醫(yī)藥電子商務(wù)

1、醫(yī)藥電子商務(wù)通過人與電子通訊方式(特別是因特網(wǎng))的結(jié)合，極大地提高了商務(wù)活動(dòng)的效率，減少了不必要的中間環(huán)節(jié)，降低了商務(wù)活動(dòng)的成本。本文結(jié)合我國(guó)法律法規(guī)、政策環(huán)境，從企業(yè)信息化、平臺(tái)組建、網(wǎng)站備案、人才培養(yǎng)、網(wǎng)站運(yùn)營(yíng)、物流以及供應(yīng)鏈管理等多個(gè)方面來(lái)探討如何實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥電子商務(wù)。 pharmaceutical e-commerce has greatly enhanced the efficiency of business activities, reduced unnecessary intermediate links and lowered the cost of commercial act

2、ivities by combining people and electronic means (particularly the internet).this article explores how to achieve pharmaceutical e-commerce from the aspects of enterprise informationization, platform formation, the website records, personnel training, websites operation, logistics and supply chain m

3、anagement under our laws and regulations and policy environment. 藥品流通 互聯(lián)網(wǎng) 電子商務(wù) erp 物流 供應(yīng)鏈管理 引言： 醫(yī)藥電子商務(wù)是以醫(yī)療機(jī)構(gòu)、醫(yī)藥公司、銀行、藥品生產(chǎn)單位、醫(yī)藥信息服務(wù)提供商以及保險(xiǎn)公司為網(wǎng)絡(luò)成員，通過internet網(wǎng)絡(luò)應(yīng)用平臺(tái)，為用戶提供安全、可靠、開放并易于維護(hù)的醫(yī)藥貿(mào)易電子商務(wù)平臺(tái)。1 由于藥品的特殊性，我國(guó)醫(yī)藥電子商務(wù)起步較晚，目前處于醞釀和建設(shè)階段，充分利用網(wǎng)絡(luò)資源，加速醫(yī)藥信息、資金及實(shí)物的流通，可從根本上解決藥品流通效率低、成本高、債務(wù)鏈等問題。完整的電子商務(wù)應(yīng)該實(shí)現(xiàn)商流、物流、信息流和

4、資金流的集成。 我國(guó)互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)現(xiàn)已進(jìn)入快速發(fā)展時(shí)期，面向消費(fèi)者的垂直型網(wǎng)站和專業(yè)化網(wǎng)站前景看好，面向特定行業(yè)的專業(yè)電子商務(wù)平臺(tái)發(fā)展?jié)摿薮蟆?一 藥品流通 藥品流通，是指藥品從生產(chǎn)者到消費(fèi)者的過程。包括藥品生產(chǎn)企業(yè)藥品經(jīng)營(yíng)批發(fā)企業(yè)藥品零售企業(yè)或醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥房消費(fèi)者的過全程。2 當(dāng)前藥品流通市場(chǎng)是多種流通模式并存，并呈現(xiàn)減少流通環(huán)節(jié)的趨勢(shì)，主要存在如下幾種模式： 生產(chǎn)企業(yè)醫(yī)院/藥店消費(fèi)者； 生產(chǎn)企業(yè)代理醫(yī)院/藥店消費(fèi)者； 生產(chǎn)企業(yè)總代理地區(qū)代理醫(yī)院/藥店消費(fèi)者。 醫(yī)藥行業(yè)中的流通企業(yè)所覆蓋的范圍很廣，包括藥廠、醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥品公司、藥品集貿(mào)市場(chǎng)、藥品零售企業(yè)及零售藥店等。醫(yī)藥行業(yè)除了受國(guó)家相關(guān)法律法規(guī)

5、的約束之外，還形成了一些行業(yè)規(guī)則。比如，醫(yī)院一般從幾個(gè)簽約的醫(yī)藥公司進(jìn)藥；藥品集貿(mào)市場(chǎng)一般也會(huì)到附近的醫(yī)藥公司去批發(fā)藥品；零售藥店同樣也要去醫(yī)藥公司進(jìn)行少量批發(fā)。由于地區(qū)醫(yī)藥公司在本地區(qū)的藥品流通中起著很重要的作用，所以將醫(yī)藥公司放在物流的中心，形成如圖1所示的格局。3圖1 整個(gè)系統(tǒng)由采購(gòu)、質(zhì)檢倉(cāng)庫(kù)管理、客戶關(guān)系管理、財(cái)務(wù)和配送管理這幾個(gè)核心構(gòu)成，系統(tǒng)實(shí)際上只處理各種物流信息，整個(gè)物流鏈上，藥品從出廠到最終客戶，所有的企業(yè)、所有的管理者，都能夠很透明地看到這些信息，同時(shí)根據(jù)這些進(jìn)行管理、協(xié)調(diào)和組織工作。比如，藥廠可獲得不同品種藥品的銷售情況和藥品的最終流向，由此調(diào)整自己的生產(chǎn)計(jì)劃，醫(yī)藥公司可以

6、通過共享客戶的信息了解客戶的需求。 新型醫(yī)藥商品流通模式的主要內(nèi)容是：供應(yīng)商與分銷商通過醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)直接進(jìn)行網(wǎng)上價(jià)格撮合；成交信息直接傳遞到區(qū)域配送中心，通過地區(qū)配送商進(jìn)行配送；分銷商通過區(qū)域結(jié)算中心直接與供應(yīng)商進(jìn)行結(jié)算，并支付醫(yī)藥電子商務(wù)提供商和配送商相應(yīng)的費(fèi)用。此外，區(qū)域配送中心有一套相對(duì)獨(dú)立的配送信息系統(tǒng)與供應(yīng)商和分銷商相連。在這一模式中，醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)（虛擬的醫(yī)藥電子商務(wù)市場(chǎng)）與交易各方相連，是醫(yī)藥行業(yè)的交易中心和信息中心，居于核心位置。這一虛擬的醫(yī)藥電子交易市場(chǎng)通過與真實(shí)的物流配送系統(tǒng)和區(qū)域結(jié)算系統(tǒng)相互協(xié)調(diào)的運(yùn)作，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥商品的高效流通。 二 實(shí)施醫(yī)藥電子商務(wù)的步驟 通過醫(yī)藥電

