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1、雙腎經皮腎動脈支,雙腎經皮腎動脈支架術后膽固醇結晶栓塞一例,滄州市中心醫(yī)院心內二科,雙腎經皮腎動脈支,患者，男，70歲，主因發(fā)現血壓高30余年入院。院外服用洛汀新、壽比山、硝苯地平緩釋片、倍他樂克，血壓波動在160-190/100-120mmHg, 16年前下壁心肌梗死病史,雙腎經皮腎動脈支,入院查尿常規(guī)（-）、腎功能（-），入院行頸部血管彩超示多發(fā)粥樣硬化斑塊浸潤，雙腎結構未見異常，腹主動脈螺旋CT結果示腹主動脈多發(fā)不同程度的狹窄與潰瘍，雙腎動脈、腸系膜上動脈起始部重度狹窄,雙腎經皮腎動脈支,診斷： 冠心病 陳舊性下壁、正后壁心肌梗死 3級高血壓病 腎血管性高血壓 陳舊性腦梗塞 椎基底動脈供

2、血不全,雙腎經皮腎動脈支,入院后行腎動脈造影示雙側腎動脈起始部狹窄，行直接腎動脈支架植入術，于雙側腎動脈分別植入支架（mm，Racer,Medtronic,雙腎經皮腎動脈支,雙腎經皮腎動脈支,雙腎經皮腎動脈支,雙腎經皮腎動脈支,雙腎經皮腎動脈支,雙腎經皮腎動脈支,出院后規(guī)律服用“泰嘉、巴米爾、硝苯地平緩釋片、倍他樂克”等藥物，血壓控制在mmHg。出院7天后出現雙眼浮腫，并有活動后雙足小趾疼痛呈暗紫色，為進一步治療再次入院,雙腎經皮腎動脈支,雙腎經皮腎動脈支,雙腎彩超,雙腎動脈血流通暢， 雙腎結構未見明顯異常,雙腎經皮腎動脈支,入院化驗,血常規(guī)凝血常規(guī)（） 肝功能：ALT 14U/L TP 70g/L ALB 44g/L TBIL 8.2umol/L 血滲透壓： 306mosm 24小時尿蛋白：1.08g,雙腎經皮腎動脈支,治療經過,結合患者腎動脈狹窄介入治療術后出現急性腎功能衰竭、雙足趾呈藍

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