老年病科國家臨床重點專科建設(shè)項目申報書

1、編號： 老年病科國家臨床重點?？?建設(shè)項目申報書 申報單位（蓋章）： 申報專科名稱： 主管部門： 期：報申日 中華人民共和國衛(wèi)生部 1 目 錄 一、老年病科國家臨床重點專科建設(shè)項目申報書 第一部分 ?？普w實力情況 第二部分 ?？瓢l(fā)展目標(biāo) 第三部分 項目設(shè)計 二、附件材料 2 ?？普w實力情況第一部分 3 基本信息 醫(yī)院第一名稱 醫(yī)院等級 醫(yī)院類別 郵政編碼 址 地 聯(lián)系電話 傳真電話 醫(yī)院業(yè)務(wù)用房建筑面積 m 醫(yī)院實際開放床位數(shù) 2 ； % 人，其中衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù) 醫(yī)院在崗人數(shù) 人，占總?cè)藬?shù)的 （手機(jī)） ： 法定代表人 （辦）聯(lián)系電話 ： 電子郵箱 申報?？曝?fù)責(zé)人 （手機(jī)） ： 聯(lián)系電話 （

2、辦）： 一、?？苹A(chǔ)條件 4 字左右）（一）專科發(fā)展規(guī)劃及扶持政策簡介（500醫(yī)院專業(yè)立項及資年科室獲政府、目標(biāo)及近3（專科業(yè)務(wù)發(fā)展方向、具體措施、 金投入情況等 專科實際開放床位每張病床凈使用面 5 字左右）（二）相關(guān)科室整體實力的說明（500（與本科室相關(guān)的科室人員、設(shè)備、業(yè)務(wù)開展及科室獲獎情況） 5年醫(yī)院對?？平?jīng)費投入情況近(三) 主要用途年度 投入金額（萬元） - 合計 6 （四）?？茖Ｓ迷O(shè)備 運行狀況 金額（萬元） 購買日期生產(chǎn)廠家儀器設(shè)備名稱 型號規(guī)格 （五）相關(guān)科室配套設(shè)備 使用情況 金額（萬元） 生產(chǎn)廠家 儀器設(shè)備名稱 型號規(guī)格 購買日期 7 二、醫(yī)療技術(shù)隊伍 （一）技術(shù)團(tuán)隊整

3、體實力的說明： 8 （二）學(xué)科帶頭人 名 姓 性別 出生年月 畢業(yè)學(xué)校 畢業(yè)時間 學(xué)歷學(xué)位 所學(xué)專業(yè) 職稱 從事本專業(yè)年限導(dǎo)師 專 長 外語語種 熟練程度 第二外語 熟練程度電子郵件 聯(lián)系電話（辦） ： （手機(jī)） ：年省級以上學(xué)術(shù)團(tuán)體及國家級專業(yè)雜志任職情況：近3 （掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療工作情況解決疑難重癥的能力，年主持開展新技近3術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度?？撇榉看螖?shù)以及參加三級醫(yī)院間重大會診次數(shù)） ：科研教學(xué)情況（近年所承擔(dān)科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究3: 生畢業(yè)等） 9 （三）學(xué)科骨干一覽表 從事本亞?？?職稱 性別出生年月 學(xué)歷學(xué)位姓 名 方向 專業(yè)年限 （學(xué)科骨干姓名）工作

4、情況 （四） 3年省級以上學(xué)術(shù)團(tuán)體及國家級專業(yè)雜志任職情況：近年主持開展新技近解決疑難重癥的能力，3（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、醫(yī)療工作情況 ：術(shù)新業(yè)務(wù)情況、年度?？撇榉看螖?shù)以及參加三級醫(yī)院間重大會診次數(shù)） 10 年所承擔(dān)科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究3科研教學(xué)情況（近 生畢業(yè)等） （學(xué)科骨干姓名）工作情況年省級以上學(xué)術(shù)團(tuán)體及國家級專業(yè)雜志任職情況：3近 醫(yī)療工作情況（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力，近年主持開展新技術(shù)3新業(yè)務(wù)情況、年度專科查房次數(shù)以及參加三級醫(yī)院間重大會診次數(shù)） ：科研教學(xué)情況（近年所承擔(dān)科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生3 畢業(yè)等） （學(xué)科骨干姓名）

