廈門市監(jiān)理A-B-C表

1、A表-（施工單位用表）A1工程開工/復(fù)工報(bào)審表A2施工組織設(shè)計(jì)(方案)報(bào)審表A3分包單位資格報(bào)審表A4工程施工進(jìn)度計(jì)劃(調(diào)整計(jì)劃)報(bào)審表A5成品、半成品供應(yīng)單位A6監(jiān)理通知回復(fù)單A7工程報(bào)驗(yàn)單A8建筑材料報(bào)審表A9設(shè)備選型報(bào)審表A10工程延期報(bào)審表A11工程款支付申報(bào)表A12工程變更費(fèi)用報(bào)審表A13費(fèi)用索賠申請表A14混凝土澆搗令A(yù)15拆模報(bào)審表A16工程竣工報(bào)驗(yàn)單B表-（監(jiān)理單位用表）B1監(jiān)理通知單B2工程暫停令B3會議紀(jì)要B4費(fèi)用索賠審批表C表-（監(jiān)理單位用表）C1工作聯(lián)系單C2工程變更單C3-1監(jiān)理日記C3-2監(jiān)理日記審閱記錄C3-3監(jiān)理日記C4砼澆筑記錄C5-1建設(shè)監(jiān)理工作月報(bào)C5-1

2、C5-1C5-1C6工程竣工質(zhì)量問題初驗(yàn)審查表C7工程質(zhì)量評定報(bào)告.A1工程開工/復(fù)工報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： 我方承建的 工程，已完成了以下各項(xiàng)工作，具備了開工/復(fù)工條件，特此申請施工，請核查并簽發(fā)開工/復(fù)工指令。附：1、開工報(bào)告2、（證明文件）承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 監(jiān)理工程師 簽到時(shí)間 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A2施工組織設(shè)計(jì)（方案）報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： 我方已根據(jù)施工合同的有關(guān)規(guī)定完成了 工程施工組織設(shè)計(jì)（方案）的編制，并經(jīng)我單位上級技術(shù)負(fù)責(zé)人審查批準(zhǔn)，請予以審查。附：施工組織設(shè)計(jì)（方案）承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)

3、理 日 期 監(jiān)理工程師 簽到時(shí)間 審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A3分包單位資格報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： 經(jīng)考察，我方認(rèn)為擬選擇的 （分包單位）具有承擔(dān)下列工程的施工資質(zhì)和施工能力，可以保證本工程項(xiàng)目按合同的規(guī)定進(jìn)行施工。分包后，我方仍承擔(dān)總包單位的全部責(zé)任，請予以審查和批準(zhǔn)。附：1、分包單位資質(zhì)材料；2、分包單位業(yè)績材料。分包工程名稱(部位)工 程 數(shù) 量擬分包工程合同額分包工程占全部工程合 計(jì)承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 監(jiān)理工程師 簽到時(shí)間 審查意見：專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總

4、監(jiān)理工程師 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A4工程施工進(jìn)度計(jì)劃(調(diào)整計(jì)劃)報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： 現(xiàn)報(bào)上 工程的 年 季（月/周）施工進(jìn)度計(jì)劃，請予審查和批準(zhǔn)。附：工程施工進(jìn)度（調(diào)整）計(jì)劃 項(xiàng)目經(jīng)理 簽發(fā)時(shí)間 監(jiān)理工程師 簽到時(shí)間 審查意見：審查結(jié)論： 同意 修改后再報(bào)（見附件） 不同意監(jiān)理工程師 日 期 審查意見：審定結(jié)論： 同意 修改后再批 不同意總監(jiān)理工程師 日 期 抄報(bào)：本表由施工單位填寫一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各一份廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A5成品、半成品供應(yīng)單位資質(zhì)報(bào)審單工程名稱： 編號： 致： 根據(jù)本工程要求，經(jīng)我方審查 單位可提供 產(chǎn)品。請予認(rèn)可、以予委托。附：

5、營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件、企業(yè)資質(zhì)證書、有關(guān)許可證。項(xiàng)目經(jīng)理 簽發(fā)日期 監(jiān)理工程師 簽到日期 產(chǎn) 品 名 稱供 貨 單 位數(shù) 量供 貨 時(shí) 間審查意見：監(jiān)理工程師 日 期 審核意見：總監(jiān)理工程師 日 期 抄報(bào)：本表由施工單位填寫一式三份，建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A6監(jiān)理通知回復(fù)單工程名稱： 編號： 致： 我方接到編號為 的監(jiān)理工程師通知后，已按要求完成了 工作，現(xiàn)報(bào)上，請予以復(fù)查。詳細(xì)內(nèi)容：承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 簽發(fā)日期 監(jiān)理工程師 簽收日期 審查意見：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總/專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A7工 程 報(bào) 驗(yàn) 單工程名稱： 編號： 致

