各類消毒劑的安全使用知識

1、各類消毒劑的安全使用新型冠狀病毒來勢洶洶，但是 它依然可防可控。采 取有效的措施預(yù)防，戴 口罩、勤洗 手，給自 己居 住、生 活的環(huán) 境消 消毒，都是 非常 行之有效 的方 法。冠狀病毒是一類具有包膜的 RNA 病毒，當(dāng)包膜被消毒劑破壞后， RNA 也非常容易被降解，從而使病毒失活。由于有這個包膜，冠狀病毒對 化學(xué) 消毒 劑敏 感 ， 75% 酒精、乙醚、氯仿、甲醛、含氯 消毒劑、過氧乙酸和紫外線均可滅活病毒。針對近期公眾對消毒劑使用需求的急劇上升，今天 ，我們將為大家介紹各類化學(xué)消毒劑的使用方法及注意事項。關(guān)于化學(xué)消毒劑化學(xué)消毒劑是指用于殺滅傳播媒介上病原微生物，使其 達(dá)到無害化要求 的制

2、劑，它 不同 于抗 生素，它在 防病 中的 主要 作用 是將 病原微 生物消滅于人體之外，切斷傳染病的傳播途徑，達(dá)到控制傳染病的目的。常用的消毒劑產(chǎn)品按照成分可分為 9 種：含氯消毒劑、過氧化物類消毒劑、醛類消毒劑、醇類消毒劑、含碘消毒劑、酚類消毒劑、環(huán)氧乙烷、雙胍類消毒劑和季銨鹽類消毒劑。消毒劑本身是具有一定危險性的化學(xué)品，必須嚴(yán)格按照說明選用。消毒 劑不 是濃 度越 高 越好，過度 使用 會帶 來其 他風(fēng) 險。如 過氧 乙酸 是一種強 氧化 劑，可 以輕 易地 將微 生物 殺滅，常用 于衣 物、地 面、墻壁、房屋空 間等 的消 毒，但使用 濃度 過高 時可 刺激、損害皮 膚黏 膜，腐蝕 物

3、品 。同時，長期大量使用同一種消毒劑、滅菌劑，會使微生物產(chǎn)生抗藥性，滅菌 效果 大大 降低。為避 免致 病菌 產(chǎn)生 耐藥性，可以 輪換 使用 不同 消毒劑。部 分消 毒劑 一定 程度 可以 在功 能上 相互替 代，但 各類 消毒 劑消 毒原理不 同，使用 和禁 忌事項 也各 不相 同，必 須慎 重選 用，才能 做到安 全消毒、有效消毒、綠色消毒。常見化學(xué)消毒劑及其安全使用注意事項1醇類消毒劑常見 的醇 類消 毒劑 是 乙醇 和異 丙醇 。95% 的酒 精能 將細(xì) 菌表 面 包膜 的蛋白質(zhì)迅速凝固，并形成一層保護膜，阻止酒精進(jìn)入細(xì)菌體內(nèi)，因而 不能將細(xì) 菌徹 底殺 死。如 果酒 精濃 度低 于

4、70% ，雖可 進(jìn)入 細(xì) 菌體 內(nèi)，但 不能將其 體內(nèi) 的 蛋白 質(zhì)凝 固， 同樣 也不能 將細(xì) 菌徹 底殺 死 。只 有 70%-75% 的酒精即能順利地進(jìn)入到細(xì)菌體內(nèi)，又能有效地將細(xì)菌體內(nèi)的蛋白質(zhì)凝固，因而 可徹 底殺 死細(xì)菌 。因 此， WHO 推薦 含量 70%-75% 的乙 醇作 為手消毒劑。酒 精不適宜用于大面積消毒。安全使用注意事項酒精 是易 燃易 揮發(fā) 的 液體，當(dāng)空 氣中 的酒 精含 量達(dá) 到 19% ，溫度等 于或大于 13以上時，遇到火星就會閃燃，使用時切記遠(yuǎn)離火種。使用前徹底清除周圍易燃及可燃物，使用時不得接觸明火或靠近明火。使用 后必 須將 容器 上 蓋封 閉，嚴(yán) 禁