7、子商務(wù)，可以降低企業(yè)的銷售、采購(gòu)、生產(chǎn)、流通成本，減少流通環(huán)節(jié)，降低藥價(jià)。實(shí)施醫(yī)藥電子商務(wù)，可以分為三步：企業(yè)信息數(shù)字化、培訓(xùn)人力資源和開展醫(yī)藥電子商務(wù)。2 （一）企業(yè)信息數(shù)字化4，5，6，7，8 開展電子商務(wù)首先要建立網(wǎng)絡(luò)的信息處理系統(tǒng)，對(duì)企業(yè)的生產(chǎn)管理、經(jīng)濟(jì)核算、業(yè)務(wù)往來(lái)等進(jìn)行全面、系統(tǒng)的數(shù)字化管理，利用電子信息技術(shù)對(duì)傳統(tǒng)產(chǎn)業(yè)進(jìn)行改造，對(duì)生產(chǎn)過程進(jìn)行優(yōu)化控制，建立一套完整的企業(yè)內(nèi)部數(shù)據(jù)庫(kù)，初步實(shí)現(xiàn)企業(yè)內(nèi)部資源的網(wǎng)絡(luò)共享，為和其他系統(tǒng)互聯(lián)，進(jìn)行信息發(fā)布、交換打下基礎(chǔ)。 erp（enterprise resource planning，企業(yè)資源計(jì)劃）是一個(gè)龐大的信息管理系統(tǒng)，它是以mrpii（

8、manufacturing resources planning，制造資源計(jì)劃）為基礎(chǔ)發(fā)展起來(lái)的面向供應(yīng)鏈管理的現(xiàn)代化企業(yè)管理信息系統(tǒng)，mrpii仍然是它的核心所在。 mrpii的基本思想就是把企業(yè)聯(lián)成一個(gè)有機(jī)整體，從整體最優(yōu)的角度出發(fā)，通過運(yùn)用科學(xué)方法對(duì)企業(yè)各種制造資源和產(chǎn)、供、銷、財(cái)各個(gè)環(huán)節(jié)進(jìn)行有效地計(jì)劃、組織和控制，使各個(gè)職能得以協(xié)調(diào)發(fā)展，并充分發(fā)揮作用。標(biāo)準(zhǔn)mrpii模型從計(jì)劃、分析到執(zhí)行的整個(gè)環(huán)節(jié)均是緊緊圍繞物流這條線索的，它的核心控制就是物流信息。在mrpii下的生產(chǎn)控制模型如圖2，該圖比較清晰的反映了在mrpii模型下的生產(chǎn)控制模型，它主要是根據(jù)工藝路線對(duì)實(shí)施的各個(gè)生產(chǎn)部門進(jìn)行工

9、序上的物流控制和加工，而不關(guān)心其他信息。圖2：mrp模型下的生產(chǎn)控制模型圖 在制藥行業(yè)中，對(duì)質(zhì)量的要求非常嚴(yán)格，必須對(duì)各個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)進(jìn)行質(zhì)量控制。我國(guó)現(xiàn)行遵循的主要就是gmp藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范。通過對(duì)gmp信息的分析，可以對(duì)gmp的主體信息數(shù)據(jù)抽象出如圖3所示模型。實(shí)際上，gmp信息就是目前erp系統(tǒng)中突出強(qiáng)調(diào)的，不同于mrpii所強(qiáng)調(diào)的物流的另一大流信息流。圖3：gmp信息抽象模型 結(jié)合制藥行業(yè)的特殊性，抽象出基于mprii模型下，既能夠跟蹤生產(chǎn)成本，又能夠適用于gmp規(guī)范管理的生產(chǎn)控制的理論模型，以達(dá)到對(duì)生產(chǎn)流程控制的目的（注：該部分不包括gmp文檔管理，gmp文檔管理屬于一個(gè)獨(dú)立的文檔管

10、理模塊），如圖4所示。 圖4：結(jié)合mrp、生產(chǎn)成本和gmp信息的理論模型 在這個(gè)模型中，工藝路線是系統(tǒng)正常運(yùn)行的紐帶，它主要是由一系列的工序網(wǎng)絡(luò)圖組成，在各個(gè)工序上，設(shè)置必要的物流跟蹤要求、成本中心關(guān)聯(lián)點(diǎn)、gmp記錄信息要求和標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，同時(shí)在工序上直接聯(lián)系到各個(gè)工作崗位的績(jī)效考核細(xì)則。 erp系統(tǒng)的首要目標(biāo)就是要將廠里的各個(gè)環(huán)節(jié)有效的連接在一起，通過erp系統(tǒng)平臺(tái)使得各個(gè)部門能夠互相溝通，互相共享有用信息。達(dá)到資源的合理配置，人員的有效利用，提高醫(yī)藥廠的生產(chǎn)效率。系統(tǒng)通過對(duì)數(shù)據(jù)的及時(shí)和準(zhǔn)確的處理，建立以計(jì)劃、控制、分析為主的動(dòng)態(tài)控制系統(tǒng)，對(duì)企業(yè)的物流、資金流和信息流進(jìn)行全面的集成管理，使企業(yè)能

11、夠降低生產(chǎn)和管理成本，提高產(chǎn)品質(zhì)量。 erp系統(tǒng)模型如圖5所示： 1 采購(gòu)管理：定單管理、基本資料維護(hù)、收貨管理、統(tǒng)計(jì)分析等。 2 計(jì)劃管理：制造標(biāo)準(zhǔn)管理、訂單排序、物料需求管理和主生產(chǎn)計(jì)劃制定等。 3 銷售管理：銷售管理的主要任務(wù)就是對(duì)產(chǎn)品報(bào)價(jià)和訂單管理兩部分，同時(shí)有基本資料維護(hù)和客戶管理等功能。 4 庫(kù)存管理：基本資料維護(hù)、入庫(kù)業(yè)務(wù)處理、出庫(kù)業(yè)務(wù)處理、以及盤點(diǎn)和調(diào)撥業(yè)務(wù)處理等。 5 財(cái)務(wù)管理：總賬設(shè)置、日常業(yè)務(wù)、期末業(yè)務(wù)、賬簿管理、銀行對(duì)賬、往來(lái)賬管理、固定資產(chǎn)管理、成本管理等。 6 質(zhì)量管理：基本數(shù)據(jù)的維護(hù)、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)設(shè)定、質(zhì)量檢驗(yàn)管理、質(zhì)量控制管理等。7 設(shè)備管理：基本資料維護(hù)、業(yè)務(wù)維護(hù)

