住院分娩自查報告與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓年度計劃合集

1、住院分娩自查報告與住院醫(yī)師規(guī)范化培訓年度計劃合集住院分娩自查報告篇一：20*葉酸工作總結20*年增補葉酸預防神經管缺陷項目工作總結為促進住院分娩，保障母嬰安全及降低我縣神經管缺陷發(fā)生率，我縣按照省、市統(tǒng)一部署要求，精心組織、積極運作，開展了增補葉酸預防神經管缺陷項目工作，現(xiàn)將20*年項目工作開展情況匯報如下：一、項目完成情況20*年每月、每季度能按時完成重大公共衛(wèi)生項目網絡直報工作。二、項目實施情況1、成立了項目領導小組及辦公室，明確了工作責任，指定專人負責項目工作，確保不出現(xiàn)漏報，誤報現(xiàn)象。2、制定了實施方案、項目督導評估方案及考核標準，進一步明確縣項目辦、婦幼保健院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的職責。加強

2、了對各項目單位的檢查和指導，能及時掌握葉酸發(fā)放進展情況，協(xié)調解決項目實施過程中出現(xiàn)的問題和困難。3、建立了增補葉酸預防神經管缺陷項目工作信息月、季度上報制度，各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按時對補助情況進行了統(tǒng)計、上報；各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院婦幼保健人員定期登記、督導、隨訪農村婦女服用葉酸情況，并能按時對登記情況進行匯總、上報，做到了信息上報及時、完整、準確人員培訓到位，在縣衛(wèi)生局的大力支持下，舉辦了重大公共衛(wèi)生項目培訓班共3期，培訓縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健人員及重大公共衛(wèi)生項目相關工作人員共計800余人，培訓率達100%。5、加強了宣傳，印制了增補葉酸預防神經管缺陷項目宣傳資料，就項目的實施意義、對象及條件，如何得到項目資助

3、，等內容進行了宣傳。三、存在問題1、群眾落后的思想仍然存在，致使增補葉酸工作難度大，許多孕婦及家屬不理解、不支持、不配合，即便是工作人員充分解釋，仍然思想頑固，拒絕服用葉酸片。2、目前農村人口流動性比較大，部分年輕待孕婦女在領取第一瓶葉酸片后，往往外出打工，很難保證后續(xù)五瓶葉酸片的按時領取及服用，從而降低了服用葉酸片預防神經管缺陷的有效性。3、某些單位葉酸發(fā)放不及時、不均衡，沒按要求發(fā)放，葉酸藥品發(fā)放未納入正規(guī)管理某些單位報表未蓋章，上報不及時，報表內容不完整，邏輯不正確。20*年11月27日篇二：20*年葉酸工作總結20*年免費增補葉酸項目工作總結為了加強出生缺陷管理工作，降低我鎮(zhèn)神經管缺陷

4、發(fā)生率，提高出生人口質量，根據國家、省、市、縣農村孕婦免費增補葉酸項目實施方案精神，我院在去年的基礎上，總結經驗，認真組織落實20*年的增補葉酸項目工作，通過不懈的努力，使今年的增補葉酸工作較去年有明顯的進步，現(xiàn)將今年的免費增補葉酸工作情況總結如下：一、高度重視，層層落實院領導高度重視增補葉酸工作，召開項目專題會議，研究我鎮(zhèn)實際情況，總結去年工作經驗，找準問題所在，針對問題，落實具體工作辦法。完善葉酸增補項目領導小組，院長任組長,#為成員。由#具體負責工作落實和資料整理。二、加大宣傳力度今年著重加大對免費增補葉酸的宣傳工作，印刷免費增補葉酸宣傳資料和海報，利用產科門診、健康教育活動、下社區(qū)健康

5、體檢等各種途徑、各種方法宣傳增補葉酸的好處和國家的有關方針政策。今年，跟鎮(zhèn)民政部門加強聯(lián)系溝通，利用鎮(zhèn)結婚登記處的有利資源，免費發(fā)放免費增補葉酸項目宣傳資料，擴大宣傳面。三、是堅持自愿原則，每一位愿意接受服用小劑量葉酸片的婦女，均需先填寫知情同意書后再接受服用；加強督查，嚴格審查服藥條件，嚴禁向服務對象收費、將供應的藥品出賣或用于規(guī)定范圍以外的對象服用。今年我鎮(zhèn)共為187名育齡婦女免費發(fā)放葉酸1147瓶。四、加強隨訪，確保項目工作落實堅持對每一位服藥對象按規(guī)定進行隨訪，隨訪內容包括是否按時服藥，有無不良反應、按時堅持進行產檢等相關內容，確保項目工作落實，有效提高出生人口質量。20*年10月22

