學(xué)校傳染病防控培訓(xùn)課件

1、學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),1,春夏季學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu) 傳染病防控培訓(xùn),學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),2,內(nèi) 容 提 示,一、學(xué)校及幼兒園常見傳染病防治知識(shí) 二、學(xué)校傳染病防控工作要求,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),3,傳染病的定義,傳染病Infectious Diseases是由各種病原體引起的能在人與人、動(dòng)物與動(dòng)物或人與動(dòng)物之間相互傳播的一類疾病。 中國(guó)目前的法定傳染病有甲、乙、丙3類，共39種,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),4,如果得了傳染病， 身體會(huì)出現(xiàn) 哪些癥狀和體征呢,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),5,低度發(fā)熱：37.337.9 中度發(fā)熱：38.0 38.9 重度發(fā)熱：39.0 40.9 超高熱： 41.0,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),6

2、,充血疹 出血疹 皰疹,水痘,手足口病,猩紅熱皮疹,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),7,全身乏力 食欲不振 頭昏頭痛,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),8,傳染病的幾個(gè)特點(diǎn),一、病原微生物 細(xì)菌、病毒、寄生蟲等 二、傳染性 這是與其他疾病最重要的區(qū)別 三、流行性：散發(fā)、流行、暴發(fā) 三個(gè)流行環(huán)節(jié)(傳染源、傳播途徑、易感人群） 四、感染后免疫 絕大多數(shù)傳染病病愈后都具有免疫力，如水痘、麻疹患病后可終身免疫,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),9,三、流行性：散發(fā)、流行、大流行、暴發(fā),易感人群,三環(huán)節(jié),呼吸道、消化道、血液及性傳播、 接觸傳播、母嬰傳播,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),10,一、學(xué)校及托幼機(jī)構(gòu)常見的傳染病,手足口病 流行性腮腺炎 水痘,

3、細(xì)菌性痢疾 急性出血性結(jié)膜炎 流行性腦膜炎 流感 肺結(jié)核 傷寒、副傷寒 甲肝,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),11,一）手足口病,1、概念：手足口?。℉FMD）是由多種腸道病毒(EV-71、COX A-16、其他腸道病毒)引起的急性傳染病，多發(fā)生于嬰幼兒，可引起手、足、口腔等部位的皰疹，個(gè)別患者可引起心肌炎、肺水腫、無菌性腦膜腦炎等并發(fā)癥。 2、傳染源及傳播途徑： 該病傳染源為病人和隱性感染者，傳播途徑廣泛： （1）胃腸道（糞-口途徑）傳播 （2）呼吸道：咽喉分泌物及唾液中的病毒可通過飛沫咳嗽、打噴嚏傳播 （3）間接接觸傳播 ：病毒可通過唾液、皰疹液、糞便等污染的手、毛巾、手絹、牙杯、玩具、食具、奶具以及

4、床上用品等引起間接接觸傳播,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),12,3、手足口病流行特點(diǎn),學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),13,潛伏期：210天，平均35天。 臨床癥狀表現(xiàn)： （一）普通病例表現(xiàn) 急性起病，發(fā)熱，口腔粘膜出現(xiàn)散在皰疹，手、足和臀部出現(xiàn)斑丘疹、皰疹。多在一周內(nèi)痊愈，預(yù)后良好。 （二）重癥病例表現(xiàn) 少數(shù)病例（尤其是小于3歲者）病情進(jìn)展迅速，在發(fā)病1-5天左右出現(xiàn)腦膜炎、腦炎（以腦干腦炎最為兇險(xiǎn)）、腦脊髓炎、肺水腫、循環(huán)障礙等，極少數(shù)病例病情危重，可致死亡，存活病例可留有后遺癥。 隔離期限：發(fā)病后14天,4、手足口病臨床表現(xiàn),學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),14,手足：斑、丘診，不易潰破，很快結(jié)痂或皰疹,口：快速融合成片

