上半年主治醫(yī)師內(nèi)科基礎(chǔ)知識(shí)試題

1、4、A:B:C:D:E:5、下列哪項(xiàng)為糖尿病病人較特異性病變ABCDE6、風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最常見(jiàn)的并發(fā)癥是A .急性肺水腫B. 心房顫動(dòng)C. 右心衰竭D. 肺栓塞E. 亞急性感染性心內(nèi)膜炎7、有心臟特意損害的 AEDs 是A :卡馬西平江西省 20XX 年上半年主治醫(yī)師 （內(nèi)科 ）基礎(chǔ)知識(shí)試題一、單項(xiàng)選擇題（共 25題，每題 2分，每題的備選項(xiàng)中，只有 1 個(gè)事最符合題 意）1、甲亢病人出現(xiàn)大便次數(shù)增多或腹瀉主要是因?yàn)锳 :胃酸缺乏B:腸道炎癥C:腸蠕動(dòng)增強(qiáng)D:結(jié)腸過(guò)敏E:小腸吸收不良（1990）2、以下哪種疾病可引起腎源性多尿A .糖尿病B. 中樞性尿崩癥C. 急進(jìn)性腎炎D. 腎動(dòng)脈栓

2、塞E. 慢性間質(zhì)性腎炎3、關(guān)于寄生蟲宿主類別的敘述中，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的A .終宿主B. 中間宿主C. 傳染宿主D. 儲(chǔ)存宿主E. 轉(zhuǎn)續(xù)宿主血漿中運(yùn)輸內(nèi)源性膽固醇的脂蛋白是CMVLDLLDLHDL2HDL3動(dòng)脈粥樣硬化 腦萎縮 腎小球硬化癥 脂肪肝 腎盂腎炎B：C：D：E：8、A：B：C：D：E：9、A：B：C：D：E：10、關(guān)于嗜鉻細(xì)胞瘤的論述說(shuō)法正確的是A：B：C：D：E：菲氨酯 撲米酮 苯巴比妥 苯妥英納 下列哪項(xiàng)不是夜間陣發(fā)性呼吸困難的發(fā)作原因 睡眠時(shí)迷走神經(jīng)興奮性增高 迷走神經(jīng)興奮，使冠狀動(dòng)脈收縮，心肌供血不足 仰臥時(shí)肺活量減少 臥位時(shí)下半身靜脈回流量增多 血中酸性代謝產(chǎn)物刺激呼吸中樞 引

3、起失眠的原因包括 軀體 生理 精神 心理 藥物 大多數(shù)嗜鉻細(xì)胞瘤為良性，可手術(shù)切除得到根治有將近 12 的患者手術(shù)后仍有高血壓，可能因合并原發(fā)性高血壓 嗜鉻細(xì)胞瘤被切除后，如血壓低應(yīng)用大量去甲腎上腺素靜脈滴注升壓 嗜鉻細(xì)胞瘤切除 1 周內(nèi)判斷療效 惡性嗜鉻細(xì)胞瘤化療效果不好，放療效果好脫水可出現(xiàn) Cr、BUN 升高 pH 值下降 2，3二磷酸甘油酸升高 腦水腫衰老的紅細(xì)胞的血紅蛋白 骨髓未成熟紅細(xì)胞的血紅蛋白 肌紅蛋白 堿性磷酸酶肝游離血紅素A B C D E11、下列哪一個(gè)不是浸潤(rùn)性脾腫大的病因 A .遺傳性球形細(xì)胞增多癥B.惡性淋巴瘤C.真性紅細(xì)胞增多癥D.原發(fā)性血小板增多癥E.慢性粒細(xì)胞

