shí)間審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（土建）（簽字）：年 月 日專業(yè)監(jiān)理工程師（安裝）（簽字）：年 月 日審核意見： 同意。 不同意。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理!工程師代表（簽字）：年月日注：1、施工單位項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)在混凝土澆筑前提出本報(bào)審表，未獲批準(zhǔn)不得擅自澆筑混凝土。2、安裝等工序如是平行發(fā)包的，則其工序報(bào)審欄的編號(hào)由項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)補(bǔ)填。3、如現(xiàn)場自拌混凝土，還應(yīng)提供原材料報(bào)審表及人、料、機(jī)準(zhǔn)備情況。分部（子分部）工程報(bào)驗(yàn)表工程名稱：編號(hào)：B.1

12、.6 致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方已完成分/子部工程，經(jīng)自檢合格,請(qǐng)予以驗(yàn)收。附件：施工單位驗(yàn)收?qǐng)?bào)告分部（子分部）工程所含分項(xiàng)工程的質(zhì)量驗(yàn)收資料質(zhì)量控制資料相關(guān)安全和功能檢測資料觀感質(zhì)量驗(yàn)收資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽 收人姓名及時(shí)間驗(yàn)收意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：年月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.2.3工程計(jì)量報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：B.2.1 致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）茲申報(bào).年.月日至.

13、年.月.日完成的一合格工程量，請(qǐng)予以審核。類別：口合同內(nèi)工程量 變更工程量附件： 工程變更通知 計(jì)算書等證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）:年月日注：1、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)一般應(yīng)在自收到本報(bào)審表之日起7日內(nèi)完成計(jì)量審核工作，予以回復(fù)。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。費(fèi)用索賠報(bào)審表致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同條款，由于的原因，我方申請(qǐng)索賠金額（大寫），請(qǐng)予以批準(zhǔn)。索賠理由：。附件： 索賠金額的計(jì)算

14、 證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年d日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收人姓名及時(shí)間收人姓名及時(shí)間審核意見：不同意此項(xiàng)索賠。同意此項(xiàng)索賠，索賠金額為（大寫）冋意/不冋意索賠的理由：。附件：口索賠審查報(bào)告項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日建設(shè)單位簽收人 姓名及時(shí)間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 收人姓名及時(shí)間審批意見：建設(shè)單位（章）:負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日注：1、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到索賠報(bào)審表后14天內(nèi)完成審核并報(bào)建設(shè)單位。2、 建設(shè)單位應(yīng)在監(jiān)理機(jī)構(gòu)收到索賠報(bào)審表或有關(guān)索賠的進(jìn)一步證明材料后的28天內(nèi)， 由監(jiān)理機(jī)構(gòu)向施工單位出具經(jīng)建設(shè)單位簽認(rèn)的索賠處理結(jié)果。3、

15、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。工程名稱:編號(hào)：B.2.2 工程款支付報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：B.2.3 致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已完成工作，建設(shè)單位應(yīng)在年月日（小寫:前支付該項(xiàng)工程款共計(jì)（大寫），現(xiàn)將有關(guān)資料報(bào)上，請(qǐng)予以審核。附件：已完工程量報(bào)表本付款周期內(nèi)的費(fèi)用索賠報(bào)審表本付款周期內(nèi)的安全文明施工費(fèi)工程竣工結(jié)算證明材料相應(yīng)支持性證明文件施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）： 年項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽月日人姓名及時(shí)間收人姓名及時(shí)間審查意見：1、施工單位應(yīng)得款為：2、本期應(yīng)扣款為：3、本期應(yīng)付款為：附件：相應(yīng)支持性材料專業(yè)監(jiān)理工稈師（

16、簽字）:年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）：總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年曰日建設(shè)單位簽收人 姓名及時(shí)間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽收人姓名及時(shí)間審批意見：建設(shè)單位（章）：負(fù)責(zé)人（簽字）：年月日注：1、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)應(yīng)在收到施工單位進(jìn)度付款報(bào)審報(bào)表以及相關(guān)資料后7天內(nèi)完成審核并報(bào)建設(shè)單位。2、建設(shè)單位應(yīng)在監(jiān)理機(jī)構(gòu)收到進(jìn)度付款報(bào)審表或有關(guān)付款申請(qǐng)的進(jìn)一步證明材料后的 14天內(nèi)，完成審批并由監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽發(fā)進(jìn)度款支付證書。3、本表一式四份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位各一份，施工單位二份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.3.1施工進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：B.3.1致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合同約定，我方已