5、，易破潰，疼痛明顯,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),15,5、手足口病的預(yù)防,該病目前無特異性的疫苗可預(yù)防，也無特異性治療方法，以對(duì)癥治療為主，絕大多數(shù)患者可自愈。但做到以下幾點(diǎn)可以有效降低手足口病的發(fā)生： 一 是養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣和飲食習(xí)慣，如勤洗手、勤洗澡、不喝生水，不吃生冷食物，嬰幼兒使用的奶瓶、奶嘴使用前后應(yīng)充分清洗，條件具備時(shí)可煮沸30分鐘。 二 是要經(jīng)常對(duì)教室、居住的房間進(jìn)行通風(fēng)換氣，盡量少去人多通風(fēng)差的公共場(chǎng)所，特別是盡量避免與其他有發(fā)熱、出疹性疾病的兒童接觸，減少感染的機(jī)會(huì)； 三是注意教室寢室內(nèi)外的清潔衛(wèi)生，孩子的衣服、被褥要在陽光下暴曬，每日對(duì)座椅、扶手、門把手、餐具、玩具、毛巾、口

6、杯等重要部位及物件進(jìn)行消毒。 四是要注意孩子營(yíng)養(yǎng)的合理搭配，保證睡眠充足，多曬太陽，增強(qiáng)自身免疫力,2021/3/5,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),16,為了孩子的健康 請(qǐng)學(xué)校及幼兒園老師、家長(zhǎng)一定牢記，教育孩子養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,飯前便后洗手,不喝 生水,不吃生 冷食物,勤曬衣 被多通風(fēng),發(fā)現(xiàn)可疑癥狀及時(shí)就診,1,2,3,4,5,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),17,二、流行性腮腺炎（mumps,是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病 通過飛沫傳播，好發(fā)與冬春季。 主要發(fā)生在4-15歲的兒童和青少年，除引起腮腺炎外，還可引起腦膜炎或腦炎，重癥可導(dǎo)致死亡。 男孩合并睪丸炎不及時(shí)治療可引起不育。 接種流行性腮腺炎疫

7、苗可預(yù)防。 隔離期：發(fā)病后21天,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),18,典型臨床表現(xiàn),初期可有發(fā)熱、頭痛、乏力、食欲不振等癥狀，但多數(shù)患兒癥狀不重或不明顯。 起病1-2 d腮腺腫脹，一般先見于一側(cè)，1-2d后對(duì)側(cè)腫脹。腮腺腫脹以耳垂為中心，向前、后、下蔓延，邊緣不清楚，局部皮膚不紅，表面灼熱，有彈性感，觸痛明顯。腮腺管口可見紅腫?；純焊械骄植刻弁春透杏X過敏，張口、咀嚼時(shí)更明顯。部分患兒有頜下腺、舌下腺腫脹。同時(shí)伴中等度發(fā)熱，少數(shù)高熱。腮腺腫脹大多于13天到達(dá)高峰，持續(xù)45天逐漸消退而回復(fù)正常，整個(gè)病程約1014天,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),19,三、水痘,是由水痘-帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。 傳染性

8、很高，病人是唯一傳染源，接觸或飛沫均可傳染。 主要發(fā)生在嬰幼兒，冬春兩季多發(fā)，其傳染力強(qiáng)， 全身癥狀輕微：發(fā)熱 皮膚粘膜分批出現(xiàn)迅速發(fā)展的斑疹、丘疹、泡疹與痂皮，頭面部、軀干多，四肢少，呈“向心性分布” 病后終身免疫。 隔離期至少14天，至完全結(jié)痂,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),20,五、麻疹,由麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病。 經(jīng)空氣飛沫傳播。 6月5歲小孩發(fā)病最多。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽流涕、咽部充血、眼結(jié)合膜充血、麻疹粘膜斑、全身皮疹，易引起肺炎、腦炎，重者可死亡。 預(yù)防：接種麻疹疫苗 隔離期：出疹后5天，合并肺炎者隔離至出疹后10天,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),21,八、急性出血性結(jié)膜炎紅眼病,科薩齊病毒

9、 接觸傳播 人群普遍易感 四季均可發(fā)生，春秋季較多發(fā)。 潛伏期短，一般24小時(shí)，最長(zhǎng)不超過3天。 主要臨床表現(xiàn)：起病急驟、眼刺激癥狀重，結(jié)膜高度充血，常見結(jié)膜下出血及角膜上皮點(diǎn)狀剝脫。 隔離至癥狀消失，且不少于7天,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),22,十、流行性感冒（influenza,簡(jiǎn)稱流感，是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病 傳染性強(qiáng)，主要通過空氣飛沫傳播 人群普遍易感 臨床主要表現(xiàn)為高熱、畏寒、頭痛、全身疼痛等中毒癥狀，上呼吸道癥狀相對(duì)較輕。幼兒與老年人易發(fā)生肺炎，可接種流感疫苗預(yù)防。 隔離期：體溫正常3天，其他流感樣癥狀基本消失,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),23,十一、肺結(jié)核,是一種由結(jié)核桿菌引起的慢