12、。包括的業(yè)務(wù)有：設(shè)備事故記錄、設(shè)備運(yùn)行記錄、維修計(jì)劃維護(hù)、保養(yǎng)計(jì)劃維護(hù)、設(shè)備精度檢測(cè)等。 8 生產(chǎn)管理：基本資料維護(hù)、工作中心管理、生產(chǎn)工票管理、生產(chǎn)任務(wù)管理、報(bào)表生成等。 9 人力資源管理：基本資料維護(hù)、人事管理和績(jī)效管理等。 圖5：erp系統(tǒng)模型 erp項(xiàng)目投入運(yùn)行后，能夠根據(jù)企業(yè)的生產(chǎn)，合理的整合企業(yè)的物流、資金流和信息流，提高企業(yè)的生產(chǎn)力，加速信息的流通和處理，降低生產(chǎn)成本，為企業(yè)進(jìn)一步的發(fā)展打好基礎(chǔ)。 （二）培訓(xùn)人力資源 盡管所有行業(yè)的商務(wù)平臺(tái)都可以借助通用的商務(wù)平臺(tái)，但是無(wú)法滿足特定行業(yè)商務(wù)活動(dòng)的特殊性。比如，醫(yī)藥領(lǐng)域的商務(wù)，不僅僅體現(xiàn)傳統(tǒng)商務(wù)的特性，還必須保障藥品的及時(shí)性、安全性

13、、產(chǎn)品的不可抵賴性等等，醫(yī)藥領(lǐng)域需要具有行業(yè)知識(shí)的電子商務(wù)人才。 電子商務(wù)人才不僅要系統(tǒng)掌握現(xiàn)代信息技術(shù)、經(jīng)濟(jì)管理理論與方法、現(xiàn)代商貿(mào)理論與實(shí)務(wù)、網(wǎng)絡(luò)營(yíng)銷理論與實(shí)務(wù)，而且還要掌握電子商務(wù)系統(tǒng)的分析、設(shè)計(jì)、實(shí)現(xiàn)和評(píng)價(jià)的技術(shù)，了解從事電子商務(wù)的相關(guān)法律，具有高度的競(jìng)爭(zhēng)意識(shí)、創(chuàng)新能力和較強(qiáng)的電子商務(wù)應(yīng)用能力，同時(shí)熟練掌握一門外語(yǔ)，在聽、說(shuō)、讀、寫、譯等方面均達(dá)到較高水平。也就是說(shuō)，在各方面均衡發(fā)展的基礎(chǔ)上，對(duì)信息技術(shù)、英語(yǔ)的要求相對(duì)更高一些；同時(shí)要善于鉆研思考，并善于與人打交道，對(duì)他人有一定的影響力。醫(yī)藥類電子商務(wù)人才，還要進(jìn)行一定的醫(yī)藥知識(shí)學(xué)習(xí)。由此可見，電子商務(wù)培養(yǎng)的是復(fù)合型人才，而醫(yī)藥領(lǐng)域中的

14、電子商務(wù)人才又是復(fù)合之復(fù)合型人才。一方面醫(yī)藥電子商務(wù)的實(shí)施需要與技術(shù)緊密結(jié)合，因此涉及網(wǎng)絡(luò)、分布式數(shù)據(jù)庫(kù)、計(jì)算機(jī)安全技術(shù)、多媒體技術(shù)、web設(shè)備、人機(jī)接口設(shè)計(jì)、醫(yī)藥知識(shí)；另一方面進(jìn)行醫(yī)藥電子商務(wù)不僅需要了解其成本和效益，而且還需要懂得商業(yè)重組、適應(yīng)管理、供應(yīng)鏈結(jié)構(gòu)、電子化商業(yè)中的會(huì)計(jì)與審計(jì)、仲裁者職能、作為交換媒體的資金性質(zhì)、快速商業(yè)反應(yīng)時(shí)間、電子商務(wù)法律、政策、規(guī)則等知識(shí)。9 醫(yī)藥電子商務(wù)對(duì)人力資源的要求與傳統(tǒng)商務(wù)對(duì)人力資源的要求有著本質(zhì)的區(qū)別。以營(yíng)銷人員為例，傳統(tǒng)的營(yíng)銷隊(duì)伍十分龐大，人數(shù)眾多，科技含量低，勞動(dòng)強(qiáng)度大，占據(jù)企業(yè)利潤(rùn)百分比高，而在醫(yī)藥電子商務(wù)系統(tǒng)中，營(yíng)銷人員將大幅度減少，同時(shí)要

15、求他們對(duì)微機(jī)應(yīng)用、網(wǎng)路知識(shí)、企業(yè)信息化管理和電子商務(wù)一般流程等多方面知識(shí)有系統(tǒng)的了解。企業(yè)領(lǐng)導(dǎo)層、管理層還必須具有現(xiàn)代化管理的理念和技能。2 （三）開展醫(yī)藥電子商務(wù) 和一般的電子商務(wù)系統(tǒng)一樣，醫(yī)藥電子商務(wù)應(yīng)該包括3層基本框架，即網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)、電子商務(wù)基礎(chǔ)平臺(tái)和電子商務(wù)應(yīng)用系統(tǒng)，而其中的電子商務(wù)平臺(tái)又包括ca（certificate authority）認(rèn)證、支付網(wǎng)關(guān)（payment gateway）和客戶服務(wù)中心（customercenter）。 1開展醫(yī)藥電子商務(wù)的模式 根據(jù)醫(yī)藥企業(yè)的現(xiàn)狀和國(guó)家相關(guān)部門對(duì)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)藥電子商務(wù)的管理規(guī)定，醫(yī)藥企業(yè)可以根據(jù)自己的現(xiàn)狀和資源優(yōu)勢(shì)，選擇以下電子商務(wù)模式：

16、（1）藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)電子商務(wù)網(wǎng)站。藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)通過建立企業(yè)自己的電子商務(wù)交易平臺(tái)與本企業(yè)成員之外的其他企業(yè)進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易，但是只能交易企業(yè)經(jīng)銷的產(chǎn)品，不能銷售企業(yè)經(jīng)營(yíng)范圍以外的藥品。 （2）向個(gè)人消費(fèi)者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的藥品零售企業(yè)電子商務(wù)網(wǎng)站。主要是針對(duì)藥品零售連鎖企業(yè)開展網(wǎng)上售藥，但是只能局限在otc藥品領(lǐng)域，不允許在網(wǎng)上銷售處方藥，也是屬于企業(yè)范疇的網(wǎng)站。 （3）第三方電子商務(wù)交易服務(wù)及資訊平臺(tái)網(wǎng)站。主要是針對(duì)為藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易提供交易平臺(tái)服務(wù)的企業(yè)。這類企業(yè)不得參與藥品生產(chǎn)、經(jīng)營(yíng)；不得與行政機(jī)關(guān)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥品

