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1、中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試第二試內(nèi)科學(xué)試題:癲狂一、 A11、二陰煎用于A、癲證痰氣郁結(jié)證B、癲證心脾兩虛證C、狂證痰火擾神證D、狂證火盛陰傷證E、狂證痰熱瘀結(jié)證2、狂證痰火擾神證治療方劑宜選A、滾痰丸B、生鐵落飲C、清氣化痰丸D、順氣導(dǎo)痰湯E、溫膽湯3、下列哪項(xiàng)不是狂證的特征A、精神亢奮B、狂躁不安C、喧擾不寧D、語無倫次E、動(dòng)而多怒4、癲狂的病位最主要是在A、心B、肺C、脾D、膽E、腎5、癲狂的病理因素以何者為先A、痰凝B、氣郁C、火郁D、血瘀E、痰氣郁結(jié)6、狂證的病機(jī)是A、痰氣郁結(jié),蒙蔽神機(jī)B、心脾氣結(jié),郁而生痰C、氣郁化火,煉液為痰D、痰火上擾,神明失主E、氣郁化火,上擾心神7、下列哪項(xiàng)不是癲狂
2、證的主癥A、語無倫次B、躁妄打罵C、喜怒無常D、流涎抽搐E、神志癡呆二、 A21、患者精神抑郁,表情淡漠,神志癡呆,語無倫次,不思飲食,舌苔膩,脈弦滑。其證候是A、肝氣郁結(jié)B、痰氣郁結(jié)C、痰火上擾D、風(fēng)痰閉阻E、痰濁壅塞三、 B1、A. 生鐵落飲B. 癲狂夢(mèng)醒湯C. 順氣導(dǎo)痰湯D. 二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹E. 天王補(bǔ)心丹 、狂證痰火擾神證的代表方是ABCDE 、狂證痰熱瘀結(jié)證的代表方是ABCDE 、狂證火盛陰傷證的代表方是ABCDE2、A. 癲證痰氣郁結(jié)證B. 癲證心脾兩虛證C. 狂證痰火擾神證D. 狂證痰熱瘀結(jié)證E. 狂證火盛陰傷證 、精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時(shí)時(shí)太息,言語無序,或喃喃自語
3、,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌紅苔膩而白,脈弦滑ABCDE 、素有性情急躁,頭痛失眠,兩目怒視,面紅目赤,不避親疏,逾垣上屋,或毀物傷人,氣力逾常,不食不眠。舌質(zhì)紅絳,苔多黃膩或黃燥而垢,脈弦大滑數(shù)ABCDE 、癲狂久延,時(shí)作時(shí)止,有疲憊之象,形瘦,面紅而穢,口于便難,舌尖紅無苔,有剝裂,脈細(xì)數(shù)ABCDE3、A.癲證B. 狂證C. 痛證D. 痙證E. 中風(fēng) 、患者喧擾不寧,躁妄打罵,動(dòng)而多怒。其診斷是ABCDE 、患者沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜。其診斷是ABCDE答案部分一、 A11、【正確答案】D【答案解析】狂證之火盛陰傷證證候主癥:癲狂久延,時(shí)作時(shí)止,勢(shì)已較緩,妄言妄為,呼
4、之已能自制,但有疲憊之象,寢不安寐,煩惋焦躁,形瘦,面紅而穢,口干便難,舌尖紅無苔,有剝裂,脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要:心肝郁火,或陽明腑熱久羈,耗津傷液,心腎失調(diào),陰虛火旺,神明受擾。治法:育陰潛陽,交通心腎。代表方:二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減?!驹擃}針對(duì)“癲狂 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】B【答案解析】狂證之痰火擾神證證候主癥:起病先有性情急躁, 頭痛失眠,兩目怒視,面紅目赤,突發(fā)狂亂無知,罵詈號(hào)叫,不避親疏,逾垣上屋,或毀物傷人,氣力逾常,不食不眠,舌質(zhì)紅絳,苔多黃膩或黃燥而垢,脈弦大滑數(shù)。證機(jī)概要:五志化火,痰隨火升,痰熱上擾清竅,神明昏亂。治法:清心瀉火,滌痰醒神。代
5、表方:生鐵落飲加減?!驹擃}針對(duì)“癲狂 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】D【答案解析】癲證以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜為特征??褡C以精神亢奮,狂躁不安,喧擾不寧,罵詈毀物,動(dòng)而多怒為特征。綜上所述,“語無倫次”屬于癲證的特征?!驹擃}針對(duì)“癲狂 - 概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】4、【正確答案】A【答案解析】癲狂證變臟腑主要在心肝,涉及脾胃,久而傷腎?!驹擃}針對(duì)“癲狂 - 概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】5、【正確答案】B【答案解析】癲狂證理因素以氣、痰、火、瘀為主,四者有因果兼夾的關(guān)系,且多以氣郁為先?!驹擃}針對(duì)“癲狂 -