6、： 本工程的 工程，經(jīng)施工自檢評定驗(yàn)收合格，請于 年 月 日 時(shí) 分現(xiàn)場核查驗(yàn)收，我方提供所需工程驗(yàn)收資料。設(shè)計(jì)圖紙資料。施工技術(shù)復(fù)核交底記錄簽證。施工測量記錄復(fù)核簽證。材料、成品、半成品質(zhì)保書、檢驗(yàn)報(bào)告、進(jìn)場驗(yàn)收確認(rèn)使用部位記錄簽證。施工自檢評定驗(yàn)收資料。下一道工序施工的技術(shù)方案、人力材料、機(jī)具設(shè)備、必具條件的準(zhǔn)備資料。專職質(zhì)檢員 簽發(fā)時(shí)間 監(jiān)理工程師 接收時(shí)間 審查、驗(yàn)收意見：所報(bào)分部、分項(xiàng)、工程經(jīng)查驗(yàn)符合要求。所報(bào)工程不符合要求，應(yīng)重新報(bào)驗(yàn)。監(jiān)理工程師 時(shí) 間 附件：1、各分部、分項(xiàng)的工程驗(yàn)收，應(yīng)由質(zhì)檢員提前24時(shí)（特殊情況不得少于12小時(shí)）簽發(fā)本通知單，報(bào)送專業(yè)監(jiān)理工程師。2、地基與基

7、礎(chǔ)工程、主體結(jié)構(gòu)中間驗(yàn)收應(yīng)由質(zhì)檢員提前二天簽發(fā)本通知單，報(bào)送監(jiān)理工程師。3、本表由施工單位填寫一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。* 問題少時(shí)可直接在“審查、驗(yàn)收意見”中列出，多時(shí)寫“詳見監(jiān)理通知”。廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A8建筑材料報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： 監(jiān)理工程師：下列材料自檢試驗(yàn)，符合技術(shù)規(guī)范及設(shè)計(jì)要求，請報(bào)驗(yàn)證并準(zhǔn)予進(jìn)場使用：附件：1、材料出廠質(zhì)量保證書 2、材料自檢試驗(yàn)報(bào)告項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 材料名稱材料來源、產(chǎn)地用 途材料規(guī)格本批材料數(shù)量施工單位的試驗(yàn)試樣來源取樣地點(diǎn)、日期試驗(yàn)日期試驗(yàn)結(jié)果監(jiān)理工程師意見（附審查報(bào)告） 同意 不同意 同意 不同意 同意 不同意監(jiān)

8、理工程師 日 期 本表由施工單位填寫一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A9設(shè)備選型報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： 監(jiān)理工程師：根據(jù)編碼為 設(shè)計(jì)圖紙所需要，需購買下列設(shè)備，請予認(rèn)可。 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 設(shè)備名稱型 號規(guī) 格功 率容 量技術(shù)參數(shù)生產(chǎn)廠家出廠日期監(jiān)理工程師審核意見：監(jiān)理工程師 日 期 總監(jiān)理工程師審核意見：總監(jiān)理工程師 日 期 本表由施工單位填寫一式三份，審核后建設(shè)、監(jiān)理、施工單位各留一份。廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A10工程延期報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： 根據(jù)施工合同第 條第 款的規(guī)定，由于 原因，我方申請工期延期 天。請予以批準(zhǔn)。附：

9、1、工程延期的依據(jù)計(jì)劃2、證明材料承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 監(jiān)理工程師 簽到時(shí)間 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，我方對你方提出的 工程延期申請（第 號）關(guān)于延長工期 日歷天的要求，經(jīng)過審核評估；暫時(shí)/最終同意工期延長 日歷天。不同意延長工期，請按約定灘工日期組織施工。說明：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A11工程款支付報(bào)審表工程名稱： 編號： 致： 我方已完成了 工作，按施工合同約定，建設(shè)單位應(yīng)在 年 月 日前支付該工程預(yù)付/進(jìn)度款共（大寫） （小寫： ），請予以審核。附：1、工程量清單；2、工程計(jì)算書。承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 簽發(fā)時(shí)間 監(jiān)理工程師 簽