17、生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)企業(yè)存在隸屬關(guān)系、產(chǎn)權(quán)關(guān)系和其他經(jīng)濟(jì)利益關(guān)系。 2醫(yī)藥電子商務(wù)平臺(tái)的組建 明智的企業(yè)不應(yīng)該自己去做“btob”商業(yè)網(wǎng)站，而應(yīng)該進(jìn)入中立的“btob”網(wǎng)站，無(wú)風(fēng)險(xiǎn)地享用“btob”的社會(huì)資源。這樣既能獲得便宜的采購(gòu)信息又能大幅地降低成本。 “btob”實(shí)際上就是企業(yè)和企業(yè)間的信息中介?；ヂ?lián)網(wǎng)最能獲得利潤(rùn)的本領(lǐng)就在于信息服務(wù)，以目前中國(guó)的國(guó)情如果近期內(nèi)想靠網(wǎng)絡(luò)藥品交易來(lái)掙錢，無(wú)疑不太切合實(shí)際。 自從有了互聯(lián)網(wǎng)，開展“btob”變得更為方便而有效了，然而對(duì)于不熟悉買賣雙方信息，不具有一定商業(yè)資源基礎(chǔ)的新興“btob”網(wǎng)站來(lái)說(shuō)，其業(yè)務(wù)的開展沒有資源基礎(chǔ)，這便猶如空中建樓閣了。 “btob”網(wǎng)站

18、的服務(wù)應(yīng)該是構(gòu)建在貿(mào)易基礎(chǔ)之上的專業(yè)增值服務(wù)。它為企業(yè)所提供的不光是網(wǎng)上廣告牌、信息搜索引擎等大眾網(wǎng)站功能。真正意義上的“btob”提供的是全方位的商業(yè)信息服務(wù)和網(wǎng)上交易工具。 “btob”電子商務(wù)平臺(tái)，面向醫(yī)藥生產(chǎn)廠家、批發(fā)商、零售商和醫(yī)院。用戶可以在平臺(tái)上發(fā)布需求、供應(yīng)、轉(zhuǎn)讓和招標(biāo)等信息；可以進(jìn)行網(wǎng)上交流、合同商討及簽訂等。平臺(tái)包括用戶管理、信息發(fā)布、信息查詢、招標(biāo)、合同、在線支付等商務(wù)功能，另外有些還提供了郵件、個(gè)人收藏夾、聊天室等工具協(xié)助用戶進(jìn)行商務(wù)接洽。這類醫(yī)藥電子商務(wù)網(wǎng)站較多，如中國(guó)醫(yī)藥網(wǎng)和易方達(dá)醫(yī)藥網(wǎng)等。 在醫(yī)藥電子商

19、務(wù)系統(tǒng)中，經(jīng)過需求分析和概念設(shè)計(jì)，可以將整個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)模型細(xì)化為若干部分：如用戶管理、產(chǎn)品信息、供銷信息、招標(biāo)信息、合同信息、郵箱、收藏夾、聊天室信息、審核信息等等。10 為使合法用戶有效地使用本系統(tǒng)，必須進(jìn)行身份驗(yàn)證。用戶注冊(cè)成為會(huì)員，對(duì)會(huì)員進(jìn)行分類管理，可分為付費(fèi)會(huì)員和免費(fèi)會(huì)員、或者vip會(huì)員和普通會(huì)員。不同等級(jí)的會(huì)員享有不同的服務(wù)。 3藥品經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)，是指通過互聯(lián)網(wǎng)向上網(wǎng)用戶提供藥品（含醫(yī)療器械）信息的服務(wù)活動(dòng)。經(jīng)營(yíng)性互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)是指通過互聯(lián)網(wǎng)向上網(wǎng)用戶有償提供藥品信息等服務(wù)的活動(dòng)。11 國(guó)家對(duì)經(jīng)營(yíng)性互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)實(shí)行許可制度；對(duì)非經(jīng)營(yíng)性互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)實(shí)行備案制

20、度，經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案登記實(shí)施全國(guó)統(tǒng)一備案登記。經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案，是指經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站向工商行政管理機(jī)關(guān)申請(qǐng)備案，工商行政管理機(jī)關(guān)在網(wǎng)站的首頁(yè)上加貼經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案電子標(biāo)識(shí)，并將備案信息向社會(huì)公開。 藥品經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案按照以下程序進(jìn)行： （1）前期準(zhǔn)備 前置審批：申請(qǐng)者向藥品監(jiān)督部門申領(lǐng)互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書、互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)資格證書。 申請(qǐng)者向通信管理部門申領(lǐng)icp許可證。 申請(qǐng)者取得icp許可證后，向工商行政管理機(jī)關(guān)申請(qǐng)?jiān)黾印盎ヂ?lián)網(wǎng)信息服務(wù)”或“因特網(wǎng)信息服務(wù)”的經(jīng)營(yíng)范圍。 （2）在線提交申請(qǐng) （3）準(zhǔn)備書面材料 （4）送達(dá) （5）備案確認(rèn) （6）安裝備案電子標(biāo)識(shí) 3.1申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)

21、資格證書 從事醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)，依照法律、行政法規(guī)以及國(guó)家有關(guān)規(guī)定，在申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)許可證或者履行備案手續(xù)前，應(yīng)當(dāng)依法經(jīng)有關(guān)主管部門審核同意。12 各藥品、醫(yī)療器械企事業(yè)單位開辦網(wǎng)站必須依法定程序，經(jīng)藥品監(jiān)督部門審核同意后方可開辦。擬提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的網(wǎng)站，應(yīng)當(dāng)在向國(guó)務(wù)院信息產(chǎn)業(yè)主管部門或者省級(jí)電信管理機(jī)構(gòu)申請(qǐng)辦理經(jīng)營(yíng)許可證或者辦理備案手續(xù)之前，按照屬地監(jiān)督管理的原則，向該網(wǎng)站主辦單位所在地省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng)，經(jīng)審核同意后取得提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的資格。各省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理局對(duì)本轄區(qū)內(nèi)申請(qǐng)?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的互聯(lián)網(wǎng)站進(jìn)行審核，符合條件

22、的核發(fā)互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)資格證書，流程如圖6所示。 申請(qǐng)?zhí)峁┗ヂ?lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的申請(qǐng)單位應(yīng)在國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局的政府網(wǎng)站（網(wǎng)址：http：/）在線申請(qǐng)，同時(shí)提交與在線申請(qǐng)內(nèi)容一致的互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)申請(qǐng)表一式三份，其中一份由各省、自治區(qū)、直轄市食品藥品監(jiān)管局（藥品監(jiān)管局）保存，一份由申請(qǐng)單位提交給所在地省級(jí)信息產(chǎn)業(yè)管理部門，一份申請(qǐng)單位留存。13向網(wǎng)站主辦單位所在地省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng)，同時(shí)提交以下材料：11 （1）企業(yè)營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件（新辦企業(yè)提供工商行政管理部門出具的名稱預(yù)核準(zhǔn)通知書及相關(guān)材料）； （2）網(wǎng)站域名注冊(cè)的相關(guān)證書或者