6、 概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】6、【正確答案】D【答案解析】狂證的病機(jī)是:痰火上擾,神明失主?!驹擃}針對(duì)“癲狂 - 概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】7、【正確答案】D【答案解析】癲證以精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,語無倫次,靜而多喜為特征。狂證以精神亢奮,狂躁不安,喧擾不寧,罵詈毀物,動(dòng)而多怒為特征?!驹擃}針對(duì)“癲狂 - 概念、病因病機(jī)、診斷與鑒別”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】二、 A21、【正確答案】B【答案解析】癲證之痰氣郁結(jié)證證候主癥:精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時(shí)時(shí)太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌紅苔膩而白,脈弦滑。三、 B1、【
7、正確答案】A【答案解析】狂證之痰火擾神證證候主癥:起病先有性情急躁, 頭痛失眠,兩目怒視,面紅目赤,突發(fā)狂亂無知,罵詈號(hào)叫,不避親疏,逾垣上屋,或毀物傷人,氣力逾常,不食不眠,舌質(zhì)紅絳,苔多黃膩或黃燥而垢,脈弦大滑數(shù)。證機(jī)概要:五志化火,痰隨火升,痰熱上擾清竅,神明昏亂。治法:清心瀉火,滌痰醒神。代表方:生鐵落飲加減?!驹擃}針對(duì)“癲狂 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】B【答案解析】狂證之痰熱瘀結(jié)證證候主癥:癲狂日久不愈,面色晦滯而穢,情緒躁擾不安,多言不序,惱怒不休,甚至登高而歌,棄衣而走,妄見妄聞,妄思離奇,頭痛,心悸而煩,舌質(zhì)紫暗,有瘀斑,少苔或薄黃苔干,脈弦細(xì)或細(xì)澀
8、。證機(jī)概要:氣郁痰結(jié),血?dú)饽郎?,瘀熱互結(jié),神竅被塞。治法:豁痰化瘀,調(diào)暢氣血。代表方:癲狂夢(mèng)醒湯加減?!驹擃}針對(duì)“癲狂 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】D【答案解析】狂證之火盛陰傷證證候主癥:癲狂久延,時(shí)作時(shí)止,勢(shì)已較緩,妄言妄為,呼之已能自制,但有疲憊之象,寢不安寐,煩惋焦躁,形瘦,面紅而穢,口干便難,舌尖紅無苔,有剝裂,脈細(xì)數(shù)。證機(jī)概要:心肝郁火,或陽明腑熱久羈,耗津傷液,心腎失調(diào),陰虛火旺,神明受擾。治法:育陰潛陽,交通心腎。代表方:二陰煎合琥珀養(yǎng)心丹加減?!驹擃}針對(duì)“癲狂 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】2、【正確答案】A【答案解析】癲證痰氣郁結(jié)證證候主
9、癥:精神抑郁,表情淡漠,沉默癡呆,時(shí)時(shí)太息,言語無序,或喃喃自語,多疑多慮,喜怒無常,穢潔不分,不思飲食,舌紅苔膩而白,脈弦滑?!驹擃}針對(duì)“癲狂 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】C【答案解析】狂證之痰火擾神證證候主癥:起病先有性情急躁, 頭痛失眠,兩目怒視,面紅目赤,突發(fā)狂亂無知,罵詈號(hào)叫,不避親疏,逾垣上屋,或毀物傷人,氣力逾常,不食不眠,舌質(zhì)紅絳,苔多黃膩或黃燥而垢,脈弦大滑數(shù)?!驹擃}針對(duì)“癲狂 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】【正確答案】E【答案解析】狂證之火盛陰傷證證候主癥:癲狂久延,時(shí)作時(shí)止,勢(shì)已較緩,妄言妄為,呼之已能自制,但有疲憊之象,寢不安寐,煩惋焦躁,形瘦,面紅而穢,口干便難,舌尖紅無苔,有剝裂,脈細(xì)數(shù)?!驹擃}針對(duì)“癲狂 - 辨證論治、轉(zhuǎn)歸及調(diào)護(hù)”知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】3、【正確答案】B
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