6、日篇三：婦幼保健工作自查報告息烽縣20*年上半年婦幼保健工作自查報告婦幼保健是衛(wèi)生事業(yè)的重要組成部分，對于保障婦女兒童健康，提高出生人口素質具有重要意義。20*年，我院在縣衛(wèi)生藥監(jiān)局及上級有關部門的正確領導和大力支持下，認真貫徹落實母嬰保健法和婦女兒童發(fā)展規(guī)劃綱要，堅持新時期“以保健為中心，以保障生殖健康為目的，實行保健與臨床相結合，面向群體、面向基層和預防為主”的婦幼衛(wèi)生工作方針，正確把握婦幼保健機構改革與發(fā)展方向，根據各階層對婦幼保健不同層次的需求，立足實際，突出婦幼保健特色，進一步拓寬服務領域，優(yōu)化服務模式，加強網絡建設，使我縣婦女兒童健康保健服務水平得到進一步提高?，F(xiàn)就我縣20*年上半

7、年婦幼保健工作開展情況報告如下。一、以“1234”工程，推動全縣婦幼衛(wèi)生工作開展“1”是一個目標，即提高婦幼保健水平,降低孕產婦和新生兒死亡率,確保母嬰安全。采取局長負總責，分管局長具體負責，婦幼保健人員劃片包鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院將篩查出高危孕產婦進行一對一的責任包保，每名職工包保一名高危孕產婦，從宣傳、隨訪、督促產檢、住院分娩、急救轉診等環(huán)節(jié)進行全程追蹤落實包保責任，確保婦幼衛(wèi)生工作任務順利完成。“2”是兩大體系建設，即婦幼保健和急救體系建設，為確保工作順利開展，提高群眾知曉率和受益率，在項目宣傳、業(yè)務培訓等方面做了大量工作，一是進一步提升婦幼保健工作質量。依法加強婦幼保健機構和人員執(zhí)業(yè)許

8、可管理，積極開展常態(tài)化監(jiān)督檢查。建立健全婦幼衛(wèi)生網絡業(yè)務指導與考核機制。以實施績效工作制度為契機，制定績效考核實施方案，完善考評機制，創(chuàng)新內部運行分配制度，不斷激勵婦幼保健人員積極性。建立完善分級培訓制度，建立健全分級培訓網絡、項目和評估機制，極積探索以婦保和兒保為主要內容的婦幼保健家庭醫(yī)生服務工作，切實轉變工作模式，適時總結經驗，專題交流推廣；二是進一步完善婦幼衛(wèi)生急救體系建設，做到機構、裝備和隊伍“三配套”。加快推進縣婦幼保健院建設項目，確保孕產婦急救工作有序開展?！?”是三個到位，即一是強化培訓針對性、實效性，不斷提升婦幼衛(wèi)生技術服務水平，逐步形成一支數量適宜、質量較高、結構合理、適應我

9、縣婦幼保健服務需要的專業(yè)化隊伍；二是加強與各部門溝通，積極采取綜合措施有效降低孕產婦死亡和消除新生兒破傷風發(fā)生；三是進一步落實政府主導婦幼衛(wèi)生責任，做到政策支持、經費保障?！?”是四個項目支撐，即降消項目、農村孕產婦住院分娩補助項目、增補葉酸預防神經管缺陷項目、艾乙梅四個項目工作，制定了各項目實施方案，成立了領導小組，設立了項目辦公室?？h、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)療衛(wèi)生機構強化認識，加強領導，通過多種方式深入開展宣傳活動，推動各項目工作有序開展。二、兩個系統(tǒng)管理情況（一）孕產婦系統(tǒng)管理工作（二)0-6歲兒童系統(tǒng)管理工作20*年上半年活產總數1397人，新生兒訪視人數1389人，訪視率99.43。5歲以下兒

10、童死亡4例，新生兒死亡率2.86/。三、健康教育工作完成情況利用感黨恩、淳民生、同心共富促和諧衛(wèi)生下鄉(xiāng)宣傳活動，利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)趕集天進行婦幼保健健康教育宣傳活動。今年上半年共完成健康教育宣傳三次，發(fā)放各類宣傳資料10000余份，出具宣傳專欄3期。四、入鄉(xiāng)督導完成情況今年上半年，共完成入鄉(xiāng)督導50余次，每次督導均覆蓋十個鄉(xiāng)鎮(zhèn)，參加督導人次80人次。五、切實加強高危孕產婦管理。在全縣推行高危孕產婦包保責任制工作以來，極大地強化了對高危孕婦的發(fā)現(xiàn)、追蹤、管理力度。通過縣、鄉(xiāng)、村三級婦幼保健人員的共同努力，成功搶救兩名孕婦。其一：息烽縣石硐鄉(xiāng)大洪村產婦夏秀芬，現(xiàn)年41歲，是高危孕婦，住在邊遠的農村，交通不便

