《重大案件處理流程管理辦法》

1、重大案件處理流程管理辦法為加強重大案件管理，提高重大案件處理質(zhì)量，細化重大案件處理流程，加快重大案件處理時效，明晰各環(huán)節(jié)操作辦法和責任分配，避免重大案件處理過程脫節(jié)，特制定本規(guī)定，請嚴格遵照執(zhí)行。一、重大案件的前期處理（一）自查和省內(nèi)代查案件現(xiàn)場查勘人員為第一責任人，負責第一時間給本機構(gòu)客服經(jīng)理匯報重大案件的案情，客服經(jīng)理負責安排經(jīng)驗豐富的人員迅速參與重大案件的處理。省內(nèi)代查案件應(yīng)及時向承保機構(gòu)通報案情。（二）省外代查案件承保機構(gòu)報案協(xié)調(diào)員為代查案件的責任人，負責跟蹤回訪，同時向代查機構(gòu)索要相關(guān)資料，通過外網(wǎng)盡快獲取電子資料，掌握案情后及時向客服經(jīng)理匯報。（三）案情分析與研究各機構(gòu)客服主管人員

2、為責任人，聽取案情匯報后，組織經(jīng)驗豐富的人員研究案情，擬定處理意見后通過重大案件快報上報分公司理賠部。二、上報要求（一）上報時限 1、自查與省內(nèi)代查案件要求查勘機構(gòu)24小時內(nèi)上報；2、省外代查案件要求 72小時內(nèi)上報；3、對于社會影響面大、群死群傷、財產(chǎn)損失巨大等重特大案件，必須第一時間電話上報。重大案件延時上報的，要求寫出延時上報說明，由機構(gòu)一把手簽字后隨附件上報。（二）上報內(nèi)容1、重大案件快報表（紙質(zhì)版領(lǐng)導(dǎo)簽字掃描件）；2、驗標照片（車架號或發(fā)動機號）；3、駕駛證和行車證正、副本照片、體檢回執(zhí)單；4、出險原因涉嫌違反裝載規(guī)定（超長、超高、超載、超員）的現(xiàn)場取證資料；5、事故現(xiàn)場照片。為保證

3、上報時效，上述資料確實無法及時獲取的應(yīng)說明原因并盡快收集、上報。上報的重大案件，案情和事故經(jīng)過要填寫完整準確，快報附件中的資料要完整，快報中必須有機構(gòu)的處理意見，責任人為客服主管人員。（三）快報處理流程1、分公司快報處理流程終結(jié)的原則為：保險責任明確，損失基本確定，且完成了分公司要求調(diào)查的案件相關(guān)事項和案情疑點。 2、系統(tǒng)中未終結(jié)的案件，各機構(gòu)應(yīng)盡快落實分公司快報批復(fù)意見，并通過 OA系統(tǒng)向分公司理賠部反饋案件的落實情況。3、各機構(gòu)落實分公司批復(fù)意見后，及時將相關(guān)材料隨附件上報，申請流程終結(jié)。三、批復(fù)意見的分解與落實（一）接收與匯報各機構(gòu)負責上報重大案件快報的人員為責任人，及時接收分公司處理意見，及時給客服經(jīng)理匯報分公司批復(fù)內(nèi)容。（二）分配工作與明確責任人機構(gòu)客服主管人員為管理責任人，根據(jù)本機構(gòu)處理意見和分公司批復(fù)意見，明確每個重大案件的處理責任人。重大案件快報再次上報分公司理賠部時，快報中必須注明處理責任人。（三）跟蹤與處理處理責任人明確后，由處理責任人負責重大案件的跟蹤與處理工作。必須做好重大案件處理的相關(guān)記錄，分公司將隨時予以檢查。處理責任人應(yīng)將案件的進展情況或存在問題及時向管理責任人匯報，處理完結(jié)時應(yīng)將相關(guān)資料及時移交給負責上報重大案件快報的人員。四、監(jiān)督與檢查 分公司將不定期檢查未終結(jié)重大案件的分解、