家庭農(nóng)場認(rèn)定申報表_第1頁
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家庭農(nóng)場認(rèn)定申報表家庭農(nóng)場名稱：申請人姓名：經(jīng)營類型：家庭農(nóng)場經(jīng)營地址：填表日期：農(nóng)牧（農(nóng)經(jīng)）局印制申請人姓名性別出生日期身份證號戶籍所在地文化程度是否接受過農(nóng)業(yè)技能 培訓(xùn)專業(yè)特長現(xiàn)住所聯(lián)系電話家庭農(nóng)場名稱址經(jīng)營類型主要農(nóng)產(chǎn)品經(jīng)營規(guī)模經(jīng)營土地面積其中，流轉(zhuǎn)土地面積土地流轉(zhuǎn)年限生產(chǎn)經(jīng)營情況會計核算情況年產(chǎn)值純收入從業(yè)人數(shù)其中，家庭成員數(shù)豕庭成貝勞動力信息姓名性別年齡文化程度與申請人關(guān)系（注：表中計量單位分別為畝、頭、只、萬元）內(nèi)頁3申請資料復(fù)印件黏貼處1、家庭農(nóng)場申請人身份證復(fù)印件和家庭農(nóng)場固定從 業(yè)人員身份證復(fù)印件。2、家庭農(nóng)場土地承包（流轉(zhuǎn)）合同復(fù)印件。3、動物防疫條件合格證復(fù)印件。4、已辦理工商登記注冊的需提交家庭農(nóng)場營業(yè)執(zhí)照 復(fù)印件。5、其他證明材料復(fù)印件。內(nèi)頁4所在村的村民委 員會初審意見簽字（蓋章） 年 月日鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府 （街道辦）復(fù)審意見簽字（蓋章） 年 月日縣級考查小組 評審意見考查小組成員簽字：年 月日縣級農(nóng)牧（農(nóng)經(jīng)） 部門認(rèn)定意見簽字（蓋章） 年 月日

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