23、證明文件； （3）網(wǎng)站欄目設(shè)置說(shuō)明； （4）網(wǎng)站對(duì)歷史發(fā)布信息進(jìn)行備份和查閱的相關(guān)管理制度及執(zhí)行情況說(shuō)明； （5）（食品）藥品監(jiān)督管理部門在線瀏覽網(wǎng)站上所有欄目、內(nèi)容的方法及操作說(shuō)明； （6）藥品及醫(yī)療器械相關(guān)專業(yè)技術(shù)人員學(xué)歷證明或者其專業(yè)技術(shù)資格證書復(fù)印件、網(wǎng)站負(fù)責(zé)人身份證復(fù)印件及簡(jiǎn)歷； （7）健全的網(wǎng)絡(luò)與信息安全保障措施，包括網(wǎng)站安全保障措施、信息安全保密管理制度、用戶信息安全管理制度； （8）保證藥品信息來(lái)源合法、真實(shí)、安全的管理措施、情況說(shuō)明及相關(guān)證明。 凡提供互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的不論其網(wǎng)站是否與申請(qǐng)單位在一起，一律由申請(qǐng)單位所在地的省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門對(duì)其從事的經(jīng)營(yíng)性互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服

24、務(wù)進(jìn)行初審，對(duì)其從事的非經(jīng)營(yíng)性互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)進(jìn)行審核。14 3.2申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)資格證書 互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)，是指通過互聯(lián)網(wǎng)提供藥品（包括醫(yī)療器械、直接接觸藥品的包裝材料和容器）交易服務(wù)的電子商務(wù)活動(dòng)?；ヂ?lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)包括為藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易提供的服務(wù)，藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)通過自身網(wǎng)站與本企業(yè)成員之外的其他企業(yè)進(jìn)行的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易以及向個(gè)人消費(fèi)者提供的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)。15 從事互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)必須經(jīng)過審查驗(yàn)收并取得互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)機(jī)構(gòu)資格證書。國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局對(duì)為藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)網(wǎng)藥

25、品交易提供服務(wù)的企業(yè)進(jìn)行審批。省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門對(duì)本行政區(qū)域內(nèi)通過自身網(wǎng)站與本企業(yè)成員之外的其他企業(yè)進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品批發(fā)企業(yè)和向個(gè)人消費(fèi)者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)進(jìn)行審批。對(duì)提供直接接觸藥品的包裝材料和容器的互聯(lián)網(wǎng)交易服務(wù)，食品藥品監(jiān)督管理部門暫不進(jìn)行審批。16 申請(qǐng)從事互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)填寫國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理局統(tǒng)一制發(fā)的從事互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)申請(qǐng)表，向所在地省、自治區(qū)、直轄市（食品）藥品監(jiān)督管理部門提出申請(qǐng)，流程如圖7所示，并提交以下材料： （1）擬提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的網(wǎng)站獲準(zhǔn)從事互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務(wù)的許可證復(fù)印件； （2）業(yè)

26、務(wù)發(fā)展計(jì)劃及相關(guān)技術(shù)方案； （3）保證交易用戶與交易藥品合法、真實(shí)、安全的管理措施； （4）營(yíng)業(yè)執(zhí)照復(fù)印件； （5）保障網(wǎng)絡(luò)和交易安全的管理制度及措施； （6）規(guī)定的專業(yè)技術(shù)人員的身份證明、學(xué)歷證明復(fù)印件及簡(jiǎn)歷； （7）儀器設(shè)備匯總表； （8）擬開展的基本業(yè)務(wù)流程說(shuō)明及相關(guān)材料； （9）企業(yè)法定代表人證明文件和企業(yè)各部門組織機(jī)構(gòu)職能表。 為藥品生產(chǎn)企業(yè)、藥品經(jīng)營(yíng)企業(yè)和醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間的互聯(lián)網(wǎng)藥品交易提供服務(wù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)具備互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定第六條規(guī)定的條件；通過自身網(wǎng)站與本企業(yè)成員之外的其他企業(yè)進(jìn)行互聯(lián)網(wǎng)藥品交易的藥品生產(chǎn)企業(yè)和藥品批發(fā)企業(yè)應(yīng)當(dāng)具備互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定第八條規(guī)

27、定的條件；向個(gè)人消費(fèi)者提供互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)的企業(yè)，應(yīng)當(dāng)具備互聯(lián)網(wǎng)藥品交易服務(wù)審批暫行規(guī)定第九條規(guī)定的條件。 3.3申請(qǐng)電信與信息服務(wù)業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證（icp許可證）17 擬從事醫(yī)藥互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)的，網(wǎng)站主辦者獲得前置審批部門批準(zhǔn)后，按相關(guān)流程履行備案手續(xù)，同時(shí)需向住所（身份證住所/注冊(cè)住所）所在地省通信管理局書面提交相關(guān)前置審批部門的審批文件。備案完成后，省通信管理局向相關(guān)省級(jí)前置審批部門通報(bào)網(wǎng)站備案信息。 （1）申請(qǐng)互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)（icp）經(jīng)營(yíng)許可證應(yīng)報(bào)送的材料： 單位介紹信。 公司企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照、法人身份證復(fù)印件、公司章程、驗(yàn)資報(bào)告。 從事醫(yī)藥等互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)的icp服務(wù)商，除提供上述文

28、件外，還必須提供有關(guān)主管部門（市局級(jí)單位以上）審核同意的文件。 申辦互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)（icp）業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證的申請(qǐng)書。 申辦互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)業(yè)務(wù)（icp）的可行性報(bào)告： 申請(qǐng)經(jīng)營(yíng)的具體服務(wù)項(xiàng)目、服務(wù)功能； 系統(tǒng)組成（含網(wǎng)絡(luò)拓?fù)鋱D）、主要設(shè)備情況； 機(jī)房情況； 網(wǎng)站服務(wù)內(nèi)容設(shè)置； 公司機(jī)構(gòu)設(shè)置及其職能，主要技術(shù)人員及管理人員情況； 計(jì)費(fèi)方式、收費(fèi)方式、收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)； 市場(chǎng)預(yù)測(cè)、發(fā)展規(guī)劃。 服務(wù)保障措施、監(jiān)督電話（獨(dú)立成文落款加蓋單位公章）。 信息安全保障措施。 請(qǐng)?zhí)峁┡cisp專線接入/主機(jī)托管/空間租賃的協(xié)議書復(fù)印件，及申辦icp許可證需提供接入isp的經(jīng)營(yíng)許可證復(fù)印件或租用icp空間的icp經(jīng)營(yíng)許可證

