四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)評(píng)分

1、&MM9N四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)評(píng)分四肢骨折現(xiàn)場(chǎng)急救外固定技術(shù)的操作：共100分，該考題靈活一般是在模擬人跟前一 邊口述一邊操作。物品準(zhǔn)備：（10分） 1木質(zhì)、鐵質(zhì)、塑料制作的夾板或固定架。2. 就地取材，選用適合的木板、竹竿、樹(shù)枝、紙板等簡(jiǎn)便材料。操作內(nèi)容: 肱骨（上臂）骨折固定法（70分）其中口述（10分） 1 夾板固定法用兩塊夾板分別放在上臂內(nèi)外兩側(cè)（如果只有一塊夾板，則放在上臂外 側(cè)），用繃帶或三角巾等將上下兩端固定。肘關(guān)節(jié)屈曲90度，前臂用小懸臂帶懸吊。2 無(wú)夾板固定法將三角巾折疊成1015cin寬的條帶，其中央正對(duì)骨折處，將上臂固定 在軀干上，于對(duì)側(cè)腋下打結(jié)。屈肘90度，再用小

2、懸臂帶將前臂懸吊于胸詢(xún)。（2）尺、撓骨（前臂）骨折固定法（70分）其中口述（10分） 1 夾板固定法用兩塊長(zhǎng)度超過(guò)肘關(guān)節(jié)至手心的夾板分別放在前臂的內(nèi)外側(cè)（只有一塊夾 板，則放在前臂外側(cè)）并在手心放好襯墊，讓傷員握好，以使腕關(guān)節(jié)稍向背屈，再固定夾 板上下兩端。屈肘90度，用大懸臂帶懸吊，手略高于肘。2 無(wú)夾板固定法采用大懸臂帶、三角巾固定法。用大懸臂帶將骨折的前臂懸吊于胸一 前，手略高于肘。再用一條三角巾將上臂帶一起固定于胸部，在健側(cè)腋下打結(jié)。（3）股骨（大腿）骨折固定法（70分）其中口述（10分） 1 .夾板固定法傷員仰臥，傷腿伸直。用兩塊夾板（內(nèi)側(cè)夾板長(zhǎng)度為上至大腿根部，下 過(guò)足跟；外側(cè)夾板

3、K度為上至腋窩，下過(guò)足跟）分別放在傷腿內(nèi)外兩側(cè)（若只有一塊夾板 則放在傷腿外側(cè)），并將健肢鼎近傷肢，使雙下肢并列，兩足對(duì)齊。關(guān)節(jié)處及空隙部位均放置襯墊，用7條三角巾或布帶先將骨折部位的上下兩端固定，然后分別固定腋下、 腰部、膝、跖等處。足部用三角巾“8”字固定，使足部與小腿呈直角。2 .無(wú)夾板固定法傷員仰臥，傷腿伸直，健肢靠近傷肢，雙下肢并列，兩足對(duì)齊。在關(guān)節(jié) 處與空隙部位之間放置襯墊，用7條三角巾或布條將兩腿固定在一起（先固定骨折部 位的上、下兩端）。足部用三角巾“8”字固定，使足部與小腿呈直角。（4）脛排骨（小腿）骨折固定法（70分）其中口述（10分） 1.夾板固定法傷員仰臥，傷腿伸直。夾

4、板長(zhǎng)度超過(guò)膝關(guān)節(jié)，上端固定至大腿，下端固定 至跖關(guān)節(jié)及足底。并將健肢靠近傷肢，使雙下肢并列，兩足對(duì)齊。關(guān)節(jié)處及空隙部位均放 置襯墊，用7條三角巾或布帶先將骨折部位的上下兩端固定，然后分別固定大腿、 膝、踝等處。足部用三角巾“8字固定，使足部與小腿呈直角。2 無(wú)夾板固定法傷員仰臥，傷腿伸直，健肢鼎近傷肢，雙下肢并列，兩足對(duì)齊。在關(guān)節(jié) 處與空隙部位之間放置襯墊，用07條三角巾或布條將兩腿固定在一起（先固定骨折部 位的上、下兩端）。足部用三角巾“8”字固定，使足部與小腿呈直角。操作評(píng)分標(biāo)準(zhǔn): 1.松緊（15） 2.長(zhǎng)度（5分）3. 敷料或底墊（5分）4. 操作規(guī)范程度（熟練度.動(dòng)作規(guī)范.固定形態(tài).蝴

5、蝶結(jié)形態(tài)等）（20分）5. 打結(jié)位置（5分）6. 打結(jié)數(shù)量（5分）7. 是否向傷員交待注意事項(xiàng)及安慰（5分） & （5）考官提問(wèn)：（20分）9. 1、問(wèn)題：骨折臨時(shí)固定注意事項(xiàng)有哪些?10答：骨折臨時(shí)固定注意事項(xiàng)有以下兒點(diǎn): 11.如為開(kāi)放性骨折，必須先止血、再包扎、最后再進(jìn)行骨折固定。12.下肢或脊柱骨折，應(yīng)就地固定，盡量不要移動(dòng)傷員。四肢骨折固定時(shí)，應(yīng)先固定 骨折的近端，后固定骨折的遠(yuǎn)端。夾板必須托扶整個(gè)傷肢，骨折上下兩端的關(guān)節(jié)均必 須固定。繃帶、三角巾切忌綁扎在骨折處。13.夾板等固定材料不要與皮膚直接接觸，要用棉墊、衣物等柔軟物墊好，尤其是骨 突部位及夾板兩端。14固定四肢骨折時(shí)應(yīng)露出指（趾）端，以便隨時(shí)觀察血液循環(huán)悄況，如有蒼口、發(fā) 維、發(fā)冷、麻木等表現(xiàn)，應(yīng)立服松開(kāi)重新固定，以免造成肢體缺血、壞死。15.2.問(wèn)題：用夾板固定，繃帶捆綁位置?16.17. 3、問(wèn)題：無(wú)夾板時(shí)應(yīng)如何固定上肢或下肢骨折?近關(guān)節(jié)處各捆綁一