5、工作情況 年省級以上學(xué)術(shù)團(tuán)體及國家級專業(yè)雜志任職情況：近3 11 年主持開展新技術(shù)3醫(yī)療工作情況（掌握先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)、解決疑難重癥的能力，近 ：新業(yè)務(wù)情況、年度?？撇榉看螖?shù)以及參加三級醫(yī)院間重大會診次數(shù)）年所承擔(dān)科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究生3科研教學(xué)情況（近 畢業(yè)等） （五）年齡結(jié)構(gòu)人員類別 計總 數(shù) 人 30歲以 年齡結(jié)構(gòu)（30-50歲 %）歲 50-60歲以60 醫(yī) 師 護(hù) 士 技 師 藥 師 （六）職稱結(jié)構(gòu) 總 計 職稱結(jié)構(gòu)（ ）%人員類別 正高級 副高級 中級 初級 數(shù) 人 醫(yī) 師 士 護(hù) 技師 藥 師 12 （七）學(xué)歷學(xué)位結(jié)構(gòu) 學(xué)歷學(xué)位分類 計總 人員類別 3年）（八

6、）護(hù)理?？茦I(yè)務(wù)培訓(xùn)情況（近 參加人員數(shù)量主要內(nèi)容 舉辦時間培訓(xùn)名稱 大專以下 博士 本科碩士 人 數(shù) 師 醫(yī) 士護(hù) 師 技 師藥 （九）護(hù)士長情況 性別 名 出生年月 姓 畢業(yè)時間 畢業(yè)學(xué)校 學(xué)歷學(xué)位 導(dǎo)師 職稱 所學(xué)專業(yè) 從事本專業(yè)年限 長 專 熟練程度外語語種 電子郵件 第二外語 熟練程度 ： 聯(lián)系電話 （辦）： （手機(jī)） 13 年省級以上學(xué)術(shù)團(tuán)體及國家級專業(yè)雜志任職情況：近3護(hù)理工作情況（掌握先進(jìn)護(hù)理技術(shù)、解決疑難重癥護(hù)理的能力、年年度護(hù)理近3 ：查房次數(shù)等）年所承擔(dān)科研項目、獲獎成果、專利、發(fā)表論著、指導(dǎo)研究3科研教學(xué)情況（近: 生畢業(yè)等） 14 ：3年人才培養(yǎng)規(guī)劃、培養(yǎng)方向及落實情況

7、）（十）本專業(yè)人才培養(yǎng)情況說明（近 進(jìn)修學(xué)習(xí)情況 姓 名進(jìn)修時間 進(jìn)修內(nèi)容 進(jìn)修單位 15 16 三、醫(yī)療服務(wù)能力和水平 （一）總體水平 技術(shù)先進(jìn)性年開展例數(shù) 近3 臨床技術(shù)名稱 國內(nèi)領(lǐng)先國際先進(jìn) 20112010年 年 2012年 多學(xué)科團(tuán)隊模式協(xié)作工作及老年綜合評估開展情況： 中長期老年患者照料基地建設(shè)情況： 17 相關(guān)指標(biāo)數(shù)據(jù) 指標(biāo)名稱 20102011年 2012年 年 平均值年出院人數(shù) 年門診人次 平均住院日 年疑難危重病例比例情況近3 平均值年 2012年20112010疾病名稱 年 合計 年參加政府醫(yī)療保健任務(wù)情況近32010年 2011年 2012任務(wù)名稱 年 平均值 合計 1