5、敞 開放 置。使 用過 的毛 巾等 布料 清潔工具，在使用完后應(yīng)用大量清水清洗后密閉存放，或放通風(fēng)處晾干。家中需要酒精消毒時，可購買小瓶裝酒精（500 毫升）使用。家 中不要囤 積酒 精。酒精 容器必 須有 可靠 的密 封，嚴(yán) 禁使 用無 蓋的 容器。存放時遠(yuǎn)離火種、熱源，溫度不宜超過 30，防止陽光直射。酒精著火滅火簡易方法。濕布蓋火，斷氧是最靠譜撲滅酒精起火方法。在實際操作中，有條件時，最好事先將覆蓋物浸濕。最好使用覆蓋面較大的 濕布，滅火 時不 能有 快速 拍打 動作。一旦 被燒 傷，第一要 緊的 事情 ，當(dāng)然是滅火。傷者 正確的應(yīng)對措施應(yīng)當(dāng)包括以下幾點：第一，立即脫去衣物。衣物沾 上酒

6、精，已經(jīng)成為燃燒物，以最 快速度去除衣物，脫離熱源，可以 最大限度的減輕損傷和后果。第二，避免高聲喊叫。在頭面部已經(jīng) 被火 焰包 圍的 情 況下，喊叫 會引 起嚴(yán) 重呼 吸道 燒傷。而呼 吸道 燒傷，是燒傷患者三大死亡原因之一。第 三，設(shè)法滅火。應(yīng)當(dāng)就 地打滾壓滅火焰或至少壓制火勢，減輕損傷。284 消毒液84 消毒 液屬 于含氯消毒劑，是以次氯酸鈉（ NaClO ）為主要有效 成分的消毒液，適用于一般物體表面、白色衣物、醫(yī)院污染物品的消毒。NaClO 具有 強氧 化性，可 作漂 白劑 ，能 夠?qū)?具有 還原 性的 物質(zhì)氧 化，使其變性，因而能夠起到消毒的作用。84 消毒劑有致敏作用，具有腐蝕

7、性，可致人體灼傷，該品放出的游離氯有可能引起中毒。該物品不燃。安全使用注意事項84 消毒液有一定的刺激性與腐蝕性，必須稀釋以后才能使用（按照說明書），使用時應(yīng)戴手套，避免接觸皮膚。84 消毒液 的漂 白作 用與 腐蝕 性較 強，可腐蝕 金屬 ，對織物 有漂白 作用 。必須用于衣物的消毒時濃度要低，浸泡的時間不要太長。84 消毒液是一種含氯消毒劑，而氯是一種揮發(fā)性的氣體，因此盛消毒液的容器必須加蓋蓋好，否則會很快失效， 達(dá)不到消毒的效果，宜現(xiàn)用現(xiàn)配，一次性使用，勿用 50以 上熱水稀釋。不要把 84 消毒液與其他洗滌劑或消毒液混合使用，因為這樣會加大空氣中氯氣的濃度而引起氯氣中毒。尤其是潔廁靈（

8、一般都含有鹽酸）與84 消毒液千萬不能一起使用,否則會引起化學(xué)反應(yīng),產(chǎn)生有毒氣體（氯氣）,輕者可能引起咳嗽、胸悶等,重者可能出現(xiàn)呼吸困難，甚至死亡。因此 ,清潔馬桶時,應(yīng)將這兩種物品分開使用?？梢韵扔脻崕`刷一遍,用水沖干凈后,再用稀釋后的 84 消毒液沖一遍 。3過氧乙酸過氧乙酸屬高效過氧化物類消毒劑，過氧乙酸的氣體和溶液都具有很強的殺 菌能 力，能 殺滅 細(xì)菌 繁殖 體、分 枝桿 菌、細(xì) 菌芽 胞、真 菌、藻類 及病毒，也可以破壞細(xì)菌毒素，其殺 菌作用比過氧化氫強，殺芽胞作用迅速。過 氧乙 酸又 名過 醋酸 ，無色 透明 液體 ，易揮 發(fā)，有刺 激性 氣味 ，為強氧 化劑，具有 強腐 蝕性