17、完成工程年月日至年月日的進(jìn)度計(jì)劃的編制和批準(zhǔn)，請(qǐng)予以審查。附件： 1工程總進(jìn)度計(jì)劃 2工程月進(jìn)度計(jì)劃 3其他階段計(jì)劃 4有關(guān)措施和相關(guān)資料 5施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收 人姓名及時(shí)間審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日審核意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）：年月日注：1、進(jìn)度計(jì)劃報(bào)審表施工項(xiàng)目經(jīng)理部應(yīng)提前7日提岀，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)應(yīng)于 7天內(nèi)完成審核工作。2、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.3.2工程臨時(shí)/最終延期報(bào)審

18、表工程名稱：編號(hào)：B.3.2 致：（建設(shè)單位）（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)施工合冋條款，由于原因，我方申請(qǐng)工程臨時(shí)/最終延期天，請(qǐng)予以批準(zhǔn)。附件： 工程延期的依據(jù)及工期計(jì)算 證明材料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 簽收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部 簽收人姓名及時(shí)間審核意見：同意工程臨時(shí)/最終延期天。工程竣工日期從施工合同約定的年月日延至年月日。不同意延期，請(qǐng)按約定的竣工日期組織施工。同意/不同意工期延長的理由：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日建設(shè)單位簽收 人姓名及時(shí)間項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 收人姓名及時(shí)間審批意見：建設(shè)單位（章）:負(fù)責(zé)人（簽字）：年

19、月日注：本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、建設(shè)單位、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.#.1編號(hào)：B.4.1施工起重機(jī)械設(shè)備安裝/使用/拆卸報(bào)審表工程名稱:致： （項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）根據(jù)工程施工需要， 裝/使用/拆卸 成自檢工作。請(qǐng)予以審核。附件設(shè)備安裝：設(shè)備清單（如名稱、產(chǎn)地、規(guī)格、數(shù)量等）設(shè)備制造許可證、產(chǎn)品合格證、制造監(jiān)督檢驗(yàn)證明、備案證明設(shè)備安裝、拆卸單位的資質(zhì)和人員的資格設(shè)備安裝、拆卸施工方案設(shè)備使用：專業(yè)檢測單位檢測報(bào)告、復(fù)試報(bào)告、合格證建設(shè)行政主管部門或其它相關(guān)部門登記的證明設(shè)備操作人員的上崗資格。設(shè)備操作和維護(hù)保養(yǎng)管理制度設(shè)備拆卸：設(shè)備拆卸單位的資質(zhì)和人員資格設(shè)備拆卸

20、方案次報(bào)驗(yàn)。本次報(bào)驗(yàn)內(nèi)容系第施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）： 年月日施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽 收人姓名及時(shí)間/項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 收人姓名及時(shí)間 審查意見:冋意安裝不冋意安裝同意使用不同意使用同意拆卸不同意拆卸項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）： 專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字） 總監(jiān)理工程師/總監(jiān)理工程師代表（簽字）注：1、本報(bào)審表分為設(shè)備安裝報(bào)審（B.4.11丄、設(shè)備使用報(bào)審（B.4.12、設(shè)備拆卸報(bào)審（B413。2、凡危險(xiǎn)性較大的施工起重機(jī)械、整體提升式腳手架、模板等自升式架設(shè)設(shè)施和安全設(shè)施安裝和使用和拆卸均必須向監(jiān)理機(jī)構(gòu)分別報(bào)審，批準(zhǔn)后才可進(jìn)行所申請(qǐng)的工作。3、本表一式二份，項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第五版表江

21、蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.5.1工程名稱：編號(hào)：B.5.1監(jiān)理通知回復(fù)單（類）致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）我方接到編號(hào)為的監(jiān)理通知后，已按要求完成相關(guān)工作，請(qǐng)予以復(fù)查。附件：需要說明的情況施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 收人姓名及時(shí)間施工項(xiàng)目經(jīng)理部簽收 人姓名及時(shí)間監(jiān)理復(fù)查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)（章）:總監(jiān)理工程師/專業(yè)監(jiān)理工程師（簽字）：年月日注：1、監(jiān)理通知回復(fù)單分為：質(zhì)量控制類（B.51 ）_造價(jià)控制類（B.52 ） _進(jìn)度控制類、（B.53 ） 、工程變更類（B.55 ）。安全文明類（B.54）2、本表一式二份，頂目監(jiān)理機(jī)構(gòu)、施工單位各一份。第五版表江蘇省住房和城鄉(xiāng)建設(shè)廳監(jiān)制B.5.5單位工程竣工驗(yàn)收?qǐng)?bào)審表工程復(fù)工報(bào)審表工程名稱：編號(hào)：B.5.2 致：（項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)）編號(hào)為工程暫停令的停工的部位（工序）已滿足復(fù)工條件，我方申請(qǐng)于年月日復(fù)工，請(qǐng)予審批。附件：證明文件、資料施工項(xiàng)目經(jīng)理部（章）：項(xiàng)目經(jīng)理（簽字、執(zhí)業(yè)印章）：年月日項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽 收人姓名及時(shí)