兵團(tuán)國際科技合作計(jì)劃申請書

1、兵團(tuán)國際科技合作計(jì)劃申請書項(xiàng)目名稱：申 請人：申請單位：（蓋章）起止年限：年 月至 年 月填報(bào)日期：兵團(tuán)科技局二O一一年制基本信息表項(xiàng)目名稱虹年限申請經(jīng)費(fèi)方兀項(xiàng)目類別：合作研究口聯(lián)合開發(fā)口技術(shù)交流口技術(shù)考察口技術(shù)引進(jìn)口 人員培訓(xùn)口國際會議口科技展覽口引進(jìn)專家口能力建設(shè)口合 作 單 位單位名稱國別英文名稱負(fù)責(zé)人職務(wù)職稱承 擔(dān) 單 位單位名稱組織機(jī)構(gòu)代碼負(fù)責(zé)人電話傳真通訊地址單位性質(zhì)1大碉交；2科研窈斤；3企業(yè);4月也郵政編碼項(xiàng) 目 申 請 人姓名性別出生年月工作單位職務(wù)職稱學(xué)歷/學(xué)位聯(lián)系電話E-mail棄幾傳真研究人員國內(nèi)總計(jì)人高級人中級人初級人其他人國外總計(jì)人高級人中級人初級人其他人通過合作

2、擬解決的 主要問 題、難點(diǎn) 及創(chuàng)新點(diǎn) （ 300 字 以內(nèi)）國際科技合作計(jì)劃項(xiàng)目優(yōu)勢條件根據(jù)國際科技合作”十二五”專項(xiàng)規(guī)劃、國家國際科技合 作專項(xiàng)管理辦法（國科發(fā)外2011376號L兵團(tuán)國際科技合作 基地建設(shè)實(shí)施方案等文件精神,取得下列條件之一者,兵團(tuán)國際 科技合作計(jì)劃項(xiàng)目將給予優(yōu)先支持:本項(xiàng)目已列入政府間合作協(xié)議（附文件）；列入何年何種政府間協(xié)議申請單位為科技部國際科技合作基地（附文件）;基地名稱批復(fù)文號申請單位為兵團(tuán)國際科技合作基地（附文件）；基地名稱批復(fù)文號本項(xiàng)目已列入省部會商機(jī)制（附文件）；何年第幾次會商本項(xiàng)目有國家科技計(jì)劃或兵團(tuán)重大專項(xiàng)支撐（附文件）； 項(xiàng)目名稱立項(xiàng)文號本項(xiàng)目已獲得國

3、家或兵團(tuán)引智計(jì)劃支持（附文件項(xiàng)目名稱立項(xiàng)文號以上，如有，請?jiān)谥写颉?”，并在橫線上填寫相應(yīng)內(nèi)容。一、合作理由1 項(xiàng)目合作背景及合作重要性、必要性（包括合作內(nèi)容的國內(nèi)外現(xiàn)狀和發(fā)展趨勢；項(xiàng)目合作在促進(jìn)科 技突破、經(jīng)濟(jì)、社會發(fā)展、國家安全或夕卜交工作等方面的戰(zhàn)略重要 性及合作必要性、緊迫性;合作外方的選擇理由及外方對項(xiàng)目實(shí)施 所起的關(guān)鍵作用等）2 合作的優(yōu)勢互補(bǔ)性（指出合作各方的科學(xué)技術(shù)優(yōu)勢及合作外方擁有哪些我方所需 的關(guān)鍵（核心）技術(shù)、應(yīng)用成果、前沿理論或?qū)Ｓ腥瞬诺戎橇Y源、 技術(shù)資源、自然資源或市場資源）3若國內(nèi)和國際上已開展與本項(xiàng)目類似的研究，請對比說明各 自的水平、優(yōu)勢、特點(diǎn)或差距等；若本項(xiàng)