9、，有漂 白作 用，性質(zhì) 不穩(wěn) 定，易 分解 。過氧 乙酸水解產(chǎn)物為醋酸和過氧化氫。因此，過氧乙酸為混合水溶液，除含主要成分過氧乙酸，另含過氧化氫、醋酸、硫酸等。過氧乙酸可通過浸泡、噴灑、噴霧、擦拭的方式對物品進(jìn)行消毒。市售過氧 乙酸 為加 有穩(wěn) 定 劑的 過氧 乙酸 水溶 液，濃度 一般 為 20% ，消毒 前稀釋至 使用 濃度。另一 種劑 型為 二元 包裝 型：將加 有催 化劑 硫酸 的冰 醋裝于一 瓶，將過 氧化 氫裝于 另一 瓶，兩瓶 配套出 售。臨用 前，將 兩瓶 液體混勻 ，靜 置 2h 以上 ，即 可產(chǎn) 生預(yù) 定濃 度的過 氧乙 酸。安全使用注意事項確保使用濃度。因 過氧乙酸溶液不

10、穩(wěn)定，應(yīng)貯 存于通風(fēng)陰涼處，或隨時使用 隨時 配制，用前 先測 定有 效含 量；用 蒸餾 水或 去離 子水 配制稀 釋液，稀釋常溫下保存不宜超過兩天。不可用于地面消毒。過氧 乙酸對大理石和水磨石等材料地面有明顯損壞作用，切忌用其水溶液擦拭地面。過氧 乙酸 對金 屬有 腐 蝕性，配制 消毒 液的 容器 最好 用塑 料制 品 ，配制 過氧乙酸時忌與堿或有機物混合，以免產(chǎn)生劇烈分解，甚至發(fā)生爆炸。金屬器材與天然紡織品經(jīng)浸泡消毒后，應(yīng)盡快用清水將藥物沖洗干凈。高濃 度藥 液具 有強 腐 蝕性、刺激 性，使用 時謹(jǐn) 防濺 到眼 內(nèi)，皮 膚上。如不慎濺到應(yīng)立即用水沖洗。在這里需要提到的是，空氣消毒在呼吸道

11、傳染病控制中效果有限，在確診病例或疑似病例轉(zhuǎn)走后的終末消毒時有意義，建議由專業(yè)的衛(wèi)生人員在無人狀態(tài)下使用過氧乙酸或者過氧化氫處置或移動式紫外線消毒處理?？諝庀静荒茏钃醪∪穗S時排出的病毒飛沫傳給近距離接觸的易感人群，所以個人防護也很重要。4雙胍類和季銨鹽類消毒劑雙胍類和季銨鹽類消毒劑都屬于陽離子表面活性劑，這類化合物可以改變細(xì) 菌細(xì) 胞膜 的通 透 性，使 菌體 胞漿 物質(zhì) 外滲，阻礙 其代 謝而 起到 殺滅作用。雙 胍類是一類低效消毒藥物，對細(xì)菌的繁殖體殺菌作用強大，但不能殺滅細(xì)菌的芽孢、分枝桿菌和病毒。用于 皮膚和黏膜消毒，也可用于物體表面消毒。常用的有氯己定（洗必泰）、皮可洗定。雙胍類和

12、季銨鹽類消毒劑常與其他消毒劑復(fù)配以提高其殺菌效果和殺菌速 度，將 其溶 于乙 醇中 增強 殺菌 效果，用于 醫(yī)院 里非 關(guān)鍵 物品與 手部皮膚 的消 毒。如氯己 定 -醇消 毒藥 物是 一種常 用的 皮膚、黏膜 消毒 藥物 ，因具 有殺 菌范 圍廣、合成 簡單、毒性 小、成本 低、性 能穩(wěn) 定、加熱 不易分解、使用方便等特點，現(xiàn)得到廣泛的應(yīng)用。5含碘消毒劑含碘消毒劑包括碘酊和聚伏酮碘等。碘 酊工藝簡單，易于制作，是早期主要的消毒劑，但由于其刺激性與腐蝕性，已逐漸被穩(wěn)定性好、刺激性小的碘伏替代。碘伏是碘與表面活性劑的不穩(wěn)定絡(luò)合物，當(dāng)其與細(xì)胞、細(xì)菌 接觸 時可 以釋 放 游離 的碘 元素，游離 的

