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1、XX市人防工程質(zhì)量監(jiān)督 申報(bào)表 工程名稱: 建設(shè)單位: 申報(bào)日期: 工 程 概 況 建設(shè)單位全稱 聯(lián)系人 建設(shè)工程全稱 電話 工程地址 市區(qū)(縣)路號(hào)(村) 受監(jiān)建筑面積 2 m 人防建筑面積 2 m 建安工程量 力兀 其中安裝工程量 力兀 防護(hù) 標(biāo)準(zhǔn) 工程類別 抗力等級(jí) 防化等級(jí) 甲類 乙類 防核級(jí) 防常級(jí) 級(jí) 工程類型 平時(shí)用途 戰(zhàn)時(shí)用途 地上層數(shù) 地下層數(shù) 人防層次 計(jì)劃開、竣工日期 年月日至年月日 質(zhì)量官理目標(biāo) 安全管理目標(biāo) 項(xiàng) 目 申 報(bào) 資 料 資料名稱 文件(證書、合同)號(hào) (1)人防工程立項(xiàng)批復(fù) 或防空地下室建設(shè)意見書 (2)規(guī)劃許可證 (3)勘察單位資質(zhì)證書 (4 )勘察合同
2、 (5)設(shè)計(jì)單位資質(zhì)證書 (6 )設(shè)計(jì)合同 (7)監(jiān)理單位資質(zhì)證書 (8 )監(jiān)理合同 (9)施工單位資質(zhì)證書 (10)施工合同 (11)建設(shè)單位營(yíng)業(yè)執(zhí)照 (12)人防工程施工圖 (13)施工圖設(shè)計(jì)審核意見書及回復(fù) 職務(wù) 姓名 專業(yè)與技術(shù)職稱 崗位證書及編號(hào) 施 工 單 位 項(xiàng)目經(jīng)理 技術(shù)負(fù)責(zé)人 專職質(zhì)量員 施工員 技 術(shù) 員 安全員 取樣員 監(jiān) 理 單 位 項(xiàng)目總監(jiān) 專業(yè)監(jiān)理工程師 專業(yè)監(jiān)理工程師 專業(yè)監(jiān)理工程師 勘 察 單 位 勘察項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 勘察技術(shù)負(fù)責(zé)人 注冊(cè)巖土工程師 設(shè) 計(jì) 單 位 設(shè)計(jì)項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 設(shè)計(jì)技術(shù)負(fù)責(zé)人 注冊(cè)建筑工程師 注冊(cè)結(jié)構(gòu)工程師 建 設(shè) 單 位 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人 管理人員 管理人員 管理人員 勘察單位 地址及電話 參 設(shè)計(jì)單位 地址及電話 與 單 監(jiān)理單位 地址及電話 位 施工總包單位 地址及電話 施工單位 地址及電話 勘察單位公章: 設(shè)計(jì)單位公章: 參 與 單 法定代表人簽章: 日期: 法定代表人簽章: 日期: 位 簽 早 監(jiān)理單位公章: 施工單位(總包)公章: 法定代表人簽章: 日期: 法定代表人簽章: 日期: 申 建設(shè)單位公章: 報(bào) 單 法定代表人簽章: 位 簽 項(xiàng)目法人簽章: 早 申報(bào)日期: 審 查 意 見 (公章) 質(zhì)量監(jiān)督人員簽名: 年月日 備注:1 本申報(bào)表應(yīng)如實(shí)填寫,并承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。 2 附參建各方單位資質(zhì)證書及從業(yè)人員的資
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