11、，家庭貧困，通過鄉(xiāng)保健員多次到家動員、檢查，鄉(xiāng)保健員陪同到貴陽市婦幼保健院檢查后，于20*年11月28日在縣人民醫(yī)院分娩一男嬰，術后母子平安。其二：息烽縣石硐鄉(xiāng)水頭村產婦楊四妹，現(xiàn)年29歲，高危評為35分，鄉(xiāng)衛(wèi)生院派專人對其進行全程跟蹤管理。1月6日，綜合考慮該孕婦高危因素原因，為了保證孕婦及胎兒安全，經局組織全縣孕產婦搶救專家組會診后集體會診后決定轉上級醫(yī)院。在市金陽醫(yī)院觀察兩天后，發(fā)現(xiàn)該孕婦胎兒過小，胎盤不成熟，1月8日石硐鄉(xiāng)衛(wèi)生院將其接回觀察。在觀察期間，孕婦出現(xiàn)緊急情況。由于正值凝凍天氣，給轉診工作帶來極大風險，1月19日縣局再次組織全縣孕產婦搶救專家組集體會診，同時將情況向市衛(wèi)生局和

12、市婦幼保健院專家進行報告。六、認真貫徹落實母嬰保健法，依法做好各項工作加強醫(yī)務人員、行政管理人員對母嬰健康素養(yǎng)55條及有關法律法規(guī)知識培訓，使全體醫(yī)護人員母嬰健康素養(yǎng)55條知曉率達100%。做好出生醫(yī)學證明的管理和發(fā)放工作。我縣出生醫(yī)學證明的管理納入了婦幼保健日常工作，實行計算機管理，在出生醫(yī)學證明發(fā)放工作中，做到嚴格履行手續(xù)，規(guī)范使用。出生醫(yī)學證明領取、發(fā)放、廢證登記簿記錄完整，補發(fā)出生醫(yī)學證明材料齊全。積極穩(wěn)妥地開展新生兒疾病篩查工作。目前，我縣開展新生兒疾病篩查工作的醫(yī)院有縣人民醫(yī)院和縣中醫(yī)醫(yī)院。目前縣婦幼保健院準備著手推廣新生兒聽力篩查工作。認真貫徹落實托兒所幼兒園衛(wèi)生保健管理辦法，積

13、極開展對托幼機構衛(wèi)生保健技術和兒童入托入園健康體檢工作。我院擬于20*年5月中旬對實驗幼兒園所有兒童進行健康體檢，由于目前正處于手足口病高發(fā)季節(jié)，該項體檢工作順延至6月中下旬進行。七、協(xié)助開展婦科病普查工作按照縣工會、縣婦聯(lián)聯(lián)合下發(fā)的關于進一步加強婦女病防治工作的意見文件精神，我院積極協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)做好婦女病普查普治工作，不斷提高管理質量和婦科常見病普查普治率。于20*年3月中旬，在保健院即將搬遷，人員嚴重緊張的情況下，我院選派一批醫(yī)護人員參加了西山鄉(xiāng)婦女病普查工作，提高了婦女生殖健康水平，倡導健康文明的生活方式，取得了較好的效果。八、做好婦幼衛(wèi)生信息和基層技術指導工作組織開展漏報調查和孕產婦以及5

14、歲以下兒童死亡病例評審工作，制定了詳細的漏報調查方案和死亡評審記錄。建立縣區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級婦幼保健信息員例會制度，定期召開例會。做好婦幼衛(wèi)生年報統(tǒng)計和監(jiān)測工作，對報表進行質量控制、匯總、分析與上報，收集分析全縣婦幼保健服務信息，為我縣婦女兒童綱要監(jiān)測提供信息資料，為科學決策提供依據。加強對基層婦幼保健工作進行業(yè)務和技術指導，今年上半年，以恒天然鄉(xiāng)村母嬰健康項目為契機，完成對全縣十鄉(xiāng)鎮(zhèn)及所屬行政村的婦女兒童健康保健培訓工作，培訓人數達181人次，通過培訓，進一步提高了我縣基層婦幼保健綜合服務力。篇二：獻縣婦幼保健自查報告。獻縣婦幼保健院“平安醫(yī)院”創(chuàng)建活動自查報告一、醫(yī)院基本情況（一）獻縣婦幼保健院一

15、所集醫(yī)療、保健、健康教育于一體的非營利性醫(yī)療保健機構，出生證明管理單位，是全縣基本公共衛(wèi)生婦女保健、兒童保健服務項目業(yè)務龍頭單位，對項目綜合管理、人員培訓、業(yè)務指導、督導。并承擔著重大婦幼公共衛(wèi)生項目的實施，現(xiàn)執(zhí)行的主要項目：為35-59歲婦女免費兩癌篩查，免費投服葉酸和孕產婦住院分娩補助等。醫(yī)療收入病源主要來自產科、婦科和兒科，病人比較單一。主要醫(yī)療服務范圍：產科正常產、剖宮產等，婦科常見病、多發(fā)病及子宮肌瘤、卵巢囊腫、子宮切除等手術，并開展人流、上環(huán)、不孕、不育及新生兒、幼兒等常見病、多發(fā)病的治療。同時開展婦女孕期、產后保健、兒童保健等工作。醫(yī)院擁有員工124名，配備陰道鏡、彩超、cr、全

