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1、在全縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店管理工作會(huì)議上的講話在全縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店管理工作會(huì)議上的講話在全縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店管理工作會(huì)議上的講話:2015-1-2 10:01:32剛化措施 依法監(jiān)管努力推動(dòng)醫(yī)保定點(diǎn)藥店管理工作實(shí)現(xiàn)新跨越縣人社局副局長在全縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店管理工作會(huì)議上的講話2014年12月30日各位同志:今天,我們?cè)谶@里專門召開全縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店管理工作會(huì)議很有必要、也很重要。剛才,楊科長和大家共同學(xué)習(xí)了鹽城市醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)零售藥店管理辦法,并對(duì)定點(diǎn)零售藥店2014年度考核工作進(jìn)行了安排,會(huì)后,要抓緊落實(shí);鄭書記通報(bào)了近年來全縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店存在的一些問題,希望大家高度重視,切實(shí)整改。下面,
2、我就如何加強(qiáng)全縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店的管理工作,再強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)意見:一、高度重視,正視不足,切實(shí)增強(qiáng)問題整改的責(zé)任意識(shí)近年來,隨著醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革的不斷深入和參保人數(shù)的不斷增加,我縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店的數(shù)量也逐漸增加,截至目前,全縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店總數(shù)已達(dá)75家。與此同時(shí),定點(diǎn)零售藥店的刷卡銷售額也逐年上升,所占的醫(yī)保基金門診支出的份額越來越大。全縣各定點(diǎn)零售藥店門診刷卡銷售總額2013年為4283萬元,今年18月份達(dá)3501萬元,銷售額同比增加646萬元,增幅達(dá)22.6%,分別占同期醫(yī)?;痖T診支出總額的50.師的配備要求。對(duì)執(zhí)業(yè)藥師的配備,藥監(jiān)管理部門有特別的要求:“配備專職執(zhí)業(yè)藥師”及其“營業(yè)時(shí)間
3、內(nèi)必須在崗在位”,這個(gè)是硬條件。希望各藥店對(duì)照自查,不符合規(guī)定的務(wù)必盡快糾正。我縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店執(zhí)業(yè)藥師資格整改期限為6個(gè)月,即為明年4月底之前執(zhí)業(yè)藥師仍未到位的藥店,將采取??ńY(jié)算措施。二是對(duì)藥品進(jìn)銷存管理的要求。開藥店不是擺地?cái)?,如果基礎(chǔ)管理跟不上,一筆糊涂帳,就不符合定點(diǎn)要求?!百~貨相符率”是有效反映藥店是否合規(guī)經(jīng)營的一項(xiàng)客觀指標(biāo),如果“以藥易藥、以藥易物”當(dāng)然做不到賬貨相符。各定點(diǎn)零售藥店要盡快實(shí)現(xiàn)條形碼管理和進(jìn)銷存電子臺(tái)賬管理,認(rèn)真及時(shí)維護(hù)藥品目錄庫,要堅(jiān)決杜絕“以藥易藥、以藥易物”。三是對(duì)經(jīng)營藥品的管理要求。對(duì)銷售假藥、劣藥、保健品、生活用品、過期失效藥品等違規(guī)行為,管理辦法都有
