綏德縣和諧醫(yī)院合療工作自查報告

1、綏德縣和諧醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作自查自糾情況及整改方案綏德縣合療辦：我院作為農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)院，在縣衛(wèi)生行政部門的領(lǐng)導(dǎo)下，嚴格執(zhí)行關(guān)于合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)的有關(guān)規(guī)章制度和各項標準，努力為廣大參保農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。2009年9月份，鑒于我院連續(xù)3個月未報賬，縣合療辦多次派工作組來我院稽查督導(dǎo)，指出了我院當前合療工作中存在的主要問題。檢查結(jié)束當晚，我院馬上召開院務(wù)會，成立了綏德縣和諧醫(yī)院新農(nóng)合工作自查自糾工作組。2009年9月20-10月10日，我院從組織領(lǐng)導(dǎo)、思想認識、實施過程以及賬目報付等各個環(huán)節(jié)進行了迅速、認真、全面的自查自糾，并重點對2009年1-6月份合療病人的住院病歷、報賬憑

2、證等原始單據(jù)逐個逐項進行了自查。我們采取“發(fā)現(xiàn)問題及時整改，針對問題落實責任”的辦法，對問題責任人按照綏德縣和諧醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療紀律檢查處分條例從嚴從重進行了處理，現(xiàn)將情況匯報如下：1.醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子在合療工作中雖然做了很多有用、實際的工作，但對合療科工作人員的思想教育、崗位監(jiān)督等方面缺乏動態(tài)的、必要的、經(jīng)常的管理。2.個別工作人員態(tài)度欠端正，作風(fēng)不扎實，業(yè)務(wù)不細致，工作不認真，對上級的指示執(zhí)行不徹底，流于形式；對工作中出現(xiàn)的問題隱瞞不上報，擅做主張；對自查中發(fā)現(xiàn)的問題不糾正，心存僥幸。3.合療檔案的整理收集不夠及時，手段不夠科學(xué)，流程不夠嚴謹，制度不夠健全，個別原始憑證未能及時準確歸檔，存

3、在混裝、錯裝現(xiàn)象，以至于報賬過程中出現(xiàn)緩報漏報現(xiàn)象。4.合療科入院直報不及時，院內(nèi)公示不同步，醫(yī)院的監(jiān)督體制不完善，對合療工作的監(jiān)督不到位。5.針對上述問題，我院對合療科主辦人員侯江云予以辭退處理；對合療科其他人員每人處以500元罰款；責成合療科配合自查自糾工作組，整理完善了我院的合療報付檔案資料。整改方案：1. 重新組織醫(yī)務(wù)人員對新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策以及相關(guān)紀律、法律法規(guī)的學(xué)習(xí)，進一步建立健全各項規(guī)章制度，召開警示大會，公開處理并通報行為。2.建立健全合作醫(yī)療管理組織和各項規(guī)章制度，增加合療專職工作人員，以保證合作醫(yī)療工作的正常開展和有序進行。 3.嚴格執(zhí)行入院、出院標準，杜絕將不符合住院條

4、件的參保人收入住院，不得冒名住院或掛名住院。 4.嚴格執(zhí)行合作醫(yī)療的藥品、診療項目以及服務(wù)設(shè)施使用范圍的有關(guān)規(guī)定。嚴格掌握各類特殊診療及藥品使用的適應(yīng)癥和指征，決不誘導(dǎo)或強制病人接受特殊項目或使用自費藥品。 5.嚴格執(zhí)行物價部門頒布的醫(yī)療服務(wù)項目收費標準，決不超范圍、變通、重復(fù)、分解收費。各類收費項目的記錄應(yīng)與實際相符，保存原始單據(jù)以備復(fù)查。凡自費項目需單獨收費，并做好特殊標記。及時準確填寫各類醫(yī)療費用結(jié)算的合作醫(yī)療統(tǒng)計表。6. 建立健全合作醫(yī)療文書、資料管理制度，單獨管理以便查找，保管期限在兩年以上。要求真實、完整、有序、易于查找、核實。不得偽造、涂改醫(yī)療文書、不得拆散分裝病歷。醫(yī)療資料統(tǒng)一在病案室分別管理，以備查找、檢查。7.科室主要負責人、合療經(jīng)辦人員向醫(yī)院遞交合療工作承諾書，作為將來查處其違紀違規(guī)行為的依據(jù)。通過這次自查自糾，我們充分認識到我院此項工作的不足之處，還有很多需要改進的地方。在今后的合療工作中，我們將全面規(guī)范新農(nóng)合行為，進一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)水平，為參保人員提供物