人本主義心理療法

1、精品文檔 人本主義心理療法 一、當事人中心療法( Perso n-cen tered therapy) 歷史：由美國心理學家羅杰斯于20世紀40年代創(chuàng)立。 概念：以平等伙伴的身份去理解當事人的問題與情緒，為其提供一種無所顧忌地自由表達和宣泄的 機會，并幫助其體驗其自我價值，實現其人格成長。 羅杰斯說：“個人中心療法學派主要是一種存在觀點，尋找適當的態(tài)度和行為的表達，而這些態(tài)度 和行為乃是能夠創(chuàng)造出促成成長的氣氛。它是一種重要的生活哲學，而不是一種簡單的技術或方法。 治療者應具備的三種態(tài)度： 真誠一致(congruenee)，即治療者所表達的內容與他自己內在的體驗是一致的，不說言不由衷的話, 不

2、擺專家的架子和說教者的姿態(tài)，而是坦誠交流。 無條件的積極關注(uncon ditio nalpositive regard)，即積極的非批判性的接納態(tài)度，但不可 與贊賞混淆。 同理心(empathicunderstanding)，即能夠準確地感受到當事人所體驗的情感和個人意義。 技術要點：促進當事人發(fā)生變化的方向 從缺乏信任、封閉和畏懼人際關系，轉變?yōu)閷e人更具開放性和愿意探索改變的可能性。鼓勵當事 人放棄排斥別人或固執(zhí)己見的想法，對經驗和外在的世界的可能性采取更加開放的態(tài)度，愿意探索 改變的可能性。 技術要點：完全投入與互動 治療師如何評價或診斷當事人并不重要，當事人如何評價自己才是最重要的

3、。給當事人作心理測量 等評估可能反而不利于當事人主動積極地參與治療過程，因為他以為治療師對他的問題能提供一套 現成的解決的辦法。 促使當事人完全地投入治療歷程才是最重要的 治療過程就是咨詢者與當事人共同參與的探險是雙方顯露人性，一起追求成長經驗的過程。 技術要點：兼容的實務方法 本療法不排斥任何其他治療學派，心理醫(yī)生可以綜合運用多種不同的方法來進行實務工作，而只要 你始終遵守治療的核心條件即可。 本療法特別適合那些沒有受過系統(tǒng)的臨床心理學教育與訓練的人士應用。 咨詢發(fā)展的階段或過程 第一階段：求助者對個人的經驗持僵化、刻板和疏遠的態(tài)度。 第二階段：可以暢談自我以外的話題。 第三階段：流暢地表達

4、客觀的自我。 第四階段：自由地表達個人過去的情感。 第五階段：自由地表達當時自己的感受，但有所遲疑。 第六階段：完全接受過去那些被阻礙和否認的情感。 第七階段：不需要心理醫(yī)生的幫助可自由表達自己。 二、存在主義治療( Existe ntial psychotherapy ) 基本假設：我們是自由的，我們不是環(huán)境的犧牲品，我們大多是自身選擇的結果，因此，我們對自 己的選擇和行為負有責任。 治療的任務：就是要引導當事人自我察覺，幫助其充分地認識自己的存在和實現自己的潛能。 治療的目的：激勵當事人去發(fā)現各種替代方法并從中選擇，要成為自己生活的建筑師。 理論要點：以積極的態(tài)度看待焦慮 焦慮是人類的一種

5、基本特征，并不一定是病態(tài)的，而是成長的催化劑。 自由和焦慮是一體的兩面，有自由時就會出現焦慮，焦慮源于“自由的眩暈”，即源于在指導不明， 結果不清的情況下又不得不作出決策并要對自己行為的結果負責。 焦慮的作用：它鼓勵我們采取行動對了無生趣的存在作出改變。如果我們對存在的焦慮，麻木不仁， 我們就束縛了生活并限制了自己的選擇。 理論要點：自我察覺觀 存在主義認為，人之所以能作出決定及反應，系因為人擁有自我察覺的能力。察覺能力愈強，自由 的可能性也就越大，拓展人的察覺能力也就能增進我們充分體驗生活的能力。 察覺是個體對生命意義、自我發(fā)展的能力、人的情緒控制與行為選擇自由的自我意識。 理論要點： 存在

