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文檔簡介

1、&MM9N四肢骨折現場急救外固定技術評分四肢骨折現場急救外固定技術的操作:共100分,該考題靈活一般是在模擬人跟前一 邊口述一邊操作。物品準備:(10分) 1木質、鐵質、塑料制作的夾板或固定架。2. 就地取材,選用適合的木板、竹竿、樹枝、紙板等簡便材料。操作內容: 肱骨(上臂)骨折固定法(70分)其中口述(10分) 1 夾板固定法用兩塊夾板分別放在上臂內外兩側(如果只有一塊夾板,則放在上臂外 側),用繃帶或三角巾等將上下兩端固定。肘關節(jié)屈曲90度,前臂用小懸臂帶懸吊。2 無夾板固定法將三角巾折疊成1015cin寬的條帶,其中央正對骨折處,將上臂固定 在軀干上,于對側腋下打結。屈肘90度,再用小

2、懸臂帶將前臂懸吊于胸詢。(2)尺、撓骨(前臂)骨折固定法(70分)其中口述(10分) 1 夾板固定法用兩塊長度超過肘關節(jié)至手心的夾板分別放在前臂的內外側(只有一塊夾 板,則放在前臂外側)并在手心放好襯墊,讓傷員握好,以使腕關節(jié)稍向背屈,再固定夾 板上下兩端。屈肘90度,用大懸臂帶懸吊,手略高于肘。2 無夾板固定法采用大懸臂帶、三角巾固定法。用大懸臂帶將骨折的前臂懸吊于胸一 前,手略高于肘。再用一條三角巾將上臂帶一起固定于胸部,在健側腋下打結。(3)股骨(大腿)骨折固定法(70分)其中口述(10分) 1 .夾板固定法傷員仰臥,傷腿伸直。用兩塊夾板(內側夾板長度為上至大腿根部,下 過足跟;外側夾板

3、K度為上至腋窩,下過足跟)分別放在傷腿內外兩側(若只有一塊夾板 則放在傷腿外側),并將健肢鼎近傷肢,使雙下肢并列,兩足對齊。關節(jié)處及空隙部位均放置襯墊,用7條三角巾或布帶先將骨折部位的上下兩端固定,然后分別固定腋下、 腰部、膝、跖等處。足部用三角巾“8”字固定,使足部與小腿呈直角。2 .無夾板固定法傷員仰臥,傷腿伸直,健肢靠近傷肢,雙下肢并列,兩足對齊。在關節(jié) 處與空隙部位之間放置襯墊,用7條三角巾或布條將兩腿固定在一起(先固定骨折部 位的上、下兩端)。足部用三角巾“8”字固定,使足部與小腿呈直角。(4)脛排骨(小腿)骨折固定法(70分)其中口述(10分) 1.夾板固定法傷員仰臥,傷腿伸直。夾

4、板長度超過膝關節(jié),上端固定至大腿,下端固定 至跖關節(jié)及足底。并將健肢靠近傷肢,使雙下肢并列,兩足對齊。關節(jié)處及空隙部位均放 置襯墊,用7條三角巾或布帶先將骨折部位的上下兩端固定,然后分別固定大腿、 膝、踝等處。足部用三角巾“8字固定,使足部與小腿呈直角。2 無夾板固定法傷員仰臥,傷腿伸直,健肢鼎近傷肢,雙下肢并列,兩足對齊。在關節(jié) 處與空隙部位之間放置襯墊,用07條三角巾或布條將兩腿固定在一起(先固定骨折部 位的上、下兩端)。足部用三角巾“8”字固定,使足部與小腿呈直角。操作評分標準: 1.松緊(15) 2.長度(5分)3. 敷料或底墊(5分)4. 操作規(guī)范程度(熟練度.動作規(guī)范.固定形態(tài).蝴

5、蝶結形態(tài)等)(20分)5. 打結位置(5分)6. 打結數量(5分)7. 是否向傷員交待注意事項及安慰(5分) & (5)考官提問:(20分)9. 1、問題:骨折臨時固定注意事項有哪些?10答:骨折臨時固定注意事項有以下兒點: 11.如為開放性骨折,必須先止血、再包扎、最后再進行骨折固定。12.下肢或脊柱骨折,應就地固定,盡量不要移動傷員。四肢骨折固定時,應先固定 骨折的近端,后固定骨折的遠端。夾板必須托扶整個傷肢,骨折上下兩端的關節(jié)均必 須固定??噹?、三角巾切忌綁扎在骨折處。13.夾板等固定材料不要與皮膚直接接觸,要用棉墊、衣物等柔軟物墊好,尤其是骨 突部位及夾板兩端。14固定四肢骨折時應露出指(趾)端,以便隨時觀察血液循環(huán)悄況,如有蒼口、發(fā) 維、發(fā)冷、麻木等表現,應立服松開重新固定,以免造成肢體缺血、壞死。15.2.問題:用夾板固定,繃帶捆綁位置?16.17. 3、問題:無夾板時應如何固定上肢或下肢骨折?近關節(jié)處各捆綁一

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