安全防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收表

1、表A1施工現(xiàn)場安全防護(hù)棚安裝驗(yàn)收表工程名稱工程地點(diǎn)產(chǎn)品生產(chǎn)單 位防護(hù)棚 類型防護(hù)棚 規(guī)格長X寬(nun)產(chǎn)品出廠日期產(chǎn)品周轉(zhuǎn)次 數(shù)安裝單 位負(fù)責(zé)人電話施工單 位項(xiàng)目經(jīng) 理電話監(jiān)理單 位項(xiàng)目總 監(jiān)電話I次安裝質(zhì)量要求檢查驗(yàn)收記錄1防護(hù)棚柱腳底板的規(guī)格、位置 正確，與基礎(chǔ)接觸緊貼平穩(wěn)。膨脹 螺栓數(shù)量與規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計要求。2防護(hù)棚上、下弦桿的最大撓度 應(yīng) WIA25I。3防護(hù)棚雙層木板的材質(zhì)和鋪設(shè) 應(yīng)符合設(shè)計要求。4防護(hù)棚主柱的垂直度應(yīng)Wljmm, 側(cè)向彎曲應(yīng)Wliniin。產(chǎn) d防護(hù)棚上、下弦四周封閉，安全警示色噴涂正確、規(guī)范。6由于運(yùn)輸、堆放和吊裝等造成 的構(gòu)件變形必須校正。續(xù)表A-I檢查結(jié)果檢

2、查項(xiàng)，其中合格項(xiàng)，合格率 5安裝單位檢查評定結(jié)果技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位：（公章）年 月曰施工單位驗(yàn)收結(jié)論項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字）單位：（公章）年 月曰監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論項(xiàng)目總監(jiān)：（簽字）單位：（公章）年 月曰注：L防護(hù)棚類型包括鋼筋、木料加工、配電箱、小型機(jī)械、攪拌機(jī)(磴輸送泵) 等防護(hù)棚。兒為跨度。;檢驗(yàn)方法：觀察、拉線或用鋼尺檢査。丄檢查產(chǎn)品出廠合格證、安裝說明書及相關(guān)證明材料。表.1-2施匸現(xiàn)場安全防護(hù)通道安裝驗(yàn)收表工程名 稱工程地 點(diǎn)產(chǎn)品生產(chǎn)單 位通道類 型通道規(guī) 格長X寬(nun)產(chǎn)品出廠日期產(chǎn)品周轉(zhuǎn)次數(shù)安裝單 位負(fù)責(zé)人電話施工單 位項(xiàng)目總 監(jiān)電話監(jiān)理單 位項(xiàng)目經(jīng) 理電話I次安裝質(zhì)量要求檢

3、查驗(yàn)收記錄1通道柱腳底板的規(guī)格、位置止 確，與基礎(chǔ)接觸緊貼平穩(wěn)。膨脹螺 栓數(shù)量與規(guī)格應(yīng)符合設(shè)計要求；基 礎(chǔ)的埋深和寬度應(yīng)符合設(shè)計要求。2防護(hù)安全通道上、下弦桿的最大撓 度應(yīng)WL齒0。3安全通道雙層木板的材質(zhì)和鋪 設(shè)應(yīng)符合設(shè)計要求。4安全通道主柱的垂直度應(yīng)W1血側(cè)向彎曲應(yīng)W 15mm。5通道兩側(cè)護(hù)欄安全警示色噴涂 正確、規(guī)范。6由于運(yùn)輸、堆放和吊裝等造成 的構(gòu)件變形必須校正。續(xù)表A-2檢查結(jié)果檢查項(xiàng)，其中合格項(xiàng)，合格率 S安裝單位檢查評定結(jié)果技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）年 月曰單位：（公章）施工單位驗(yàn)收結(jié)論項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字）年 月曰單位：（公章）監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論項(xiàng)目總監(jiān)：（簽字）年 月 日單位：（公章）

