(最新整理)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)說(shuō)明

1、(完整)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)說(shuō)明(完整)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)說(shuō)明 編輯整理：尊敬的讀者朋友們：這里是精品文檔編輯中心，本文檔內(nèi)容是由我和我的同事精心編輯整理后發(fā)布的，發(fā)布之前我們對(duì)文中內(nèi)容進(jìn)行仔細(xì)校對(duì)，但是難免會(huì)有疏漏的地方，但是任然希望（(完整)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)說(shuō)明）的內(nèi)容能夠給您的工作和學(xué)習(xí)帶來(lái)便利。同時(shí)也真誠(chéng)的希望收到您的建議和反饋，這將是我們進(jìn)步的源泉，前進(jìn)的動(dòng)力。本文可編輯可修改，如果覺(jué)得對(duì)您有幫助請(qǐng)收藏以便隨時(shí)查閱，最后祝您生活愉快 業(yè)績(jī)進(jìn)步，以下為(完整)科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)說(shuō)明的全部?jī)?nèi)容。*科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)說(shuō)明 一、各科室要制定年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和培訓(xùn)計(jì)劃并嚴(yán)格落實(shí)，在崗人員參加“三基

2、培訓(xùn)覆蓋率達(dá)100%。 二、各科室年度業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及培訓(xùn)內(nèi)容主要包括: 1專(zhuān)業(yè)技術(shù)類(lèi)培訓(xùn)：包括三基三嚴(yán)項(xiàng)目和本科室診療指南與操作規(guī)范培訓(xùn)（科室必備技術(shù)、新技術(shù)新項(xiàng)目.非計(jì)劃再次手術(shù)、高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)等) 2醫(yī)療質(zhì)最與醫(yī)療安全管理培訓(xùn)：包括醫(yī)患溝通與醫(yī)療糾紛防范、醫(yī)療核心制度、病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范、不良事件報(bào)告、危急值報(bào)告等: 3科室管理類(lèi)培訓(xùn)：臨床科室主任等管理人員能運(yùn)用pdca.追蹤方法學(xué)、根本原因分析等方法持續(xù)改進(jìn)科室醫(yī)療質(zhì)量管理（臨床路徑管理、抗菌藥物分級(jí)分線管理、住院日超30天患者管理)、 4各種應(yīng)急類(lèi)培訓(xùn)：各類(lèi)應(yīng)急培訓(xùn)（臨時(shí)停電、網(wǎng)絡(luò)故障、臨時(shí)替換主刀醫(yī)生、 危急重病人的處理與搶救等)。 三、每項(xiàng)

3、培訓(xùn)均要留有工作記錄,包括培訓(xùn)計(jì)劃、培訓(xùn)課件、照片、培訓(xùn)人員簽名、培訓(xùn)效果總結(jié)，最好有試卷存檔。四、科室每年度對(duì)本科室的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)進(jìn)行總結(jié)、成效分析，對(duì)不足之處分析原因并提出改進(jìn)措施.在每個(gè)季度末以電子文檔上報(bào)醫(yī)務(wù)處（ayfyylrc163com）業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)記錄 科室:腫瘤內(nèi)科 地點(diǎn)：西區(qū)病房樓九樓 培訓(xùn)時(shí)問(wèn)；2012。1. 10 主持人:孫國(guó)平 參會(huì)人員：孫國(guó)平、顧康生、潘躍銀、郝吉慶、熊福星、彭西仁、劉虎、吳紅陽(yáng)、張從軍、仲飛、焦洋、杜瀛瀛、h麗佳、 笪錢(qián)勇、劉萍萍、寧潔、馬泰、李敏、黃瑋、趙陳琛、全體進(jìn)修生和研究生 培訓(xùn)主題：nccn癌痛指南、醫(yī)院核心制度培訓(xùn)、科室應(yīng)急預(yù)案的相關(guān)