4、目合作內(nèi)容在有關(guān)國家科 技重大專項(xiàng)、國家科技計(jì)劃（863計(jì)劃、973計(jì)劃、支撐計(jì)劃、科 技基礎(chǔ)條件平臺建設(shè)等）中已有部署，請列出并說明相互關(guān)系，以 及本項(xiàng)目合作對其所起的作用。二、合作基礎(chǔ)與能力1合作基礎(chǔ)（指出合作各方是否有著良好的合作互信與合作渠道，是否已 開展了富有成效的合作與交流，具有穩(wěn)定的國內(nèi)外合作環(huán)境、合作 條件與交流機(jī)制等。）2 合作可行性（從特有關(guān)系、人才、技術(shù)、資金及組織方式等方面簡述合作 可行性，能否保障項(xiàng)目幀利實(shí)施，達(dá)到預(yù)期目標(biāo)）3 中方合作能力（包括中方項(xiàng)目承擔(dān)/參加單位產(chǎn)、學(xué)、研簡況及具有的合作經(jīng) 驗(yàn)與合作渠道；項(xiàng)目組人員的職稱及在該 領(lǐng)域的國內(nèi)外學(xué)術(shù)地位、 專業(yè)/技術(shù)

5、優(yōu)勢）項(xiàng)目組主要人員的成功案例（1近五年取得的三項(xiàng)代表性科技合作或技術(shù)引進(jìn)消化吸收再 創(chuàng)新案例及經(jīng)濟(jì)、社會、環(huán)境效益。（2 ）近五年取得的三項(xiàng)代表性成果名錄,包括論著、專標(biāo) 準(zhǔn)等。（3 ）近五年主持完成的（已驗(yàn)收）的國家級項(xiàng)目或省部級重大 項(xiàng)目名稱、計(jì)劃類型、編號、起止年月、資助經(jīng)費(fèi)、完成情況、后 續(xù)研究進(jìn)展，以及與本申請項(xiàng)目的關(guān)系。（4 ）正在承擔(dān)的其他國家級項(xiàng)目或省部級重大項(xiàng)目名稱、計(jì)劃 類型、編號、起止年月、資助經(jīng)費(fèi)、執(zhí)行情況，以及與本申請項(xiàng)目 的關(guān)系。4外方合作能力（外方合作機(jī)構(gòu)簡況及外方在該領(lǐng)域的學(xué)術(shù)地位與技術(shù)優(yōu)勢； 外方負(fù)責(zé)人及參加人員的學(xué)術(shù)水平、職稱及在該領(lǐng)域的學(xué)術(shù)地位； 是否提

6、供必要的技術(shù)培訓(xùn)和服務(wù)。）夕卜方項(xiàng)目組人員近五年取得的五項(xiàng)代表性成果名錄（包括論著、 專利、標(biāo)準(zhǔn)等）5 合作協(xié)議簽訂情況（此項(xiàng)目是否曾與國外合作伙伴簽有協(xié)議或合作意向書？如有, 請給出協(xié)議或意向書名稱、簽定時(shí)間、地點(diǎn)、主要內(nèi)容,并附協(xié)議 或意向書復(fù)印件。）三、合作目標(biāo)與內(nèi)容1 合作目標(biāo)和主要內(nèi)容（考核指標(biāo)）（目標(biāo)要明確,內(nèi)容要具體）2 突破和創(chuàng)新（指出通過國際合作解決的主要瓶頸、難點(diǎn)，擬取得的技術(shù)突 破和技術(shù)創(chuàng)新Z以及合作前后相關(guān)技術(shù)指標(biāo)的對比情況）四、合作方案:L組織實(shí)施方案（包括項(xiàng)目合作各方信息、人才、技術(shù)、資金、設(shè)施及合作渠 道等資源的組織、集成、整合、投入和使用方式、方案”以及工作 流