10、收時(shí)間 根據(jù)施工合同的規(guī)定，經(jīng)審核承包單位的付款申報(bào)表，并扣除有關(guān)款項(xiàng)，同意本期支付工程款共（大寫） （小寫： ），請按合同規(guī)定及時(shí)付款。其中：1、承包單位申報(bào)款為：2、經(jīng)審核承包單位應(yīng)得款為：3、本期應(yīng)扣款為：4、本期應(yīng)付款為：附件：1、項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)審查記錄項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日期 建設(shè)單位審定意見：建設(shè)單位 （項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人 日期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A12工程變更費(fèi)用報(bào)審表工程名稱： 編號： 變更項(xiàng)目根據(jù)本工程批準(zhǔn)的“工程變更單”（編號 號），現(xiàn)提該工程費(fèi)用申請，請予審批。附件：1、變更工程量計(jì)算2、變更依據(jù)承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 簽發(fā)時(shí)間 監(jiān)理工程師 接到時(shí)間 審核意見

11、：專業(yè)監(jiān)理工程師 日 期 審定意見：總監(jiān)理工程師 日 期 審定意見：建設(shè)單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人 日 期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A13費(fèi)用索賠申請表工程名稱： 編號： 致： 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，由于 的原因，我方要求索賠金額（大寫） ，請予審查批準(zhǔn)。附件：1、索賠的詳細(xì)理由。2、索賠金額的計(jì)算。3、證明材料。承包單位（單） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 監(jiān)理工程師 簽到時(shí)間 致： （建設(shè)單位）根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，你方提出的 費(fèi)用索賠申請（第 號）索賠（大寫） ，經(jīng)我方審核評估： 不同意此項(xiàng)索賠。 同意此項(xiàng)索賠，金額為（大寫） 。同意/不同意索賠的理由。附件：1、索賠金額的計(jì)算。專業(yè)監(jiān)理工程

12、師 總監(jiān)理工程師 日期 建設(shè)單位審定意見：建設(shè)單位（項(xiàng)目）負(fù)責(zé)人 日期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A14混凝土澆搗令工程名稱： 編號： 計(jì)劃澆筑部位砼設(shè)計(jì)強(qiáng)度等級計(jì)劃落筑數(shù)量擬期坍落度次數(shù)砼試塊組數(shù)計(jì)劃澆筑時(shí)間攪 拌 方 式以下內(nèi)容是否已通過驗(yàn)收或落實(shí)（分管人員簽字）土建工程序號項(xiàng) 目自檢核查情況及核查人員簽字安裝工程砼供應(yīng)序號項(xiàng) 目自檢核查情況及檢查人員簽字1鋼筋工程9水管預(yù)埋、預(yù)留2模板工程10暖通預(yù)埋、預(yù)留3預(yù)埋、預(yù)留11電管預(yù)埋、預(yù)留4養(yǎng)護(hù)措施12原材料數(shù)量5防護(hù)措施13原材料質(zhì)量6澆筑機(jī)具準(zhǔn)備14運(yùn)輸保障7澆筑方案或交底15設(shè)備保障8護(hù)筋、護(hù)模人員其他16砼配合比報(bào)告編號施工單位值

13、班人員：施工單位技術(shù)負(fù)責(zé)人專業(yè)監(jiān)理工程師核查意見土建監(jiān)理：安裝監(jiān)理：其他：審查意見：總監(jiān)理工程師（簽字） 日 期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A15拆 模 報(bào) 審 表工程名稱： 編號： 致： 本工程的 （部位）于 年 月 日澆搗的砼，已按要求進(jìn)行養(yǎng)護(hù)，且砼的強(qiáng)度已滿足施工規(guī)范/設(shè)計(jì)指定拆模時(shí)應(yīng)達(dá)到的強(qiáng)度要求，我方擬在 年 月 日拆除該部位模板，請予以核實(shí)。承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 監(jiān)理工程師 簽到時(shí)間 監(jiān)理核查意見：監(jiān)理工程師 日 期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制A16工程竣工報(bào)驗(yàn)單工程名稱： 編號： 致： 我方已按合同要求完成了 工程，經(jīng)自檢合格，請予以檢查和驗(yàn)收。附件：1、竣工報(bào)告

14、：根據(jù)“廈建監(jiān)安2000059號”文第六條款（一）款；2、全部竣工資料：根據(jù)“GB50319-2000”監(jiān)理規(guī)范70頁第一5、7、1、1款。承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理 日 期 審查意見：經(jīng)初步驗(yàn)收，該工程1、符合/不符合我國現(xiàn)行法律、法規(guī)要求；2、符合/不符合我國現(xiàn)行工程建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)；1、符合/不符合設(shè)計(jì)文件要求；1、符合/不符合施工合同要求。綜上所述，該工程初步驗(yàn)收符合/不符合，可以/不可以組織正式驗(yàn)收。項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制B1監(jiān) 理 通 知 單工程名稱： 編號： 致： ：故要求對該工程 拆除 更換 檢測 修補(bǔ) 返工期 請?jiān)O(shè)計(jì)簽認(rèn) 并于 年 月 日前，將