4、培訓(xùn)主要內(nèi)容：1疼痛是與實(shí)際或潛在的組織損傷或類(lèi)似損傷相關(guān)聯(lián)的感覺(jué)和情緒體驗(yàn)。 2癌痛病理生理學(xué)分類(lèi)：傷害感受性,神經(jīng)病理性。 3世界衛(wèi)組織(who）確立的三階梯鎮(zhèn)痛原則：按階梯給藥,盡量口服，按時(shí)給藥，個(gè)體化，注意具體細(xì)節(jié)。nccn指南：按階梯給藥，二階梯弱化，盡量口服，按時(shí)給藥,短效阿片滴定靈活，個(gè)體化,注意具體細(xì)節(jié). 4nccn成人癌痛臨床實(shí)踐指南：具有獨(dú)樹(shù)一幟的觀點(diǎn)，疼痛強(qiáng)度必須量化，必須進(jìn)行正規(guī)的疼痛評(píng)估,必須每隔一定時(shí)間進(jìn)行疼痛強(qiáng)度再評(píng)估；必須提供社會(huì)心理支持；必須向患者提供有關(guān)的教育材料。 5臨床常用的疼痛評(píng)估量表為數(shù)字評(píng)分量表和分類(lèi)量表。6鎮(zhèn)痛藥給藥方式：臨床廣泛使用的給藥方式

5、:按時(shí)，按需,患者自控鎮(zhèn)痛。7阿片類(lèi)藥物副作用的處理：便秘、呼吸抑制、惡心、過(guò)度鎮(zhèn)靜、請(qǐng)安、運(yùn)動(dòng)和認(rèn)知受損、阿片類(lèi)藥物毒性綜合征等。8成人癌痛治療疼痛評(píng)估：強(qiáng)調(diào)全面癌痛評(píng)估，阿片類(lèi)藥物,初始用短效，控制后用長(zhǎng)效，首選口服，關(guān)鍵聯(lián)合治療,重視不良反應(yīng)的處理和非藥物治療。9醫(yī)院核心制度:首診負(fù)責(zé)制度；三級(jí)醫(yī)師查房制度；疑難病例討論制度;術(shù)前病例討論制度；死亡病例討論制度；危重病人搶救制度；會(huì)診制度;查對(duì)制度;病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范與管理制度;交接班制度；醫(yī)療技術(shù)準(zhǔn)入制度；手術(shù)分級(jí)管理制度：醫(yī)患溝通制度；臨床輸血管理制度。10?？剖覒?yīng)急預(yù)案的相關(guān)培訓(xùn)：臨時(shí)停電；危重病人搶救;網(wǎng)絡(luò)故障應(yīng)急；輸液反應(yīng)的應(yīng)急；消防

6、應(yīng)急。培訓(xùn)成效總結(jié)：通過(guò)學(xué)習(xí)，大家對(duì)癌痛提高了認(rèn)識(shí)，對(duì)其評(píng)估、用藥選擇及處理相應(yīng)副作用等加深了了解，同時(shí)學(xué)習(xí)了醫(yī)院核心制度及應(yīng)急預(yù)案，對(duì)每一條核心制度的規(guī)定有了更深的了解,對(duì)每一項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案均掌握了其應(yīng)急措施 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)記錄科室： 腫瘤內(nèi)科 地點(diǎn):西區(qū)病房樓九樓一培訓(xùn)時(shí)間：2012.2。 28 主持人：孫國(guó)平參會(huì)人員：孫國(guó)平、顧康生、潘躍銀、郝吉慶、熊福星、彭萬(wàn)仁、劉虎、吳紅陽(yáng)、張從軍、仲飛、焦洋、杜瀛瀛、b麗佳、 笪潔、錢(qián)勇、劉萍萍、寧潔、馬泰、李敏、黃瑋、趙陳琛、全 體進(jìn)修生和研究生培訓(xùn)主題：“癌痛規(guī)范化治療示范病房”自評(píng)標(biāo)準(zhǔn)；臨床路徑；抗生素在肺部感染性疾病的應(yīng)用主要內(nèi)容：“癌痛規(guī)范化