4、明確的界定和處罰細(xì)則,并實(shí)行逐級(jí)加重、“再次發(fā)生的”累進(jìn)處罰的規(guī)則。各定點(diǎn)零售藥店負(fù)責(zé)人不僅要自己清楚,還要讓所有員工都清楚。對(duì)已經(jīng)發(fā)生的違規(guī)行為,要認(rèn)真整改,及時(shí)糾正,避免重復(fù)發(fā)生。三要用好用足信用等級(jí)評(píng)定。目前,信用等級(jí)評(píng)定是我們監(jiān)管部門對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行管理的一種重要有效手段之一,今后要進(jìn)一步強(qiáng)化信用等級(jí)評(píng)定及其結(jié)果的使用力度,做到有賞有罰,賞罰分明。對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店統(tǒng)一實(shí)行均值管理,均值與信用等級(jí)的級(jí)別直接掛鉤。今年全縣醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店信用等級(jí)評(píng)定中有3家醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店未獲信用等級(jí)資格,刷卡均值由40元降為30元。信用等級(jí)評(píng)定是達(dá)標(biāo)考評(píng)制,不是競(jìng)選制,沒有名額限制,考評(píng)的標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)
5、一,評(píng)分規(guī)則是公開的,所有醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店都可以逐級(jí)進(jìn)取。均值的概念我們已經(jīng)多次向醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店進(jìn)行了講解和宣傳,今后再有參保職工投訴醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店用均值限制購藥的問題,一經(jīng)查實(shí),一律按“曲解藥品配售管理規(guī)定”處理,取消當(dāng)年信用等級(jí)評(píng)定資格。三、嚴(yán)格要求,誠信經(jīng)營,努力提供質(zhì)優(yōu)價(jià)廉的購藥服務(wù)各醫(yī)保定點(diǎn)藥店要認(rèn)真學(xué)習(xí)并嚴(yán)格執(zhí)行國家藥品管理和醫(yī)療保險(xiǎn)的法規(guī)政策,嚴(yán)格履行醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店服務(wù)協(xié)議,誠信經(jīng)營,規(guī)范服務(wù),確保做到“四不”:一不得在店堂里擺放保健品、生活用品,更不得銷售保健品等其他非藥商品;二不得擅自在媒體上發(fā)布藥品促銷廣告;三不得以會(huì)員卡、贈(zèng)送禮品、返還現(xiàn)金等形式進(jìn)行藥品促銷;四不得
6、向參保人員銷售假藥、劣質(zhì)藥和過期失效藥品等等。若被稽查或舉報(bào),一經(jīng)查實(shí),不但要通報(bào)批評(píng),限期整改,而且還要進(jìn)行一定的處罰。各醫(yī)保定點(diǎn)藥店還要把好“五個(gè)關(guān)”:一是把好醫(yī)保政策關(guān)。要及時(shí)學(xué)習(xí)并掌握醫(yī)保政策,并在第一時(shí)間告知所有的服務(wù)員工,嚴(yán)格執(zhí)行與縣醫(yī)保中心簽定的服務(wù)協(xié)議,切實(shí)做到醫(yī)保政策執(zhí)行不走樣。二是把好藥品質(zhì)量關(guān)。對(duì)一個(gè)企業(yè)來說質(zhì)量就是生命,對(duì)一個(gè)藥店來說質(zhì)量就是聲譽(yù),就是財(cái)源,要規(guī)范進(jìn)貨渠道,實(shí)施效期管理,真正做到對(duì)藥品質(zhì)量負(fù)責(zé),對(duì)參保人員負(fù)責(zé)。三是把好物價(jià)政策關(guān)。不管是參保人員還是一般顧客,無論是緊缺藥品還是平銷藥品,無論是刷卡購藥還是現(xiàn)金買藥,都要一視同仁,童叟無欺,做到一店無二價(jià)。四
7、是把好服務(wù)質(zhì)量關(guān),要堅(jiān)持服務(wù)參保人員的經(jīng)營宗旨,積極探索服務(wù)的新途徑、新辦法,要在一個(gè)更高層面上為參保人員搞好服務(wù),做到誠信經(jīng)營,誠信服務(wù),真正做到讓政府滿意,讓參保人員滿意,讓社會(huì)滿意,塑造好醫(yī)療保險(xiǎn)良好的服務(wù)形象。五是把好信息安全關(guān),對(duì)醫(yī)保定點(diǎn)藥店信息管理系統(tǒng)要加強(qiáng)管理維護(hù),安排專人操作,嚴(yán)禁在電腦上玩游戲等與日常醫(yī)保刷卡服務(wù)無關(guān)的工作。我縣醫(yī)保信息管理系統(tǒng)已于2013年全面與市社保信息管理系統(tǒng)并網(wǎng)運(yùn)行,新的系統(tǒng)龐大復(fù)雜,安全性、保密性要求更高。因此,一旦發(fā)生不能及時(shí)聯(lián)網(wǎng)刷卡及相關(guān)的重大情況,要及時(shí)與縣醫(yī)保中心信息管理人員聯(lián)系,以便及時(shí)排查和解決問題,方便參保職工購藥服務(wù)。四、依法監(jiān)管,綜合施策,全力提升醫(yī)保定點(diǎn)藥店管理水平黨的十八屆四中全會(huì)全面提出依法治國的新要求,這就
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