15、整改情況逐條回復(fù)監(jiān)理單位 專業(yè)監(jiān)理工程師 日期 整改單位簽收意見：承包單位 項(xiàng)目經(jīng)理 日期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制B2工 程 暫 停 令工程名稱： 編號： 致： 由于 原因，現(xiàn)通知你方必須于 年 月 日 時(shí)起，對本工程的 部位（工序）實(shí)施暫停施工，并按下述要求做好各項(xiàng)工作：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 承包單位（章） 項(xiàng)目經(jīng)理： 簽收日期： 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制B3 會議紀(jì)錄工程名稱： 編號： 主持單位主 持 人會議地點(diǎn)會議日期會議主要議題：簽到者工 作 單 位職 務(wù)聯(lián) 系 地 點(diǎn)電 話本表一式多份，參加會議單位各留一份；表后附會議記錄內(nèi)容。廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制B4

16、費(fèi)用索賠審批表工程名稱： 編號： 致： 根據(jù)施工合同條款 條的規(guī)定，你方提出的 費(fèi)用索賠申請（第 號），索賠（大寫） ，經(jīng)我方審核評估 不同意此項(xiàng)索賠。 同意此項(xiàng)索賠，金額為（大寫） 。同意/不同意索賠的理由：索賠金額的計(jì)算：項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu) 總監(jiān)理工程師 日 期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制C1工 作 聯(lián) 系 單工程名稱： 編號： 致： 事由：內(nèi)容：單 位 負(fù)責(zé)人 日 期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制C2工 程 變 更 單工程名稱： 編號： 致： 由于 原因，茲提出 工程變更（內(nèi)容見附件），請予以審批。附件：提出單位 代 表 人 日 期 一致意見：建設(shè)單位代表 設(shè)計(jì)單位代表 項(xiàng)目監(jiān)理機(jī)構(gòu)簽字：

17、簽字： 簽字：日期 日期 日期 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制C3-1 編號： 監(jiān) 理 日 記工 程 名 稱： 填寫起訖日期： 年 月 日 年 月 日監(jiān) 理 單 位： 專 業(yè)： 記錄人： 總監(jiān)理工程師： C3-2 編號： 監(jiān)理日記審閱記錄審 閱 時(shí) 段審 閱 人（總 監(jiān)）審 閱 時(shí) 間廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制C3-3 頁碼： 監(jiān) 理 日 記上午（晴、雨）年 月 日星期 氣候下午（晴、雨）監(jiān) 理 情 況存在問題（包括工程進(jìn)度、質(zhì)量、造價(jià)等）處 理 情 況 專業(yè)監(jiān)理工程師 廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制C4砼 澆 筑 記 錄工 程 名 稱：部 位：參 數(shù)：實(shí)際澆筑時(shí)間：序號車 號砼等級時(shí) 間坍落度

18、(mm)外觀質(zhì)量數(shù)量(m3)記錄人123456789101112備注廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制C5-1 編號： 工程建設(shè)監(jiān)理工作月報(bào) 期 年 月 日 年 月 日內(nèi)容提要：本月工程形象進(jìn)度完成情況工程簽證情況本月工程情況評述本月監(jiān)理工作小結(jié)下月監(jiān)理工作打算工 程 名 稱： 總監(jiān)理工程師： C5-2工程名稱設(shè)計(jì)單位建設(shè)單位施工單位形象進(jìn)度完成情況計(jì)劃完成實(shí)際完成原因分析工程簽證情況專題報(bào)告全會紀(jì)要份內(nèi)容簡要工程質(zhì)量簽證份內(nèi)容簡要向施工單位發(fā)出的通知指示指令份內(nèi)容簡要施工單位提出的各種報(bào)告份內(nèi)容簡要工程付款簽證份內(nèi)容簡要廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制C5-3本月工程情況評述：工程情況評述內(nèi)容包括材料、設(shè)備、人員、機(jī)械進(jìn)場情況、投資情況、質(zhì)量情況、進(jìn)度情況、存在問題等。廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委員會監(jiān)制C5-4本月監(jiān)理工作小結(jié)： 下月監(jiān)理工作打算；廈門市建設(shè)監(jiān)理專業(yè)委