7、示范病房”的具體考察標(biāo)準(zhǔn) 1。醫(yī)院示范病房組織落實(shí)情況(10分) (1)組織機(jī)構(gòu)(2分） (2）制度建立(3分） （3）管理評(píng)估（2分) （4)人員參與（3分） 2.科室開(kāi)展示范病房創(chuàng)建活動(dòng)組織落實(shí)情況（73分） (1)組織管理（10分） (2)疼痛評(píng)估（16分) （3)疼痛規(guī)范化治療（43分） (4）患者教育(4分） 3.藥劑管理（15分)(1)人員參與（4分) (2）藥品配備(3分） (3)處方管理（8分）4.麻醉科(2分)5。臨床路徑：選擇實(shí)施臨床路徑的病種；醫(yī)囑類(lèi)項(xiàng)目和非醫(yī)囑類(lèi)項(xiàng)目：醫(yī)師版臨床路徑表和患者版臨床路徑告知單。進(jìn)入臨床路徑的患者應(yīng)當(dāng)滿(mǎn)足的條件：診斷明確，沒(méi)有嚴(yán)重的合并癥,能

8、夠按臨床路徑設(shè)計(jì)流程和預(yù)計(jì)時(shí)間完成診療項(xiàng)目。6抗生素在肺部感染性疾病的應(yīng)用:充分發(fā)揮抗生素的效能；減少抗生素的副作用；避免耐藥現(xiàn)象的發(fā)生。呼吸系統(tǒng)感染常用抗生素：b一內(nèi)酰胺類(lèi)：青霉素、頭孢菌素等；氨基糖甙類(lèi)；大環(huán)內(nèi)脂類(lèi)；林可霉素；多粘菌素類(lèi)；多肽類(lèi)抗生素；喹諾酮類(lèi)。培訓(xùn)成效總結(jié)：對(duì)照考察標(biāo)準(zhǔn)，了解我科癌痛規(guī)范化治療當(dāng)前情況，發(fā)現(xiàn)存在的不足,積極改進(jìn),同時(shí)學(xué)習(xí)了臨床路徑建立、實(shí)旅的相關(guān)方法及抗生素在肺部感染中的合理應(yīng)用。業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)與培訓(xùn)記錄科 室： 腫瘤內(nèi)科 地 點(diǎn)：西區(qū)病房樓九樓培訓(xùn)時(shí)間：2012。 10. 16 主持人：孫國(guó)平參會(huì)人員：孫國(guó)平、顧康生、潘躍銀、郝吉慶、熊福星、彭萬(wàn)仁、劉虎、吳紅

9、陽(yáng)、張從軍、仲飛、焦洋、杜瀛瀛、卜麗佳、笪潔、錢(qián)勇、劉萍萍、寧潔、李敏、黃瑋、趙陳琛、全體進(jìn)修生和研究生培訓(xùn)主題：現(xiàn)代醫(yī)院診療常規(guī)主要內(nèi)容：1。診療常規(guī)是加強(qiáng)醫(yī)院科學(xué)化管理、規(guī)范醫(yī)務(wù)人員診療行為的必要工具。 2。胃癌：晚期可在上腹部捫及腫塊。應(yīng)按照胃癌的分期及個(gè)體化原則制定治療方案，早期胃癌應(yīng)盡早進(jìn)行根治性手術(shù)。進(jìn)展期胃癌除根治性手術(shù)外,還應(yīng)輔以放療、化療、免疫及生物治療.3。大腸癌：內(nèi)鏡學(xué)檢查是最重要的檢查及診斷的手段。手術(shù)切除是大腸癌主要的根治性治療方法。應(yīng)強(qiáng)調(diào)根治性治療的重要性及多種手段的綜合治療。治療方法：手術(shù)治療、藥物治療、放療。4.胰腺癌：晚期胰頭癌可有十二指腸圈擴(kuò)大或呈反“3字形