16、自動生化分析儀、心電監(jiān)護儀等先進醫(yī)療設備，年門診病人1.8萬人次，年住院病人3500人次，年度接產孕產婦2500余人次。全國巾幗文明示范崗。省級愛嬰醫(yī)院?；窘ㄔO：總占地面積886.38平方米，建筑面積2706平方米。辦公樓于1992年建成，病房樓20*年建成。科室設置：設有內科、兒科、婦科、產科、產房、外科、手術室等8個臨床科室，功能、檢驗、放射、體檢中心等6個輔助科室，信息、保健、聽力篩查、婚檢、兒保、供應室等6個保健、后勤供應科室，院辦室、醫(yī)務科、財務科、辦公室4個行政職能科室。（二）醫(yī)院處理醫(yī)療糾紛機制建立情況。我院制定醫(yī)療糾紛應急處理預案，全院圍繞“醫(yī)療質量第一，醫(yī)療安全第一”的宗旨

17、，完善醫(yī)療質量保障工作，落實各項規(guī)章制度，重點為首診負責制，各項醫(yī)護核心制度，醫(yī)護人員在醫(yī)療執(zhí)業(yè)活動中，自覺遵守有關法律法規(guī)，規(guī)章制度，對未取得執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師執(zhí)業(yè)護士資格的人員，不允許單獨執(zhí)業(yè)。要求醫(yī)護人員主動加強醫(yī)患溝通，隨時將病人的情況告知家屬，醫(yī)院設立有投訴電話，院長直接受理，在醫(yī)院相關地點安置攝像頭，如發(fā)生糾紛，要盡可能對現(xiàn)場錄音錄像，有效規(guī)避風險。二、自查情況（一）我院領導高度重視，成立創(chuàng)建平安醫(yī)院領導小組，明確小組人員職責，制定切實可行的工作方案，并對照方案逐條落實。制定完善醫(yī)療糾紛應急處置預案，加強內務安全管理，嚴格落實投訴信訪制度，加強醫(yī)患交流，和諧醫(yī)患關系，把無法化解的醫(yī)患糾紛

18、納入法制化，維護醫(yī)患雙方合法權益。（二）切實改善醫(yī)療服務。各部門和各科室要加強醫(yī)德醫(yī)風規(guī)范和醫(yī)療法律法規(guī)、規(guī)章制度教育，使廣大衛(wèi)生工作者進一步樹立全心全意為病人服務的思想，堅持“以病人為中心”的服務理念，不斷提高醫(yī)療服務水平。各部門、各科室要創(chuàng)新服務流程，優(yōu)化診療環(huán)境，為患者提供及時、方便和人性化的醫(yī)療服務。堅持預防在先、發(fā)現(xiàn)在早、處置在小的原則，建立健全醫(yī)患糾紛預防處置、情況研判機制，周密落實相關防控措施。加強醫(yī)患溝通，完善溝通內容，改進溝通方式，注重溝通效果。結合開展醫(yī)院管理年活動，切實加強醫(yī)院基礎管理，建立健全醫(yī)療安全管理組織，落實各項核心醫(yī)療工作制度和安全措施，保證醫(yī)療儀器設備合法、合

19、理、安全使用，避免發(fā)生醫(yī)療差錯和事故。認真貫徹藥品管理法、醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例，加強藥品、醫(yī)療器械采購、儲存、使用質量的監(jiān)督管理。嚴格技術準入制度，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為，堅持合理檢查、合理治療、合理用藥。規(guī)范醫(yī)療價格行為，嚴格執(zhí)行醫(yī)藥價格政策，切實減輕患者醫(yī)藥費用負擔。（三）依法妥善處理醫(yī)患糾紛。依據有關法律法規(guī)，把醫(yī)患糾紛處置納入法制化、規(guī)范化軌道，維護醫(yī)患雙方的合法權益。積極、依法推行醫(yī)療責任保險制度，并把醫(yī)療責任保險與醫(yī)患糾紛調解處置有機結合起來。運用綜合手段，防止因醫(yī)患糾紛引發(fā)群體性事件和惡性事件，嚴厲打擊嚴重影響醫(yī)療秩序、危害醫(yī)務人員人身安全的違法犯罪行為。（四）不斷強化醫(yī)院內部治安管理