6、治療關于自我察覺的命題 人的生命是有限的，我們無法擁有無限的時間去完成生活中想要做的一切事情。 人有采取行動或不行動的潛能，即使不行動也是一種選策。 人能通過選擇自己的行動而左右自己的命運。 人生的意義來自個體的追求和創(chuàng)造，并不會自動出現。 在某種意義上，每一個人都是孤獨的，但又有與他人建立關系的機會。 理論要點：存在的焦慮 (潛 焦慮使人趨于“團體化”：焦慮畢竟是令人不舒服的，為了逃避焦慮，當事人會放棄自己的認同 意識的)和個性，使自己淹沒于團體之中，毫不抗爭地屈服于生活的情境，以及試圖靠實現他人的 期望而生存。 一個人如果找不到生活目標，或因某種挫折失去了生活目標，或因環(huán)境巨變，感到生活迷

7、惘，就會 有存在挫折” (existe ntialfrutrati on )和存在空虛” (existe ntial Vacuum)的心理困 惑。案例：膜拜癡迷 治療要點 存在治療的目標不再是幫助當事人消除焦慮，使生活變得更輕松或更安全，而是鼓勵當事人愿意接 受和挑戰(zhàn)生活中的正常焦慮，這同時意味著對新生活的開放態(tài)度和探險精神。 焦慮可被轉換成當事人冒險實驗的能源。 理論要點： 以死亡的意識作為治療工具 人是向死而生的存在，將死亡看作是揭示生活的意義和目的的工具。 因為死亡，所以現有的時光才具有格外重要的價值，生活是有意義的?，F實是寶貴的，因為它們是 我們所真正擁有的一切。 面對自己不可避免的死

8、亡，我們就不再做歷史的犧牲品，而應該有一種急迫感，激發(fā)前所未有的力 量，讓生活有所作為。 理論要點：生命意義觀 努力尋求生活中的意義和目的是人類的一個獨有特征。缺乏意義感是現代社會中存在的壓力和焦慮 的主要來源。 意義療法(Logotherapy)并不在于告訴當事人生活中的特殊意義是什么，而在于鼓勵他們?yōu)樽约喊l(fā) 現意義。當然，意義并非憑空產生，而是來自投入創(chuàng)造后的副產品。 舉例：痛苦可因我們采取勇敢面對的立場而變?yōu)槌砷L的源泉，并找到某種意義。 意義療法奉行的箴言 “只要擁有一項生存的理由，就能忍受任何生存的痛苦”(尼采) “那些沒有將我置于死地的事物，將使我更加堅強?！?要真實地活著，意味著去

9、做一切能證明我們自己的事。 你是誰，是上帝給你的禮物；你使自己成為誰，是你給上帝的禮物。 理論要點：體驗孤獨和認識關聯 觀點：人的處境是一種矛盾的存在：既是一種孤獨的存在又是與他人相關聯的存在，但我們必須在 我們能真正與別人站在一起之前，先自立起來。 方法：努力建立自己的認同感，我們不能在別人身上找到有關生活的意義和目的的答案，我們是自 我決定的存在，只要我們活著，就必須繼續(xù)作出選擇。 三、格式塔治療法(Gestalt therapy) 歷史：格式塔治療法是現象主義與行為主義心理學的整合，它由弗里茲佩爾斯(Fritz Peris) 所開創(chuàng)。 概念：本治療方法是一種經驗性的而非解釋性的方法，它主

