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1、院感科院感工作質(zhì)量檢查反饋記錄被查科室:化驗室(12月)檢查日期2015年12月28日反饋到科室日期2015 年 12 月 29院感科追蹤 效果評價2015年12月30日存在的問題1 .工作人員在操作時未戴口罩。2. 無紫外線照射強度檢測記錄。3. 工作人員針刺傷應(yīng)急處理措施了解 不夠。檢查者:斯拉吉丁、熱沙來提分析原因:1. 嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行無菌操作技術(shù)。2. 未了解紫外線使用方法3. 科內(nèi)院感培訓(xùn)落實不到位。 負(fù)責(zé)人日常工作監(jiān)督力不規(guī)范。 責(zé)任心不強。整改措施:措施有效,問題已全部解決 措施有效,問題已部分全部解決措施有效,問題未解決 院感科給予的整改建議:院感科主任:院感科院感工作質(zhì)量檢查反

2、饋記錄被查科室:輸液室(12月)檢查日期2015年12月28日反饋到科室日期2015 年 12 月 29院感科追蹤 效果評價2015年12月30日存在的問題1 無紫外線照射強度檢測記錄。2. 氧氣濕化瓶未按時處理。3. 酒精瓶上未注明開瓶時間 檢查者:斯拉吉丁、熱沙來提分析原因:1。未了解紫外線使用方法2.嚴(yán)格監(jiān)督執(zhí)行無菌操作技術(shù)3.科內(nèi)院感培訓(xùn)落實不到位。 護(hù)士長日常工作監(jiān)督力不規(guī)范。 責(zé)任心不強。整改措施:措施有效,問題已全部解決 措施有效,問題已部分全部解決 措施有效,問題未解決 院感科給予的整改建議: 院感科主任:院感科院感工作質(zhì)量檢查反饋記錄被查科室:外科(12月)檢查日期2015年

3、12月28日反饋到科室日期2015 年 12 月 29院感科追蹤 效果評價2015年12月30日存在的問題1酒精瓶上未注明開瓶日期。2.損傷垃圾盒上面未注明垃圾分類及 日期。檢查者:斯拉吉丁、熱沙來提分析原因:1. 科內(nèi)院感培訓(xùn)落實不到位。 護(hù)士長日常工作監(jiān)督力不規(guī)范。 責(zé)任心不強。2. 醫(yī)院醫(yī)療垃圾的供應(yīng)不足的情 況下一定要自覺的書寫注明醫(yī)療 垃圾的名稱。整改措施:措施有效,問題已全部解決 措施有效,問題已部分全部解決 措施有效,問題未解決 院感科給予的整改建議: 院感科主任:院感科院感工作質(zhì)量檢查反饋記錄被查科室:內(nèi)科(12月)檢查日期2015年12月28日反饋到科室日期2015 年 12 月 29院感科追蹤 效果評價2015年12月30日存在的問題1 酒精瓶上未注明開瓶日期。 檢查者:斯拉吉丁、熱沙來提分析原因:科內(nèi)院感培訓(xùn)落實不到位。 護(hù)士長日常工作監(jiān)督力不規(guī)范。 責(zé)任心不強。整改措施:措施有效

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