《眼眶腫瘤》課件

1、眼眶腫瘤,阜陽市人民醫(yī)院 眼科：楊燦文,概念,眼眶腫瘤為眼眶疾病中最重要的一大類疾病，是全身腫瘤中的一種。 是指位于眼眶部的有機體變異細胞過度增殖所形成的腫塊。包括眼眶原發(fā)性和繼發(fā)性腫瘤。 眼眶腫瘤可原發(fā)于眶內各種組織成分，也可由鄰近結構蔓延，或遠距離轉移而來。眼眶腫瘤由于種類的不同，可引起各種不同的臨床表現(xiàn)，最主要的是視力障礙和眼球突出，其次為眼球運動障礙，此外還有眼部疼痛和復視等,眼眶腫瘤分類,眼眶手術護理,術 前 準 備,術前應充分休息 積極治療老年人的慢性病 女性應避開月經(jīng)期 糖尿病、肝炎等疾病應控制 全身及局部感染病灶在術前應積極治療，如頭面部的膿皰病、痤瘡；口腔炎、鼻竇炎等疾病 兒

2、童患者更應注意全身情況，必要時請兒科醫(yī)生會診,術前準備,眼眶手術術前應向患者及家屬交代手術可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，術后需進行的治療，以取得理解及同意,術前護理,做好心理護理，減少恐懼、緊張心理，使其理解診療、護理的目的，積極配合，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。 預防感冒、發(fā)熱，囑患者注意保暖。 做好個人衛(wèi)生，如洗頭、洗澡、剪指甲等。全麻患者術前應禁食水6-8小時。 術晨去除飾品、義齒等，換穿清潔的病員服；排空大小便。 術眼準備：（1）常規(guī)滴抗生素眼藥水。 （2）術日晨生理鹽水沖洗結膜囊,術后護理,1. 術日囑患者安靜臥床休息。 2.術后無特殊者，可進普通飲食，忌辛辣等刺激性食物及煙酒，避免用力咀嚼。 3. 監(jiān)

3、測生命體征，密切觀察切口滲出清況。全麻患者予吸氧、心電監(jiān)護、去枕平臥、禁食水6小時，6小時后無嘔吐者可以少量多次進食。 4. 囑患者勿揉眼、咳嗽或大聲談笑，勿用力大小便。 5. 遵醫(yī)囑給予抗生素眼藥水應用,術后并發(fā)癥,休息 臥床休息，術后第二天可下床活動；注意觀察敷料有無滲血、滲液，疼痛輕重等。 嘔吐 嚴重者予以鎮(zhèn)靜劑或止吐藥。 疼痛 嚴重者予以哌替啶100mg肌注。 感染 術后48-72h或術后1周左右出現(xiàn)，對癥處理，給予抗生素控制感染。 眼眶出血 表現(xiàn)為眶周痛，眼球突出，無光感。 鼻出血 多不需處理，一般在4h后自行停止,健康指導,1. 術后一周內避免污水入眼。 2. 2周內勿劇烈活動頭部及用力咳嗽或大聲說笑。 3. 術后3個月內避免過度活動和重體力勞動。 4. 注意眼部衛(wèi)生，防止眼外傷 5. 指導正確滴眼藥水的方法。 6. 需要放療、化療的病人因身體消耗大，應注意營養(yǎng)，給予高蛋白、高熱量、