10、改變。手術(shù)治療：無(wú)瘤原則。轉(zhuǎn)移性胰腺癌：聯(lián)合化療、局部晚期胰腺癌的治療、局部晚期不可切除胰腺癌同步放化療、姑息和支持治療、放療、介入治療。 5。食管癌：內(nèi)鏡檢查是食管癌診斷中最重要的手段之一。臨床上應(yīng)采取綜合治療的原則.食管癌的治療主要分為手術(shù)治療、放射治療和化學(xué)治療。6.肺癌：當(dāng)肺癌侵及周?chē)被蜣D(zhuǎn)移可出現(xiàn)聲音嘶啞，上腔靜脈梗阻綜合征、胸膜腔積液。組織病理學(xué)診斷是肺癌確診和治療的依據(jù).綜合應(yīng)用手術(shù)、化療放療和生物靶向等治療手段。7。乳腺癌：組織病理學(xué)診斷是乳腺癌的確診和治療依據(jù)乳腺癌應(yīng)采用綜合治療的原則，手術(shù)治療、放療、化療、內(nèi)分泌治療、靶向治療。8.肝癌：檢查主要包括afp等和肝照影像學(xué)檢

11、查。最常用的是肝臟超聲檢查,可用于肝癌的普查和治療后隨訪。手術(shù)治療是肝癌首選的治療方法。逍融治療、內(nèi)科治療、分子靶向治療。 9.膽道惡性腫瘤：進(jìn)行性梗阻性黃疸為膽管蕉的主要癥狀。磁共振胰膽管成像(mrcp）.是目前診斷膽管癌最有價(jià)值的檢查方法。手術(shù)治療：根治性手術(shù)切除和姑息性切除。化學(xué)治療：尿嘧啶類(lèi)。gemcitabine、鉑類(lèi)、vp16.mmc、adm等。10.前列腺癌:98為腺，75%起源于外周代。前列腺刺活檢，可作為確診前列腺的方法（多點(diǎn)刺陽(yáng)性率高)。觀察等待治療、根治性手術(shù)治療、放射治療、內(nèi)分泌治療.11。非霍奇金氏淋巴瘤：病理學(xué)是nhl定型診斷,一nhl診斷明確，需進(jìn)一步確定腫瘤細(xì)胞

12、免疫學(xué)類(lèi)型及分類(lèi).非霍奇金淋巴瘤以化療為主，配合放療。12?；羝娼鹆馨土觯翰±韺W(xué)是hd定性診斷,如懷疑為hd，需活切獲取整個(gè)淋巴結(jié)。hd是通過(guò)化療能獲得治愈的腫瘤。當(dāng)前治療策略逐漸趨向于以全身化療為主的綜合治療. 13.；卵巢癌:有總結(jié)把“4060”歲，卵巢功能障礙、胃腸道障礙，稱(chēng)為”卵巢三聯(lián)征。卵巢以綜合治療為原則，手術(shù)切除為主，化療為輔。 14腎癌：血紅蛋白、血清鈣、ldh等是預(yù)后判斷的重要指標(biāo)。手術(shù)：ia期首選腎部分切除術(shù)。ib期腎部分切除術(shù)或根治性切 除術(shù)。臨床試驗(yàn)、索拉非尼或舒尼替尼、貝伐單抗聯(lián)合lfna 、放療。 15惡性黑色素瘤:要考慮“abcde五點(diǎn),對(duì)疑為惡性的黑痣或 色痣，

