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文檔簡介

1、基于物聯(lián)網(wǎng)的智能醫(yī)療移動護理系統(tǒng)所謂智能醫(yī)療,是將物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)用于醫(yī)療領(lǐng)域,借助數(shù)字化、可視化模式,將有限的醫(yī)療資源讓更多人共享。在目前的大環(huán)境下,政策優(yōu)先扶持,行業(yè)技術(shù)相對成熟,實際應(yīng)用前景可期。 就行業(yè)技術(shù)而言,隨著云計算、移動互聯(lián)等技術(shù)的迅猛發(fā)展,智能醫(yī)療必將成為實用性強、貼近民生、市場需求較為旺盛的重點發(fā)展領(lǐng)域。 目前,雖然很多醫(yī)藥企業(yè)對物聯(lián)網(wǎng)還是一知半解,但物聯(lián)網(wǎng)必將在醫(yī)藥領(lǐng)域得到廣泛應(yīng)用。 當前,國家正大力監(jiān)管濫用抗生素問題,智能醫(yī)療在電子病歷上的應(yīng)用,能夠?qū)⒁粋€病人的所有醫(yī)療情況通過后臺數(shù)據(jù)庫記錄在案。未來通過智能醫(yī)療就可以實現(xiàn)對病人就診情況的實時控制。 隨著新醫(yī)改的推進,國家在公

2、共衛(wèi)生領(lǐng)域進行了大量投資。除來自新醫(yī)改的投入外,政府自籌以及社會資本的參與都將促使智能醫(yī)療快速發(fā)展,未來醫(yī)療信息化行業(yè)的增長幅度至少達30%。 智能醫(yī)療列入規(guī)劃重點 目前,我國物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展與全球同處起步階段,初步具備一定的技術(shù)、產(chǎn)業(yè)和應(yīng)用基礎(chǔ),呈現(xiàn)出良好的發(fā)展態(tài)勢。在物流領(lǐng)域,物品倉儲、運輸、監(jiān)測應(yīng)用廣泛推廣;在醫(yī)療領(lǐng)域,個人健康監(jiān)護、遠程醫(yī)療等應(yīng)用日趨成熟。 根據(jù)工信部的規(guī)劃,“十二五”期間,我國將培育和發(fā)展10個產(chǎn)業(yè)聚集區(qū)、100家以上骨干企業(yè)、一批“專、精、特、新”的中小企業(yè),建設(shè)一批覆蓋面廣、支撐力強的公共服務(wù)平臺,初步形成門類齊全、布局合理、結(jié)構(gòu)優(yōu)化的物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)體系。 在醫(yī)療方面,工信

3、部將重點支持醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范工程。發(fā)揮物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)優(yōu)勢,提升人民生活質(zhì)量和社會公共管理水平,推動面向民生服務(wù)領(lǐng)域的應(yīng)用創(chuàng)新。 在資金支持方面,工信部將增加物聯(lián)網(wǎng)發(fā)展專項資金規(guī)模,加大產(chǎn)業(yè)化專項等對物聯(lián)網(wǎng)的投入比重,鼓勵民資、外資投入物聯(lián)網(wǎng)領(lǐng)域。發(fā)揮中央國有資本經(jīng)營預(yù)算的作用,支持中央企業(yè)在交通運輸領(lǐng)域開展物聯(lián)網(wǎng)應(yīng)用示范。落實國家支持高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)和戰(zhàn)略性新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展的稅收政策,支持物聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。 雖然智能醫(yī)療的發(fā)展空間巨大,但商業(yè)模式仍不夠明確。國家正在緊鑼密鼓地制定更具體的智能醫(yī)療政策,未來產(chǎn)業(yè)的發(fā)展將會受到大力的扶持。 在智能醫(yī)療和醫(yī)療信息化的投資方面加大力度,建立防御系統(tǒng),把醫(yī)

4、院的前沿延伸,把醫(yī)院的作用向社區(qū)、家庭以及偏遠農(nóng)村輻射,提升預(yù)防疾病的意識,實現(xiàn)全社會的健康管理。 rfid技術(shù)應(yīng)用廣 中國醫(yī)藥領(lǐng)域最熱門的物聯(lián)網(wǎng)技術(shù)當屬rfid標簽技術(shù)。 根據(jù)規(guī)劃,在物聯(lián)網(wǎng)智能醫(yī)療方面,將重點關(guān)注藥品流通和醫(yī)院管理,通過以人體生理和醫(yī)學參數(shù)采集及分析為切入點,面向家庭和社區(qū)開展遠程醫(yī)療服務(wù)。 而在這方面,rfid標簽技術(shù)應(yīng)用最為廣泛。物聯(lián)網(wǎng)在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的條碼化病人身份管理、移動醫(yī)囑、診療體征錄入、移動藥物管理、移動檢驗標本管理、移動病案管理、數(shù)據(jù)保存及調(diào)用、嬰兒防盜、護理流程、臨床路徑等管理中,均能發(fā)揮重要作用。 目前,該技術(shù)已經(jīng)有了廣泛的應(yīng)用。以北京市為例,北京市每一位

