細(xì)菌耐藥情況通報(bào)與預(yù)警制度

1、-細(xì)菌耐藥情況通報(bào)及預(yù)警制度根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于進(jìn)一步做好抗菌藥物臨床應(yīng)用和細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)工作的通知、抗菌藥物專項(xiàng)整治活動(dòng)方案要求，為更好落實(shí)抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則，加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的監(jiān)測(cè)和管理，指導(dǎo)臨床合理使用抗菌藥物，結(jié)合我院實(shí)際情況，制定本制度。1、檢驗(yàn)科根據(jù)臨床需要做病原學(xué)檢測(cè)和藥敏試驗(yàn)，負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行保存，并定期向醫(yī)院感染管理科提供數(shù)據(jù)資料。2、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)檢驗(yàn)科提供的耐藥菌監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)，每半年進(jìn)行一次綜合統(tǒng)計(jì)分析。3、醫(yī)院感染管理科將全院耐藥情況分析報(bào)告向主管院長(zhǎng)、醫(yī)務(wù)科、質(zhì)控科、藥事委員會(huì)以及抗菌藥物合理應(yīng)用領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并通過(guò)院內(nèi)網(wǎng)將耐藥菌監(jiān)測(cè)情況向全院通報(bào)。4、針對(duì)主要目標(biāo)

2、細(xì)菌耐藥率的不同，采取不同的預(yù)警及處理措施，以指導(dǎo)臨床抗菌藥物合理應(yīng)用。（ 1）、對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)30% 的抗菌藥物，及時(shí)將預(yù)警信息通知臨床醫(yī)生。（ 2）、對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)40% 的抗菌藥物，提示臨床醫(yī)生慎重經(jīng)驗(yàn)用藥。（ 3）對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)50% 的抗菌藥物，提示臨床醫(yī)生參照藥敏試驗(yàn)結(jié)果選用。（ 4）對(duì)主要目標(biāo)細(xì)菌耐藥率超過(guò)75%的抗菌藥物，應(yīng)暫停該類-抗菌藥物的臨床應(yīng)用，根據(jù)追蹤細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)結(jié)果，再?zèng)Q定是否恢復(fù)其臨床應(yīng)用。5、相關(guān)職能部門(mén)根據(jù)細(xì)菌耐藥情況，聯(lián)合藥劑科對(duì)相關(guān)抗菌藥物品種進(jìn)行重點(diǎn)監(jiān)控，必要時(shí)向院方提出建議，對(duì)醫(yī)院用藥采購(gòu)目錄進(jìn)行調(diào)整，保證抗菌藥物應(yīng)用的安全、有效。專業(yè)文檔 考試資料學(xué)習(xí)資料教育試