20、。嚴格執(zhí)行企業(yè)事業(yè)單位內部治安保衛(wèi)條例和醫(yī)院安全保衛(wèi)工作規(guī)范，定期組織安全工作重點崗位工作人員學習培訓，落實各項內部安全保衛(wèi)措施。健全護院隊、義務消防隊等群防群治組織，加強醫(yī)院內部技防設施建設。落實安全生產責任制，開展經常性安全檢查，加強消防安全工作，及時消除內部安全隱患。制定和完善防恐、防破壞、防災害事故、防群體性事件等應急處置預案，并定期組織演練。加強醫(yī)院內部重要部位和重點科室、部門的安全管理，特別加強對各類毒、菌種和放射源的管理，嚴防發(fā)生流失事件。認真貫徹保密法，切實做好保密工作。建章立制、強化監(jiān)督，努力預防職務犯罪。落實防范、懲治邪教勢力和非法組織活動的各項措施。加強與社區(qū)組織、公安機

21、關的聯(lián)系，及時發(fā)現(xiàn)問題并采取措施加以解決。（五）認真治理醫(yī)院及周邊環(huán)境。加強對醫(yī)療機構周邊流動人口、暫住人口和出租屋的管理，及時排查并消除各種治安隱患。合理規(guī)劃全院人、車流量，完善交通安全設施，改善醫(yī)院及周邊交通秩序。強化對全院煤、油、氣、電設備的管理。經常分析醫(yī)療機構及周邊地區(qū)違法犯罪活動的特點和規(guī)律，加強巡邏守護，嚴密防范侵害醫(yī)務人員、患者及其家屬人身財產安全的案件發(fā)生。適時組織開展醫(yī)院及周邊地區(qū)治安秩序整治，依法打擊“醫(yī)托”、“號販子”和散發(fā)、張貼虛假醫(yī)藥印刷品廣告等違法行為。（六）進一步改進涉醫(yī)新聞宣傳工作。各部門各科室要強化政務公開意識，建立信息通報機制，及時向新聞媒體通報醫(yī)療服務信

22、息，滿足患者的知情權和選擇權。營造尊重醫(yī)學科學、尊重醫(yī)務人員的社會氛圍，增強醫(yī)患之間的信任感；客觀宣傳生命科學和臨床醫(yī)學的特殊性、高科技性和高風險性，引導群眾理性對待可能發(fā)生的醫(yī)療風險和醫(yī)療損害糾紛；對有關醫(yī)患糾紛，在搞清事件真相前不輕易、輕率地報道，防止不實報道。有關部門和科室要加強溝通協(xié)調，共同營造有利于構建和諧醫(yī)患關系、維護人民群眾健康權益的輿論氛圍。三、存在問題我院財務部門，藥房、藥庫收費等重點部位防盜報警設備已全部安裝，旦目前尚未與110聯(lián)網，此事正在與當地公安部門商討，即將達到要求。由于我縣人民糾紛調解委員會尚未正式成立，我院醫(yī)療糾紛處理工作主要仍在醫(yī)院進行。四、改進措施完善院內突

23、發(fā)公共事件應急預案，制定防恐怖事件等預案，并組織演練，真正做到防患于蔚然。篇三：產科質量自查情況表。產科質量自查報告一、業(yè)務用房1產科門診：設有產前檢查室（含高危門診）、婦科檢查室、健康教育室（可與候診室合用），每室面積不少于15平方米，檢查室內有洗手池。是否（沒有的打鉤）2產科病房：根據住院分娩需要，設置相應數量的床位；床位數_.實行母嬰同室，每組母嬰床凈使用面積不少于6平方米；室內安靜、清潔、舒適。根據情況設置高危監(jiān)護室，搶救室（可與高危監(jiān)護室合用）。是否3待產室：設12張待產床，每床凈使用面積不少于6平方米，；室內環(huán)境安靜、采光、通風良好。是否4分娩室：面積應大于20平方米，每增加一張產

24、床增加使用面積12平方米；分娩區(qū)內應設置隔離分娩室（床）；分娩室內地面、墻壁、天花板應便于清潔；設有沖刷排水地漏；門窗嚴密，裝有紗窗、紗門，光線充足，通風良好。室內應有調溫設備，溫度宜保持在2426、濕度50-60%，新生兒微環(huán)境溫度在3032。是否（沒有的打鉤）5產房布局：產房應設在病區(qū)的一端，遠離污染源。設有更衣室、衛(wèi)生間、緩沖間（帶）待產室刷手室、分娩室隔離分娩室、污物處理間。是否（沒有的打鉤）6手術室：按照醫(yī)療機構手術室基本條件設置。是否7有條件的醫(yī)療保健機構可開設新生兒沐浴室、高危新生兒觀察室。是否8、分娩區(qū)總使用面積_m2(應80以上)；分娩區(qū)空氣、光線、地面等環(huán)境條件：較好一般差