13、碘 能迅 速穿 透細(xì) 胞 壁，依 靠元素 碘的 沉淀 作用 和 鹵化 作用 ，與 蛋白 質(zhì)氨基 酸上 的羥 基、氨 基、烴基結(jié)合導(dǎo)致蛋白質(zhì)變性沉淀，發(fā)生鹵化，從而失去生物活性。碘酊 的常 用濃 度為 2% ，聚伏 酮碘 的使 用濃度 為 0.3%0.5% ，它們 可鹵化病原體蛋白并導(dǎo)致其死亡。含碘消毒劑可殺滅細(xì)菌的繁殖體、真菌和部分病毒，多用于皮膚與黏膜的消毒，醫(yī) 院常用于手部皮膚的消毒，但是與含醇的消毒劑一樣，它無法殺死病菌或者細(xì)菌芽孢。6醛類消毒劑醛類消毒劑主要包括甲醛和戊二醛等。此類消毒劑為一種活潑的烷化劑，可作 用于 病原 體蛋 白 質(zhì)中 的氨 基、羧基 、羥基 和巰 基，從而 破壞蛋

14、 白質(zhì)分子并導(dǎo)致其死亡。甲醛和戊二醛可殺滅各種病原體，由于它們對人體皮膚與黏膜有刺激、固化 作用 并可 使人 致 敏，所以 不可用于 空 氣、食具 的消 毒。制 藥企 業(yè)常采用 甲醛 熏蒸 法來 進(jìn) 行潔 凈區(qū) 的環(huán) 境消 毒。因其 對人 體有 致癌 作用，易造成 皮膚 上皮 細(xì)胞 死 亡而 導(dǎo)致 麻痹 死亡，近年 來，有 些企 業(yè)已 采用 過氧化氫 蒸汽 (VHP) 消毒法 來代 替甲 醛熏 蒸法。7酚類消毒劑酚類 消毒 劑已 有 100 年的 歷史 ，曾經(jīng)是 醫(yī)院 主要 消毒 劑之 一，為預(yù)防 和控制 疾病 的傳 播起 過 重要 作用。酚類 化合 物是 芳烴 的含 羥基 衍 生物，在高濃

15、度下 ，酚 類可 裂解并 穿透 細(xì)胞 壁，使 菌體 蛋白 凝集 沉淀 ，快速 殺滅細(xì)胞；在低濃度下，可使細(xì)菌的酶系 統(tǒng)失去活性，導(dǎo)致細(xì)胞死亡。酚類消毒劑是酸類化合物，呈弱酸性，一般都具有特殊的芳香氣味，在環(huán)境中易被氧化，因此在使用過程中應(yīng)注意避免與堿性物質(zhì)接觸。其代表產(chǎn)品有苯酚、煤酚皂溶液、 六氯酚、對氯間二甲苯酚等。常用的煤酚皂 又名 來蘇 爾，其 主要 成分 為甲 基苯 酚。鹵化 苯酚 可增 強苯 酚的 殺菌作用，例如三氯羥基二苯醚作為防腐劑已廣泛用于臨床消毒、防腐。8環(huán)氧乙烷環(huán)氧 乙烷 又名 氧化 乙 烯，屬于高 效消 毒劑 ，對金 屬不 腐蝕，無殘留 氣味 ，可殺 滅細(xì) 菌（及 其內(nèi) 孢子）、霉菌 及真 菌。它的 穿透 力強，常 將其 用于皮革 、塑 料 、醫(yī) 療器 械、醫(yī)療 用品 包裝 后進(jìn)行 消毒 或滅 菌，而 且對 大多數(shù)物品無損害。如 用于精密儀器、貴重 物品的消毒，尤其因為對紙張色彩無影響，常被用于書籍、文字檔案材料的