4、注：1丄為跨度。2檢驗(yàn)方法：觀察.拉線或用鋼尺檢查。M檢查產(chǎn)品出廠合格證、安裝說明書及相關(guān)證明材料。表.13 施丄現(xiàn)場安全防護(hù)欄驗(yàn)收表工程名 稱工程地 點(diǎn)產(chǎn)品生產(chǎn)單 位防護(hù)欄 類型產(chǎn)品出廠日期產(chǎn)品周轉(zhuǎn)次 數(shù)安裝單 位負(fù)責(zé)人電話施工單 位項(xiàng)目總 監(jiān)電話監(jiān)理單 位項(xiàng)目經(jīng) 理電話I次安裝質(zhì)量要求檢查驗(yàn)收記錄1防護(hù)欄立柱底板的規(guī)格、位置 正確。膨脹螺栓數(shù)量與規(guī)格應(yīng)符合 設(shè)計要求，基礎(chǔ)的埋深和寬度應(yīng)符 合設(shè)計要求。2防護(hù)欄立桿在1H水平推力作用 下，垂直度應(yīng)W15m上、橫桿最大撓 度應(yīng) WlOnim。3防護(hù)欄安裝就位后，水平橫桿 的安裝螺栓釘頭應(yīng)全部朝下。4防護(hù)欄主柱立柱間距W 2000mm.iL柱距端

5、部墻體距離9斜向支撐的設(shè)置滿足設(shè)計要求續(xù)表n檢查結(jié)果檢查項(xiàng)，其中合格項(xiàng)，合格率5安裝單位檢查評定結(jié)果技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位：（公章）年 月曰施工單位驗(yàn)收結(jié)論項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字）年 月 日單位：（公章）監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論項(xiàng)目總監(jiān)：（簽字）年 月 日單位：（公章）注：1防護(hù)欄類型是指樓板周邊.樓梯、陽臺.基坑等的臨邊防護(hù)。2檢驗(yàn)方法：觀察、拉線或用鋼尺檢查。；1檢查產(chǎn)品出廠合格證、安裝說明書及相關(guān)證明材料。表.14 施工現(xiàn)場地面洞口、防護(hù)門驗(yàn)收表工程名 稱工程地 點(diǎn)產(chǎn)品生產(chǎn)單 位類型產(chǎn)品規(guī)格長X寬（nun）產(chǎn)品出廠日期產(chǎn)品周轉(zhuǎn)次 數(shù)安裝單 位負(fù)責(zé)人電話施工單 位項(xiàng)目總 監(jiān)電話監(jiān)理單 位項(xiàng)目經(jīng) 理電話

6、X安裝質(zhì)量要求檢查驗(yàn)收記錄次1防護(hù)門（網(wǎng)）安裝位置止確，膨脹螺栓數(shù)量、規(guī)格符合設(shè)計要求。2防護(hù)門（網(wǎng)）兩對角線長度差應(yīng) W5min。3由于運(yùn)輸、堆放和吊裝等造成 的構(gòu)件變形必須校正。4地面洞口固定方式正確，螺栓及膨脹螺栓緊固符合要求。續(xù)表A4檢查結(jié)果檢查項(xiàng)，其中合格項(xiàng)，合格率 5安裝單位檢查評定結(jié)果技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位：（公章）年 月 日施工單位驗(yàn)收結(jié)論項(xiàng)目經(jīng)理：（簽字）單位：（公章）年 月曰監(jiān)理單位驗(yàn)收結(jié)論項(xiàng)目總監(jiān)：（簽字）單位：（公章）年 月曰注：1檢驗(yàn)方法：觀察、拉線或用鋼尺檢查。2檢查產(chǎn)品出廠合格證、安裝說明書及相關(guān)證明材料。表歷施工現(xiàn)場坡（平）屋面臨邊防護(hù)欄安裝驗(yàn)收表工程名 稱工程地 點(diǎn)產(chǎn)品生產(chǎn)單 位防護(hù)欄 類型產(chǎn)品出廠日 期產(chǎn)品周轉(zhuǎn)次 數(shù)安裝單 位負(fù)責(zé)人電話施工單 位項(xiàng)目總 監(jiān)電話監(jiān)理單 位項(xiàng)目經(jīng) 理電話I次安裝質(zhì)量要求檢查驗(yàn)收記錄1固定欄桿夾具的兩側(cè)應(yīng)與被固定墻體的接觸面積2955。2夾具絲杠緊固扭矩應(yīng)在200230Im范圍 內(nèi)。3防護(hù)欄安裝就位后，水平橫桿 的安裝螺栓釘頭應(yīng)全部朝下。4由于運(yùn)輸、堆放和吊裝等造成 的構(gòu)件變形必須校正。產(chǎn) d斜向支撐設(shè)置應(yīng)滿足設(shè)計要求續(xù)表A- 5檢查結(jié)果檢查項(xiàng)，其中合格項(xiàng)，合格率 5安裝單位檢查評定結(jié)果技術(shù)負(fù)責(zé)人：（簽字）單位：（公章）年 月