25、；分娩區(qū)個屋門是否為自由門：是否；分娩區(qū)設有足夠量電源接口：是否；母嬰同室床位使用面積：66。二、基本設備1產科門診：備有產科診查床、婦科診查床、多普勒胎心聽診儀或胎心監(jiān)護儀、成人身高體重秤、血壓計、體溫計、骨盆測量器、軟尺、氧氣瓶（袋）、器械臺、聽診器、臀墊、手套或指套、石蕊試紙、窺陰器、滑潤劑、長鑷子、外陰消毒用品、取樣本的器具、紫外線燈、污物處理用具，候診處設候診椅、孕產期保健和母乳喂養(yǎng)宣傳畫、宣傳資料，有推車或單架，有條件可裝備專用b超、心電圖機。（沒有的打鉤）健康教育室：應有座椅（數量根據人數而定），電視，vcd播放機，娃娃模型，固定宣教模具，宣傳板和展柜，宣傳資料（母乳喂養(yǎng)、孕期教

26、育、優(yōu)生優(yōu)育、計劃生育等書刊及光碟）等。是否（沒有的打鉤）2產科病房（母嬰同室）：產婦床、嬰兒床、床頭柜、靠背椅、熱水瓶、面盆、床頭夜用燈、床頭呼叫器、熱水器等，張貼有母乳喂養(yǎng)宣傳畫，并有調溫設備和內設衛(wèi)生間。（沒有的打鉤）高危監(jiān)護室：胎兒監(jiān)護儀,生命體征監(jiān)護儀,復蘇裝備等。（沒有的打鉤）3待產室：備有軟尺、骨盆測量儀、聽診器、多普勒胎心診斷儀、血壓計、肛診指套、潤滑油等，張貼有母乳喂養(yǎng)等母嬰保健宣傳畫。是否（沒有的打鉤）4敷料準備間（區(qū)）：設有敷料準備工作臺，且干凈整潔。是否5洗滌間（區(qū)）：設有洗滌池、各種用物初步消毒處理的設施。是否6洗手消毒間：配有感應式或腳踏式洗手水龍頭，洗手池、刷手、

27、泡手設備與手術室同；且能容納23人同時洗手。是否7分娩室器械設施：桌椅、產床、婦科診查床、滅菌物品柜、器械臺、急救藥品柜（車）、移動無影燈、紫外線燈、氧氣瓶、計時鐘（帶秒針）、污物桶、擔架車（可與手術室共用）、空調；胎心監(jiān)護儀或多普勒胎心聽診儀、聽診器和血壓監(jiān)護儀，負壓電動吸引器、新生兒輻射搶救臺、新生兒體重秤、量床、新生兒復蘇面罩和復蘇囊、吸痰管、外陰沖洗消毒設備、產包、清宮包、導尿包、靜脈切開包、體溫表、血壓計、沙袋，開口器、舌鉗、舌墊、陰道拉勾、消毒敷料罐（紗布、棉球）、宮腔填塞紗條、輸液架、一次性輸液、輸血、注射用器具（包括留置針）、無齒和有齒環(huán)狀鉗、產鉗、頭皮鉗、刮宮包、胎頭吸引器、

28、陰道窺器、胎膜穿刺針、會陰切開縫合器械、無菌手套、聚血盆等。墻壁掛有產科危、急、重癥搶救流程圖及新生兒窒息復蘇流程圖。（新生兒喉鏡及氣管插管、臍帶回納器、陰道牽拉器、毀胎器械、穿顱器供參考）（沒有的打鉤）8搶救藥品（包括手術室必備急救藥品）：宮縮素、西地蘭、多巴胺、腎上腺素、阿托品、硫酸鎂、安定、速尿、立止血、林格氏液、低分子右旋糖酐、5%碳酸氫納、利多卡因、地塞米松、可拉明、納絡酮、肝素、魚精蛋白、米索前列醇、罌粟堿、酚妥拉明、麥角新堿、卡孕栓、心痛定、杜冷丁、冬眠靈、非那更、甘露醇、vitk、止血敏、止血芳酸、凝血酶原復合物、地卡因、普魯卡因、凝血酶針劑、3%枸緣酸納、生理鹽水、葡萄糖等。

29、（沒有的打鉤）9、消毒設備：高壓滅菌設備及其他滅菌法等的設備、消毒浸泡桶及消毒液；各種消毒設備符合院內感染控制規(guī)范，有消毒使用登記本。有無（沒有的打鉤）10、轉、接診設備：配備救護車、通訊工具、及搶救物品。是否11、手術室（1）一般設備：氧源，手術臺，器械臺，無菌柜，麻醉機，血壓監(jiān)護儀，無影吊燈，應急燈，剖宮產包，子宮切除包，吸引器，降溫取暖設備，消毒設備，計時鐘，擔架車，新生兒體重秤等；（2）搶救設備：新生兒搶救臺，面罩（成人、嬰兒），氣管插管（成人、嬰兒），喉鏡（成人、嬰兒），母嬰常用搶救藥品，輸血輸液器具。（沒有的打鉤）三、人員配備1.按衛(wèi)生部規(guī)定的醫(yī)療保健機構相應級別配備助產技術人員。