7、程、合作各方任務(wù)分配、合作方式、人員交流計(jì)劃、進(jìn)度安排等）2 技術(shù)方案（包括聯(lián)合研發(fā)或引進(jìn)技術(shù)的消化吸收再創(chuàng)新方案和技術(shù)路線, 要指出本項(xiàng)目所涉主要科學(xué)技術(shù)瓶頸、難點(diǎn)的合作或引進(jìn)解決方案）五、合作成果與知識產(chǎn)權(quán)保護(hù)1預(yù)期取得的合作成果指標(biāo)及水平（包括人才、技術(shù)、裝備設(shè)備引進(jìn)及論文著作、專利、標(biāo)準(zhǔn)、 新技術(shù)、新產(chǎn)品含生物新品種、計(jì)算機(jī)軟件等、新裝置、新工藝、 新材料等合作成果與知識產(chǎn)權(quán)，以及其它應(yīng)考核指標(biāo)的數(shù)量及水平）2預(yù)期成果、知識產(chǎn)權(quán)等的權(quán)益歸屬、分享、保護(hù)、使用措施、 方案,以及相關(guān)具體指標(biāo)（措施、方案、指標(biāo)要明確、具體、有效，并有約束性；對可 能出現(xiàn)的知識產(chǎn)權(quán)糾紛的預(yù)防及解決方案）3 外

8、方合作投入及具體指標(biāo)（包括資金、人員、技術(shù)、材料、設(shè)備、信息數(shù)據(jù)及特有資源 等，并注明是否投入到中方，是合作實(shí)施期間使用還是歸中方所有）4我方需投入的已有資源、知識產(chǎn)權(quán)的保護(hù)（包括我方已有的、需投入本合作項(xiàng)目的信息、數(shù)據(jù)、技術(shù)、 材料、設(shè)備裝備、特有資源等資源和知識產(chǎn)權(quán)及其使用、保護(hù)措施, 能否有效維護(hù)國家利益，保障國家安全，措施要具體、有效）六、預(yù)期經(jīng)濟(jì)、社會效益預(yù)期經(jīng)濟(jì)、社會、環(huán)境效益及主要指標(biāo)（包括在國家重大工程建設(shè)或重大裝備開發(fā)中發(fā)揮的作用；與 國內(nèi)外同類產(chǎn)品或技術(shù)的競爭分析，成果應(yīng)用和產(chǎn)業(yè)化情況，對促 進(jìn)相關(guān)產(chǎn)業(yè)技術(shù)進(jìn)步、帶動新興產(chǎn)業(yè)發(fā)展、提升我國相關(guān)產(chǎn)業(yè)競爭 力的作用；技術(shù)及產(chǎn)品應(yīng)

9、用所形成的市場規(guī)模、效益及促進(jìn)就業(yè)情 況等;項(xiàng)目實(shí)施中形成的示范基地、中試線、生產(chǎn)線及其規(guī)模等; 對保障國家安全、改善民生、提高公共服務(wù)能力、促進(jìn)社會可持續(xù) 發(fā)展的作用等。屬于產(chǎn)學(xué)研結(jié)合的項(xiàng)目，請給出對聯(lián)合研發(fā)或引進(jìn) 技術(shù)的產(chǎn)學(xué)研聯(lián)合機(jī)制、具體方案，以及企業(yè)參與、企業(yè)投入及企 業(yè)技術(shù)應(yīng)用方案等）主要研究人員（含外方人員）序號姓名工作單位專業(yè)職稱職務(wù)承擔(dān)任務(wù)簽名經(jīng)費(fèi)預(yù)算經(jīng)費(fèi)來源預(yù)算（萬兀）來源總計(jì)：萬兀申請國際科技合作專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)自籌資金其他財(cái)政撥款（含部門、地方匹配）單位自有貨幣資金其他資金夕卜方投入資金（是指外方投入的由中方支配、使用的貨幣資金）經(jīng)費(fèi)支出預(yù)算（萬元）支出預(yù)算總計(jì)：萬兀預(yù)算科目合計(jì)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)自籌資金外方投入1.設(shè)備費(fèi)2材料費(fèi)3.測試化驗(yàn)加工費(fèi)4燃料動力費(fèi)5.技術(shù)引迸費(fèi)6差旅費(fèi)（指國內(nèi)差旅費(fèi)）7.會議費(fèi)8 合作交流費(fèi)國內(nèi)人員出國考察費(fèi)海外專家來華乂流費(fèi)9出版/文獻(xiàn)/信息傳播/知識產(chǎn)權(quán)事務(wù)費(fèi)10 勞務(wù)費(fèi)國內(nèi)人員勞務(wù)費(fèi);母外專家刃務(wù)費(fèi)11專家咨詢費(fèi)國內(nèi)專家咨詢費(fèi)海