10、性呼吸道傳染病。 15歲以上青壯年好發(fā)，15歲以下兒童因出生接種卡介苗不容易發(fā)病。 主要臨床表現(xiàn)：咳嗽、咳痰大于2周，或伴有咯血、胸痛及呼吸困難，可伴有全身疲乏、失眠、盜汗、午后潮熱、食欲減退。 發(fā)現(xiàn)疑似肺結(jié)核病人應(yīng)及時(shí)報(bào)告，并轉(zhuǎn)診到郫縣人民醫(yī)院、郫縣第二人民醫(yī)院、犀浦鎮(zhèn)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心三家定點(diǎn)醫(yī)院進(jìn)行診斷治療。 國(guó)家實(shí)行部分免費(fèi)政策,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),24,十二、甲肝,是由甲型肝炎病毒引起的，以肝臟炎癥病變?yōu)橹鞯膫魅静　?主要通過糞-口途徑傳播 任何年齡均可患本病，但主要為兒童和青少年。 冬春季節(jié)常是甲肝發(fā)病的高峰期。 臨床上以疲乏，食欲減退，肝腫大，肝功能異常為主要表現(xiàn)，部分病例出現(xiàn)黃疸

11、，主要表現(xiàn)為急性肝炎，無癥狀感染者常見。 預(yù)防：甲肝疫苗 隔離期限:發(fā)病后不少于21天，學(xué)校/托幼機(jī)構(gòu)工作人員不少于45天,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),25,預(yù)防控制傳染病的措施,1、及時(shí)隔離傳染源 加強(qiáng)晨檢及因病缺課追查，及時(shí)報(bào)告及隔離，嚴(yán)格復(fù)課制度 2、切斷傳播途徑 開窗通風(fēng) 加強(qiáng)消毒 教育孩子養(yǎng)成“勤洗手、喝開水、吃熟食”的好習(xí)慣 做到毛巾口杯一人一份 滅蚊 3、保護(hù)易感人群 接種疫苗 合理膳食，加強(qiáng)鍛煉，增強(qiáng)抵抗力,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),26,二、學(xué)校傳染病防控要點(diǎn),學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),27,建立醫(yī)校共建制度：疾控-社區(qū)-學(xué)校三方聯(lián)動(dòng),學(xué)校/幼兒園,疾控中心,鎮(zhèn)衛(wèi)生院/社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,疾病 防

12、控,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),28,1、機(jī)構(gòu)健全,傳染病防治管理組織網(wǎng)絡(luò)圖(參考,校長(zhǎng),副校長(zhǎng),德育主任,教導(dǎo)主任,總務(wù)主任,任課教師,年級(jí)組長(zhǎng),校醫(yī),門衛(wèi),食堂,消毒,班主任,班級(jí),學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),29,2、制度完善,六大制度+一個(gè)預(yù)案 傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置預(yù)案 傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告制度 晨午檢制度 因病缺勤病因追查與登記制度 傳染病登記及復(fù)課制度 消毒隔離制度 入學(xué)入托查驗(yàn)預(yù)防接種證制度,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),30,3、具體措施落實(shí)到位,晨檢 因病缺課追查 環(huán)境衛(wèi)生、消毒 傳染病隔離 預(yù)防接種證查驗(yàn) 配合做好疫情處置,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),31,規(guī)范傳染病相關(guān)登記表,七個(gè)

13、表格（全縣統(tǒng)一） 班級(jí)晨檢登記本 全校晨檢匯總表 班級(jí)因病缺課登記本 全校因病缺課匯總表 消毒登記本 傳染病登記本（傳染病隔離治療復(fù)課審核表） 學(xué)校突發(fā)事件登記表處置登記本,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),32,晨檢及因病缺課流程,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),33,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),34,消毒,常用含氯消毒劑： 泡騰片：方便，容易配置，最常用 84消毒液：不便于計(jì)算,兩種規(guī)格：均為每g含有效氯500mg，前者是大片(1g/片） ，后者是小片(0.3g/片,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),35,消毒劑的配制,根據(jù)不同含氯消毒劑產(chǎn)品的有效氯含量，用自來水將其配制成所需濃度消毒液。 配制濃度C1*配制升數(shù)V1 原液用量V= 原液