29、復(fù)印件。 除營(yíng)業(yè)執(zhí)照、公司章程、驗(yàn)資報(bào)告、工商預(yù)登記核準(zhǔn)通知書和相關(guān)政府部門批件外，所有材料一律使用a4紙，以便于整理歸檔。 （2）接入提供者為互聯(lián)網(wǎng)站提供接入互聯(lián)網(wǎng)絡(luò)服務(wù)流程： 網(wǎng)站主辦者向接入提供者提出接入申請(qǐng)。 接入提供者向網(wǎng)站主辦者預(yù)分配ip地址。 網(wǎng)站主辦者獲得接入提供者預(yù)分配的ip地址后履行備案手續(xù)（網(wǎng)站主辦者可自行備案也可由接入提供者代為備案）。 （3）網(wǎng)站主辦者委托接入提供者代為履行icp備案、備案變更的處理流程（見圖8）： 網(wǎng)站主辦者將相關(guān)icp備案信息提交給其接入提供者。 接入提供者對(duì)網(wǎng)站主辦者提交的信息進(jìn)行核實(shí)，將icp備案信息導(dǎo)入“備案管理系統(tǒng)”。 “備案管理系統(tǒng)”對(duì)接

30、入提供者導(dǎo)入的信息進(jìn)行自動(dòng)核查，經(jīng)識(shí)別沒有發(fā)現(xiàn)問題的轉(zhuǎn)相關(guān)省通信管理局。 相關(guān)省通信管理局對(duì)備案信息進(jìn)行審核，符合備案條件的予以備案。 “備案管理系統(tǒng)”對(duì)予以備案的，核配備案編號(hào)，生成備案電子驗(yàn)證標(biāo)識(shí)（簡(jiǎn)稱電子證書），同時(shí)將審核意見反饋接入提供者。 對(duì)予以備案的，接入提供者將審核意見、用戶名和密碼及時(shí)反饋給網(wǎng)站主辦者，并指導(dǎo)網(wǎng)站主辦者下載、安裝電子證書。 圖8：接入提供者代為備案、備案變更的處理流程 （4）網(wǎng)站主辦者自行履行icp備案、備案變更處理流程（見圖9）： 網(wǎng)站主辦者向“備案管理系統(tǒng)”輸入相關(guān)備案信息。 “備案管理系統(tǒng)”收到網(wǎng)站主辦者提交的信息后，對(duì)信息進(jìn)行自動(dòng)核查，沒有發(fā)現(xiàn)問題的轉(zhuǎn)相

31、關(guān)省通信管理局。 相關(guān)省通信管理局對(duì)備案信息進(jìn)行審核，符合備案條件的予以備案。 “備案管理系統(tǒng)”對(duì)予以備案的，核配備案編號(hào)，生成電子證書，同時(shí)將審核意見反饋網(wǎng)站主辦者。 網(wǎng)站主辦者收到備案編號(hào)和電子證書后，及時(shí)完成證書下載、安裝等工作。 按照電信業(yè)務(wù)分類目錄，互聯(lián)網(wǎng)信息服務(wù)屬于增值電信業(yè)務(wù)，經(jīng)營(yíng)增值電信業(yè)務(wù)，業(yè)務(wù)覆蓋范圍在兩個(gè)以上省、自治區(qū)、直轄市的，須經(jīng)國(guó)務(wù)院信息產(chǎn)業(yè)主管部門審查批準(zhǔn)，取得跨地區(qū)增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證；業(yè)務(wù)覆蓋范圍在一個(gè)省、自治區(qū)、直轄市行政區(qū)域內(nèi)的，須經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市電信管理機(jī)構(gòu)審查批準(zhǔn)，取得增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證。18 經(jīng)營(yíng)性藥品信息服務(wù)還應(yīng)當(dāng)提交有關(guān)主管部門審核同意

32、的文件。國(guó)務(wù)院信息產(chǎn)業(yè)主管部門或者省、自治區(qū)、直轄市電信管理機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自收到申請(qǐng)之日起60日內(nèi)審查完畢，作出批準(zhǔn)或者不予批準(zhǔn)的決定。予以批準(zhǔn)的，頒發(fā)跨地區(qū)增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證或者增值電信業(yè)務(wù)經(jīng)營(yíng)許可證。 圖9：網(wǎng)站主辦者直接履行備案、備案變更的處理流程 3.4經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案 申請(qǐng)者取得icp許可證后，向工商行政管理機(jī)關(guān)申請(qǐng)?jiān)黾印盎ヂ?lián)網(wǎng)信息服務(wù)”或“因特網(wǎng)信息服務(wù)”的經(jīng)營(yíng)范圍。 根據(jù)經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案管理辦法，經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案流程如圖10所示。圖10經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案 經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站的備案登記由網(wǎng)站所有者提出申請(qǐng)。個(gè)人設(shè)立經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站的，應(yīng)在申請(qǐng)辦理網(wǎng)站備案登記前辦理有關(guān)工商登記手續(xù)，領(lǐng)取營(yíng)業(yè)執(zhí)照。 申請(qǐng)人應(yīng)登

33、錄北京市工商行政管理局的網(wǎng)上工作平臺(tái)（網(wǎng)址：http：/），進(jìn)入“網(wǎng)站備案”系統(tǒng)在線提出申請(qǐng)。 在經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案申請(qǐng)書的欄目中，填寫網(wǎng)站的名稱、域名、ip地址、管理負(fù)責(zé)人、isp提供商、服務(wù)器所在地地址、聯(lián)系辦法等相關(guān)內(nèi)容。在線提交經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案申請(qǐng)書并打印經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案申請(qǐng)書。 準(zhǔn)備書面材料： （1）加蓋網(wǎng)站所有者公章的經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案申請(qǐng)書。 （2）加蓋網(wǎng)站所有者公章的企業(yè)法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照或個(gè)體工商戶營(yíng)業(yè)執(zhí)照的復(fù)印件。 （3）加蓋域名所有者或域名管理機(jī)構(gòu)、域名代理機(jī)構(gòu)公章的域名注冊(cè)證復(fù)印件，或其他對(duì)所提供域名享有權(quán)利的證明材料。. （4）加蓋網(wǎng)站所有者公章的icp許