5、市民獻血后,血樣將會貼上帶有rfid射頻識別的電子標簽,從獻血到這份血樣最后的使用都會被記錄,全程實現(xiàn)跟蹤治理。 在物流方面,帶有rfid射頻識別的電子標簽以物聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ),研究對流通過程中單個藥品唯一的身份標識及追蹤,從而達到對藥品信息及時、準確的采集與共享,為有效地解決我國醫(yī)藥流通中存在的安全、成本等問題提供新的辦法。 應(yīng)用rfid之后,一種正規(guī)藥品出產(chǎn)后,都配有一個rfid識別碼,可以依次判斷藥品真?zhèn)闻c相關(guān)生產(chǎn)信息。一旦該藥品出現(xiàn)質(zhì)量問題,需要下架召回或搜尋購買者,廠家也可以通過后臺跟蹤迅速定位。 在該技術(shù)的支持下,在藥物流通環(huán)節(jié)中,可以大大提高單位時間識別流量,對醫(yī)院感染控制也有很大的價

6、值。無機械磨損,壽命長,并可工作于各種油漬、灰塵污染等惡劣的環(huán)境;可識別高速運動物體并可同時識別多個電子標簽;具備內(nèi)容加密機制和電子標簽-讀寫器認證機制,保證醫(yī)患隱私安全?;趓fid的智能醫(yī)療移動護理系統(tǒng)設(shè)計方案1 引言由于技術(shù)和客觀條件的限制,醫(yī)院長期以來采取各種手段并沒能有效地減少醫(yī)療差錯的發(fā)生。醫(yī)療差錯除了對醫(yī)療機構(gòu)的聲望造成了惡劣的影響外,還給患者帶來不可彌補的損失,同時也造成了巨大的經(jīng)濟損失。 患者從就診到得到治療需要經(jīng)過3個步驟:醫(yī)生檢查患者得出初步診斷后開具醫(yī)囑,護士將醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄到輸液或治療卡上并準備執(zhí)行,護士實施治療方案。 這3個環(huán)節(jié)的每一步都至關(guān)重要。不能有半點疏忽,否則將導

7、致醫(yī)療差錯的發(fā)生。醫(yī)囑信息差錯能夠在醫(yī)院信息系統(tǒng)中反映出來,其中大部分差錯可在護士執(zhí)行醫(yī)囑之前發(fā)現(xiàn)和糾正。但是,目前醫(yī)囑從開出到執(zhí)行是一個開環(huán)的過程,醫(yī)生開出的醫(yī)囑在信息系統(tǒng)中有據(jù)可查,但醫(yī)囑由誰執(zhí)行、何時執(zhí)行卻沒有客觀實時的記錄,對患者身份的核對方法也過于簡單,傳統(tǒng)的“三查七對”方法執(zhí)行起來并不理想,存在發(fā)生醫(yī)療差錯的隱患,服錯藥、打錯針、甚至開錯刀等醫(yī)療差錯時有發(fā)生。隨著無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)和射頻識別技術(shù)(rfid)的發(fā)展,將兩者結(jié)合起來能夠有效地預(yù)防和避免醫(yī)療差錯的發(fā)生。通過無線網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的支持,在此基礎(chǔ)上配合 rfid技術(shù),就能實現(xiàn)對醫(yī)囑執(zhí)行過程中的每一步進行實時檢查和確認,完成對患者身份、藥品

8、、血袋等的唯一識別,這對保證患者安全、切實提高醫(yī)療質(zhì)量、減少醫(yī)療差錯將發(fā)揮巨大的作用。本文基于rfid設(shè)計實現(xiàn)了智能醫(yī)療移動護理系統(tǒng),通過在病區(qū)部署無線網(wǎng)絡(luò),患者佩戴rfid標簽帶,在藥品及血袋上加貼rfid標簽,護士可以通過pda掌上計算機直接采集和錄入患者信息,如:醫(yī)囑由誰執(zhí)行,醫(yī)囑何時執(zhí)行,患者生理指標,護理情況(服藥、體溫測量次數(shù)、尿布更換次數(shù)、喂奶次數(shù))等,連接ip ph0ne具有呼叫功能,能夠有效地保證醫(yī)院工作人員隨時對患者進行快速而準確的識別。患者標簽帶還能夠防止被調(diào)換或隨意取下,確保標簽對象的唯一性及正確性。該系統(tǒng)能夠有效地實現(xiàn)醫(yī)囑執(zhí)行全過程信息的閉環(huán)控制,預(yù)防和避免醫(yī)療差錯的