8、8 19 （二）亞?？平ㄔO(shè)及亞?？萍夹g(shù)應(yīng)用 近3年醫(yī)療工作情況 亞?？?業(yè)名稱 床位數(shù) 患者急危重疑難癥治愈 平均 各亞?？频募夹g(shù)水平和服務(wù)能力說明（包括技術(shù)應(yīng)用和疑難病種診治等）: 20 項技術(shù)）（三）特色技術(shù)（提供5 （四）診治能力 特色技術(shù)名稱 病種數(shù) 20103年?？浦饕》N情況1.近2010年?？浦饕》N 近 年年開展例數(shù)32011 2012 年年 患者 特色技術(shù)先進(jìn)性平均 疾病名稱國內(nèi)最早 總例數(shù)國際最早 治愈率 國內(nèi)領(lǐng)先 住院日 國際領(lǐng)先 人均費用 特色技術(shù)應(yīng)用情況說明： 病種數(shù) 2011年?？浦饕》N 特色技術(shù)名稱疾病名稱 患者近 年 治愈率年開展例數(shù)3 平均 年 年 人均費用

9、 特色技術(shù)先進(jìn)性 國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)領(lǐng)先 國際領(lǐng)先 特色技術(shù)應(yīng)用情況說明： 病種數(shù) 疾病名稱2012年專科主要病種 患者治愈率 平均 人均費用 注：特色技術(shù)項目較多，可另附頁。 21 22 23 3年?？埔呻y病種診治情況2.近患者 2010年?？埔呻y病種治愈好 并發(fā)癥發(fā) 平均 疾病名稱總例數(shù) 死亡率 人均費用 生率 住院日轉(zhuǎn)率 2011年專科疑難病種 并發(fā)癥發(fā)平均治愈好患者 死亡率疾病名稱 人均費用總例數(shù) 住院日生率 轉(zhuǎn)率 年?？埔呻y病種2012患者 并發(fā)癥發(fā)治愈好平均 人均費用 死亡率疾病名稱 總例數(shù) 生率 轉(zhuǎn)率 住院日 24 25 3例疑難病種病歷摘要提供: : 雜志發(fā)表的病例報告（

10、以溫哥華格式列出）SCI3近年在中華級或 26 3年?？莆Ｖ夭》N診治情況3.近 2010年?？莆Ｖ夭》N 疾病名稱患者 總例數(shù) 并發(fā)癥發(fā)生率 治愈好 轉(zhuǎn)率死亡率 平均 住院日 人均費用 年?？莆Ｖ夭》N2011疾病名稱 患者 總例數(shù) 并發(fā)癥發(fā) 生率治愈好轉(zhuǎn)率 死亡率 平均 住院日 人均費用 疾病名稱 患者 年專科危重病種2012并發(fā)癥發(fā)治愈好 死亡率 平均 人均費用 總例數(shù) 生率轉(zhuǎn)率 住院日 27 28 :例危重患者病歷摘提 29 年）（五）創(chuàng)新能力（近3開展開展 新技術(shù)新業(yè)務(wù)先進(jìn)性新技術(shù)新業(yè)務(wù)名稱 國內(nèi)最早國內(nèi)最早 國際最早 國際最早 國內(nèi)最早國際最早 國內(nèi)最早 國際最早 國內(nèi)最早國際最早 國內(nèi)

11、最早 國際最早 : 創(chuàng)新項目簡介（包括先進(jìn)性、臨床應(yīng)用前景及臨床轉(zhuǎn)化情況等） 30 （六）輻射能力 年的相關(guān)數(shù)據(jù)1.近3 省外患者比例項目內(nèi)容 來自二級及以上醫(yī)院進(jìn)修人員數(shù) 2010年 年 2011 2012年 年技術(shù)推廣情況（包括指導(dǎo)下級醫(yī)院或基層醫(yī)療單位）近32.舉辦年度及培訓(xùn)班 受訓(xùn)人數(shù)項目名稱 次數(shù) 3年受邀在國（內(nèi)）外召開的學(xué)術(shù)會議上做學(xué)術(shù)報告3.近報告人 學(xué)術(shù)會議名稱及年度報告名稱 31 32 四、醫(yī)療質(zhì)量狀況（一）質(zhì)量概況 年度1.年用血情況3近人均輸血量 輸血患者比例 年2010 年2011 年2012 2.近3年合理用藥情況 門診患者抗菌基本藥物占年度 抗菌藥物住院患者抗菌