4、白血病12、糖尿病酮癥酸中毒時(shí)， 體內(nèi)代謝嚴(yán)重紊亂， 下列哪項(xiàng)在糖尿病酮癥酸中毒時(shí) 是不存在的 ?A： B： C： D： E：13、體內(nèi)膽紅素來(lái)源于以下各項(xiàng)，除外A： B： C： D： E：14、FITC 在紫外光的激發(fā)下，所產(chǎn)生的熒光為 灰藍(lán)色 黃綠色 橙紅色 橙色 黃色15、下列可用于體育運(yùn)動(dòng)前后消除疲勞的非處方中成藥是 AB C D E16、關(guān)于非磺脲類促進(jìn)胰島素分泌劑錯(cuò)誤的說(shuō)法是A:B:C:D: E:17、測(cè)定糖基化紅蛋白（GHb）可反映 近23個(gè)月內(nèi)血糖的總水平 近23周內(nèi)的血糖總水平 近 23 天內(nèi)的血糖總水平 近 6個(gè)月的血糖總水平 近 1 月內(nèi)的血糖總水平云南白藥氣霧劑 云南白

5、藥創(chuàng)可貼 消痛貼膏 正骨水 以上均不是主要有兩種制劑 此藥作用于胰島 B 細(xì)胞 主要用于控制餐后高血糖 從小劑量開始 餐前使用腦血栓形成是急性缺血性腦血管病中常見(jiàn)類型 最常見(jiàn)的病因是高血壓 在安靜狀態(tài)下發(fā)病 無(wú)明顯頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙腦脊液正常1311攝取率和血清T3、T4水平呈現(xiàn)分離曲線 低血糖血沉加快可100mm/小時(shí) 高血糖低血鉀A：B：C：D：E：18、有關(guān)腦血栓形成不正確的是ABCDE19 、亞急性甲狀腺炎患者實(shí)驗(yàn)室檢查會(huì)出現(xiàn)A：B：C：D：E：20、女性，47歲，急性壞死性胰腺炎， 2天來(lái)發(fā)生進(jìn)行性呼吸困難， 呼吸空氣時(shí)：PaO245mmHg,經(jīng)積極處理仍無(wú)改善，采用A:呼氣末正通

6、氣（PEEP）B:高頻通氣C:持續(xù)氣道正壓通氣（CPAP）D:正負(fù)壓通氣E:反比通氣下列患者推薦機(jī)械通氣方式21、重癥肌無(wú)力臨床表現(xiàn)中哪項(xiàng)一般不受累A:B:C:D:E:心肌 平滑肌和膀胱括約肌 呼吸肌和膈肌 頸肌和延髓肌 面肌和咀嚼肌22、彌漫性甲狀腺腫伴甲亢的發(fā)病原理,哪項(xiàng)與目前觀點(diǎn)不符與遺傳因素有關(guān) 由于甲狀腺刺激抗體 TsAb 的作用 由于細(xì)胞免疫異常 由于 TsH 分泌亢進(jìn) 精神因素誘發(fā) (1997)A：B：C：D： E： 23、選用吡喹酮治療腦型血吸蟲病一般療程 A：B：C：D：E：24、脛骨前黏液性水腫組織學(xué)特異性表現(xiàn)為 纖粒體增多 纖維組織增生 脂肪浸潤(rùn)糖蛋白及酸性葡萄糖胺聚糖沉

7、積 淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)4天 10天 6天2天 8天A： B： C：D： E：A：B：C：D：E：25、對(duì)全面癲癇發(fā)作描述錯(cuò)誤的是 各類發(fā)作的臨床表現(xiàn)特征性較強(qiáng)，而腦電圖差異不大 可以不發(fā)生意識(shí)障礙腦電圖多提示雙側(cè)半球受累 可以不出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)癥狀肌陣攣性發(fā)作持續(xù)時(shí)間很短、多項(xiàng)選擇題(共 25 題，每題 2 分，每題的備選項(xiàng)中，有 2 個(gè)或 2個(gè)以上符 合題意，至少有 1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分；少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得 0.5 分) 1、骨關(guān)節(jié)炎治療目的 A. 緩解疼痛B .保護(hù)關(guān)節(jié)功能C.阻止和延緩疾病的發(fā)展D.提高生活質(zhì)量E.以上均是2、15歲女孩，反復(fù)雙下肢對(duì)稱性皮膚瘀點(diǎn)、瘀斑，伴有四肢關(guān)節(jié)腫痛，有血