34、可證復(fù)印件及相關(guān)批準(zhǔn)文件的復(fù)印件。 （5）對(duì)網(wǎng)站所有權(quán)有合同約定的，應(yīng)當(dāng)提交相應(yīng)的證明材料。 （6）所提交的復(fù)印件或下載的材料，均應(yīng)加蓋申請(qǐng)者的公章。 申請(qǐng)人應(yīng)于在線申請(qǐng)程序完成后三十日內(nèi)，向備案登記主管機(jī)關(guān)提交書面證明材料。未能在規(guī)定期限內(nèi)提交書面證明材料的，視同其撤銷申請(qǐng)。 經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站應(yīng)在辦理備案登記的同時(shí)申請(qǐng)網(wǎng)站名稱注冊(cè)。國(guó)家工商行政管理部門頒布經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案登記證書和網(wǎng)站名稱注冊(cè)證書。 網(wǎng)站所有者應(yīng)將備案電子標(biāo)識(shí)安裝在網(wǎng)站首頁(yè)的右下方，并將其鏈接到北京市工商行政管理局“經(jīng)營(yíng)性網(wǎng)站備案信息”數(shù)據(jù)庫(kù)，以供公眾查詢。 4“btob”電子商務(wù)商業(yè)運(yùn)作分析19 我國(guó)的醫(yī)藥電子商務(wù)以“btob”模

35、式為主，它占了整個(gè)醫(yī)藥電子商務(wù)交易的絕大部分份額。 “btob”電子商務(wù)商業(yè)運(yùn)作分析： 首先，必須有充分多的買方和賣方才需要“btob”。買方和賣方之間如果任何一方出現(xiàn)壟斷，“btob”就失去意義。因?yàn)樵趬艛嗟沫h(huán)境中，一對(duì)多或多對(duì)一的關(guān)系，無(wú)法體現(xiàn)“btob”多對(duì)多業(yè)務(wù)的實(shí)質(zhì)。 其二，“btob”必須是在買方和賣方之間建立的第三方機(jī)構(gòu)，不受控于買賣雙方的任何一家。否則，就會(huì)失去公正性。“btob”網(wǎng)站的經(jīng)營(yíng)必須堅(jiān)持中立原則，否則，不會(huì)吸引大量的買家和賣家光顧。 其三，“btob”網(wǎng)站必須能夠全面提高買賣雙方交互的效率，做到高效率地獲取信息，快速交易、減少庫(kù)存。而要實(shí)現(xiàn)這一點(diǎn)就要求“btob”網(wǎng)

36、站具備豐富的產(chǎn)品信息，方便的檢索手段和規(guī)范的信息組織和人機(jī)交互方式。而不能是簡(jiǎn)單的bbs產(chǎn)品介紹抑或跳蚤市場(chǎng)式的擺攤形式。 其四，“btob”的發(fā)展一定會(huì)沿著行業(yè)縱深、市場(chǎng)細(xì)分的專業(yè)化方向發(fā)展?！癰tob”的經(jīng)營(yíng)者應(yīng)該是對(duì)行業(yè)精通的專家，而不是it專家?！癰tob”網(wǎng)站的實(shí)質(zhì)應(yīng)著重于對(duì)買家和賣家的信息服務(wù)。 其五，傳統(tǒng)企業(yè)不宜自己建立“btob”商業(yè)網(wǎng)站。因?yàn)?，傳統(tǒng)企業(yè)建立“btob”網(wǎng)站有幾大弊?。?（1）單一的買方或賣方，使對(duì)方在競(jìng)價(jià)上處于不利地位，影響積極性，不能有效解決商品過剩或短缺的現(xiàn)象。 （2）由于建網(wǎng)方本質(zhì)上的不中立，會(huì)使眾多的參與者在不公平的狀態(tài)下運(yùn)行商務(wù)，發(fā)展前景具有很大局限

37、性。 （3）企業(yè)自己建立“btob”網(wǎng)站雖然降低了購(gòu)銷成本，但建網(wǎng)所需的巨額投資卻增加了成本，同時(shí)，網(wǎng)站運(yùn)作方式又使企業(yè)面臨巨大風(fēng)險(xiǎn)。 三 醫(yī)藥電子商務(wù)的物流支持 我國(guó)醫(yī)藥流通行業(yè)的發(fā)展趨勢(shì)已變得基本明朗：一是以第三方醫(yī)藥電子交易市場(chǎng)為代表的交易電子化，二是以第三方醫(yī)藥物流為代表的物流專業(yè)化。電子商務(wù)和醫(yī)藥物流相互依存，相互促進(jìn)。 電子商務(wù)的發(fā)展及其對(duì)配送服務(wù)體系的配套要求，極大地推動(dòng)了物流地發(fā)展。與普通商務(wù)流程相比，電子商務(wù)物流流程在企業(yè)內(nèi)部的微觀物流流程上是相同的，都具有從進(jìn)貨到配送的物流體系如圖11所示。只是電子商務(wù)物流更加要求宏觀的配送體系能直接與消費(fèi)者連接起來(lái)，從而花費(fèi)更大的代價(jià)進(jìn)行

38、物流管理，合理地規(guī)劃配送路線，合理地調(diào)度配送日程，合理地利用配送資源。 我國(guó)醫(yī)藥物流的現(xiàn)狀為地域分割，客戶獨(dú)立，信息不暢，品種不全，地域價(jià)格差大。據(jù)我國(guó)現(xiàn)有的體制條件和面臨的國(guó)際經(jīng)濟(jì)環(huán)境，實(shí)現(xiàn)醫(yī)藥物流市場(chǎng)結(jié)構(gòu)由分散競(jìng)爭(zhēng)到寡頭壟斷的轉(zhuǎn)換，一方面，要充分發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制的重要作用；另一方面，要充分發(fā)揮政府在市場(chǎng)結(jié)構(gòu)轉(zhuǎn)換中的重要作用。根據(jù)我國(guó)醫(yī)藥行業(yè)的實(shí)際情況，由一級(jí)物流中心和二級(jí)配送中心（包括下設(shè)的配送服務(wù)站）所構(gòu)成的兩級(jí)物流網(wǎng)絡(luò)是比較理想的選擇，見圖12所示。20圖12：我國(guó)醫(yī)藥物流網(wǎng)絡(luò)內(nèi)部系統(tǒng)示意圖 全國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)基本可劃分為華東地區(qū)（長(zhǎng)江三角洲物流區(qū)）、華南地區(qū)（珠江三角洲物流區(qū)）、華北地區(qū)（鄭州