14、有效濃度C 所需自來水的體積X=V1-V,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),36,舉例:某含氯消毒片的有效氯含量為500mg/片，需要配制有效氯含量為1000mg/L的消毒劑溶液10升，應(yīng)取多少消毒片？ 計(jì)算： V=（1000*10）/500 =20片 故應(yīng)取有效氯含量為500mg/片含氯消毒片20片,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),37,配制或使用時(shí)應(yīng)開門窗，保持空氣流通。由于含氯消毒液有一定的刺激性，最好佩戴口罩和手套進(jìn)行操作。配制時(shí)應(yīng)有量杯或湯勺計(jì)算分量。 消毒后的物品、表面應(yīng)待需要的作用時(shí)間后再用生活用水清洗及抹干，以免對(duì)表面有腐蝕。 當(dāng)天配制的消毒液應(yīng)當(dāng)天用完。 消毒液應(yīng)放在兒童拿不到的地方。如不慎接觸眼睛，

15、應(yīng)立即用清水沖洗，仍有不適即可求醫(yī)。 消毒期間不要隨意用手揉擦眼睛，觸摸鼻子或嘴，及時(shí)洗手。 寧用固態(tài)不用液態(tài)，寧用片劑不用粉劑,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),38,物體表面消毒,使用含氯類消毒劑消毒,使用濃度為有效氯100250 mg/L、消毒1030分鐘。 餐桌、床圍欄等消毒后要用生活用水將殘留消毒劑擦凈。 餐桌在每日三餐前須做好含氯消毒劑+清水擦拭,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),39,毛巾類等織物消毒,個(gè)人專用，每日清洗 首選煮沸消毒15分鐘或蒸汽消毒10分鐘。 置陽光直接照射下曝曬，6h 使用含氯消毒劑消毒：使用濃度為有效氯250400 mg/L、浸泡消毒20分鐘。 注意事項(xiàng),學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),40,玩

16、具的消毒,應(yīng)定期用清水清洗，也可以使用洗滌劑與溫水清洗，以增強(qiáng)污垢的去除效果。有縫隙的玩具還可用刷子刷洗。 玩具每周至少消毒一次。在太陽光下暴曬6小時(shí)可達(dá)到殺菌效果或使用含氯類消毒劑消毒，濃度為有效氯100250 mg/L、表面擦拭、浸泡消毒1030分鐘,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),41,坐便器、便盆的消毒,使用含氯類消毒劑消毒，濃度為有效氯400700 mg/L、浸泡或擦拭消毒30分鐘。 注意事項(xiàng) 先清洗后消毒 將便盆全部浸沒在消毒液中 消毒后用清潔水將殘留消毒劑沖洗干凈后晾干存放,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),42,消毒完畢后，由各班保育員填寫消毒登記表,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),43,預(yù)防接種證查驗(yàn),入托入學(xué)新

17、生 中途轉(zhuǎn)學(xué) 重點(diǎn)查流動(dòng)兒童 協(xié)助補(bǔ)種,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),44,傳染病隔離規(guī)范復(fù)課流程,各學(xué)校及幼兒園應(yīng)對(duì)傳染病病人嚴(yán)格按照各傳染病的隔離期限進(jìn)行隔離 復(fù)課證明統(tǒng)一由幼兒園所在鎮(zhèn)公共衛(wèi)生所開具 （其余醫(yī)院開具的證明一律不認(rèn)可） 復(fù)課需要由校醫(yī)審核，并填寫全校傳染病隔離治療復(fù)課審查表。 疑似病例按確診病例的要求進(jìn)行隔離,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),45,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),46,配合處置疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件,散發(fā)疫情（發(fā)生1例）：主動(dòng)報(bào)告當(dāng)?shù)劓?zhèn)公共衛(wèi)生所。 發(fā)生聚集性疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí),學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),47,4、加強(qiáng)培訓(xùn)，加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè),培訓(xùn)內(nèi)容： 傳染病防治法 常見傳染病知識(shí) 措施落實(shí)情況 要求： 每學(xué)期不少于1次 注意資料的收集留存,學(xué)校傳染病防控培訓(xùn),48,5、加強(qiáng)健康教育,對(duì)象：學(xué)生、家長(zhǎng)、教師 方法：靈活多樣，通俗易懂 健康教育課：每學(xué)期不少于2學(xué)時(shí) 宣傳