8、 尿和水腫。血小板計(jì)數(shù)正常。最可能的診斷為 A. 維生素K缺乏癥B .血友病 C.過(guò)敏性紫癜D.原發(fā)性血小板減少性紫癜E.重癥肝炎3、具有下列哪些表現(xiàn)可診斷 SLE_A. 顴頰部紅斑B. 非侵蝕性關(guān)節(jié)炎C. 蛋白尿或尿細(xì)胞管型D. 血沉快4、AB：CDE：E. 溶血性貧血或白細(xì)胞減少 美國(guó)國(guó)家衛(wèi)生研究院的失眠分類是 短暫失眠 主觀性失眠 客觀性失眠 短期失眠 長(zhǎng)期失眠5、男性，25歲，2年前上呼吸道感染后出現(xiàn)肉眼血尿。 體檢：血壓 2012 kPa， 尿蛋白(+)，紅細(xì)胞滿視野，腎功能正常，病理檢查為 lgA 腎病，伴 13腎小 球硬化，部分腎小管萎縮、擴(kuò)張。下列何因素與預(yù)后關(guān)系最小 ?A :

9、有無(wú)咼血壓B:腎功能是否正常，以及其惡化速度C:血尿程度D:病理中腎小球硬化和腎小管改變程度E:尿中蛋白量多少6、全面性癲癇發(fā)作的特點(diǎn)是A :肌陣攣性發(fā)作持續(xù)時(shí)間一般較長(zhǎng)B:臨床表現(xiàn)形式多樣C:雙側(cè)半球受累D:運(yùn)動(dòng)癥狀常為雙側(cè) E:抽搐性發(fā)作，多伴意識(shí)障礙7、1型糖尿病中的一個(gè)亞型是免疫介導(dǎo)的，其主要證據(jù)是A: HLA-DQ、DGB、DR位點(diǎn)的某些等位基因頻率增高或減少B:體液中存在針對(duì)胰島B細(xì)胞的抗體C:伴隨其他自身免疫疾病D:酮癥酸中毒傾向E:起病急，青少年多見(jiàn)8、甲基硫氧嘧啶最主要的副作用是 A .藥物過(guò)敏B.藥物型甲低C.脫發(fā) D .粒細(xì)胞減少E.胃腸道反應(yīng)代謝性堿中毒合并呼吸性堿中毒

10、的實(shí)驗(yàn)室檢查特征為pH 下降pH 升高P aC02升高HC03-增多P aC02下降9、A:B:C:D:E:10、患者，男 52 歲，原有勞累型心絞痛，近 2 周每于清晨 5 時(shí)發(fā)作，疼痛持續(xù) 時(shí)間較長(zhǎng)入院，住院期間發(fā)作時(shí)HR50/min，期前收縮45/min, BP 95/60mmHg, 心電圖n、m、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段抬高，加用硝苯地平后未再發(fā)作，應(yīng)用硝苯地平 機(jī)制是A .減慢心率，降低心肌耗氧B. 增快心事，增加心排，改善心肌供血C. 緩解冠脈痙攣D. 提高血壓，改善心肌灌注E. 增快心率，消除期前收縮11、患者女性， 22 歲，診斷為系統(tǒng)性紅斑狼瘡，輕微關(guān)節(jié)不適，自覺(jué)腹脹?，F(xiàn) 患者眼瞼及