12、藥占比2010 2011 2012 3年患者滿意度近3. 2011 年 2010年2012年 3近4.年醫(yī)療事故發(fā)生例數(shù) 年2010年2011 2012 年 醫(yī)療事故相關(guān)情況說明： 33 3年老年?？浦攸c病種質(zhì)量及費用（二）近 2010年老年?？浦攸c病種質(zhì)量及費用 治愈好平均患者 并發(fā)癥發(fā)疾病名稱 總例數(shù) 死亡率 人均費用 轉(zhuǎn)率 生率 住院日 2011 年老年?？浦攸c病種質(zhì)量及費用 并發(fā)癥發(fā)患者 疾病名稱 治愈好死亡率 平均人均費用總例數(shù) 生率 轉(zhuǎn)率 住院日 2012 年老年?？浦攸c病種質(zhì)量及費用 患者 治愈好并發(fā)癥發(fā)平均 疾病名稱死亡率人均費用 總例數(shù) 生率 轉(zhuǎn)率 住院日 34 35 老年專

13、科重點病種費用控制措施及控制效果的說明： 36 （三）病區(qū)質(zhì)量 3年相關(guān)病區(qū)質(zhì)量指標(biāo)1.近指標(biāo)名稱 診斷符合率 甲級病案率 2010 年 2011 年 2012 出院患者隨訪率 基礎(chǔ)護(hù)理合格率 危重患者護(hù)理合格率 院內(nèi)感染率 建立并實施基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)，預(yù)防和控制醫(yī)院感染制度及執(zhí)行 情況說明： 37 （四）門診質(zhì)量 指標(biāo)名稱 2010 年 2011年 2012 年工作日是否均有專 家門診 專家出診人次所占 比例 老年醫(yī)學(xué)專病門診數(shù)量 是 老年醫(yī)學(xué)門診向社會開放情況否 門診人次 專病門診名稱 年年 2010 年 2012 2011 門診預(yù)約掛號比例 五、科研與教學(xué) 3（一）學(xué)術(shù)影響

14、（近年） 任職期限學(xué)術(shù)團(tuán)體（雜志）名稱 職稱 名 姓 學(xué)術(shù)任職 近3年主辦學(xué)術(shù)會議情況 會議名稱 會議地點會議時間 年度參會人員數(shù)量 38 : （二）?？频呐R床研究方向說明（研究的主要方向、研究內(nèi)容及與臨床的關(guān)系） 39 3年立項的科研項目（三）近參加研究單位 立項時間項目批準(zhǔn) 級主要科研課題項目名稱 別 （四）臨床方向的科研成果 年臨床方向的科技獎勵情況近31.獲獎時間 獲獎項目單位獲獎名稱 主要科研成果名稱 年論文發(fā)表情況32.近期刊 發(fā)表期刊及 主要發(fā)表論文題目作者（序號） 類別 年、卷、期、頁 40 3.近3年專利發(fā)表情況專利批準(zhǔn)年發(fā)明人姓名 專利名稱 專利類別 專利證書號 度 年行業(yè)