13、應(yīng)病理檢查。規(guī)范性活檢術(shù)，禁止穿刺檢查。手術(shù)治療 適用于i、期患者。免疫治療、化療、激光或冷凍治療、放療治療、重組人血管內(nèi)皮抑素聯(lián)合dtic。三、但愿有一天你會(huì)記起,我曾默默地，毫無(wú)希望地愛(ài)過(guò)你。我這扇門(mén)曾為你打開(kāi)，只為你一人打開(kāi)，現(xiàn)在，我要把它關(guān)上了。四、你看我的時(shí)候我裝做在看別處，你在看別處的時(shí)候我在看你。五、陸上的人喜歡尋根究底，虛度很多的光陰。冬天擔(dān)憂(yōu)夏天的遲來(lái)，夏天擔(dān)心冬天的將至。所以你們不停到處去追求一個(gè)遙不可及,四季如夏的地方,我并不羨慕.六、沒(méi)想到的是,一別竟是一輩子了。七、朋友們都羨慕我，其實(shí)羨慕他們的人是我.愛(ài)你，很久了，等你，也很久了，現(xiàn)在，我要離開(kāi)你了，比很久很久還要久

14、八、do something today that your future self will thank you for。 從現(xiàn)在開(kāi)始，做一些讓未來(lái)的你感謝現(xiàn)在的自己的事。九、有個(gè)懂你的人，是最大的幸福。這個(gè)人，不一定十全十美，但他能讀懂你，能走進(jìn)你的心靈深處，能看懂你心里的一切。最懂你的人，總是會(huì)一直的在你身邊,默默守護(hù)你，不讓你受一點(diǎn)點(diǎn)的委屈.真正愛(ài)你的人不會(huì)說(shuō)許多愛(ài)你的話，卻會(huì)做許多愛(ài)你的事.十、很久很久，沒(méi)有對(duì)方的消息，也不再想起這個(gè)人,也是不想再想起。十一、我不怕我會(huì)忘記他，他在我心底開(kāi)出了花。十二、我還在原地等你,你卻已經(jīng)忘記曾來(lái)過(guò)這里。十三、那都是很好很好的,我卻偏偏不喜歡。十

15、四、向來(lái)緣淺，奈何情深?十五、習(xí)慣難受,習(xí)慣思念，習(xí)慣等你，可是卻一直沒(méi)有習(xí)慣看不到你十六、愛(ài)一個(gè)人最好的方式,是經(jīng)營(yíng)好自己，給對(duì)方一個(gè)優(yōu)質(zhì)的愛(ài)人。不是拼命對(duì)一個(gè)人好，那人就會(huì)拼命愛(ài)你。俗世的感情難免有現(xiàn)實(shí)的一面：你有價(jià)值，你的付出才有人重視.-蘇芩十七、雨水落下來(lái)是因?yàn)樘炜諢o(wú)法承受它的重量，眼淚掉下來(lái)是因?yàn)樾脑僖矡o(wú)法承受那樣的傷痛。十八、所謂長(zhǎng)大,就是把原本看重的東西看輕一點(diǎn)，原本看輕的東西看重一點(diǎn).生活中只有一種英雄主義,那就是在認(rèn)清生活真相之后，依然熱愛(ài)生活。生活就像是跟老天對(duì)弈，對(duì)你而言，你走棋，那叫選擇；老天走棋,那叫挑戰(zhàn)。十九、我只想問(wèn)你,若我回頭，你還在不在？二十、有些事是有很多機(jī)會(huì)去做的，卻一天一天推遲，想做的時(shí)候卻發(fā)現(xiàn)沒(méi)機(jī)會(huì)了。二十一、在下一個(gè)路口，思念某一種溫度。二十二、it doesnt matter how slow you are, as long as youre determined to get there， youll get there. -不管你有多慢，都不要緊,只要你有決心，你最終都會(huì)到達(dá)想去的地方。二十三、當(dāng)我們擁有一只鞋子的時(shí)候,我們才會(huì)明白失去的另一只鞋子的滋味,失去的東西總是最好的。二十四、如果因?yàn)楹ε路蛛x而不敢在一起，那你吃飯的時(shí)候?yàn)槭裁床恢苯尤コ允?。二十五、花時(shí)