11、下肢水腫明顯， 顏面少許皮疹。 化驗(yàn)輕度貧血， 白細(xì)胞及血小板基本 正常，尿蛋白，血肌酐、尿素氮正常，血三酰甘油升高。治療上宜選擇A .塞來(lái)昔布口服B. 羥氯喹口服C. 白芍總苷口服D. 糖皮質(zhì)激素十環(huán)磷酰胺E. 丙種球蛋白靜脈輸注12、男， 30 歲，呼吸困難、氣促、尿少半年余，體檢示頸靜脈怒張，心濁音界 擴(kuò)大，肝肋下3cm,脾肋下2cm,移動(dòng)性濁音陽(yáng)性，兩下肢凹陷性浮腫；血壓 110/90mmHg,診斷考慮為A 肝癌B 肝硬化脈阻塞13、出血壞死型胰腺炎時(shí)的A .脅腹皮膚呈灰紫色斑D.臍周皮膚青紫C.心包積液D 結(jié)核性腹膜炎E.下腔靜cullen 征是指 B.臍周皮膚呈灰紫色斑E.臍周皮膚

12、紅斑c.脅腹皮膚青紫14、下列彌漫生結(jié)締組織病的臨床特點(diǎn)中哪項(xiàng)是不正確的A. 多系統(tǒng)損害B .血尿酸升高C.抗核抗體陽(yáng)性D. 類風(fēng)濕因子陽(yáng)性 E.血補(bǔ)體水平降低采血時(shí)止血帶過(guò)緊 采血時(shí)對(duì)局部拍打 采血時(shí)反復(fù)握拳 采血時(shí)標(biāo)本溶血 采血時(shí)喝入大量的水15、引起假性高血鉀的原因有A：B：C：D：E：16、尿毒癥高鉀血癥最有效的治療方法是 A 輸入碳酸氫鈉B.輸入鈣劑C.輸入高滲葡萄糖加胰島素D .口服鈉型陽(yáng)離子交換樹脂E. 進(jìn)行血液透析17、女性， 23 歲，有高血糖病史 2 年，平時(shí)采用飲食控制加少量雙胍類降糖藥，空腹血糖能控制在 8mmol/L 左右，未出現(xiàn)過(guò)酮癥酸中毒。 查體：營(yíng)養(yǎng)發(fā)育正常，

13、BMI22kg/m2，外祖父、母親均有糖尿病，此病人最可能的診斷是 A. 1 型糖尿病 B. 2型糖尿病C. MODY(年輕的成年型糖尿病) D . IADA(成年人晚發(fā)性自身免疫糖尿 病)E. 線粒體糖尿病垂體常有微腺瘤 血中 AcTH 減低 雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生 雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)有腺瘤 (1995)18、庫(kù)欣(Cushing)病時(shí)，下列哪幾項(xiàng)是正確的A：B：C：D：卡介苗是一種無(wú)毒牛型結(jié)核菌活菌疫苗 結(jié)素試驗(yàn)陽(yáng)性者需卡介苗接種 卡介苗接種并不能預(yù)防感染 卡介苗接種顯著降低兒童結(jié)核病 新生兒接種卡介苗，其保護(hù)力可維持 510年19、關(guān)于卡介苗接種，下列各項(xiàng)描述不正確的是ABCDE20、眶上裂綜合征累及的神經(jīng)有A:視神經(jīng)B:動(dòng)眼神經(jīng)c：滑車神經(jīng)D:三叉神經(jīng)E:外展神經(jīng)21、Crohn 病是A. 病因未明的胃腸道慢性炎性肉芽腫性疾病B. 病因未明的胃腸道慢性炎癥性疾病C. 病因未明的末段回腸慢性炎癥性疾病D. 病因未明的末段回腸和臨近結(jié)腸慢性炎癥疾病E. 末段回腸和結(jié)腸慢性炎癥性疾病神經(jīng)肽 Y- 面色蒼白 舒血管腸肽， P 物質(zhì)-面色潮紅 舒血管腸肽，腎上腺髓質(zhì)素 -低血壓、休克 鴉片肽，生長(zhǎng)抑素 - 便秘 血管活性腸肽，血清素 -腹瀉22、下列肽類激素引起相