9、發(fā)生,從而確保了患者的安全。2 rfld技術(shù)簡介rfid(radio frequencv identification)即射頻識別,它利用空間電磁感應(yīng)或者電磁傳播來進行通信,在通信鏈路內(nèi)根據(jù)時序關(guān)系實現(xiàn)能量的傳遞和數(shù)據(jù)傳輸,從而實現(xiàn)非接觸式目標鑒別與跟蹤。rfid系統(tǒng)的基本工作方法是將rfid標簽安裝在被識別對象(粘貼、插放、佩戴、植入等)上,當被識別的對象進入rfid閱讀器的讀取范圍時。標簽和閱讀器之間建立起無線方式的通訊鏈路。標簽向閱讀器發(fā)送自身信息,如標簽編號和標簽存放數(shù)據(jù)等,閱讀器接收這些信息并進行解碼,然后傳送給后臺計算機處理,進而完成整個信息處理過程。rfid不需要有線識讀器,同時

10、rfid標簽帶有另外一個功能,即允許標簽帶上的信息被更新。rfid識讀器能同時掃描多個標簽帶,而每一個條形碼必須逐一被相應(yīng)的條碼掃描儀識讀;直線條形碼只能容納1o20個字符數(shù)據(jù)。相比之下,rfid識讀器不受存儲容量的限制,能存儲幾千個字符數(shù)據(jù):另外,rfid標簽帶可以用酒精擦拭,有效地避免了在潮濕環(huán)境下使用或是受到血液污染、磨損等情況時,條形碼不能辨讀而失去作用,更適合在醫(yī)療行業(yè)應(yīng)用。3 基于rfid的智能移動護理系統(tǒng)總體設(shè)計3.1 工作環(huán)境示意圖醫(yī)院數(shù)字化基于rfid的智能移動護理系統(tǒng)工作環(huán)境如圖1所示 病區(qū)內(nèi)部署無線局域網(wǎng),根據(jù)pda工作范圍部署無線ap(access point)。患者佩

11、戴rfid標簽帶,護士攜帶帶有rfid閱讀功能的pda通過無線網(wǎng)絡(luò)與hls進行信息交換。護士根據(jù)患者的標簽確定患者身份,同時在執(zhí)行醫(yī)囑時實現(xiàn)藥品等的確認,并將醫(yī)囑由誰執(zhí)行、醫(yī)囑何時執(zhí)行和患者體征數(shù)據(jù)等通過pda錄入到his當中。同時,在病區(qū)安裝門禁系統(tǒng),患者出入病區(qū)能夠自動地反應(yīng)在護士站上,便于管理。3.2 功能設(shè)計(1)護士站護士站的功能有:床位列表、基本信息、醫(yī)囑信息、報告查詢、生命特征查詢、生命體征錄入、手術(shù)安排查詢、會診單查詢、醫(yī)囑執(zhí)行。護士站床位列表基本信息醫(yī)囑信息報告查詢生命體征查詢生命體征錄入手術(shù)安排查詢手術(shù)安排查詢醫(yī)囑執(zhí)行(2)電子病例電子病例的功能有:床位號、姓名、性別、服務(wù)類別、檢查報告、體征信息、體溫單、醫(yī)囑執(zhí)行。電子病例床位號姓名性別服務(wù)類別檢查報告體征信息體溫單醫(yī)囑執(zhí)行(3)護理管理護理管理的功能有:出院病人的質(zhì)控、護理質(zhì)控、工作量統(tǒng)計、護理排班、護理事故統(tǒng)計、護理病案統(tǒng)計。護理管理出 院 病 人 質(zhì) 控護 理 質(zhì) 控工 作 量 統(tǒng) 計護 理 排 班護 理 事 故 統(tǒng) 計護 理 病 案 統(tǒng) 計(4)移動醫(yī)生站移動醫(yī)生站的功能有:基本信息、醫(yī)囑信息、報告查詢、生命體征查詢、手術(shù)安排查詢

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