簡易呼吸氣囊考核標準 (2)

1、簡易呼吸氣囊考核評價標準（新版）科室_ 姓名_ 得分_ 監(jiān)考老師 項目分值考核評價要點扣分標準扣分存在問題操作準備10分21.著裝整潔，洗手，戴口罩。一項不符合扣1分22.用物:簡易呼吸器、面罩、氧氣連接管、吸氧裝置、紗布、彎盤、注射器缺一件扣1分6（1. 打開呼吸氣囊，四步檢查法（2. 攜用物至床旁未檢查扣6分一項不符合扣1.5分評估10分4環(huán)境安全、整潔評估不正確扣2分4評估患者意識、呼吸、有無禁忌癥、雙耳呼叫未評估扣4分2呼救、看時間一項不符合扣1分操作要點70分51.移開床頭桌，搖平床頭，拉開床尾40-50cm未拉開床尾扣5分，不到位扣2分42.連接氧氣，調節(jié)氧流量8-10L/min(

2、連接儲氧袋）。流量不正確扣2分連接錯誤扣2分123.快速安置患者：去枕仰臥，松解衣領，清除呼吸道、取出活動義齒。頭后仰（下頜耳垂連接患者身體縱軸垂直）開放氣道。未清除扣2分；手法錯誤扣4分；一項不符合扣2分104.操作者站于患者頭側，將面罩緊扣口鼻，用拇指和食指固定，其他手指托起下頜，使頭后仰。（使用E-c手法）。一項不符合要求扣2分155. 用另一只手有規(guī)律地擠壓簡易呼吸囊1/3-2/3，相當 于400-600ml氣體進入氣道內呼吸時間比一般成人為1.551:1.5-2；（送氣10次）頻率錯誤扣5分；一次送氣不足扣1分106.施救者應隨時觀察患者是否處于正常通氣狀態(tài)：(1)觀察患者胸部是否隨

3、球部的擠壓而上下起伏。(2)由面罩透明部分觀察患者嘴唇與面色的變化。(3)經(jīng)透明蓋觀察單向閥是否正常運行。(4)觀察在呼氣時面罩內是否呈霧氣狀。(5)看氧氣管是否脫落。少觀察一項扣2分87.搶救成功后取下面罩，關閉氧氣小開關。清潔口鼻及面部，（根據(jù)病情需要給予氧氣吸入）患者取舒適臥位，關心體貼患者。安置不妥扣2分無愛護體貼扣2分一項不符合扣2分68、整理床單位及用物處理，洗手、記錄。整理不全扣2分缺一項扣2分結果與評價10分5操作熟練、動作輕穩(wěn)、程序流暢。注重人文關懷較熟練扣3分，不熟練扣5分5提問回答正確、流暢。目的、注意事項 （頻率：成人12-20次/分， 兒童20-30次/分）。不完整不

4、流暢扣2分簡易呼吸氣囊一、目的1、維持和增加機體通氣量。2、糾正威脅生命的低氧血癥。二、注意事項1、擠壓球囊后要有足夠的放松時間，以免影響患者吸入氧濃度。2、清潔呼吸道時觀察口腔內有無義齒及其他遺留物。3、對無人工氣道者、口腔內無牙齒的患者必要時要放置口咽通氣道。4、加壓時如患者有嘔吐，要及時清除嘔吐物后再加壓。5、壓力不可過大，約擠壓呼吸囊的1/3-2/3為宜，亦不可時大時小、時快時慢，以免損傷肺組織。6、如有大咯血、心?；虼罅啃厍环e液的患者禁忌加壓給氧。7、發(fā)現(xiàn)患者有自主呼吸時，應按患者的呼吸動作加以輔助，以免影響患者的自主呼吸。8、使用簡易呼吸器容易發(fā)生的問題是活瓣漏氣使患者得不到有效通氣，所以要定期檢查、測試、維修和保養(yǎng)。9、彈性呼吸氣囊不宜擠壓變形后放置，以免影響彈性。呼吸氣囊四步檢測方法：1、檢查面罩充氣情況，充氣是否適中，以能與面部完全契合為宜（面罩）2.、擠壓球體，觀察球體回彈、鴨嘴閥開合情況;堵住出氣口，觀察壓力閥上下彈動情況（球體、鴨嘴閥、安全閥）3、旋緊安全閥，擠壓球體，堵住儲氧安全閥，觀察進氣閥工作情況；擠壓球體，堵住進氣閥，觀察儲氧安