39、物流區(qū)和京津唐物流區(qū)）、東北地區(qū)（環(huán)渤海物流區(qū)）、西南地區(qū)（重慶、成都物流區(qū)）、華中地區(qū)（武漢物流區(qū)）、西北地區(qū)（西安、蘭州物流區(qū)）七個(gè)地區(qū)。20 由于市場(chǎng)的國(guó)際化、用戶需求的多樣化，物流配送問題在企業(yè)生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)活動(dòng)中日益突出。它已成為電子商務(wù)發(fā)展中的關(guān)鍵之一，也是供應(yīng)鏈管理中的核心問題。隨著我國(guó)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展以及wto的加入，電子商務(wù)環(huán)境下開發(fā)高效、合理的物流配送仿真系統(tǒng)具有非常廣闊的市場(chǎng)前景。21，22，23 目前，國(guó)內(nèi)物流配送問題仍然處于理論和算法研究階段，迄今尚未得到一種快速、合理的配送方法。離散系統(tǒng)仿真是解決諸如物流配送、交通運(yùn)輸、生產(chǎn)加工等具有隨機(jī)性問題的有效工具。24，25，26

40、庫(kù)存量是公司運(yùn)營(yíng)過程中一個(gè)非常重要的指標(biāo)，它決定了進(jìn)貨量、發(fā)貨量、庫(kù)存費(fèi)用和庫(kù)存損失等其他指標(biāo)；庫(kù)存損失是當(dāng)庫(kù)存量小于訂貨商的訂貨量時(shí)而發(fā)生的庫(kù)存損失，即公司因庫(kù)存量過低而失去的在庫(kù)存量充足時(shí)可以得到的銷售利潤(rùn)。整個(gè)系統(tǒng)由多個(gè)醫(yī)藥制造商、一個(gè)醫(yī)藥分銷中心（即醫(yī)藥公司的物流配送中心）和多個(gè)醫(yī)藥零售商等組成，其仿真過程如圖13所示。27圖13：藥品配送系統(tǒng)仿真流程 配送中心的內(nèi)部局域網(wǎng)絡(luò)部分模塊與客戶進(jìn)行對(duì)接，通過授予一定的權(quán)限客戶能夠通過網(wǎng)絡(luò)及時(shí)查看配送中心的品種結(jié)構(gòu)庫(kù)存情況，可以直接在客戶自己的辦公地點(diǎn)通過自己的電腦進(jìn)入配送中心的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，進(jìn)行定單采購(gòu)或電話采購(gòu)、傳真采購(gòu)等。生成采購(gòu)定單以后，

41、自動(dòng)在物流中心和配送中心分別進(jìn)行打印，物流中心打印的定單是與客戶進(jìn)行業(yè)務(wù)結(jié)算的憑證之一，同時(shí)便于進(jìn)行相關(guān)品種采購(gòu)的決策，配送中心打印的定單主要作為向客戶配送貨物的依據(jù)。同時(shí)，配送中心或物流中心也能夠隨時(shí)查看客戶產(chǎn)品的銷售情況，以便了解市場(chǎng)動(dòng)態(tài)及時(shí)進(jìn)行相關(guān)品種的采購(gòu)。四 醫(yī)藥電子商務(wù)與供應(yīng)鏈的結(jié)合 醫(yī)藥行業(yè)的供應(yīng)鏈與供應(yīng)鏈管理的實(shí)現(xiàn)，是把醫(yī)院與原料供應(yīng)廠商、醫(yī)藥公司、醫(yī)藥生產(chǎn)企業(yè)等在一條供應(yīng)鏈上的所有節(jié)點(diǎn)企業(yè)聯(lián)系起來(lái)進(jìn)行整體優(yōu)化，使藥品（包括醫(yī)療器械與醫(yī)療軟件等）以最快的速度，通過研發(fā)、生產(chǎn)、流通、處方等環(huán)節(jié)，到達(dá)消費(fèi)者手中。這不僅可以降低成本，減少庫(kù)存積壓與藥品的過期損失，而且使有限的醫(yī)藥資源

42、得到優(yōu)化配置，更重要的是通過信息網(wǎng)絡(luò)、組織網(wǎng)絡(luò)實(shí)現(xiàn)了藥品生產(chǎn)、銷售與疾病防治的有效連接和物流、信息流、資金流的合理流動(dòng)。 醫(yī)藥行業(yè)供應(yīng)鏈的結(jié)構(gòu)，可用圖14加以粗略的描述。28圖14：醫(yī)藥行業(yè)的供應(yīng)鏈結(jié)構(gòu)模型 藥廠在科研機(jī)構(gòu)研發(fā)出新藥的基礎(chǔ)上，經(jīng)可行性分析后，對(duì)于準(zhǔn)備生產(chǎn)的藥品（或在生產(chǎn)的藥品），通過采購(gòu)原材料和制劑等組織生產(chǎn)。 藥品生產(chǎn)出來(lái)后由醫(yī)藥貿(mào)易公司（或醫(yī)藥流通公司）將藥品批發(fā)給各個(gè)醫(yī)院和藥店，最后流向消費(fèi)者。醫(yī)藥貿(mào)易公司有時(shí)也將藥品物流外包給第三方或第四方物流公司。 原材料廠商和制劑廠商一般還不是供應(yīng)鏈的起點(diǎn)，他們還可能要從藥農(nóng)那里收購(gòu)藥材，直接或者間接地從自然界獲取天然藥材和原料，在他們前面還存在著其它供應(yīng)源。 醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)和計(jì)算機(jī)醫(yī)療軟件開發(fā)企業(yè)與藥廠有所區(qū)別，它們的產(chǎn)品更主要的是直接銷售給醫(yī)院，而經(jīng)過醫(yī)藥貿(mào)易公司或其它中間環(huán)節(jié)銷售給醫(yī)院或病人的產(chǎn)品比重較小。 如圖14所示，醫(yī)藥行業(yè)的供應(yīng)鏈?zhǔn)且粋€(gè)從供應(yīng)源到需求源的網(wǎng)鏈結(jié)構(gòu)，由藥品生產(chǎn)企業(yè)或醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)或醫(yī)療軟件開發(fā)企業(yè)、醫(yī)藥公司、醫(yī)院、藥店（主要是大型連鎖藥店）和消費(fèi)者組成。一個(gè)企業(yè)是供應(yīng)鏈的一個(gè)節(jié)點(diǎn)，節(jié)點(diǎn)企業(yè)在需求信息的驅(qū)動(dòng)下，通過供應(yīng)鏈的職能分工與合作（研發(fā)、生產(chǎn)、分銷、零售、診斷、治療等），以資金流、