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文檔簡介
1、學校及幼托機構的傳染病預防,控制,學校和托幼機構是衛(wèi)生工作重點場所,學校和托,幼機構是,傳染病防,控和突發(fā),公共衛(wèi)生,事件重點,防控場所,人員密集,突衛(wèi)事件極易造成群,體傷害,人員流動頻繁,傳染源和其他災,害因子極易出現(xiàn),人員同質性強,對一些疾病或其,他災害因子具有基本相同的易感性,發(fā)生疫情或突衛(wèi)事件發(fā)生后社會,影響很大,工作依據(jù),1,中華人民共和國傳染病防治法及其實施,辦法,2,突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例,3,國家突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案,4,學校衛(wèi)生工作條例,5,學校和托幼機構傳染病報告工作規(guī)范,6,中小學校傳染病預防控制工作管理規(guī)范,7,普通高等學校傳染病預防控制規(guī)范,8,托兒所幼兒園衛(wèi)生
2、保健管理辦法,工作內容,一、組織保,障與制度,三、傳染,病控制,二、傳染,病預防,一、組織保障與制度,1,領導、管理、監(jiān)督和技術指導,2,組織機構與第一責任人,3,傳染病預防控制工作計劃,4,專項經(jīng)費,5,專兼職衛(wèi)生專業(yè)技術人員的配備,6,疫情報告人的明確,7,相關應急預案和制度,二、傳染病預防,1,健康教育,2,晨檢,3,因病缺課的登記、追蹤,4,健康管理,5,預防接種,6,衛(wèi)生條件,7,物資儲備,1,健康教育,每學期都應安排日常的傳染病預防控制,健康教育,形式可以是課堂、講座、板報,廣播等,內容包括常見傳染病的基本知識,傳播途徑和預防措施,要積極開展對教職員工的傳染病預防控,制健康教育,要
3、根據(jù)傳染病預防的需要對學生家長開,展傳染病預防控制健康教育,2,晨檢,時間,每日早自習或早晨第一節(jié)課前。傳染,病流行時期宜在下午第一節(jié)課前增加午檢,住宿制學校宜對住校學生進行晚檢,責任人,學校各班班主任為第一責任人,疫情,報告人負責指導、核實、排查和處理,2,晨檢,晨檢的方法,一看、二問、三摸、四量,一看:學生臉色和膚色、有無皮疹,二問:有無腹瀉、腹痛、發(fā)熱、乏力等不,適癥狀,三摸:有無發(fā)熱、發(fā)冷,四量:必要時量體溫,2,晨檢,處理,發(fā)現(xiàn)學生有發(fā)熱(體溫超過,37.5,皮,疹、腹瀉、嘔吐、黃疸、眼結膜充血、腮,腺腫大、咳嗽或身體異常等疑似傳染病早,期癥狀,立即登記并報告疫情報告人,確保對傳染病
4、病人做到早發(fā)現(xiàn)、早報告,早隔離。如懷疑呼吸道傳染病患者,應讓,其及時佩戴口罩,晨檢表的填寫,3,因病缺課的登記、追蹤,班主任,負責每日登記因病缺課學生的患病情況,包括,發(fā)病時間、癥狀、就診情況等信息,協(xié)助疫情,報告人對其病情和轉歸進行追蹤,疫情報告人,負責指導各班開展因病缺課登記追蹤工作,對,各班登記結果進行核實、匯總,做到傳染病病,人的早發(fā)現(xiàn)、早報告,做好規(guī)范登記,附表:學生因病缺勤、傳染病早期癥狀、疑似傳染病病人患病及病因排查結果,登記日志,日期,姓名,性別,年齡,班級,排查,原因,主要,癥狀,是否,就診,排查,結果,登記,人,因病缺勤,傳染病早期癥狀,疑似傳染病病人,4,健康管理,落實學
5、生健康管理制度,認真做好學生,體檢和健康篩查的組織工作,學校教職員工中的傳染病病人、病原攜,帶者和疑似傳染病病人,在傳染期內或者,在排除傳染病前,不得從事法律、行政法,規(guī)和國務院衛(wèi)生計生行政部門規(guī)定禁止的,易使該傳染病擴散的工作,5,預防接種,學校應在學生入學時查驗預防接種證,發(fā)現(xiàn)未依照規(guī)劃受種的學生,應當向所在,地的縣級疾病預防控制機構或者學生居住,地承擔預防接種工作的接種單位報告,并,配合疾病預防控制機構或接種單位督促監(jiān),護人在學生入學后及時到接種單位補種,學校應當按照縣級以上人民政府或國務,院衛(wèi)生主管部門的決定,積極配合衛(wèi)生部,門組織學生進行疫苗接種,鏈接:我國免疫規(guī)劃疫苗接種程序,11