15、標(biāo)準(zhǔn)及國家指南制定情況4.近3負(fù)責(zé)人姓名 標(biāo)準(zhǔn)及指南名稱 參加制定單位（人）排序制定年度 （五）近3 年學(xué)生教育 年度 本科 博士碩士 年承辦繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項目情況（六）近3 繼續(xù)教育項目名稱項目類別 舉辦年度 參加人員數(shù)量 41 規(guī)范化醫(yī)師培養(yǎng)情況說明 （七）近三年參加衛(wèi)生部、教育部普通高等院校規(guī)劃教材編人員類出版社名教材名人員姓 42 ?？瓢l(fā)展目標(biāo)第二部分 43 人才隊伍建（包括?？漆t(yī)療服務(wù)能力、醫(yī)療質(zhì)量管理、?？莆磥砣甑陌l(fā)展目標(biāo)設(shè)、臨床技術(shù)發(fā)展、輻射作用的發(fā)揮等） 44 項目設(shè)計 第三部分 45 一、項目設(shè)計簡介 項目設(shè)計（目標(biāo)、內(nèi)容） 46 二、項目先進(jìn)性、可行性 （一）項目的先進(jìn)性（

16、2000字以內(nèi)） （二）項目的可行性（2000字以內(nèi)） （四）社會效益（社會需求量及其依據(jù)、對提高醫(yī)療質(zhì)量，擴(kuò)大醫(yī)療服務(wù)范圍， 字以內(nèi)）（解決群眾看病就醫(yī)有何積極意義）2000 47 2000字以內(nèi)）（三）項目現(xiàn)有工作基礎(chǔ)及建設(shè)意義 48 三、項目規(guī)劃 圍繞項目目標(biāo)、內(nèi)容，安排項目進(jìn)度（限定年內(nèi)200字以內(nèi) 49 四、項目實施需解決的關(guān)鍵問題 （一）項目實施需解決的技術(shù)研發(fā)問題（應(yīng)當(dāng)圍繞解決疾病診療問題200以內(nèi) 50 2000（字以內(nèi)）（二）項目實施需解決的人才培養(yǎng)問題 （三）項目實施需解決的關(guān)鍵設(shè)備問題（設(shè)備購置計劃） 51 （四）項目實施需解決的其他問題 52 五、項目經(jīng)費總預(yù)算 項目經(jīng)

17、費總預(yù)算金額：_萬元 其中：申請衛(wèi)生部撥款金額：_萬元 單位配套金額：_萬元 其他經(jīng)費金額：_萬元 （一）項目支出詳細(xì)預(yù)算： 經(jīng)費來源計算根據(jù)及理由 支出科目 金額（萬元） 設(shè)備費 實驗材料費 科研協(xié)作費 組織實施費 其他 費用 - - 合計 注：金額以人民幣計； ，請附預(yù)算細(xì)目。、 如申請“實驗材料費”“科研協(xié)作費” 53 （二）儀器設(shè)備費詳表 數(shù)單價金額 備注 No 生產(chǎn)廠/參考型號 品名 國別 量(萬元) (萬元) 數(shù)量、總金額 (合計 ：) （金額以人民幣計，需要進(jìn)口設(shè)備的可在備注欄注明美元金額） 54 六、申請項目裝備主要儀器的必要性及預(yù)期效益200字以內(nèi) 55 附表1 醫(yī)師隊伍一覽表 從事本 姓 名 性別 年齡 學(xué)歷學(xué)位 職稱 專業(yè)年限 56 57 附表2 護(hù)士隊伍一覽表 姓 名 性別 年齡 學(xué)歷學(xué)位 職稱 護(hù) 58 附表3 在職學(xué)歷學(xué)位教育情況一覽表 申請就讀院申請學(xué)歷學(xué)姓 名 入科工作年月 校 位學(xué)習(xí)年限 畢業(yè)年月 59 附表4 年本?？瞥鲈夯颊呒膊∏闆r一覽表（患者例疾病名ICD1編 60 附表5 年接受外來進(jìn)修人員一覽表近3 姓名受訓(xùn)人員單位受訓(xùn)人員 單位級別受訓(xùn)人員目前職務(wù) 學(xué)習(xí)時間 （年月年