10、要經由一些促進當事人現時知覺的技術， 促使其獲得對自身的障礙和矛盾沖突的即使察覺，并接受個人的責任，找到自己走出困境的道路。 應用：尤為合適于治療那些過度社會化的、拘謹的、壓抑的、過分挑剔的個體。 技術要點 了解一個人現在如何表現，比注意他為什么會如此做也許更重要。認為真正的知識是由知覺者的及 時的體驗而產生的。完形治療的目的并不在分析，而在于逐漸整合當事人不時存在的內在沖突，讓 他“重新擁有”自己曾經否定的部分。 除了 “此時此刻”，沒有什么東西是存在的。完形療法強調現在此時此刻的體驗才是最重要的，沉 緬于過去實際上就是在逃避體驗現在。完形療法的格言是：“力量存在于現在”。 技術要點 完形療

11、法者很少問“為什么”的問題，因為“為什么”的問題不僅只會引導當事人不停地思索過去， 助長其對現在體驗的抗拒，而且可能導引當事人編造合理化的解釋及自我欺騙。 應該鼓勵當事人以“現在時態(tài)”進行晤談，治療者也只問“是什么”和“如何”，以增進當事人對 現在此時此刻體驗的察覺。 技術要點 “未竟事務”是當事人心理困境的膠著點，心理脆弱的人為了避免面對那些未竟的事務，避免去體 驗因此而引發(fā)的不愉快的情緒，而不愿作必要的改變或放棄成長的可能性。 完形療法就是要協助當事人突破困境，鼓勵他們通過體驗來整合原先曾極力排斥的自己的另一面， 啟發(fā)其認清并接受自己是一個怎樣的人，而不是只希望成為怎樣的人， 技術要點：蛻

12、掉五層神經癥之皮 治療方法：雙椅對話試驗 安排兩張空椅，請當事人先坐在其中的一張椅子上，用平時自己習慣的語氣和句式表達自己對某個 問題(如被納入治療的某個問題)的看法和情感。 然后，換坐另一張椅子，用對立一方的語氣和句式表達與上述表現相反的觀點和情感。 治療方法：雙椅對話試驗 治療方法：角色翻轉訓練 要求當事人用語言和非語言的形式，表演他們自己平時很少或從不表現出來的另一面。 如讓謙讓的人表演霸道者的言行，殷勤的人表演懶惰者，溫柔的人表演兇惡者，自卑的人表演自大 者，外表堅強的人表演軟弱無力者、愛奉承別人的人表演一些挖苦別人的言行等等。 通過訓練使當事人與潛意識中那些被埋沒和拒絕的另一面進行接

13、觸，從而實現人格的整合。 治療方法：句型替換訓練 格式塔理論認為，一個人內在的人格特點常常投射在其習慣的語言表達的模式中，因此，我們可以 經由對自己的言語習慣的關注，來增進對自我真實人格特征的察覺。 用“我”取代“他”的句式； 以“我選擇”取代“我知道，但”； 用“我不愿”取代“我不能”的句式； 用“我選擇”取代“我應當”的句式。 用“我能做些什么”取代“我為什么這樣不幸 ？ ”的句式。 治療方法：想象預演訓練 要求當事人對恐懼的情境作想象預演的訓練。如一個害怕與異性接觸的人可以想象在一個封閉的空 間(如電梯內)正好遇到一個熟悉的異性的情境。 如果當事人能夠真正體驗到深層的情感，他可能就會發(fā)現，無論他對這種情感有著怎樣的災難性的 預期，都不過只是幻想而不是現實，他并不會因為無助感、恐懼感而被摧毀。 因此，體驗可怕的情緒反而會導致整合與成長。 治療方法：感覺留置訓練(stayi ng with the feeli ng) 即指在當事人想逃避不愉快的情緒和情境時，治療者鼓勵當事人盡力暫時保持和體驗這種不愉快的 感覺，并借機深入觸及這種想逃避的感覺。忍受和體驗這種痛