6、,苗,21,劑次,預防,12,種傳染病,疫苗,乙肝疫苗,卡介苗,脊灰疫苗,百白破疫苗,白破疫苗,麻風疫苗(麻疹疫苗,麻腮風疫苗(麻腮疫苗,麻疹疫苗,乙腦減毒活疫苗,A,群流腦疫苗,A+C,流腦疫苗,甲肝減毒活疫苗,接種年(月)齡,0,1,6,月齡,出生時,2,3,4,月齡,4,周歲,3,4,5,月齡,18-24,月齡,6,周歲,8,月齡,18-24,月齡,8,月齡,2,周歲,6-18,月齡,3,周歲,6,周歲,18,月齡,接種劑次,3,1,4,4,1,1,1,2,2,2,1,6,衛(wèi)生條件,學校要按照有關標準的規(guī)定保障學生的,飲食、飲用水安全,提供安全、衛(wèi)生的環(huán),境設施,消除鼠害和蚊、蠅、蟑等病
7、媒生,物的危害,學校應按照有關標準的要求為學生設置,廁所和洗手設施。寄宿制學校應為學生提,供相應的洗漱等衛(wèi)生設施,相關鏈接,2007,年,9,月,12,日,CCTV-2,經(jīng)濟與法欄目,播出節(jié)目都是蚊子惹的禍,2006,年,7,月,安徽省黃山市黃山區(qū)學生周凱不,幸因罹患乙腦醫(yī)治無效死亡,學生家長狀告周,凱所在學校,2007,年,7,月,10,日,安徽省黃山市黃山區(qū)人民法,院對該案進行了一審判決:周龍俊兒子就讀學,校在判決生效十日內酌情賠償周龍俊夫妻經(jīng)濟,損失,50000,元,賠償緣由:紗窗破損;未掛蚊帳,相關鏈接,中小學校設計規(guī)范,GB50099-2011,規(guī)定,教學用建筑內應在每層設飲水處,每
8、處應按,40,人,45,人設置,1,個水嘴計算水嘴的數(shù)量,男生應至少為每,40,人設,1,個大便器或,1.20m,長大,便槽;每,20,人設,1,個小便斗或,0.60m,長小便槽,女生應至少為每,13,人設,1,個大便器或,1.20m,長大,便槽,每,40,人,45,人設,1,個洗手盆或,0.60m,長盥洗槽,中小學校應采用水沖式衛(wèi)生間。當設置旱廁時,應按學校專用無害化衛(wèi)生廁所設計,7,物資儲備,學校規(guī)模,和學生數(shù),量,可能發(fā)生,的傳染病,疫情,傳染病預,防控制要,求,儲備物,資種類,和數(shù)量,三、傳染病控制,1,報告,2,控制措施,3,個人防護,1,報告,發(fā)生法定傳染病疫情或突發(fā)公共衛(wèi)生事件時
9、,學校疫情,報告人應在傳染病防治法規(guī)定的時限內向屬地疾病預防控,制機構和教育行政部門報告,出現(xiàn)以下任一情況時,學校傳染病疫情報告人應在,24 h,內,向屬地疾病預防控制機構和教育行政部門報告,在同一宿舍或者同一班級,1d,內有,3,例或者連續(xù),3d,內有多個學生,5,例以,上)患病,并有相似癥狀(如發(fā)熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)或者,有共同用餐、飲水史,個別學生出現(xiàn)不明原因的高熱、呼吸急促或劇烈嘔吐、腹瀉等癥狀,學校發(fā)生群體性不明原因疾病或者其他突發(fā)公共衛(wèi)生事件,2,控制措施,教育行政部門與衛(wèi)生等部門共同職責,協(xié)同配合,共同制定符合本地區(qū)實際的學校應,對傳染病疫情的對策、措施及應急預案,督促
10、學校落實各項傳染病預防控制措施,配合衛(wèi)生行政部門嚴密監(jiān)測學校疫情動態(tài)和調,查處理工作,并適時做出預警,指導下級教育行政部門及學校緊急應對和處置,疫情,協(xié)調解決學校應對疫情所需的物資和經(jīng)費等保,障,2,控制措施,衛(wèi)生行政部門職責,指導學校開展疫情預防控制工作,幫助教育行,政部門和學校完善預防控制預案,組織協(xié)調和督促醫(yī)療衛(wèi)生機構對學校疫情預防,控制工作進行指導,及時通報疫情動態(tài),并根據(jù)疫情變化情況,指,導教育行政部門和學校及時調整和完善預防控,制措施,2,控制措施,各級各類醫(yī)療及疾病預防控制機構職責,負責指導學校傳染病預防控制工作,負責轄區(qū)內學校疫情分析報告、病例診治以及,流行病學調查和疫情處理工