30、配備數應與接生任務相適應，醫(yī)護比例合理，原則上產科應有6名以上醫(yī)師，梯隊結構合理，護士與助產士之和應不少于10名。是否2.市級至少配備1名副主任醫(yī)師及以上技術職稱的婦產科醫(yī)師，縣級至少配備1名主治醫(yī)師及以上技術職稱的婦產科醫(yī)師，負責產科質量把關。門診至少有1名高年資主治（管）以上醫(yī)師。是否3.從事助產技術的助產士（具有國家認可的中專及以上醫(yī)學學歷）和醫(yī)師必須具有執(zhí)業(yè)醫(yī)（護）師證書并取得母嬰保健技術考核合格證書。是否4.產科的新生兒要請兒科醫(yī)生查房，有條件的產科應配備專職新生兒科醫(yī)生。是否5.高危門診由高年資醫(yī)師專人負責；高危孕產婦會診和急救，有相關科室專家和醫(yī)師組織。是否6、共有已取得有效母嬰

31、保健合格證書人員_名，產科主任有無主治醫(yī)師以上職稱，從事此專業(yè)已未滿三年，無資質人員_名。四、應會技能產前具有處理產科疑難病癥的能力。能根據產前檢查及胎兒監(jiān)護、b超、血生化及羊水監(jiān)測等作出正確診斷，及時篩出高危并能妥善處理。是否能診斷并處理妊娠并發(fā)癥，具有常見重、危、急病人的搶救與處理的能力。是否產前能正確使用宮縮劑（催產素、米索前列醇等）。掌握使用宮縮劑的適應癥、禁忌癥、使用方法。是否具有早產及低體重兒的處理技術。是否產時、產后能應用產程圖觀察產程，識別異常并能正確處理。熟練進行陰道檢查、骨盆內測量及頭盆評分。是否能正確處理全產程，具有診斷和處理頭盆不稱與頭位難產技術。是否能進行產科常見危、

32、急、重癥病人的診斷、搶救與處理，如子癇、產科出血、休克、羊水栓塞、dic、心衰等急救處理。是否掌握難產診療技術：如子宮下段剖宮產術、臀位助產及臀抽術、毀胎術、胎頭吸引術、低位產鉗術、內倒轉術、人工剝離胎盤術、胎盤殘留刮宮術、會陰度裂傷縫合術、宮頸復雜裂傷修補術、外陰及陰道血腫的處理。是否(沒有的打鉤)能處理手術中出現(xiàn)的意外，如出血、麻醉意外、損傷，必要時行子宮切除術。是否掌握新生兒復蘇技術，并能及時診治并發(fā)癥。是否7.縣級具有安全轉診技術。是否五、產科質量管理與人員職責1制訂并執(zhí)行崗位責任制、各項規(guī)章制度及診療常規(guī)，主要包括產科門診、高危門診、愛嬰區(qū)、產房工作制度，產兒科合作制度，責任制助產管

33、理制度，產科隔離消毒制度，促進母乳喂養(yǎng)制度和助產常規(guī)，催產素使用常規(guī)，產后出血診療常規(guī)，新生兒護理常規(guī)，新生兒窒息診療常規(guī)及其它有關管理制度、醫(yī)療保健常規(guī)。是否2執(zhí)行促使母乳喂養(yǎng)成功的十點措施、國際母乳代用品銷售守則和中國母乳代用品銷售管理辦法。是否3加強產科質量控制，有完整的產科病歷；能正確使用催產素、產程圖；使用規(guī)范的分娩登記本；剖宮產率控制在規(guī)定的范圍內。是否4執(zhí)行助產有關標準、操作常規(guī)和管理制度，實施安全分娩、愛母行動有關措施。是否5開展孕產期保健的健康教育和咨詢，開設孕婦學校（準媽媽學校）、咨詢門診（包括咨詢電話）等。是否（沒有的打鉤）6負責孕產婦系統(tǒng)保健、高危孕婦篩查與管理、正常產

34、助產、高危孕婦的分娩、搶救工作，推廣新生兒窒息復蘇等適宜技術。是否7配合兒科做好新生兒處理、新生兒窒息的復蘇和其他異常情況的急救。是否8負責對下級醫(yī)療保健機構的產科進行業(yè)務指導；接受下一級助產技術機構高危孕產婦的轉診與會診，對轉診的孕產婦診療情況向轉診單位進行反饋及指導。是否9按有關規(guī)定對孕產婦、圍產兒、5歲以下兒童死亡進行討論、評審和報告，填表報告出生缺陷。是否10協(xié)助衛(wèi)生行政部門管理、出具出生醫(yī)學證明。是否11推廣應用小劑量葉酸預防出生缺陷；開展新生兒疾病篩查、產前診斷標本血樣采集；創(chuàng)造條件開展聽力篩查工作。是否（沒有的打鉤）12院內必須有與產科相配套的內、外、兒、急診等科室；成立產科搶救

