手術室的醫(yī)院感染管理制度

1、手術室的醫(yī)院感染管理制度1. 布局合理，符合功能流程和潔污分開的要求：分污染區(qū)、 清潔區(qū)、無菌區(qū)，區(qū)域間標志明確。2. 工作人員進入手術間時， 須戴外科口罩和帽子， 口罩必須 蓋住頭部和面部毛發(fā)，更換洗手衣、 鞋。 外出必須更換外 出衣、鞋。工作鞋應利于清洗，每天清洗，每周消毒。3. 設無菌手術間、一般手術間、隔離手術間： 隔離手術間應 靠近手術室入口處。 每一手術間限置一張手術臺。 手術室 洗手、刷手、穿手術衣、戴手套、護士鋪臺，進行各種治 療注射、拿放無菌物品等應符合無菌操作要求。4. 醫(yī)務人員必須嚴格遵守無菌技術操作規(guī)程， 手術期間手術 室門應保持關閉狀態(tài)，并嚴格限制手術室內人員數量。5

2、. 手術器具及物品必須一用一滅菌， 各種無菌包、 無菌容器 內的消毒或滅菌劑必須由專人負責管理， 保存在專用潔柜內，有效期為一周，并定期檢查、更換及滅菌處理。能壓力蒸汽滅菌的物品應避免使用化學滅菌劑浸泡滅菌；備用刀片、 剪刀等器具盡可能采用小包裝壓力蒸汽滅菌； 采用2%戊二醛浸泡滅菌的器械需標明時間、執(zhí)行人，浸泡10小時后用無菌水沖凈方可使用。所有無菌盒一經開啟24小時后重新滅菌；干鑷每 4 小時更換滅菌一次。6. 嚴格按照外科手消毒流程執(zhí)行術前刷手工作。 洗手刷應一 人一用一滅菌。7. 所有一般患者用過的手術器具及物品的處理， 必須先去污 染，再加酶清洗，清洗后的器械應仔細檢查洗滌質量，及

3、時用烘干設備進行干燥打包送滅菌。8. 有感染癥病人手術通知單上應注明感染情況， 應安排在隔 離手術間進行手術。用后器械物品按常規(guī)程序單獨處理 （遵照洗消洗的過程） 。如被特殊感染病原體（如甲 類傳染病以及屬甲級管理的乙類傳染病病原體、朊毒體）污染的醫(yī)療器械或物品先消毒， 再清洗，再行消毒或滅菌標本按隔離要求處理， 手術間嚴格終末消毒。 凡參加手術人員離開手術間前， 應將污染手術衣、 鞋等所有防護用品 脫在本室。手術室環(huán)境按要求清潔消毒。9. 麻醉用器具應定期清潔、 消毒，接觸病人的用口應一用一 消毒；氧氣濕化瓶使用后終末消毒， 并干燥保存?zhèn)溆茫粐?重遵守一次性醫(yī)療用品的管理規(guī)定。10. 嚴格執(zhí)行衛(wèi)生、消毒制度。手術室應定期做好環(huán)境衛(wèi) 生清潔工作，一般每天小清潔兩次， 每周大清潔一次。每 臺手術后、 每天工作結束后應及時用消毒液擦拭地面、 物 表，必須濕式清潔。定期進行室內開窗通風，每天 2 次， 每次 30 分鐘或以上，而后按要求使用空氣消毒機或紫外 線消毒環(huán)境。工作人員應熟悉各種消毒液的濃度、配制、 使用、檢測方法。11. 接送病人的平車定期消毒或使用一次性床單，車上物品保持清潔； 接送隔離病人的平車應專車專用， 用后嚴格消毒。12