11、作,協(xié)調和指導學校落實密切接觸者的管理,指導學校根據(jù)疫情變化及時調整和完善預防控,制措施,2,控制措施,學校職責:在教育、衛(wèi)生行政部門及疾病預防控制機,構的監(jiān)督和指導下,做好以下疫情控制工作,對確診患有法定傳染病的學生、疑似病人或傳染病密切接觸,者,學校應配合衛(wèi)生部門依法對確診學生進行隔離或者醫(yī)學,觀察,并安排其及時就診,做好檢疫期相關記錄,配合屬地疾病預防控制機構對疫點開展消毒、疫情調查和,宣傳教育等工作,學生病愈且隔離期滿時,應持復課證明到學校醫(yī)務室或者,衛(wèi)生室查驗后方可進班復課,在傳染病暴發(fā)、流行時,學校應根據(jù)當?shù)厝嗣裾臎Q定,停止舉辦大型師生集會和會議,采取臨時停課或暫時關閉措,施,
12、并配合屬地疾病控制機構對學校人群進行預防性服藥和,應急預防接種工作,3,個人防護,教職員工在照顧患病學生、接觸可能受到,污染的物品或排泄物時,應根據(jù)實際情況,采取必要的個人防護措施,如,配戴手套,戴口罩,戴帽子,四、幾種常見傳染病的臨床表現(xiàn),常見的傳染病有,1,麻疹,2,水痘,3,手足口病,4,流行性腮腺炎,5,流行性感冒,6,流行性腦脊髓膜炎(簡稱流腦)等,常見傳染病的流行特點,傳染病的流行特點,1,傳染源為病人及病毒攜帶者,2,飛沫傳播,傳染性強;消化道傳播,在,低齡兒童間易流行,3,潛伏期短,發(fā)病急,4,感染可發(fā)生在呼吸道任何水平,5,病后免疫力不牢固,6,同一病毒的反復感染,不同病毒可
13、引起,同一疾病,一)麻疹,是麻疹病毒引起的急性呼吸道傳染病,主,要癥狀有發(fā)熱,上呼吸道炎、眼結膜炎等,而以皮膚出現(xiàn)紅色斑丘疹和頰粘膜上有麻,疹粘膜斑為其特征,本病傳染性極強,在,人口密集而未普種疫苗的地區(qū)易發(fā)生流行,二)水痘,水痘是由水痘,帶狀皰疹病毒引起的原發(fā)感,染,是以較輕的全身癥狀和皮膚粘膜上分,批出現(xiàn)的斑疹、丘疹、水皰和痂疹為特征,的急性傳染性皮膚病。多見于兒童,具有,高度的傳染性,愈后可獲終身免疫,三)手足口病,手足口病是由腸道病毒引起的消化道傳染,病。典型的表現(xiàn)急性起病,發(fā)熱,口腔黏,膜出現(xiàn)散在皰疹,手、足和臀部出現(xiàn)斑丘,疹、皰疹,皰疹周圍可有炎性紅暈,一般,預后良好。少數(shù)病例(尤
14、其是小于,3,歲者,可出現(xiàn)腦膜炎、腦炎、腦脊髓炎、肺水腫,循環(huán)障礙等,病情兇險,可致死亡或留有,后遺癥,三)手足口病,四)流行性腮腺炎,流腮是由腮腺炎病毒所引起的常見的呼吸,道傳染病。腮腺的非化膿性腫脹疼痛為突,出的病征,病毒可侵犯各種腺組織或神經(jīng),系統(tǒng)及肝、腎、心、關節(jié)等幾乎所有的器,官。??梢鹉X膜腦炎、睪丸炎、胰腺炎,乳腺炎、卵巢炎等癥狀,五)流行性感冒,流行性感冒主要表現(xiàn),為發(fā)熱、鼻塞、流涕,咳嗽、乏力、全身酸,痛等。由流行性感冒,病毒引起,包括甲,乙、丙,3,個型。甲型,流感病毒抗原易發(fā)生,變異,曾多次引起世,界性大流行,每次流,行死亡人數(shù)達數(shù)百萬,甚至上千萬計,六)流行性腦脊髓膜炎
15、,流行性腦脊髓膜炎(簡稱流腦),流腦發(fā),病初期類似感冒,有流鼻涕、咳嗽、頭痛,發(fā)熱等癥狀。病菌進入腦脊液后,頭痛加,劇,嗜睡、頸部強直、有噴射樣嘔吐和昏,迷、休克等危重癥狀。由于流腦臨床類型,較多,有些病人最初可表現(xiàn)為上呼吸道感,染癥狀,不容易引起重視,學校傳染病的預防措施,1,保持良好的個人及環(huán)境衛(wèi)生。勤洗手,使用,肥皂或洗手液并用流動水洗手,不用污濁的毛,巾擦手。雙手接觸呼吸道分泌物后(如打噴嚏,后)應立即洗手;不隨地吐痰,2,打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻,避免飛沫污染他人?;颊咴诩一蛲獬鰰r佩戴口,罩,以免傳染他人,3,注意穿脫衣服,避免感冒,均衡飲食、適量,運動、充足休息,以提高抵抗力,學校傳染病的預防措施,4,學校教室、宿
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