35、小組，包括行政管理、婦產科、麻醉科、內外科、新生兒科及輔助科室人員，分工明確相互配合，充分發(fā)揮作用。是否（沒有的打鉤）13做好產科24小時值班，隨到隨診；開辟產科急救綠色通道。是否14建立產科學習培訓制度，定期組織業(yè)務學習與技能考試。是否15加強藥品、器械及設備管理，禁止存放過期藥，保持各種設備處于正常功能狀態(tài)。是否住院醫(yī)師規(guī)范化培訓年度計劃一、指導思想鼓勵青年醫(yī)師勤奮學習，刻苦鉆研，認真實踐，盡早成才；加強理論和實踐的結合，提高臨床技能和診治水平；學習新理論、新技術、新方法，拓寬知識面，為今后發(fā)展打下扎實基礎；重視醫(yī)德醫(yī)風培養(yǎng)，培養(yǎng)良好的職業(yè)道德。通過系統(tǒng)培訓，使其在政治思想、職業(yè)道德、臨床

36、專業(yè)技術、醫(yī)學理論、科研、教學及組織管理能力方面得到提高，成為醫(yī)德高尚，技術過硬，理論扎實的專業(yè)技術骨干。二、培訓對象1、醫(yī)學院校本科畢業(yè)的住院醫(yī)師從開始臨床工作的第一年進入培訓。2、從其他單位調入的醫(yī)師，經醫(yī)院考核后，按實際業(yè)務水平參加相應年限的住院醫(yī)師培訓。三、培訓目標住院醫(yī)師經過培訓，使其全面具備中醫(yī)住院醫(yī)師崗位工作的要求，達到中醫(yī)專業(yè)技術人員任職條件所規(guī)定的主治中醫(yī)師水平。具體要求如下：1、熱愛祖國、熱愛醫(yī)院、熱愛病人、熱愛本職工作，遵紀守法，認真貫徹執(zhí)行國家和醫(yī)院的各項法規(guī)和規(guī)章制度，具有良好的醫(yī)德醫(yī)風。2、具有較強的法律意識，尊重病人合法就醫(yī)的各項權利。3、掌握本學科的基礎理論，熟

37、悉有關學科的基礎理論，具有較系統(tǒng)的學科知識，了解國內外本學科的新進展，并能用以指導實際工作具有本學科較豐富的臨床經驗和較強的臨床思維能力，較熟練地掌握本學科的臨床技能。四、培訓階段培訓分二個階段。第一階段：在二級學科范圍內，輪轉參加本學科各主要科室的臨床醫(yī)療工作，進行全面系統(tǒng)的臨床工作基本訓練。第一階段為輪轉培訓階段。旨在通過臨床實踐，使在醫(yī)學院校所學知識盡快轉化為獨立分析、解決臨床實際問題的能力。該階段突出基礎理論、基本知識、基本技能訓練。第二階段：進一步完成輪轉，逐步以三級學科為主進行專業(yè)訓練，深入學習和掌握本專業(yè)的臨床技能和理論知識。第二階段的培訓，目的是為專業(yè)發(fā)展奠定一個堅實的基礎。五

38、、培訓內容包括政治思想、臨床能力、專業(yè)理論、醫(yī)療文件書寫、醫(yī)療法律法規(guī)知識等。業(yè)務培訓以科室培訓為主，專業(yè)理論、醫(yī)療法律法規(guī)知識以自學為主。1、政治思想：熱愛祖國、熱愛醫(yī)院、熱愛病人、熱愛本職工作；有事業(yè)心和責任感，工作認真負責；樹立嚴謹、求實的科學態(tài)度，技術上精益求精；遵紀守法，嚴格勞動紀律，不遲到，不早退，不擅自離崗；培養(yǎng)全心全意為病人服務的思想和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風，廉潔行醫(yī)，服務態(tài)度好，正確處理醫(yī)患關系，不弄虛作假；關心集體，顧全大局，團結協(xié)作，積極完成任務。2、輪轉醫(yī)師須達到借助工具書可熟練地查閱本學科及相關學科的外文資料。3、醫(yī)療法律法規(guī)知識：以自學為主，閱讀指定的法律法規(guī)知識手冊，掌握基本的醫(yī)療法律法規(guī)知識，避免醫(yī)療糾紛等的產生科研能力：積極參加科室的臨床科研活動。結合臨床工作在上級醫(yī)師指導下具有一定的科研能力，并可撰寫一定水平的科研學術論文。5、專業(yè)理論的培訓詳見各學科的培訓實施細則。6、臨床能力：包括臨床實踐時間、醫(yī)療文件書寫和臨床技能等，其培訓要求詳見各學科的培訓實施細則。六、考核內容及標準住院醫(yī)師培訓期間實行學分制管理（百分制），合格線為86分。1、醫(yī)德醫(yī)風（20分）服務態(tài)度較差；利用工作之便向病人及家屬索要錢物，收受“紅包”；違犯規(guī)定參加院外醫(yī)療有償服務、行醫(yī)賣藥；亂開處方及